Молочница 600 или 1000 мг
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– фентиконазола нитрат (fenticonazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы вагинальные мягкие, овальные, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул – густая однородная маслянистая суспензия белого цвета.
| 1 капс. | |
| фентиконазола нитрат | 600 мг |
| -“- | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: лецитин соевый, парафин жидкий, петролатум.
Состав оболочки капсулы: глицерол, желатин, пропилпарагидроксибензоат натрия, титана диоксид, этилпарагидроксибензоат натрия.
1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
2 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат широкого спектра действия для местного применения в гинекологии. Фентиконазол является синтетическим производным имидазола (его рацемическая смесь в форме азотнокислой соли фентиконазола). Оказывает местное фунгицидное и фунгистатическое действие. Обладает также антибактериальным и противовоспалительным действием. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной мембраны грибов.
Активен в отношении дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans) и грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
В отличие от других известных азольных соединений (в частности, эконазола, миконазола и кетоконазола) фентиконазол ингибирует биосинтез протеаз Candida spp. при концентрациях ниже МПК – от 0.25 до 16 мкг/мл. Это действие не зависит от величины антимикотической активности и обусловлено ингибированием одной из стадий образования протеолитических ферментов дрожжеподобными грибами.
Фармакокинетика
Фентиконазол практически не подвергается системной абсорбции, при длительном вагинальном применении концентрация его в крови не определяется. Степень всасывания в слизистую оболочку крайне незначительна.
Показания
- вульвовагинальный кандидоз;
- вагинальный трихомониаз.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
Препарат нельзя назначать во время менструации.
Дозировка
1 капсулу (600 мг или 1000 мг) вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном однократно. При необходимости проводят повторное применение через 3 дня.
При лечении инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis, возможно повторное применение капсулы (600 мг или 1000 мг) через 24 ч.
При недостаточной эффективности возможно проведение повторного курса через 10 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритема.
Местные реакции: жжение, зуд, раздражение в месте применения.
Ломексин, как правило, хорошо переносится, побочные эффекты носят транзиторный характер и не требуют отмены препарата.
Если пациентка заметила какие-либо другие побочные эффекты, она должна сообщить об этом врачу.
Передозировка
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Ломексин с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
При продолжительном применении препарата возможно развитие сенсибилизации. В этом случае необходимо прекратить лечение, и пациентка должна обратиться к лечащему врачу.
При отсутствии эффекта в течение 3 недель терапии лечение следует прекратить и уточнить диагноз.
Курс лечения целесообразно начинать после менструации.
Во избежание реинфицирования рекомендуется одновременно проводить лечение партнера препаратом Ломексин кремом вагинальный 2%, который наносят на головку полового члена и крайнюю плоть.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных об отрицательном влиянии применения препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.
Беременность и лактация
В настоящее время данных об эффективности и безопасности применения Ломексина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не достаточно, поэтому назначение препарата в эти периоды не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ЛОМЕКСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
В последнее время практически каждая третья женщина сталкивается с неприятным заболеванием под названием вагинальный кандидоз. В связи с тем что многие назначаемые препараты устарели, а болезнь прогрессировала, не всем женщинам получается вылечиться полностью и заболевание приобретает хроническое течение. Не так давно на фармацевтический рынок вышли свечи Ломексин от молочницы. Обладая быстрым и комплексным действием, лекарство губительно действует на патогенную флору в короткие сроки. Симптомы заболевания снимаются после первых применений.
Состав
Вагинальные суппозитории выпускаются в дозировках 0,2, 0,6 и 1,0 грамм:
- в препарате действующим веществом выступает нитрат фентиконазола;
- одна свеча содержит в себе финтиконазола соответственно дозировке;
- беллый вазелин, парафин и лецитин выступают вспомогательными веществами;
- оболочка капсулы состоит из пропантриола-1,2,3, связывающего белок и пищевую добавку E171, этилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат – E217.
Показания
Фентиконазол – вещество, которое обладает противогрибковыми свойствами, благодаря чему он быстро угнетает рост и размножение кандиды, а также других грибков. В то же время эффективен по отношению к влагалищной трихомонаде и грамположительным бактериям.
Благодаря свойствам фентиконазола показаниями к применению стали такие заболевания:
- кандидоз вагинальный (молочница);
- смешанные инфекции половых путей;
- кольпиты и вульвовагиниты;
- трихомониаз вагинальный;
- смешанные инфекции, вызванные кандидой и трихомонадой;
- влагалищные бели, вызванные патогенной микрофлорой.
Противопоказания и вред
Несмотря на то, что Ломексин действует терапевтически, не стоит забывать что, как и другие препараты, может вызвать побочные симптомы и нанести вред организму. Средство противопоказано применять в детском возрасте. Дозировка лекарства предназначена для взрослых и при введении ребенку лекарственного средства возникают нежелательные симптомы.
Фентиконазол входит в состав Ломексина и является веществом местного действия. Из-за этого при длительном сроке введения препарата или при употреблении в больших дозах у женщины проявляются побочные местные реакции – зуд и жжение половых органов, в месте введения – раздражение, покраснение, болевые ощущения. Может развиваться сенсибилизация. Простыми словами – возникают аллергические реакции. Симптомы проявляются сыпью на внешних половых органах, между ног, покраснением, редко – крапивницей. Такие же симптомы имеют место при индивидуальной непереносимости организма к компонентам лекарственного средства.
Противопоказанием к применению так же стало применение суппозиториев в период менструации. Связано это с тем, что во время месячных кислотное равновесие влагалища меняется. Всасывание действующего вещества по этой причине может не произойти и в таком случае желательный терапевтический эффект не наступает. К тому же компоненты лекарства могут вступить в реакцию с выделениями и вызвать неприятные ощущения.
Не следует вводить капсулы и по той причине, что выделения попросту могут смыть часть, а то и все лекарство со стенок влагалища. В таком случае лекарственного действия не последует, а болезнь перейдет в хроническую форму. К тому же, некоторые пациентки жалуются на то, что после введения свечей месячные проходят несколько иначе, чем до использования.
Свечи Ломексин: инструкция по применению
Применяемую дозировку назначает лечащий врач-гинеколог. В период лечения желательно воздержаться от половых контактов до момента заживления слизистой оболочки влагалища. В профилактических целях лечение назначают обоим партнерам.
Прежде чем использовать суппозитории, стоит позаботиться о личной гигиене. Не лишним будет поменять на ночь постель и нижнее белье. Свечи Ломексин при кандидозе вводится непосредственно перед сном, после чего на протяжении ночи не стоит ходить в туалет.
Тщательно помыв руки и гениталии, женщина ложится на спину, подгибает ноги и вводит свечу глубоко во влагалище – интравагинально. Введение проводят однократно. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, а так же если наступил рецидив, применение свечи проводится через 3 дня.
При лечении заболеваний, вызванных вагинальной трихомонадой, а так же другой грамположительной флорой, свечу вводят через сутки. Если не удалось снять симптомы и избавиться от кандидоза – через 10 дней проводится повторный курс лечения.
Можно ли применять при беременности и во время лактации?
По причине того, что Ломексин вышел на фармацевтический рынок сравнительно недавно, побочные действия на беременных и кормящих грудью мам изучены не в полной мере. Применение фентиконазола в первый триместр беременности противопоказано. Зато с точностью в 100% можно использовать Кандистон.
В этот период женский организм становится очень чувствительным к веществам лекарственного средства. В остальные триместры, а так же при лактации побочных эффектов не выявлено. Применять препарат разрешается с особой осторожностью, желательно под наблюдением врача или акушера.
Цена и где купить?
Приобрести препарат можно в специализированных аптечных пунктах, а так же в аптеках города. Стоит только зайти и спросить. Женщине не обязательно утруждать себя поисками ближайшей аптеки, так как многие предлагают заказать лекарство в Интернете, там же можно ознакомиться с ценой на товар, выбрать способ оплаты и доставки. Как правило, предоставлен выбор: будет это курьерская доставка, либо же женщина заберет заказ сама в аптечном или почтовом пункте.
На сегодняшний день на суппозитории Ломексин цена варьирует от 350 до 700 рублей, в зависимости от дозировки. Средняя стоимость (мг/рублей):
- 200 – 370;
- 600 – 530;
- 1000 – 600.
Ломексин при кандидозе: отзывы
Многие дамы, получив назначение для лечения, не спешат сразу бежать в аптеку и покупать лекарство. На личном опыте проверять безопасность лечения не хочет никто, а поэтому первым делом читают отклики на тематических блогах и форумах про свечи Ломексин от молочницы. Отзывы они получают разнообразные. На сайтах девушки пишут о том, что за один курс лечения им удалось избавиться от нежелательных симптомов, излечиться от вагинального кандидоза или трихомониаза. В последующем ни то, ни другое заболевание больше не беспокоило.
Несмотря на возможные побочные реакции, пишут про использование также беременные и мамы, кормящие грудью, при определенных обстоятельствах врачи все же назначают им Ломексин. Объяснить это можно тем, что лучше пройти лечение сильным препаратом и сократить срок лечения.
Далеко не каждая женщина отзывается о Ломексине положительно. Жалобы поступают по причине того, что после использования проявляются неприятные симптомы в виде покраснений, жжения в области влагалища, непонятные выделения. Некоторым девушкам препарат не помогал вовсе – симптомы возвращались через пару дней после повторного введения. В единичных отзывах шлось о том, что стоимость курса лечения обходится достаточно дорого. На этот счет производители заявляют следующее: препарат хоть и дорогой, но при этом эффективный.
Девушкам, будущим мамам и вообще всем представительницам слабого пола стоит не забывать о том, что самолечение может негативно сказаться на организме.
Источник
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — Залаин |
Кетоконазол — Ливарол |
Итраконазол — Ирунин |
Нистатин + Нифурател |
Клотримазол |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран |
Эконазол |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
Нистатин
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — Йодоксид
Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — Ломексин
Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин |
Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Нистатин (30-60 руб)
Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)
Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
Источник