Молочница бура в глицерине новорожденный

Кандидозный стоматит (или, проще говоря, молочница) – частое явление у детей грудного возраста. Обычно заболевание настигает ребёнка в роддоме, где вероятность заражения повышается в несколько раз. Молочница вызывается грибами семейства Candida, которые являются составляющей частью кишечной микрофлоры здорового человека и при отсутствии неблагоприятных условий не причиняют вреда.

Патологические изменения слизистых оболочек появляются, когда нарушается оптимальный баланс полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут размножаться и расти при появлении факторов, являющихся благоприятной средой для их размножения.

Причина, способная спровоцировать кандидозный стоматит у малышей на первых месяцах жизни, только одна – слабая работа иммунной системы в результате влияния неблагоприятных факторов.

Условно неблагоприятные факторы можно разделить на две группы: внутренние, связанные с особенностями функционирования организма и работой органов, и внешние.

Внутренние факторы:

• глубокая недоношенность (роды за месяц и более до установленного срока);
• низкий вес при рождении (менее 2500 г; и менее 1700 г для ребёнка, родившегося при многоплодной беременности);
• врождённые дефекты и патологии формирования внутренних органов;
• недостаточное поступление питательных веществ и витаминов (возникает при скудном питании мамы, если ребёнок находится на ГВ);
• анемия (низкие показатели гемоглобина как результат дефицита железа);
• кишечный дисбактериоз;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• рахит;
• перенесённые инфекционные заболевания в анамнезе.

Внешние факторы:

1. Травмирование ротовой полости. Ссадины и трещинки на слизистой оболочке полости рта являются прекрасной средой для поселения грибков и их активного размножения.
2. Терапия с применением антибиотиков. Нередко случается так, что в первые дни жизни ребёнка приходится давать ему сильные антибиотики (например, когда ребёнок рождается с пневмонией и помещается в реанимационное отделение сразу после появления на свет). Антибиотики различных групп губительно воздействует не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору, разрушая и уничтожая её. В итоге у новорожденного развивается дисбактериоз.
3. Отказ от грудного вскармливания и перевод малыша на искусственные смеси. Даже самые дорогие заменители молока содержат в составе много сахара, который добавляется для максимального улучшения вкусовых качеств продукта. Кислотность полости рта повышается и создаёт питательную среду для размножения грибка.
4. Кандидоз у матери на последних сроках беременности. Если до родов женщина не успеет вылечить молочницу, вероятность заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям становится очень высокой.
5. Недостаточная гигиена новорожденного. Сюда можно отнести любые факторы, которые способны спровоцировать заселение слизистых оболочек вредоносными организмами: грязные погремушки, некипячёные соски и бутылочки, плохой уход за кожей малыша и т.д.

Это не составит большого труда, так как отличительный признак молочницы во рту – это появление белого налёта, который может покрывать язык, дёсны, внутреннюю поверхность щёк, нёбо, гланды, миндалины.

Молочница переходит на заднюю поверхность глотки в случае отсутствия необходимых терапевтических мер. В очень редких случаях грибок может поразить пищевод и даже кишечник малыша.

Специфический налёт, похожий на манные крупинки (в запущенных случаях он может напоминать частички творожка), является первичным признаком молочницы.

Существуют ещё вторичные симптомы, появляющиеся, как правило, одновременно с главным признаком заболевания:

• плохой аппетит (отказ от груди или бутылочки);
• плач во время кормления;
• нарушение сна в ночное время;
• общее недомогание;
• капризность и раздражительность;
• покраснение слизистых оболочек полости рта, ранки и язвочки;
• повышение температуры до отметки 37-38 градусов (в случаях, когда к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция).

Появление подобных симптомов – повод для вызова участкового педиатра или проконсультироваться с педиатром онлайн.

Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.

Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.

Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).

Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.

Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.

«Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.

«Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.

«Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.

«Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.

Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.

Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.

При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:

1. Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
2. Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
3. Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).

Чтобы молочница не вернулась, а также для профилактических целей следует соблюдать несложные правила:

• кипятить бутылочки, соски и пустышки, если ребёнок кушает смесь после каждого кормления;
• ежедневно очищать кожу малыша при помощи гигиенических процедур;
• мыть руки перед началом игр или общения с ребёнком, перед кормлением;
• уделять достаточно внимания гигиене груди матери, если новорожденный получает материнское молоко в качестве пищи;
• после кормления очищать полость рта при помощи воды или специальных средств, продающихся в аптеках или детских магазинах (пенки, растворы и т.д.);
• укреплять иммунитет ребёнка (длительное грудное вскармливание, закаливающие процедуры, ежедневные прогулки, массаж и т.д.);
• мыть игрушки следует не реже 1 раза в неделю;
• следить за состоянием кишечника крохи.

Молочница – явление хоть и неприятное, но вполне поддающееся лечению при условии, что терапия начата вовремя и проводится после консультации врача. Осложнения после перенесённого кандидоза почти не встречаются, поэтому профилактических мер и пристального внимания за гигиеной и самочувствием малыша вполне достаточно, чтобы избежать рецидивов и повторного заражения.

О том, как проявляется молочница у грудничков, и как от нее избавиться, смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Каждая третья мамочка сталкивается с проявлением молочницы у своего малыша. Как правило, кандидоз локализуется на слизистых оболочках полости рта, чем доставляет младенцу большое беспокойство и болезненность. Педиатры России рекомендуют молодым мамам использование натрия тетрабората при молочнице у грудничков. В том, как правильно использовать препарат, чтобы не навредить малышу, разбираемся в нашем материале.

Натрия тетраборат: определение и состав

Тетраборат натрия является производным борной кислоты. По простому это бура (соль, которая образуется в результате взаимодействия борной кислоты и натрия), заключенная в глицерин. Лекарственное средство продается в виде раствора, разлитого во флаконы из затемненного стекла емкостью 30 мл. Состав препарата — 20% буры и 80% глицерина.

Основные свойства натрия тетрабората – антисептическое и бактериостатическое. Применение препарата способствует уничтожению гриба Кандида. Кроме того средство предотвращает прикрепление гриба к слизистым полости рта у ребенка и параллельно разрушает клеточную мембрану патогенной флоры. При этом глицерин, входящие в состав лекарственного средства, направлен на усиление действия буры и на одновременное смягчение слизистых.

Стоит знать, что во всем мире использование тетрабората натрия для новорожденных не одобряют, поскольку считается, что препарат достаточно токсичен. Однако на практике при соблюдении рекомендаций безопасного применения использование буры действенно и не вызывает проблем.

Важно: назначать использование тетрабората натрия должен исключительно лечащий педиатр. Самостоятельное применение каких бы то ни было препаратов по отношению к младенцу категорически запрещено.

Показания к применению

Инструкция по применению лекарственного средства гласит, что его можно назначать в таких случаях:

• Кандидоз полости рта у младенцев (молочница/стоматит);
• Кандидоз вагинальный и кольпит;
• Грибковые поражения горла и ангина;
• Опрелости на коже, пролежни, трещины на коже.

Противопоказания

Стоит знать, что натрия тетраборат категорически противопоказан в таких случаях:

• Недостаточность работы почек;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Беременность;
• Открытые раны на коже.

Возможные побочные реакции

Стоит понимать, что при использовании буры в лечении молочницы у новорожденных могут возникнуть такие побочные реакции:

• Умеренное покраснение в местах обработки слизистой препаратом;
• Жжение и зуд;
• Отечность в виде аллергической реакции;
• Сыпь.

В случае передозировки препарата у малыша могут возникнуть такие реакции:

• Боли в животике;
• Рвота, понос;
• Слабость и судороги;
• Головные боли.

Если мама наблюдает у крохи подобные симптомы передозировки, необходимо как можно скорее доставить новорожденного в больницу для проведения процедур детоксикации. В этом случае малышу будет проведено промывание желудка и кишечника, а также поставлены капельницы для восстановления водно-электролитного баланса.

Для предотвращения риска передозировки рекомендуется использовать препарат у новорожденных не более семи дней и исключительно в минимальных дозах. Если на фоне лечения натрия тетраборатом молочница у крохи не прошла в течение недели, желательно снова обратиться к педиатру для постановки точного диагноза и назначения нового лечения.

Важно: категорически запрещено использовать буру в сочетании с препаратами на основе клотримазола и других противогрибковых компонентов. Также запрещено применять борную кислоту с кортикостероидами и фенолом.

Инструкция по применению натрия тетрабората у грудничков

Чтобы побороть стоматит и молочницу у новорожденного малыша с помощью натрия тетрабората, необходимо придерживаться такой схемы лечения согласно инструкции:

• Мама обязана тщательно вымыть руки и хорошо просушить их;
• Затем на указательный палец наматывается стерильный бинт в два слоя. Использовать для снятия налета вату, ватные диски или ватные палочки не рекомендуется, поскольку их мягкая текстура не позволяет достаточно эффективно снять налет;
• На бинтовую повязку капают две-три капли лекарственного средства и обрабатывают ею. Необходимо захватить небо, щечки, язычок и десны. Желательно снимать белый молочный налет со слизистых, избегая травмирования нежных тканей.

Курс такого лечения составляет 5-7 дней с обработкой полости рта 2-3 раза в день.

Важно: перед сном рекомендуется обрабатывать пустышку раствором натрия тетрабората. Все соски с бутылочек рекомендуется обдавать кипятком.

Аналоги препаратов

С целью оказания менее токсичного воздействия на организм малыша можно использовать и другие препараты в лечение молочницы. Особенно если она протекает у крохи в легкой форме. Для этого используют простую пищевую соду или натриевую соль угольной кислоты. Готовят содовый раствор из одной чайной ложки соды и стакана кипятка. Остывшим раствором обрабатывают слизистую рта малыша по приведенной выше схеме.

Совет: перед каждым грудным кормлением рекомендуется обрабатывать и соски кормящей мамы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то пустышки и бутылочки также обрабатывают содовым раствором перед кормлением.

А чтобы не использовать токсичный тетраборат натрия при молочнице у детей от года, желательно следить за профилактикой кандидоза полости рта у малыша. То есть содержать кроху и его пустышки/соски/игрушки в чистоте, вовремя подрезать ноготки на ручках и обязательно обмывать соски груди перед каждым кормлением. После каждого кормления желательно давать малышу одну-две чайные ложки кипяченой воды, чтобы смыть остатки молока во рту и не допустить их брожения.

Стоит помнить, что всегда легче предотвратить болезнь, чем потом бороться с ней. Тем более что организм крохи еще так слаб и не может сопротивляться воздействию внешних агрессивных факторов.