Мясников доктор о самом главном о потенции

29 ноября 2020
11:13

В рубрике “Красивое долголетие” Александр Мясников поднял актуальную тему – эректильная дисфункция, которая является одним из самых распространенных сексуальных расстройств у мужчин в мире. По статистике ВОЗ, на эректильные нарушения жалуется каждый десятый мужчина в возрасте до 30 лет. И почти 40% мужчин старше 40 лет уже сталкивались с этой проблемой. В эфире телеканала “Россия 1” Александр Леонидович отметил причины ее возникновения, эффективные методы борьбы и рассказал о самых распространенных факторах риска развития.

Самая частая причина дисфункции – психосоматическая. Ведущий программы “Доктор Мясников” уверен, что все идет от головы. Стрессы, страх фиаско перед противоположным полом, депрессия и даже рабочие проблемы могут привести к возникновению расстройств эректильной дисфукции. “Это беспокоит 10-15% мужчин. И страх неудачи посещает снова и снова. Но эта проблема решается!” – уверен Александр Мясников. Основным методом лечения является антистрессовая терапия или занятия спортом.

По рекомендации урологов здоровый мужчина должен в неделю иметь в среднем 2–3 половых акта. Это в первую очередь полезно, так как является профилактикой хронического простатита и других заболеваний. При этом по данным ряда исследований, слишком активная сексуальная жизнь увеличивает риск воспалительных заболеваний яичек и придатков. “Если мужчина вступает в сексуальную связь раз в месяц, ему эректильная дисфункция грозит больше, чем тому, кто вступает в интимную связь раз в неделю”, – отметил Александр Леонидович.

По словам доктора Мясникова, за эректильной дисфункцией может стоять грыжа поясничного отдела позвоночника и медицинские препараты. Бета-блокаторы, мочегонные и противогрибковые препараты, а также клофелин могут оказывать отрицательное воздействие на мужскую репродуктивную систему.

Курение – мощный фактор риска для развития эректильной дисфункции. По статистике, среди курильщиков она встречается на 15–20% чаще, чем среди некурящих мужчин. “Чтобы вы не смеялись: год курения одной пачки в день сокращает длину полового члена на миллиметр. За 10 лет на сантиметр! Это понятно? Никакие лекарства, никакие упражнения вам не помогут, если вы толстый, обрюзгший и ленивый в душе! Поэтому худейте, ведите правильный образ жизни, тогда все будет работать как надо”, – подытожил доктор Мясников.

Источник

Как избежать андрогенной паузы и получить потенцию как у
20-летнего?

Александр Мясников: Не секрет, что у мужчин
после 50 лет, а у некоторых и значительно раньше начинают
возникать проблемы с потенцией. Объяснение простое. В организме
начинает вырабатываться меньше тестостерона – полового гормона,
который отвечает за половое поведение человека. Подробнее
рассказать об этой проблеме и как ее избежать или решить, если
она появилась, мы пригласили в студию директора научного центра
мужского здоровья при РАН, члена медицинской академии наук
Александра Петровича Полеева.

Итак, Александр Петрович, первый вопрос. Так почему же
мужчины перестают быть мужчинами?

Александр Мясников в программе «О самом
главном»

Александр Палеев: Действительно, тестостерон –
это важнейший для мужского здоровья гормон, который участвует в
развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков,
регулирует сперматогенез и половое поведение. У мужчин он
вырабатывается в семенниках. Нормой считается его концентрация в
крови 11-33 нмоль/л. Но после 45-50 лет, а у
многих современных мужчин из-за крайне неправильного образа
жизни и раньше производительность семенников начинает снижаться,
а вместе с ней и концентрация тестостерона в крови. Наступает
андрогенная пауза.

Александр Мясников:
И при какой концентрации тестостерона в крови у мужчины
начинаются проблемы с потенцией?

Тестостеро́н (от «тестикулы» и «стероид») —
основной мужской половой гормон, андроген. Секретируется из
холестерина клетками Лейдига семенников и в небольших
количествах яичниками у женщин и корой надпочечников.

Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов,
вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое
поведение мужчин.

Александр Палеев: Все, естественно,
индивидуально, но в среднем можно считать, что при
8-9 нмоль/л уже проблемы будут. При
5-6 нмоль/л до этого разовые осечки при
интимных отношениях с женщинами у мужчины приобретают регулярный
характер. Также при такой концентрации можно говорить, что из-за
неудач в интимной сфере у мужчины начнутся и психологические
проблемы. Появится неуверенность в себе, и даже страх интимной
близости из-за возможной неудачи. Именно при таком показателе
тестостерона мужчины начинают пользоваться различными
возбуждающими средствами.

С возрастом у мужчины семенники начинают меньше вырабатывать
тестостерона. С этого времени потенция начинает неуклонно
снижаться, переходя в импотенцию

Александр Мясников:
Виагрой, например?

Александр Палеев: Есть и другие средства,
повышающие потенцию, просто Виагра более разрекламирована и
поэтому более известна. При концентрации 2-3 нмоль/л можно уже
говорить об импотенции. В этом случае та же Виагра уже не
поможет.

Александр Мясников:
Александр Петрович, я правильно Вас понял? Чтобы подольше
сохранить потенцию, необходимо, во-первых, вести правильный
образ жизни – следить за весом, не курить, не увлекаться
спиртными напитками?

Александр Палеев: Да, вы правы. Правильный
образ жизни имеет большое значение.
Но есть еще один еще более важный фактор – старение
организма. Как показали исследования, у мужчин после 45 лет, какой бы
правильный образ жизни он не вел, концентрация тестостерона в
крови ежегодно уменьшается на 2-3% в год. Есть,
конечно, некоторые мужчины, которые умудряются и в преклонном
возрасте сохранить высокий уровень тестостерона. Но это редкое
исключение.

Александр Мясников:
То есть, чтобы и после пятидесяти быть мужчиной, необходимо
применять средства, повышающие потенцию?

Александр Палеев: Да, вы абсолютно правы. Но
весь вопрос в том, что применять! Я с группой своих учеников два
года назад провел исследование и выяснил, что до недавнего
времени не существовало современных средств для повышения
потенция безопасных для здоровья. Та же Виагра, как уже широко
известно, дает большие осложнения на сердце и печень. Но ее
продолжают выпускать в огромных количествах. Ведь это
миллиардные прибыли! Все же народные средства, хоть и менее
опасны для здоровья, хотя той же испанской мушкой можно насмерть
отравиться, если переусердствовать, но в той же мерее они и
менее эффективны.

Виагра дает большие осложнения на сердце и печень

Александр Мясников:
Александр Петрович, вы сказали до недавнего времени. То есть
можно понять, что появился современный препарат, который и
эффективен, и безопасен?

Александр Палеев: Вы правы, есть средство,
которое полностью натурально и абсолютно безопасно.

Александр Мясников:
И что же это за средство и чем принципиально отличается от в
общем-то химической Виагры?

Александр Палеев: Это средство называется М-16,
имеет натуральный состав, который собирается в труднодоступных
местах. Эффект от употребления М-16 наступает почти сразу. И что
очень ценно. Он носит накопительный характер. Другими словами
ваша потенция с каждым днем будет становиться все сильнее и
сильнее! А через месяц вы и вовсе сможете отказаться от
дружеской поддержки М-16!

От Виагры его отличает два фундаментальных преимущества. Первое
– он состоит полностью из натуральных веществ. И как результат –
М-16 не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Второй
фундаментальный плюс – его воздействие на организм носит
накопительный характер.

Александр Мясников:
То есть с каждым приемом его эффект будет
усиливаться?

Александр Палеев: Не совсем так. М-16 содержит
грубо говоря два комплекса веществ. Один отвечает за быстрое
возбуждение, в течение 5-7 минут после применения. В этом он
аналогичен Виагре. Но есть и второй комплекс. Он стимулирует
семенники, и они постепенно восстанавливают свои функции.
Поэтому можно сказать, что М-16 с первого приема также мощно
действует, как Виагра, но плюс к этому постепенно повышает
уровень тестостерона в организме. То есть со временем от
препарата можно будет вообще отказаться.

Александр Мясников:
Да, это действительно очень приятная новость для миллионов
мужчин. Но ведь немногие из российских мужчин могут приобрести
М-16 в Америке…

Натуральное средство всегда лучше химических
препаратов.

Александр Палеев: Три месяца назад под моим
руководством в нашем Центре были проведены сертификационные
испытания М-16. В группе было 50 мужчин в возрасте от 45 до 70
лет. Все они использовали препарат 1 раз в день. У всех без
исключения через месяц уровень тестостерона повысился в среднем
на 3 нмоль/л. То есть, если начальный уровень
был 3 нмоль/л, то за 3 месяца можно выйти на
волне приемлемый уровень – 9 нмоль/л. Также
замечу. Что у всех испытуемых, даже кому 65-70 лет было отмечено
значительное повышение общего тонуса. Они стали более
энергичными и жизнерадостными. Это легко объяснимо. Ведь
тестостерон недаром называют главным топливом для мужского
организма.

Александр Мясников:
А если мужчина хочет секса с женщиной?

Александр Палеев: Как я уже сказал, у М-16 есть
комплекс веществ, ответственных за быстрое возбуждение.
Достаточно распылить средство на мужской орган за 5-7 минут до
секса и мужчине обеспечена сильная эрекция в течение 3-4 часов.

Александр Мясников:
И последний вопрос, Александр Петрович. Где можно приобрести
М-16?

Александр Палеев: М-16 допущен к продаже в
России без ограничений, и сейчас его можно заказать на
сайте официального поставщика. Это надёжная защита от подделок и гарантия
минимальной цены.

М-16 – оригинальная упаковка!

Александр Мясников: М-16 – действительно
эффективное средство для мощной потенции в любом возрасте.

Клинические исследования и мнение специалистов

Заведующий отделением НИИ Урологии РАМН Аркадий Иванович
Кудрявцев.

М-16 – Благодаря своим афродизиатическим
свойствам, состав этого средства использовали как в ритуальных,
так и в военных целях. Так, например, воины Империи Инков
периода Тахуантинсуйо перед боем поедали большое количество
экстракта гуараны, входящей в состав М-16, для повышения
физической силы.

Химический анализ и влияние на потенцию

В М-16 исключительно велико содержание экстракта гуараны и
L-аргинина, именно эти компоненты обладают возбуждающими
свойствами и способствуют увеличению потенции. Концентрация
данных веществ практически в 5-7 раз выше, чем в знаменитом на
весь мир женьшене!

М-16 стимулирует половую функцию и способствует решению
следующих мужских проблем:

– Усиливает половое влечение;
– Увеличивает остроту ощущений во время полового акта;
– Повышает половое влечение и продлевает потенцию у мужчин;
– Укорачивает рефрактерную паузу между эрекциями, увеличивает
объём и качество спермы;
– Поддерживает иммунную систему и работу надпочечников;
– Оказывает мягкое противовоспалительное действие на
предстательную железу;
– Снижает вероятность рака предстательной железы.

Как заказать?

В России на данный момент есть только один официальный поставщик
М-16. Оплата происходит только после получении на почте.

Официальный сайт поставщика М-16 в России

Оформить заявку со скидкой

Александр Мясников, программа «О самом главном».

Ïðè÷èíà íîìåð îäèí â íàøåé ãîëîâå, ðåçóëüòàò äåïðåññèè, áåñïîêîéñòâ, òðåâîãè. Õîòÿ çäåñü îãðîìíîå çíà÷åíèå èìåþò è îáðàç æèçíè, è ïèòàíèå, è íàëè÷èå ñîïóòñòâóþùèõ áîëåçíåé (êàê è áûëî ñêàçàíî), è ïðèíèìàåìûå ëåêàðñòâà, è ìíîãîå äðóãîå!

Ñåêñóàëüíóþ (ýðåêòèëüíóþ) äèñôóíêöèþ îòìå÷àþò 40 % ìóæ÷èí â âîçðàñòå 40 ëåò! È ýòà öèôðà óâåëè÷èâàåòñÿ íà 10 % êàæäîå ïîñëåäóþùåå 10-ëåòèå (Feldman ÍÀ, Goldstein I, Hatzichristou DG, J Urol. 1994.) 1015 % ìóæ÷èí ïðîñòî òåðÿþò èíòåðåñ ê ñåêñó.

Íî ïðåæäå ÷åì ãîâîðèòü î äèñôóíêöèè, íàäî îïðåäåëèòüñÿ ñ ïîíÿòèåì íîðìû, ÷òî, ñîáñòâåííî, íå òàê è ïðîñòî, ó÷èòûâàÿ èíäèâèäóàëüíûå îñîáåííîñòè è ñóáúåêòèâíîñòü îòâåòîâ íà ìåäèöèíñêèå îïðîñíèêè.

Çàìåòêè íà ïîëÿõ

ß ïîìíþ, â íà÷àëå 2000-õ, êîãäà åùå íå âûâåëàñü ïîðîäà ÿðêèõ ïðåäñòàâèòåëåé «áðàòêîâ», ó äâåðåé íàøåé êëèíèêè îñòàíîâèëàñü óäëèíåííàÿ ìîäåëü «ÁÌÂ» è â õîëëå ïîÿâèëñÿ êðåïêèé, áðèòûé íàãîëî ìóæ÷èíà ñ çàìûñëîâàòûìè òàòóèðîâêàìè, âèäíûìè â âûðåçå ðóáàøêè. Îí ñðàçó ïåðåøåë ê äåëó, ïîéìàë ìåíÿ çà ðóêó è íà÷àë ïûòàòüñÿ âëîæèòü ìíå â êàðìàí ïà÷êó äîëëàðîâ («êîòëåòó»):

Äîêòîð, âû äîëæíû ïîìî÷ü, ÿ âàì ñðàçó ïîâåðèë!

Õîðîøî, õîðîøî, à ÷òî ñëó÷èëîñü?

Ñ æåíùèíàìè ïðîáëåìû. Ïðè÷åì âñå ôóíêöèîíèðóåò. Íî, âîò íà÷èíàþ è âî âðåìÿ ïðîöåññà äóìàòü à çà÷åì ìíå âñå ýòî íàäî?!

Ãðå÷åñêàÿ ìèôîëîãèÿ óòâåðæäàåò, ÷òî ïî ïðèêàçó ìèêåíñêîãî öàðÿ Ãåðàêë çà îäíó íî÷ü îïëîäîòâîðèë 40 äåâñòâåííèö. («Áûâàþò æå ïðèêàçû!» ïîäóìàëè áîéöû âçâîäà äåñàíòíèêîâ, ïî÷èòàâ «Ëåãåíäû è ìèôû Äðåâíåé Ãðåöèè»).

Íî ýòî èç ñåðèè: «À ìîé ñîñåä ãîâîðèò, ÷òî ìîæåò 10 ðàç çà íî÷ü!» «Íó, òàê ãîâîðèòå è âû!»

Ïîïûòêè ðåãëàìåíòèðîâàòü êîëè÷åñòâî ïîëîâûõ ñíîøåíèé ìîæíî óâèäåòü è â Áèáëèè, è â Òàëìóäå. Ðå÷ü èäåò î 12 ðàçàõ â íåäåëþ. Åñëè îáúåäèíèòü âñå ñîâðåìåííûå èñòî÷íèêè è èññëåäîâàíèÿ, òî ìû âûéäåì ïðèìåðíî íà òàêóþ æå öèôðó.

Ïîíÿòíî, ÷òî ýòî î÷åíü óñðåäíåííî: ó êîãî-òî íîðìà 12 ðàçà â äåíü, ó êîãî-òî 12 ðàçà â ìåñÿö. Íî äëÿ ìóæ÷èíû ãëàâíîå ñîõðàíÿòü ïîëîâóþ àêòèâíîñòü â ïðèíöèïå. Àíãëè÷àíå ãîâîðÿò: «Use it or loose it» (Èñïîëüçóé, èëè ïîòåðÿåøü!).

Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ó ìóæ÷èí â âîçðàñòå 5575 ëåò, çàíèìàþùèõñÿ ñåêñîì ðàç â ìåñÿö, ÷àùå ðàçâèâàåòñÿ ýðåêòèëüíàÿ äèñôóíêöèÿ, ÷åì ó òåõ, êòî äåëàåò ýòî ðàç â íåäåëþ.

Êñòàòè, î âîçðàñòå â òîì æå èññëåäîâàíèè åñòü ñëåäóþùèå öèôðû: 40 % ìóæ÷èí 7585 ëåò åùå ñåêñóàëüíî àêòèâíû, æåíùèíû æå òîãî æå âîçðàñòà ñîõðàíÿþò ñåêñóàëüíóþ àêòèâíîñòü ëèøü â 17 % ñëó÷àåâ.

Äëÿ òîãî ÷òîáû ïîíÿòü ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ ñåêñóàëüíîé äèñôóíêöèè, äàâàéòå ïîñìîòðèì, êàê ýòî âñ¸ ðàáîòàåò.

Íîðìàëüíàÿ ñåêñóàëüíàÿ ôóíêöèÿ ìóæ÷èíû òðåáóåò íîðìàëüíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ñîñóäèñòîé, íåðâíîé ñèñòåì, ãîðìîíîâ è ïñèõèêè.

Ðåôëåêñû, ñòèìóëèðóþùèå ýðåêöèþ, ïðîâîäÿòñÿ ÷åðåç íåðâû, ïðîõîäÿùèå ìåæäó ïîçâîíêàìè â ìåñòå, ãäå çàêàí÷èâàþòñÿ ãðóäíûå è íà÷èíàþòñÿ ïîÿñíè÷íûå ïîçâîíêè («òîðàêî-ëþìáàëüíûé öåíòð ýðåêöèè»), à òàêæå â îáëàñòè êðåñòöà («ñàêðàëüíûé öåíòð ýðåêöèè»). Ïîýòîìó, îöåíèâàÿ ñåðüåçíîñòü ñäàâëåíèÿ íåðâíûõ êîðåøêîâ ãðûæåé ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà, âðà÷ âñåãäà ñïðîñèò: à âñ¸ ëè â ïîðÿäêå ñ ýðåêöèåé? Ïîòîìó ÷òî åñëè ïîÿâèëàñü äèñôóíêöèÿ, òî ýòî óæå òðåâîæíûé ñèìïòîì ñäàâëåíèÿ êðóïíîãî íåðâíîãî ïó÷êà.

Ñåêñóàëüíóþ äèñôóíêöèþ îòìå÷àþò 40 % ìóæ÷èí â âîçðàñòå 40 ëåò, è ÷àùå âñåãî ïðè÷èíà â íàøåé ãîëîâå.

Ýðåêöèÿ ïî ñóòè íå ÷òî èíîå, êàê íàãíåòàíèå êðîâè â ïîðèñòûå («êàâåðíîçíûå») òêàíè ïîëîâîãî ÷ëåíà, ïîýòîìó ðîëü ìåñòíîãî êðîâîòîêà çäåñü îïðåäåëÿþùàÿ. Êòî õîòü ðàç íàäóâàë ðåçèíîâûé ìàòðàñ, çíàåò, ÷òî íàäî íå òîëüêî ñ ñèëîé äóòü, íî è òùàòåëüíî ïåðåêðûâàòü ñîñîê, â êîòîðûé âäóâàåòñÿ âîçäóõ, â ïåðåðûâàõ ìåæäó âçäîõàìè, ÷òîáû èçáåæàòü åãî óòå÷êè. Òàê æå è çäåñü ïðîöåññ ñîñòîèò â ðåçêîì ïîâûøåíèè ìåñòíîãî êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ â êàâåðíîçíûõ òåëàõ è â îäíîâðåìåííîì ïåðåêðûâàíèè âåíîçíîãî îòòîêà.

Âñå ýòè âàæíåéøèå ëîêàëüíûå èçìåíåíèÿ êðîâîòîêà ïîä âëèÿíèåì íåðâíûõ èìïóëüñîâ ðåãóëèðóþòñÿ íà ìåñòå óðîâíåì îêñèäà àçîòà. Çà÷åì âàì ýòî çíàòü? Íàâåðíîå, íå îáÿçàòåëüíî, íî ìîæåò, êòî çàèíòåðåñóåòñÿ äëÿ îáùåãî ðàçâèòèÿ. Îêñèä àçîòà ñëóæèò êàê ëîêàëüíûé íåéðîòðàíñìèòòåð. Åñëè åãî óðîâåíü íèçîê, òî ñ ýðåêöèåé áóäóò ïðîáëåìû (êñòàòè, óðîâåíü îêñèäà àçîòà äîêàçàíî íèæå ó êóðèëüùèêîâ ïî ñðàâíåíèþ ñ òåìè, êòî íå êóðèò). Ïîääåðæàíèåì íà àäåêâàòíîì óðîâíå êîíöåíòðàöèè îêñèäà àçîòà îáúÿñíÿåòñÿ ìåõàíèçì ðàáîòû «Âèàãðû» è ñõîäíûõ ñ íåé ïðåïàðàòîâ. Îíè áëîêèðóþò äåéñòâèå ôåðìåíòà (ôîñôîäèýñòåðàçà-5), êîòîðûé óñêîðÿåò ìåòàáîëèçì è âûâåäåíèå îêñèäà íàòðèÿ èç êàâåðíîçíûõ òåë.

×òî åùå âëèÿåò íà ðàçâèòèå ýðåêòèëüíîé äèñôóíêöèè è ñíèæåííîãî ëèáèäî (ïîëîâîãî âëå÷åíèÿ), êðîìå äåïðåññèâíûõ è òðåâîæíûõ ñîñòîÿíèé, ñòðåññà?

? Êóðåíèå. Óæå ãîâîðèëè.

? Àëêîãîëü. Äóìàþ, äîêàçûâàòü íå íàäî, ìíîãèå ñòàëêèâàëèñü.

? Íàëè÷èå çàáîëåâàíèé, òàêèõ, êàê ñåðäå÷íûå áîëåçíè, äèàáåò, íåäîñòàòîê òåñòîñòåðîíà, ëåãî÷íûå çàáîëåâàíèÿ õðàï, îñîáåííî àïíîý ñíà (ïîìíèòå ðàçáèðàëè â ðàçäåëå ïðî áåññîííèöó?). Òå, êòî òÿæåëî õðàïèò ñ ïàóçàìè â íåñêîëüêî ñåêóíä, ïî÷òè íàâåðíÿêà èìåþò òó èëè èíóþ ñòåïåíü ýðåêòèëüíîé äèñôóíêöèè.

? Îæèðåíèå è âîîáùå èçáûòî÷íûé âåñ.

? Ôèçè÷åñêàÿ íåàêòèâíîñòü.

? Ïðèåì ìåäèêàìåíòîâ. Îçíàêîìüòåñü ñî ñïèñêîì íèæå.

Êîãäà-òî äóìàëè, ÷òî ñàìîå áîëüøîå çëî â ñìûñëå ïîáî÷íîãî äåéñòâèÿ íà ñåêñóàëüíóþ ôóíêöèþ èìåþò ïðåïàðàòû îò ãèïåðòîíèè áåòà-áëîêàòîðû («Àòåíîëîë», «Áåòàëîê», «Êîíêîð» è ïðî÷èå). Îêàçàëîñü, ýòî ñîâñåì íå òàê ïîäîáíîå âñòðå÷àåòñÿ òîëüêî ó 5 èç 1000 ïðèíèìàþùèõ ëå÷åíèå áåòà-áëîêàòîðàìè. Ó ïðåïàðàòîâ, ïåðå÷èñëåííûõ íèæå, ñòàòèñòèêà âûãëÿäèò çíà÷èòåëüíî õóæå.

1. Íîìåð îäèí ýòî àíòèäåïðåññàíòû íîâîãî ïîêîëåíèÿ ñ òðóäíî ïîíÿòíûì íàçâàíèåì «èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà» («Öåëåêñà», «Öèòàëîïðàì», «Çîëîôò»).

Ïðîáëåìû ñ ñåêñîì ìîãóò âîçíèêíóòü â 1580 % ñëó÷àåâ.

Åñëè òàêîå ñëó÷èëîñü, íå íàäî ñðàçó ïðåïàðàò îòìåíÿòü óìåíüøèòå äîçó è ïîäîæäèòå, îáû÷íî âñå âîññòàíàâëèâàåòñÿ.

2. «Ñïèðîïîëàêòîí». Ýòî ìíîãèì õîðîøî çíàêîìûé «Âåðîøïèðîí» èëè «Àëüäîêòîí». ×àñòî ïðèìåíÿåòñÿ êàê ìî÷åãîííîå, õîòÿ èìååò áîëåå ñëîæíûé ìåõàíèçì äåéñòâèÿ.

3. «Ãèïîòèàçèä». Äà-äà, çíàêîìîå íàì óæå ñòîëüêî ëåò ñòàðîå äîáðîå ìî÷åãîííîå. Âõîäèò â ñîñòàâ î÷åíü ìíîãèõ òàáëåòîê îò ãèïåðòîíèè. Èññëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî ãèïîòèàçèä îòðèöàòåëüíî âëèÿåò íà ïîëîâóþ ôóíêöèþ çíà÷èòåëüíî ñèëüíåå, ÷åì áåòà-áëîêàòîðû.

4. «Êëîôåëèí» óæå äàâíî äëÿ ëå÷åíèÿ ãèïåðòîíèè íå óïîòðåáëÿåòñÿ, íî â ñïèñêàõ çíà÷èòñÿ. Äðóãèå ëåêàðñòâà îò ãèïåðòîíèè «Ýíàëàïðèë» («Ýíàï»), «Àìëîäèïèí» («Íîðâàñê») îòðèöàòåëüíî íà ïîëîâóþ ôóíêöèþ íå âëèÿþò ñïåöèàëüíî èññëåäîâàëè ýòîò âîïðîñ.

5. Êåòîêîíàçîë» ñðåäñòâî äëÿ ëå÷åíèÿ ãðèáêà.

Åñòü ñåðüåçíûå ïîäîçðåíèÿ, ÷òî ê ýðåêòèëüíîé äèñôóíêöèè ìîæåò âåñòè åçäà íà âåëîñèïåäå! (Schwarzer U, Sommer F, Klotz T, Eur Urol. 2002). Ïîíÿòíî, ÷òî åñëè íåìíîãî ïîêàòàòüñÿ ïî ëåñó, òî ýòî òîëüêî ñïîñîáñòâóåò õîðîøåìó íàñòðîåíèþ, íî äëÿ ñåðü¸çíûõ âåëîñèïåäèñòîâ ïðîáëåìà ìîæåò áûòü.

Âàæíîå îòëè÷èå ýðåêòèëüíîé äèñôóíêöèè â ðåçóëüòàòå ñòðåññîâ, äåïðåññèé è íåçäîðîâîãî îáðàçà æèçíè îò ïîñëåäñòâèé íåâðîëîãè÷åñêèõ èëè ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ñîõðàíåíèå ñïîíòàííîé ýðåêöèè íî÷üþ. Åñëè îíà åñòü åùå íè÷åãî íå ïîòåðÿííî è âñå äîñòàòî÷íî ëåãêî îáðàòèìî.

Ïîñêîëüêó íî÷üþ íå êàæäûé ïðîñíåòñÿ ïðîâåðèòü êàê òàì ó íåãî, òî âðà÷è ïðèäóìàëè ïðèìèòèâíîå, íî ýôôåêòèâíîå ïðèñïîñîáëåíèå. Îäåâàåòñÿ íà ïîëîâîé ÷ëåí è óòðîì ïðîâåðÿåòñÿ: åñëè îñîáûé ñòåðæåí¸ê ðàñïðÿìèëñÿ çíà÷èò ýðåêöèÿ áûëà.

×òî ñî âñåì ýòèì äåëàòü? Ïåðâîå è îáÿçàòåëüíîå: âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè. Áðîñèòü êóðèòü! Ïîõóäåòü! Ïåðåñòàòü ïåðåæèâàòü ïî ïîâîäó ïðîèñõîäÿùåãî: «îñå÷êè» áûâàþò àáñîëþòíî ó âñåõ, è íå íàäî íà íèõ çàöèêëèâàòüñÿ.

Ðåàëüíî ðàáîòàþùèõ ëåêàðñòâ íå òàê ìíîãî. Ýòî óæå óïîìÿíóòûå èíãèáèòîðû 5-ôîñôîäèýñòåðàçû:

1. «Âèàãðà» («Ñèëäåíàôèë») íà÷èíàåò ðàáîòàòü ÷åðåç îäèí ÷àñ, äëèòåëüíîñòü, êîãäà ýôôåêò åùå âîçìîæåí, 4 ÷àñà.

2. «Ñèàëåñ» («Òàäàëàôèë») íà÷àëî ÷åðåç 15 ìèíóò, äëèòåëüíîñòü, ïðè êîòîðîì äåéñòâèå ëåêàðñòâà åùå ñîõðàíÿåòñÿ, 36 ÷àñîâ. (Íå äëèòåëüíîñòü ýðåêöèè, à èìåííî ïåðèîä, êîãäà ïðè ñîîòâåòñòâóþùåé ñòèìóëÿöèè ëåêàðñòâî ìîæåò ïîìî÷ü.)

3. «Ëåâèòðà» («Âàðäåíàôèë») íà÷àëî ÷åðåç 30 ìèíóò, äëèòåëüíîñòü 4 ÷àñà.

4. «Ñòåíäðà» («Àâàíàôèë») ïîÿâèëîñü ñîâñåì íåäàâíî. Íà÷èíàåò äåéñòâîâàòü ÷åðåç 15 ìèíóò.

Âíèìàíèþ ñåðäå÷íèêîâ: åñëè âû ïðèíÿëè «Âèàãðó» ñóòêè íèòðîãëèöåðèí èëè íèòðîñîðáèò íå ïðèíèìàòü, åñëè «Ñèàëèñ» òî äâîå ñóòîê. Èíà÷å âñå ìîæåò çàêîí÷èòüñÿ ïëîõî.

Òàêæå íàäî ïîìíèòü, ÷òî ãðåéïôðóòîâûé ñîê çàìåäëÿåò âûâåäåíèå «Âèàãðû» èç îðãàíèçìà. Êàê è íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè (ãðóïïû ýðèòðîìèöèíà) è ïðîòèâîãðèáêîâûå ñðåäñòâà («Êåòîêîíàçîë»). Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîÿâëåíèþ ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé.

Ëåêàðñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ àäåíîìû è ãèïåðòðîôèè ïðîñòàòû:

«Äîêñàçîçèí» («Êàðäóðà») è «Òåðàçîëèí» («Êîðíàì»), ïðèìåíÿåìûå âìåñòå ñ ïðåïàðàòàìè òèïà «Âèàãðû», ìîãóò ïðèâåñòè ê îïàñíîìó ñíèæåíèþ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.

Îñòåðåãàéòåñü çàêàçûâàòü «Âèàãðó» è ñõîäíûå ñ íåé ëåêàðñòâà ïî Èíòåðíåòó: ïî÷òè íàâåðíÿêà ïîëó÷èòå ïîääåëêó, è íå âñåãäà áåçâðåäíóþ!

Âñåâîçìîæíûå ÁÀÄû äëÿ óñèëåíèÿ ïîòåíöèè, âñÿ ýòà ðåêëàìà ñ äÿäüêàìè â ñåìåéíûõ òðóñàõ è îòâèñøèõ ìàéêàõ ñ èõ êðèêàìè «èäó, óæå èäó!» è ñ ìåðçêèì ïîäìèãèâàíèåì ïðîñòî ðàçâîäêà íà äåíüãè. «Íî âåäü íåêîòîðûå ðàáîòàþò!» ñêàæåòå âû. À âîò êîãäà âû ïðèíèìàëè òî, ÷òî ðàáîòàåò, ïîêðàñíåíèå ëèöà áûëî? À æåëòûå êðóãè ïåðåä ãëàçàìè?

Áûëî? Âîò ïîòîìó è ðàáîòàåò â êàïñóëó ñ ÁÀÄîì äîáàâëåíà «Âèàãðà»! Äîêàçàíî íå ðàç àíàëèçàìè. Âåäü «Âèàãðà» äîðîãàÿ, ðûíîê îãðàíè÷åí öåíîé. Åå ðàçìàëûâàþò â ïîðîøîê è äîáàâëÿþò â ÁÀÄ: ïî ÷óòü-÷óòü. Ó ÁÀÄîâ ðûíîê çíà÷èòåëüíî øèðå, åñëè çà íèì óòâåðäèòñÿ ðåïóòàöèÿ «ðàáîòàþùåãî», òî îêóïèòñÿ ìíîãîêðàòíî! Òîëüêî óæå íå îäèí ìóæ÷èíà óìåð, âîò òàê âñëåïóþ ïðèíèìàÿ «Âèàãðó» ïîä âèäîì ÁÀÄîâ.

Ïîìíèòå ïðî ñåðäå÷íèêîâ è íèòðîãëèöåðèí? Òàáëåòêà ïîäîáíîãî ÁÀÄà è îáøèðíûé èíôàðêò!

Îáÿçàòåëüíûå óñëîâèÿ äëÿ áîðüáû ñ «îñå÷êàìè»: áðîñèòü êóðèòü! ïîõóäåòü! ïåðåñòàòü ïåðåæèâàòü ïî ïîâîäó ïðîèñõîäÿùåãî! Îñå÷êè áûâàþò àáñîëþòíî ó âñåõ.

Åñòü è åùå ðàáîòàþùèå ïîäõîäû â ëå÷åíèè ýðåêòèëüíîé äèñôóíêöèè. Íàïðèìåð, èíúåêöèè ïàïàâåðèíà â ïîëîâîé ÷ëåí. Áîëüíî, êîíå÷íî, íî ðàáîòàåò. Ïðè÷åì, åñëè «Âèàãðå» íóæíà ñîîòâåòñòâóþùàÿ ñòèìóëÿöèÿ, òî çäåñü ýðåêöèÿ âîçíèêíåò íåçàâèñèìî íè îò ÷åãî, ïðîñòî ïî ôàêòó èíúåêöèè.

Çà ðóáåæîì ïîïóëÿðíà ãðóïïîâàÿ ïñèõîòåðàïèÿ è ñåêñ-òåðàïèÿ. Â ÑØÀ ñåêñ-òåðàïåâòû âûäåëåíû â îòäåëüíóþ ãðóïïó âðà÷åé-ïñèõîëîãîâ, ïðîõîäÿò îáÿçàòåëüíóþ ñåðòèôèêàöèþ è ïðî÷. Ðàáîòàþò êàê ñ èíäèâèäàìè, òàê è ñ ïàðàìè.

Çàìåòêè íà ïîëÿõ

Ýðåêòèëüíàÿ äèñôóíêöèÿ è ñíèæåííîå ëèáèäî íå ñàìàÿ áîëüøàÿ ïðîáëåìà, ñ êîòîðîé ìîæåò ñòîëêíóòüñÿ ìóæ÷èíà.

Íàïðèìåð, â Þæíîé Àôðèêå ïî ñåé äåíü ñóùåñòâóåò ðèòóàëüíûé îáðÿä îáðåçàíèÿ. Ïðè÷åì íå òàêîãî ùàäÿùåãî, êàê ó åâðååâ èëè ìóñóëüìàí, à ñ áîëåå îáøèðíûì èññå÷åíèåì êîæè. Íåóìåëûå äåéñòâèÿ «ìàíèïóëÿòîðà», èíôåêöèè ÷àñòî âåäóò ê òÿæåëûì ïîñëåäñòâèÿì è äàæå ê ñìåðòè! Åæåãîäíî â ÞÀÐ ìóæñêîãî äîñòîèíñòâà ëèøàåòñÿ 250300 ÷åëîâåê!

Íåóäèâèòåëüíî ïîòîìó, ÷òî ïèîíåðàìè â îáëàñòè ïåðåñàäêè ïåíèñà ñòàëè þæíîàôðèêàíñêèå âðà÷è! Êàê êîãäà-òî è â ñëó÷àå ïåðåñàäêè ñåðäöà ìû â èíñòèòóòå ïåëè ïåñíþ ïðî äîêòîðà Êðèñòèàíà Áåðíàðäà èç ÞÀÐ: «äîêòîð Áåðíàðä íàì ïîäàë ïðèìåð, äîêòîð Áåðíåð, õèðóðã-ïèîíåð!» Ñåé÷àñ ïîäîáðàòü ðèôìó äëÿ ïîäîáíîé ïåñíè òðóäíî: èìÿ ãëàâíîãî õèðóðãà êîìàíäû âðà÷åé Àíäðå Âàí äåð Ìåðâ Ïåðåñàäêà ïåíèñà î÷åíü òðóäíà òåõíè÷åñêè èç-çà îñîáåííîñòåé åãî êðîâîñíàáæåíèÿ. Ïåðâûå ïîïûòêè òàêîé îïåðàöèè â 2006 ãîäó â Êèòàå ïîòåðïåëè íåóäà÷ó èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå. Ìíîãî ýòè÷åñêèõ ïðîáëåì: åñëè ñåðäöå èëè ïå÷åíü ïîãèáøåãî äîíîðà ðîäñòâåííèêè ñîãëàøàþòñÿ îòäàòü, òî õîðîíèòü áåç ïåíèñà íåò. Àíäðå Âàí äåð Ìåðâ ïîòðàòèë ìíîãî âðåìåíè íà ïîèñêè äîíîðà è ïîëó÷èë ñîãëàñèå ðîäñòâåííèêîâ òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê ïîîáåùàë ñäåëàòü âìåñòî èçúÿòîãî îðãàíà åãî èìèòàöèþ èç êîæè ðóêè. À ìåæäó òåì â íàøåì íåñïîêîéíîì ìèðå ïðîáëåìà óòåðè ïåíèñà âåñüìà àêòóàëüíà! Çà 10 ëåò ñîâðåìåííûõ ëîêàëüíûõ âîéí òîëüêî àìåðèêàíöû íàñ÷èòàëè ïîäîáíûõ ñàíèòàðíûõ ïîòåðü áîëåå 1300 ìóæ÷èí. Â áëèæàéøåì áóäóùåì ïåíèñû äëÿ òðàíñïëàíòàöèè ïðåäïîëàãàþò âûðàùèâàòü â ëàáîðàòîðíûõ óñëîâèÿõ èç ñòâîëîâûõ êëåòîê ïàöèåíòà. Ïåðâûé îïûò ïåðåñàäêè ëàáîðàòîðíî âûðàùåííîãî âëàãàëèùà òðàâìèðîâàííîé æåíùèíå óæå åñòü (Raya-Rivera A et al, Lancet 2014). Êðîìå ëþäåé ñ òðàâìàìè èëè áîëåçíÿìè (íàïðèìåð, ðàê ïîëîâîãî ÷ëåíà), ðàçâèòèÿ ýòîé îáëàñòè ìåäèöèíû ñ íåòåðïåíèåì æäóò èíäèâèäóóìû, æåëàþùèå ñìåíèòü ïîë!