Молочница и гинекологическая операция
- Врачи
- Статья обновлена:18.06.2020
Вам предстоит гинекологическая операция и вы хотите обойтись без рассечения брюшной полости и образования непривлекательных рубцов на коже? Значит, вам необходимо больше узнать о лапароскопии.
Лапароскопия – это один из методов оперативной гинекологии (и хирургии вообще), который позволяет обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Для доступа к оперируемым органам врач делает небольшие проколы размером не более 5-7 миллиметров, которые после вмешательства достаточно быстро заживают. В процессе проведения операции в проблемную зону вводят специальный прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенную системой линз и видеокамерой.
Видеокамера выводит увеличенное в 40 раз изображение на монитор, что позволяет врачу-хирургу осмотреть репродуктивные органы, недоступные при обычном гинекологическом осмотре. При помощи четкого изображения на мониторе специалист получает возможность выявить нарушения и провести оперативное лечение.
До изобретения лапароскопа хирурги были вынуждены оперировать через большой и долго заживающий разрез, чтобы подробно рассмотреть проблемную зону. А сейчас благодаря гинекологической лапароскопии пациентка чаще всего получает возможность вернуться домой уже на следующий день после операции – в большинстве случаев необходимость в длительной госпитализации отсутствует.
Виды лапароскопии
Диагностическая лапароскопия применяется для уточнения диагноза и разработки тактики лечения. При помощи лапароскопа можно заметить нарушения, которые не всегда видны при проведении УЗИ. Также существует лечебная или лечебно-диагностическая лапароскопия, когда врач одновременно оценивает состояние внутренних репродуктивных органов и проводит оперативное лечение.
В случае возможности проведения плановой лапароскопии пациентка может заранее выбрать клинику и врача, которому она доверяет. При необходимости проведения экстренной операции ситуация другая: вмешательство выполняют как можно быстрее и чаще всего – в первой попавшейся клинике. Поэтому при наличии показаний к гинекологической операции лучше не тянуть время и не ожидать самоисцеления, а заранее позаботиться о выборе клиники и врача.
Помните: лапароскопия в гинекологии является достаточно серьезным вмешательством, которое требует высокой квалификации оперирующего хирурга и анестезиолога, а также современного оснащения операционной. Во многих государственных и малоизвестных частных клиниках работают специалисты, не обладающие достаточным опытом в проведении лапароскопических вмешательств. Также они не имеют возможности пользоваться качественными лапароскопами. Все это нередко приводит к тому, что операция, которая изначально планировалась как лапароскопическая, в процессе проведения становится общей полостной, когда врач не справляется с лапароскопом и вынужден делать большие разрезы на брюшной полости.
Если вы не хотите рисковать своим здоровьем и стремитесь, чтобы лапароскопическая операция прошла успешно и не потребовала длительной реабилитации, обращайтесь только в надежные клиники, которые существуют на рынке много лет и за это время успели завоевать доверие пациентов.
Показания к проведению лапароскопии в гинекологии
Чаще всего лапароскопию назначают для диагностики и лечения следующих заболеваний и состояний:
- аномалии развития репродуктивных органов;
- эндометриоз;
- миома матки;
- непроходимость маточных труб;
- опухолевые новообразования, в том числе кисты;
- заболевания яичников, в том числе поликистоз;
- экстренная гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв кисты);
- воспаление придатков;
- бесплодие неясного генеза.
Также лапароскопия требуется перед планированием ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при хронических тазовых болях, при необходимости проведения биопсии яичников и матки, а также с целью контроля результатов ранее проведенного лечения. Во всех возможных случаях проводятся органосохраняющие операции, после которых женщина сможет иметь детей.
Подготовка и проведение лапароскопии в гинекологии
Перед лапароскопией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, включая ЭКГ, УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, мазок из влагалища.
За несколько дней до операции необходимо ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Накануне вмешательства необходимо сделать очистительную клизму.
В процессе операции после применения и начала действия анестезии врач делает небольшие проколы в зоне пупка и над лобком, после чего вводит туда лапароскоп. Предварительно в брюшную полость вводят углекислый газ, который безвреден для организма и позволяет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее специалист проводит диагностику и хирургическое лечение. После этого проколы на коже ушиваются косметическими швами.
Правильно проведенная гинекологическая лапароскопия сопровождается минимальной кровопотерей (не более 15 мл), оставляет практически невидимые места проколов после их заживления и не нарушает функции репродуктивных органов.
Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в работе над материалом.
Источник
Зуд и жжение, творожистые выделения, дискомфорт в области половых органов — с подобными симптомами сталкивалось большинство женщин. И лишь немногие из представительниц прекрасного пола не совершают ошибок при лечении молочницы.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время микозами (болезнями, вызываемыми паразитическими грибками), страдает почти 20% населения нашей планеты.
Одним из самых распространенных микозов является кандидоз, или молочница, которая поражает слизистые оболочки и кожу. Ее возбудитель — дрожжеподобный грибок — становится причиной выделений из половых органов, зуда и болей при половом акте и мочеиспускании. Кандидозом могут страдать и те, кто никогда не жил половой жизнью.
Молочница и самолечение: быть или не быть
Согласно статистике, с проявлениями кандидоза хотя бы раз сталкивались 75% женщин. Часть из них, наслушавшись советов близких, излишне смело начинают самолечение молочницы, полагая, что такое «несерьезное» заболевание не требует визита к гинекологу. В ход идут как рецепты народной медицины, так и медицинские препараты, широко рекламируемые в средствах массовой информации.
Результатом такой терапии может стать целый ряд осложнений, включая цервицит, уретрит, цистит и бесплодие. А ведь своевременное обращение к опытному гинекологу поможет избавиться от кандидоза в кратчайшие сроки, без всякого риска нежелательных последствий. Главное — быть внимательной к своему здоровью, замечать малейшие симптомы молочницы и при их наличии сразу же обращаться к врачу.
Симптомы молочницы у женщин
Среди самых распространенных симптомов кандидоза:
- обильные беловатые выделения из влагалища, творожистой консистенции;
- зуд, ощущение жжения в области наружных половых органов;
- усиление дискомфорта после приема теплой ванны, ночью и после полового акта;
- появление неприятного запаха;
- болезненность при мочеиспускании.
Очень часто вагинальный кандидоз сочетается с другими инфекционными заболеваниями, такими как хламидиоз и генитальный герпес.
Симптомы молочницы у мужчин
Мужчин при заражении кандидозом беспокоят следующие симптомы:
- воспаление головки полового члена и крайней плоти, появление белесоватой сыпи;
- неприятный запах в области половых органов, эрозии.
Иногда воспаление распространяется в мочеиспускательный канал, что приводит к зуду, жжению, болям и гнойным выделениям.
При выявлении молочницы у одного партнера лечение необходимо обоим.
Коварство молочницы
Кандидоз — заболевание, которое умеет скрываться и проявляться всего одним-двумя слабовыраженными клиническими симптомами. У женщин симптомы могут ослабевать во время менструации, так как в этот период во влагалище преобладает щелочная среда, которая губительно действует на грибки рода Candida. Но, к сожалению, менструальные выделения не способны раз и навсегда избавить от заболевания — после окончания менструации и при отсутствии лечения молочница вновь начнет свое развитие.
Стертое течение молочницы часто приводит к тому, что носитель дрожжеподобных грибков не обращает внимания на незначительные на его взгляд симптомы, не лечится и тем самым провоцирует развитие хронической формы кандидоза, с которой бороться намного сложнее. Рецидивы хронической молочницы обычно беспокоят до четырех и более раз в год.
Причины, которые приводят к развитию молочницы
К развитию кандидоза приводят различные причины, отрицательно воздействующие на здоровую микрофлору влагалища. В подобный список входят факторы, взаимосвязь которых с развитием молочницы известна далеко не всем. Например, не все женщины знают, что молочница может развиться вследствие ношения тесного синтетического белья и одежды, которые препятствуют самоочищению половых органов.
Увлечение красивым кружевным бельем тоже может спровоцировать кандидоз — кружево царапает нежную слизистую и создает «ворота» для проникновения дрожжевых грибков внутрь.
Кроме того, среди факторов, предрасполагающих к развитию молочницы:
- частое использование гигиенических средств для интимной гигиены (гелей, спреев), которые убивают защитную флору влагалища;
- спринцевание без медицинских показаний;
- использование ароматизированных ежедневных прокладок и ароматизированной туалетной бумаги;
- чрезмерное употребление сладостей и выпечки;
- прием антибиотиков или гормональных контрацептивов, особенно бесконтрольный и без регулярных консультаций с врачом;
- частые стрессы, переутомление;
- резкая смена климата;
- ряд заболеваний, включая хронический бронхит, хронический пиелонефрит, болезни печени, сахарный диабет, дисфункцию яичников, ожирение, анорексию.
Источник
Вульвовагинальный кандидоз – воспалительное заболевание влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida. Молочница – это общеупотребительное название кандидоза, поскольку выделения и налет на слизистой напоминают некоторые молочные продукты.
Многие женщины считают еёу абсолютно безобидной, а реклама современных лекарственных препаратов как бы даже освобождает нас от необходимости идти к гинекологу и сдавать анализы на молочницу. Она, действительно, болезнь не опасная, если только не относиться к ней вышеописанным способом.
Общая информация
Возбудитель молочницы – грибы Candida. В настоящее время насчитывается более 150 видов этого рода. Основную роль в возникновении кандидоза играет Candida albicans, являющаяся причиной молочницы в 95% случаев. Наряду с широким распространением различных видов дрожжеподобных грибов во внешней среде, C.albicans встречается исключительно у человека и животных и в их окружении. Они обитают на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека.
Под воздействием определенных факторов грибы могут вызвать заболевание – кандидоз. Наиболее благоприятная температура для их роста 21-37 С. Возможно внутриклеточное и внеклеточное расположение грибов. Проникая в эпителиальную клетку, Candida albicans паразитируют в ее цитоплазме и ядре, используя структуры клетки для своего роста и развития. В итоге это приводит к образованию вокруг зоны отмирания клеток эпителия.
Длительно находясь внутри эпителиальных клеток и даже размножаясь в них, окруженные плотной микрокапсулой, грибы кандида в определенной степени защищены от воздействия лекарств, что может быть причиной недостаточной эффективности лечения молочницы.
Причины молочницы
В отличие от инфекций половых путей, причиной молочницы у женщин являются дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с самого момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и половых путей и даже во внутренних органах здорового человека. Грибки Кандида в обычное время отличаются мирным и уживчивым характером. Следят за их поведением, то есть ограничивают избыточное размножение, представители «хорошей» микрофлоры организма – лактобациллы.
Однако стоит только женщине переохладиться, ослабеть в результате болезни (диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз, аборты), стресса, переутомления или злоупотребить антибиотиками и гормональными препаратами, влагалищными спринцеваниями или иными глупостями, как «мирные соседи» превращаются в агрессоров. Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. С вошедшей в поговорки скоростью дрожжей грибки начинают активно размножаться, становясь в большом количестве опасными, вызывая у женщин заболевание – вульвовагинальный кандидоз (молочницу). При отсутствии хорошего лечения воспалительный процесс постепенно распространяется…
Некоторые авторы считают, что в 30-40 % случаев передача инфекции происходит половым путем. Однако только у 15-25% половых партнеров женщин с вагинальным кандидозом выявляют носительство грибов. Известно также, что вагинальный кандидоз у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Следует отметить и то, что многие представительницы женского пола, страдающие молочницей, не живут половой жизнью (например, дети и подростки, девственницы и женщины, длительно не имевшие половых контактов).
- Инфицирование мочеполовых органов.
- Возникновение эрозии шейки матки.
- Распространение грибковой инфекции на внутренние органы.
- Создает условия для присоединения других инфекций.
- Осложнения во время беременности приводят к преждевременным родам.
Симптомы молочницы
Проявления кандидоза не понаслышке известны большинству женщин. Первым симптомом становится резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и во влагалище. Природа наградила женщину особенно большим числом нервных окончаний в этой части тела, поэтому зуд в интимном месте – самый непереносимый и доставляющий наибольшее количество проблем. Затем появляются белый налет на слизистой оболочке влагалища и сероватые «творожистые» выделения. Впрочем, выделений вы можете попросту не заметить, ведь сильный вагинальный зуд призывает к усиленным мерам гигиены.
После полового контакта с больной вагинальным кандидозом женщиной симптомы молочницы развивались у 40% мужчин. Что касается женщин, то примерно у 80% половых партнерш мужчин, у которых имелись кандидозные поражения члена, развилась грибковая инфекция во влагалище. Необходимо отметить, что это заболевание у беременных женщин встречается в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Этому способствует сдвиг кислотности влагалищного отделяемого в кислую сторону и гормональные изменения в организме.
Типичные проявления болезни:
- обильные или умеренные творожистые выделения;
- зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов;
- усиление во время сна или после водных процедур и полового акта;
- неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.
- Нередко кандидоз гениталий сочетается с кандидозом мочевой системы.
По мнению гинекологов, ведущее значение имеет и активация инфекции вследствие нарушения защитной роли нормальной вагинальной микрофлоры, т.к. кандидоз часто проявляется при приеме антибиотиков. Например, антибиотикотерапия разных заболеваний, при игнорировании соответствующих мер профилактики, в 75% случаев сопровождается возникновением симптомов молочницы.
ВИДЫ МОЛОЧНИЦЫ У ЖЕНЩИН:
- кандиданосительство;
- острый урогенитальный кандидоз;
- хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.
- персистирующая – симптомы молочницы носят постоянный характер, лишь стихая время от времени.
- кандидозный сепсис – поражение всего организма, может привести к летальному исходу.
Анализ на молочницу
Диагностика имеют ведущую роль для выработке рациональной и эффективной схемы лечения заболевания. Какие анализы на молочницу сдают женщины и мужчины, подскажет врач. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных симптомов предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы грибковой инфекции во многом схожи с проявлениями опасных заболеваний, передающихся при интимной близости.
4 СПОСОБА, КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ МОЛОЧНИЦУ
Самым простым методом диагностики кандидоза у женщин является микроскопия, так называемый «мазок на степень чистоты». Это позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспаления влагалища.
Эффективен метод ПЦР, которые позволяют с высокой точностью выявить кандиду и ряд вероятных «скрытых инфекций» – хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др., нередко сопутствующих молочнице у мужчин.
Бактериологический посев вагинальной микрофлоры позволяет определить вид гриба, его количество и чувствительность противогрибковым препаратам. Этот метод оптимален при контроле эффективности проведенной терапии.
Вспомогательным методом исследования является расширенная колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде “манной крупы”, то это свидетельствует о присутствии возбудителя. Сдать анализ на молочницу в Москве можно в нашей клинике ежедневно. К вашим услугам весь спектр медицинских услуг и последние достижения в лабораторной диагностике!
| Список исследований | Цена |
|---|---|
| Мазок на флору | 450 |
| Анализ на молочницу у мужчин | 500 |
| ПЦР анализ | 450 |
| Комплекс Candida albicans / Candida glabrata / Candida crusei | 850 |
| Мазок по Грамму | 750 |
| Посев на молочницу | 1 750 |
| Анализ крови (антитела к кандиде) | 750 |
Порой женщины относятся к вагинальному кандидозу, как к пустяковой проблеме. Насколько оправдано такое отношение по типу “Лечу молочницу сама”?
Именно подобное отношение и пациенток и нередко самих врачей приводит к увеличению количества лиц, страдающих хроническими, рецидивирующими формами. Получается, что верить в лечение молочницы известным препаратом за несколько дней (как утверждала в недалеком прошлом известная многим реклама) нельзя? Трудно переоценить вред, который приносит подобное рекламирование. Даже если вы внимательно прочтете аннотацию в коробочке одного известного средства, то увидите, что рекомендуемый курс лечения молочницы у женщин не менее недели. На практике обычно не менее 10 дней при первичной инфекции, так как терапия должна продолжаться и после исчезновения симптомов. Обязательно нужно пролечить и полового партнера.
Лечением вагинального кандидоза у женщин должен заниматься врач гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств в домашних условиях может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее.
Поэтому, чтобы эффективно избавиться от молочницы навсегда, недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой влагалища и наружных половых органов. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность полезных лактобактерий.
Куда лучше пойти в Москве?
Если вас беспокоят зуд, выделения из половых путей, не откладывайте визит к врачу. Сдать анализы для диагностики и провести лечение молочницы у гинеколога в Москве можно в нашей частной клинике на Кутузовском проспекте. Прием врача ежедневно, с 10-00. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Источник