Молочница и прижигание эрозии

Различные гинекологические болезни часто протекают в одно время, это касается эрозии и молочницы шейки матки. Данные патологии могут провоцировать совершенно разные причины. Наиболее часто они проявляются после прижигания эрозийного поражения, которое называется эктопией. В любом случае если вы обнаружили, что появилась молочница шейки матки, то стоит сразу же обратиться к врачу. Но для начала стоит рассмотреть основные провоцирующие факторы и признаки этих гинекологических заболеваний.

Причины

Прежде чем рассматривать вопрос, почему эрозия и кандидоз связаны между собой и из-за чего они могут проявляться, стоит понять, что такое молочница шейки матки и какие причины ее провоцируют.

Обратите внимание! Молочница считается грибковым заболеванием, которое провоцируют грибковый вид организмов рода Кандида. Данные бактерии находятся в каждом организме, их активная деятельность начинается под воздействием определенных факторов.

Обычно развитие грибковой инфекции начинается под воздействием следующих причин:

применение антибактериальных препаратов;
период беременности;
ослабление иммунитета;
сахарный диабет;
прием противозачаточных таблеток;
инфекционные процессы с хроническим характером;
воспалительный процесс половых органов;
болезни, которые передаются половым путем.

Активное развитие и размножение дрожжевых грибков рода Кандида могут провоцировать разнообразные причины, поэтому молочница является частым явлением. При нарушении гормонального фона в организме женщины отмечается изменение вагинальной среды, что влечет активный рост грибков рода Кандида.

При сахарном диабете наблюдается кислая среда, что влечет появление признаков дрожжевого заболевания. Данное заболевание вызывает повышение уровня сахара в крови. А при вынашивании ребенка или во время применения противозачаточных таблеток в организме женщины отмечается повышение уровня прогестерона. В результате этого создаются благоприятные условия для роста дрожжевых организмов.

Зачастую инфекция проявляется в результате применения антибактериальных средств. Дело в том, что данные препараты уничтожают все бактерии, которые имеются в организме человека. При этом могут пострадать и полезные организмы, которые контролируют рост дрожжевых бактерий.

Возможно ли совместное протекание?

Эрозия является повреждение слизистого слоя, которое похоже на повреждение кожного покрова. При этом оно имеет длительный период заживления. Молочницу же провоцируют дрожжевые грибковые организмы кандида.

Не всегда причиной молочницы может быть эрозия шейки матки, но зачастую данные болезни протекают одновременно. Это может быть происходить из-за ряда причин:

при эрозийном поражении слизистая оболочка становиться рыхлая и сильно воспаленная. Это создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции;
при активном развитии эрозии происходит снижение тканевого иммунитета. А ведь именно он противостоит развитию дрожжевого грибка рода Кандида;
в некоторых случаях эрозия оказывает влияние на состояние общего иммунитета. А он защищает от многих заболеваний, включая молочницу;
при эрозии отмечается нарушение состояния микрофлоры слизистой. А это повышает риск развития микоза;
спровоцировать развитие эрозии и последующего кандидоза могут различные механические травмы слизистой шейки матки.

Стоит отметить! Не всегда из-за молочницы может быть эрозия шейки матки. Скорее всего, наоборот появление эрозийное поражение слизистой влечет дальнейшее развитие кандидоза.

Симптомы

Что может быть причиной эрозии шейки матки и молочницы мы разобрались, но теперь стоит понять, как данные патологические процесс могут проявляться. Стоит учесть, что они могут сопровождаться совершенно разными признаками, которые нужно уметь отличать.

Симптомы молочницы	Симптомы эрозийного поражения слизистой
Явным признаком считается выделение творожистых выделений с белым цветом	Проявление кровянистых выделений, которые не связаны с менструациями
Женщина может ощущать зуд и жжение в области влагалища	Наличие слизистых выделений с примесями гноя
Во время мочеиспускания и полового акта отмечается выделение появление болевых ощущений	После полового акта отмечаются выделения с кровяными примесями
Наличие специфического запаха

При обнаружении симптомов молочницы или эрозии шейки матки стоит сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет провести адекватное обследование, на основе которого назначит подходящее лечение.

Особенности лечения

Для того чтобы полностью устранить молочницу стоит для начала вылечить ее основную причину – эрозийное поражение шейки матки. Обычно при наличии эрозийного поражения наблюдается снижение тканевого иммунитета. И если даже будет проведена лечебная терапия, кандидоз может перейти в скрытое состояние. А через некоторое время он может проявиться снова.

Не рекомендуется выполнять только прижигание эрозийного поражения шейки матки без лечения молочницы. Это связано с тем, что наличие дрожжевого грибка замедлит процесс заживления и рубцевания ткани. Также если данная операция будет выполняться при его наличии, то будет наблюдаться повышенный риск его проникновения в кровь.

Важно! Прежде чем проводить оперативное вмешательство стоит пролечить молочницу, а уже после может быть оказана операция. А затем можно будет снова провести лечебную терапию, которая будет направлена на устранение кандидоза. Но в любом случае врач сам выбирает наиболее подходящую терапию.

Как лечится молочница

Лечение молочницы и эрозии слизистой шейки матки обычно выполняется в одно и то же время. Для того чтобы устранить все проявления кандидоза врач рекомендует принимать специальные препараты с противогрибковым действием.

Особенности лечения молочницы в острой форме:

в острой форме молочницу обычно лечат Флуконазолом, Флюкостатом и препаратами данного типа;
принимать данные препараты необходимо один раз;
доза однократного применения составляет 150 мг – 1 таблетка;
курс приема – 1 день;
если после приема препарата симптомы не проходят, то его можно принять снова, но только через 48 часов.

Если же молочница протекает в хронической форме, то лечебная терапия должна быть комплексной. Во время нее стоит соблюдать ряд рекомендаций:

при хронической форме назначается комплексный прием препаратов;
назначаются лекарства для повышения иммунной системы, а также с противогрибковым воздействием;
принимать медикаменты необходимо курсом, период которого зависит от особенностей болезни;
лечебная терапия должна проводиться под контролем лечащего врача.

Как лечится эрозия

В отличие от молочницы эрозийное поражение шейки матки может лечиться несколькими способами – хирургическим или путем прижигания поврежденного участка.

Для лечения могут применяться следующие виды лечебных терапий:

Криодеструкция. Во время данного метода выполняется прижигание при помощи криотерапии или замораживания. Этот метод считается самым популярным;
Применение радиоволнового лечения. Во время него удаляется дефект слизистой при помощи радиоволн. Это дорогостоящая терапия, она подходит для молодых нерожавших женщин;
Диатермокоагуляция. При данной терапии выполняется прижигание участка с эрозией путем применения тока с высокой частотой. Этот вид лечения применяется редко и не пользуется популярностью;
Лечение лазером. Во время операции проводится обработка пораженного участка лазером. После операции с использованием лазера на пораженном участке образуется рубцевание ткани.

Обратите внимание! Каждый метод лечения эрозии слизистой шейки матки должен подбираться врачом в индивидуальном порядке. Предварительно специалист должен провести диагностику, которая поможет оценить состояние поражения.

Может ли появиться молочница после прижигания эрозии

Мы разобрались, почему молочница и эрозийное поражение возникают в одно время. Но у многих может возникнуть вопрос – может ли появиться молочница после излечения эрозии? Это явление считается вполне вероятным, дело в том, что кандидоз может возникать даже у здоровых в плане репродуктивной системы, женщин.

При попадании на слизистую грибковый организм начинает усиленно внедряться в ее структуру. Это влечет возникновение характерной симптоматики. Если у женщины общий и местный иммунитет находится на высоком уровне, то он сможет противостоять развитию кандидоза, если же он ослаблен, то болезнь продолжит свое активное развитие.

По этой причине у женщин, которые недавно проходили лечение эрозии с применением прижигания, имеется высокий риск развития молочницы. У них примерно в течение года может сохраняться сниженный тканевый иммунитет. Также у них отмечается нарушение микрофлоры, что повышает риск заражения кандидозом.

Важно! Обязательно после прижигания эрозии слизистой шейки матки врач должен назначить курс лекарственных средств для восстановления состояния микрофлоры. Также пациент на протяжении года после лечения должен соблюдать гигиену и применять методы барьерной контрацепции.

Молочница и эрозия шейки матки являются взаимосвязанными заболеваниями, которые часто протекают в одно время. Важно знать, как они проявляются, какие признаки по время данных болезней возникают. Стоит помнить, что они имеют опасный характер. Если вовремя их заметить, то можно избежать серьезных последствий и проблем со здоровьем.

Видео: Как модная одежда может навредить здоровью? Молочница (вагинит) и эрозия шейки матки

Как модная одежда может навредить Здоровью? Молочница (вагинит) и эрозия шейки матки. 8 Марта 2015

Видео: атрофический вагинит

Атрофический вагинит. Как вернуть радость интимной близости

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Источник

Методы прижигания эрозии

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Среди них можно выделить:

Диатермокоагуляция – способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
Криодеструкция – метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
Лазерная вапоризация – метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
Радиоволновая коагуляция – метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
Метод аргоноплазменной абялции – устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Всегда ли необходима процедура

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

нарушения в свертываемости крови;
злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
воспалительные процессы в мочеполовой системе;
проявление признаков кровотечения;
беременность, реже – ГВ;
ранний период после родов, наличие лохий;
установленная ВМС;
кесарево сечение в анамнезе;
сахарный диабет;
носительство ВПЧ;
обострение любого хронического заболевания.

Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Анализы перед прижиганием

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

на ВИЧ, сифилис;
общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
мазок на определение состава флоры;
кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
метод не применяется у нерожавших женщин;
на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.

При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.

Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.

Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.

Радиоволновая коагуляция

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.

При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.

Аргоноплазменная абляция

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.

Химическое прижигание

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

Больно ли прижигать эрозию

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Последствия прижигания

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Источник