Мирамистин при молочнице рта у ребенка
ИЗ МАТЕРИАЛОВ ВТОРОГО ВСЕРОССИЙСКОГО КОНГРЕССА ПО
МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ
Успехи медицинской микологии // Под общей научной
редакцией академика РАЕН Ю. В. Сергеева. М.: Национальная Академия Микологии,
2004. Том IV. Глава 9, с. 295-296.
КИРИЧЕНКО
И. М., МОЛОЧКОВ В. А.
ММА
имени И. М. Сеченова, Москва
Применение Мирамистина® в комплексном лечении кандидоза полости рта (лечение кандидозов)
Кандидоз
полости рта (КПР) – самостоятельная нозологическая единица, в системе МКБ10 он
находится в разделе В. 37. 0. КПР является ассоциированным заболеванием,
развивающимся при иммунодефицитных состояниях (ВИЧинфекция, СПИД, саркома
Капоши), а также при использовании для лечения иммунодепрессантов (цитостатики,
глюкокортикоиды и т. д.).
Отмечено, что у больных вульгарной пузырчаткой с эрозивными
высыпаниями на слизистой оболочке полости рта, при наличии КПР, наблюдаются
значительные изменения в слюне количества IgAs,
IgA, IgG. Эпителизация эрозий происходит
медленно, часто наблюдаются рецидивы. Местное лечение КПР с помощью
традиционных средств (нистатин, хлоргексидин, гексетидин и др.) не всегда дает
положительный эффект, что обусловливает необходимость поиска новых эффективных
препаратов.
В качестве препарата для местного лечения КПР нами был
выбран Мирамистин® (М) – антисептик с выраженным антимикробным, фунгицидным и
противовирусным действием, усиливающий местные иммунные реакции; и
регенераторные процессы (Ю. С. Кривошеин, 2001). В отношении грибов Candida и
других базидомицетов М оказывает выраженное фунгицидное действие превосходящее
активность таких антимикотиков как нистатин, леворин, пимафуцин, экзодерил,
нитрофунгин, нитроксолин (В. Г Арзуманян, 2002, В. А. Молочков и др., 2003).
Мы использовали 0,01% раствор М и 0,5% мазь М для лечения
24 больных с лабораторно подтвержденным КПР. Больные находились на стационарном
лечении в дерматологическом отделении МОНИКИ с диагнозом «вульгарная
пузырчатка» и получали высокие дозы глюкокортикоидов. КПР у них имел
длительное, персистирующее течение и плохо поддавался местной терапии. По форме
клинических проявлений больные распределялись следующим образом: острая
псевдомембранозная форма – 10, хроническая псевдомембранозная – 6, острая
атрофическая – 2, хроническая гиперпластическая – 5, кандидоз углов рта (заеды)
– 2. М
назначали в виде полосканий 3 раза в день, а также аппликаций ватных тампонов,
смоченных препаратом, на очаги поражения. Заеды смазывали 0,5% мазью М 3 раза в
день. Результаты учитывали по клиническим данным, а также лабораторным
исследованиям. Полученные данные по казали, что у большинства больных уже на
3-4й день после на чала лечения отмечалось явное клиническое улучшение и
лабораторно – значительное снижение обсемененности ротовой полости С. albicans. На
10-12е сутки
наблюдалась нормализация содержания в слюне количества IgAs, IgA, IgG. Полный
регресс кандидозных поражений отмечен у 85% больных, он наступал на 12-14е
сутки. У больных с хроническими формами КПР, а также с заедами, применявших М,
наблюдалась положительная динамика клинических и лабораторных показателей,
однако достичь полного регресса патологического процесса крайне сложно, для
этого требуется более длительное лечение. Для предупреждения рецидивов КПР в
дальнейшем пациенты проводили профилактическую обработку ротовой полости М 1
раз в сутки. Переносимость препарата хорошая, побочных эффектов не наблюдалось.
Положительный клинический эффект М при лечении КПР можно
объяснить его выраженными антимикробными свойствами, модулирующим действием на
местные факторы иммунитета и способностью ускорять процессы регенерации.
Источник
Кандидоз —
инфекционное заболевание, вызываемое
микроскопическими дрожжеподобными
грибками рода Candida, поражающими кожу
и слизистые оболочки. Грибки обитаю на
коже здорового человека, а также
присутствуют в составе микрофлоры
кишечника, ротовой полости, влагалища
и т.д. Заболевание, как правило обусловлено
не фактическим наличием грибков рода
Кандида, а их размножением в большом
количестве и/или попаданием в организм
человека высокопатогенных штаммов.
Грибов рода
Candida насчитывается более 80 видов,
но клинически значимыми являются около
10 видов. Так что же способствует бурному
размножению грибков рода Кандида? Причин
может быть много, но главные из них – это
снижение местного или общего иммунитета,
а также изменение состава микрофлоры
(дисбактериоз). Дисбактериоз, в свою
очередь, может быть обусловлен каким-либо
заболеванием или длительным приёмом
лекарственных препаратов, например
антибиотиков или глюкокортикоидов,.
Кроме того,
существуют другие факторы, способствующие
развитию кандидоза. Например, такие
как неблагоприятные условия производства,
длительный контакт с водой, работа в
условиях повышенной температуры и
влажности и т.п. Так, например, более
высокий риск возникновения кандидоза
кожи отмечается у работников винодельческой
отрасли, хлебобулочной промышленности
и работников кондитерских производств.
Чаще всего при
кандидозе поражаются поверхностные
слои кожи и слизистые оболочки, но при
иммунодефицитных состояниях возможно
поражение внутренних органов.
Хотя возбудители
кандидоза могут передаваться половым
путём, в большинстве случаев кандидоз
не связан с половыми контактами.
Клинические
формы кандидоза выделяют в в зависимости
от места локализации инфекции.
Кандидоз кожи.
Инфекция, как
правило, локализуется в крупных складках
кожи или на ладонях. Но встречаются
случаи (в основном у детей), когда кандидоз
поражает кожу вне складок. В местах
поражения на коже появляются мелкие
пузырьки, которые, лопая, оставляют
эрозии. Очаги воспаления сливаются
между собой и образуют обширные участки
тёмно-красного цвета. Если кандидоз
поражает ладони, то они приобретают вид
обожжённых. На поражённых участках
остаётся очень тонкий слой кожи. Он
быстро высыхает, покрывается трещинами
и воспаляется. При этом больной испытывает
сильный зуд на поражённых участках
кожи. Довольно часто кандидоз кожи то
периодически обостряется, то затихает,
то есть, имеет рецидивирующий характер.
Рецидивы болезни происходят чаще всего
весной и осенью и могут наблюдаться на
протяжении многих лет.
Кандидоз
слизистой оболочки рта (молочница).
Данная
разновидность кандидоза чаще встречается
у новорожденных детей. Слизистая оболочка
щёк, зев, дёсна и язык покрываются налётом
беловатого цвета, напоминающим творог.
Иногда зона поражения распространяется
глубже — на глотку, миндалины и даже на
пищевод. Молочница очень болезненна.
Если лечение кандидоза слизистой
оболочки рта начато своевременно, то
он обычно не представляет никакой
опасности. Помимо новорожденных, к
группе риска относятся пожилые люди и
ВИЧ-инфицированные. Это объясняется
тем, что у этих категорий людей снижена
сопротивляемость организма к инфекции.
Кандидоз
кишечника (кандидозный дисбактериоз).
Эта разновидность
кандидоза является одной из форм
дисбактериоза. Если по каким-либо
причинам в кишечнике сокращается
количество полезных микроорганизмов,
их место занимают быстроразмножающиеся
кандиды. Это проявляется болью
(дискомфортом) в животе, метеоризмом,
поносом.
Кандидоз
влагалища.
Характеризуется
обильными «творожистыми выделениями»
белого цвета. В области влагалища
ощущается зуд. Нарушается баланс
микрофлоры, обитающей на слизистой
оболочке.
Кандидозный
баланопостит.
Характеризуется
поражением крайней плоти и головки
полового члена.
Кандидоз
желудка.
Его симптомом
является ноющая боль в подложечной
области, появляющаяся после приёма
пищи. Кандидоз желудка чаще всего
развивается на фоне атрофического
гастрита.
Кандидоз
пищевода.
Его основные
симптомы — это боль (затруднение) при
глотании, ощущение дискомфорта за
грудиной при глотании. Кандидоз пищевода
чаще всего встречается при хронических
заболеваниях пищевода и после его
ожогов.
Кандидоз
лечение.
Кандидоз является
инфекционным заболеванием, поэтому и
лечить его необходимо соответствующими
лекарственными препаратами. Для
эффективного лечения, в качестве средства
местной терапии используется препарат
Мирамистин®, обладающий выраженным
действием в отношении грибов рода
Candida.
Обработайте
поражённые участки кожи Мирамистином®
согласно инструкции по применению
препарата.
Особенностью
Мирамистина® является то, что препарат
действует на все виды грибов рода
Candida, в том числе на штаммы устойчивые
к флуконазолу.
Лечение
кандидоза влагалища у женщин и
кандидозного баланопостита у мужчин
также в основном местное. Применять
Мирамистин® следует от 2 до 4 раз в сутки.
Для спринцевания влагалища достаточно
10 мл препарата, а для введения в уретру
— 2-3 мл раствора.
При кандидозе
слизистой оболочки рта (кандидозный
стоматит, молочница) сначала необходимо
создать в полости рта щелочную среду.
Этого можно добиться многократными (не
меньше 5-6 раз в сутки) полосканиями 2-5%
раствором питьевой соды. Использование Мирамистина® при кандидозе слизистой
оболочки полости рта эффективно вдвойне,
поскольку препарат не только успешно
борется с инфекцией, но и способствует
восстановлению местного иммунитета.
Источник
Методы лечения молочницы у новорожденных
Лечение молочницы во рту у новорожденных осуществляется в домашних условиях, но только после осмотра ребенка педиатром. И хотя малыш может не проявлять ни малейшего беспокойства, мешкать с терапией не стоит, так как грибок размножается и поражает все большие участки слизистой.
Основные средства для борьбы с грибком во рту у новорожденных применяются местно, то есть путем нанесения на слизистые оболочки внутренних сторон щек, нёба и языка.
Лечение молочницы у новорожденных содой
Хорошо известно и проверено на практике лечение содой. Оно эффективно за счет ощелачивания среды во рту, которая не подходит для грибка кандида: он способен существовать и размножаться только в кислой среде.
Нужно приготовить 2% раствор двууглекислого натрия: в 200 мл кипяченой остуженной воды растворить десертную ложку пищевой соды. С помощью куска стерильного бинта, намотанного на палец и смоченного содовым раствором, осторожно обтирают всю слизистую оболочку щек, десны и язык малыша. Процедуру нужно проводить через каждые 3-4 часа в течение нескольких дней.
Отдельно мама должна приготовить такой же раствор для себя – чтобы тщательно обрабатывать соски и ареолы грудных желез перед и после каждого кормления, ведь грибок заразен.
Кстати, о кислой среде. По словам педиатров, у грудничков, которые систематически срыгивают после кормления, кандидоз возникает чаще – из-за попадания кислого желудочного содержимого (в результате пищеводного рефлюкса). Поэтому врачи рекомендуют давать младенцам глоточек воды (после кормления).
Лечение молочницы у новорожденных зеленкой
Можно было бы оправдать лечение зеленкой тем, что Бриллиантовый зеленый (2% спиртовой р-р) имеет в своем составе фенольное соединение, обеспечивающее сильное антисептическое действие. Но это не означает, что средством для содранных коленок можно мазать во рту крошечного ребенка: анилиновый краситель растворяют в 57% этаноле. Кроме того, зеленка может быть эффективной только при изъязвлении слизистой. И, к тому же, после протирания слизистых содовым составом зеленка вообще не годится, по причине полной несовместимости со щелочами.
Другой представитель красителей-антисептиков – Метиленовый синий (метилтиония хлорид) – не применяют для терапии детей в виде спиртового раствора, поэтому в аптеке нужно найти водный раствор. Это касается и Фукорцина (краски Кастеллани), антисептическое и противогрибковое действие которого обеспечивают входящие в него фенол, имеющий все свойства фенола резорцин, борная кислота, ацетон и краситель фуксин. И предназначен он для наружного применения, к примеру, для смазывания папул при ветрянке (действует за счет коагуляции белковых компонентов экссудата). Так что не удивляйтесь, если у малыша побелеет язык и начнется рвота.
Некоторые медики могут порекомендовать проводить лечение молочницы на языке у новорожденных, обрабатывая поверхность языка с помощью стерильного тампона, смоченного 20% раствором Тетрабората натрия (буры) в глицерине. Тетраборат натрия является производным борной кислоты, используется в качестве бактерицидного и фунгицидного средства. Однако это вещество оказывает в месте применении раздражающее действие, а на клеточном уровне ведет себя как токсин. По инструкции, у детей оно может вызывать судороги, поэтому в педиатрической практике не используется.
И не слушайте совета по применению борной кислоты для обработки полости рта младенца, так как она проникает через слизистые и может вызывать отслоение клеток эпителия, судороги, рвоту и нарушение работы почек. Вспомните, что раньше борную кислоту использовали для борьбы с домашними рыжими тараканами…
Лечение молочницы у новорожденных Нистатином
Абсолютно всеми педиатрами признано, что лечение Нистатином в течение 4-6 дней безопасно и эффективно.
Безопасно, потому что препарат не всасывается в слизистую и не обладает кумулятивными свойствами. Эффективно – благодаря тому, что грибок Candida его не переносит и погибает вследствие нарушения цитоплазматических мембран своих клеток и нарушения их электролитного гомеостаза.
Полиеновый противогрибковый препарат Нистатин (таблетки по 250 и 500 тыс. единиц) может применяться для приготовления смеси, точнее, водной суспензии, так как он в воде нерастворим. Поэтому таблетку (250 тыс. ед.) нужно измельчать как следует – до порошка. А затем смешать с кипяченой и остуженной водой (200 мл). Применять по той же методике, что и содовый раствор, но не более 4-х раз в день.
Вы можете найти информацию относительно возможного использования при кандидозе у грудных детей 1% р-ра Кандид (Канизон, Кандибене), в частности, если не помог Нистатин. Кандид имеет действующее вещество клотримазол (производное имидазола), которое применяется при терапии микозов кожи, а также при урогенитальной локализации кандидоза, в том числе при вагинальной молочнице, вагините и вульвите, а также обработки влагалища перед родами. Согласно инструкциям большинства производителей Кандида, в педиатрии его не применяют. Он может давать побочные эффекты в виде гиперемии, отека и зуда слизистой влагалища, так что такие побочные действия не исключаются и при использовании данного препарата новорожденным. Тем не менее, многие врачи рекомендуют мазать бляшки во рту этим раствором (2-3 раза в день в течение недели).
А еще дают совет обрабатывать полость рта малыша Сангвиритрином (0,2% р-р). Во-первых, раствор спиртовой, а ребенок новорожденный, поэтому следует развести в теплой кипяченой воде (100 мл) половину чайной ложки препарата – перед проведением процедуры. Во-вторых, следует знать, что бактериостатическое свойство данного фитопрепарата обеспечивают алкалоиды растущей в Китае маклейи сердцевидной (Macleaya cordata) семейства маковых – сангвинарин и хелеритрин (в виде гидроксидов). Эти же алкалоиды содержит известный всем чистотел, лапчатка канадская (Sanguinaria canadensis), мексиканский колючий мак (Argemone Mexicana) и обычнй опийный мак. Сангвинарин является токсичным бензил-изохинолиновым алкалоидом.
Лечение молочницы у новорожденных народными средствами
Также возможно лечение народными средствами путем обработка ротовой полости и языка ребенка:
- отваром цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на 250 мл воды);
- отваром цветков ромашки аптечной;
- отваром травы шалфея;
- отваром дубовой коры;
- облепиховым маслом;
- соком алоэ;
- медовой водой (чайная ложка на полстакана теплой кипяченой воды);
- сиропом варенья из чайной розы (малышу дают пустышку, обмакнув ее в сироп).
Сомнение вызывает свежевыжатый морковный сок, поскольку аргументов в защиту его противогрибковых свойств мы не нашли. А совет смазывать слизистые во рту яичным белком с поваренной солью вызывает просто неподдельный ужас: сырой яичный белок может занести в организм малыша бактерию сальмонеллу – возбудителя кишечного заболевания (сальмонеллеза), при котором поражается ЖКТ. Кроме того, у ребенка может быть склонность к аллергическим реакциям, в том числе на яичный альбумин. А проявление аллергии самые неожиданные, вплоть до анафилактического шока.
Как оказалось, лечение молочницы у новорожденных имеет немало нюансов. Мы постарались, чтобы мамы были в курсе. Здоровья вам и вашим деткам!
Источник
Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Активным веществом препарата является бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Лекарственное средство эффективно против различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Оказывает бактерицидное, противогрибковое и противомикробное действие.
Форма выпуска и состав
Мирамистин выпускается в виде раствора для местного применения. Препарат представляет собой бесцветную жидкость без специфического запаха. При встряхивании лекарственное средство пенится. Мирамистин производится во флаконах по 50, 100 или 150 мл. В комплект входят различные насадки-распылители. Для использования в стационарных условиях выпускается специальная форма объемом 500 мл.
Действующее вещество: бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Вспомогательные вещества: очищенная вода.
Фармакологическое действие
Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Оказывает воздействие даже на штаммы госпитальных бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Фармакодинамика
Лекарственное средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Среди них находятся следующие бактерии:
- Staphylococcus spp.;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus spp.;
- Escherichia coli;
- Klebsiella spp.;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Candida albicans;
- Pityrosporum orbiculare;
- Trichophyton rubrum;
- Rhodotorula rubra;
- Microsporum gypseum.
Мирамистин обладает противовирусным действием. Препарат активен против вируса герпеса и ВИЧ. Лекарственное средство используется для профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Мирамистин предотвращает инфицирование ран, стимулирует регенеративные процессы. Препарат не оказывает негативного воздействия на здоровые клетки. Благодаря лекарственному средству активируются защитные реакции организма. Мирамистин не оказывает аллергизирующего и местного раздражающего действия.
Фармакокинетика
Препарат используется для местного применения. Мирамистин не всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, поэтому лекарственное средство не попадает в системный кровоток.
Показания к применению
В числе основных показаний для использования Мирамистина находятся следующие состояния:
- в хирургии и травматологии: снижение риска инфицирования раны в послеоперационном периоде, в составе комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- в гинекологии: терапия послеродовых травм, инфекционно-воспалительные заболевания в области органов малого таза;
- в венерологии и дерматологии: пиодермии, дерматомикозы, кандидозы слизистых оболочек;
- в урологии: уретрит, цистит, уретропростатит, простатит;
- в стоматологии: гингивит, пародонтит, антисептическая обработка съемных протезов, профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта;
- в оториноларингологии: гайморит, отит, ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина;
- ожоговые поражения различной степени тяжести;
- профилактика развития заболеваний, передающихся половым путем.
Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Существуют общетерапевтические рекомендации по применению Мирамистина. Среди них выделяют:
- Для антисептической обработки ран или ожоговых поверхностей рекомендуется выполнять орошения с помощью препарата. Помимо этого, используются марлевые тампоны, смоченные Мирамистином.
- При наличии гинекологической патологии используются влагалищные орошения. В среднем курс лечения составляет 5-7 дней.
- Гнойный гайморит предусматривает включение Мирамистина в состав комплексной терапии. С помощью специальной насадки производят промывания верхнечелюстной пазухи носа.
- При развитии тонзиллита, ларингита или фарингита рекомендуется орошать горло раствором Мирамистина с помощью специальной насадки-распылителя или использовать средство для полоскания. Терапия данных заболеваний предусматривает назначение препарата для выполнения ингаляций.
- При наличии ангины Мирамистин назначается для полоскания горла и выполнения ингаляций.
- При поражении слизистой оболочки рта выполняются полоскания раствором Мирамистина. Продолжительность лечения зависит от тяжести исходного состояния.
- Комплексное лечение угревой сыпи включает в себя использование Мирамистина для обработки пораженных участков кожи.
- При уретрите и уретропростатите раствор вводят в уретру. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.
- С целью профилактики развития заболеваний, передающихся половым путем, Мирамистин необходимо использовать не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Для этого обрабатываются наружные половые органы и производится введение раствора в уретру и влагалище.
Противопоказания
Единственным ограничением для назначения Мирамистин является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Лекарственное средство с осторожностью назначается в период беременности и лактации. Использование препарата осуществляется при наличии строгих показаний и под наблюдением лечащего врача.
Побочные действия
Мирамистин хорошо переносится. Побочные эффекты на фоне его использования проявляются крайне редко. К основным нежелательным признакам могут относиться:
- жжение в месте нанесения препарата;
- крапивница;
- зуд кожи.
При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется отменить использование Мирамистином и обратиться к врачу.
Передозировка
В настоящее время не зафиксированы случаи передозировки препарата.
Взаимодействие
При одновременном использовании Мирамистина с антибактериальными препаратами усиливается их противомикробное действие.
Аналоги Мирамистина
При необходимости Мирамистин можно заменить препаратами, схожими по действию и показаниям для назначения. К аналогам препарата относятся:
- Хлоргексидин;
- Местамидин;
- Гексорал;
- Тантум Верде;
- Фурацилин.
Что лучше: Мирамистин или Хлоргексидин?
Хлоргексидин относится к группе дезинфицирующих средств широкого спектра действия. Активным веществом препарата является хлоргексидина биглюконат. Хлоргексидин оказывает антисептическое и бактерицидное действие. Благодаря своим свойствам препарат находит широкое применение в различных областях медицины. Хлоргексидин назначается как с лечебной, так и с профилактической целью. К показаниям для назначения лекарственного средства относятся:
- стоматит;
- пародонтит;
- дезинфекционная обработка съемных протезов;
- ангина;
- фарингит;
- тонзиллит;
- насморк;
- ларингит;
- кольпит;
- эрозии шейки матки;
- ожоговое поражение различной степени тяжести;
- снижение риска развития заболеваний, передающихся половым путем.
Мирамистин и Хлоргексидин являются представителями одной фармакологической группы. Они относятся к антисептическим средствам. Препараты различаются своими активными веществами. Хлоргексидин входит в состав комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы. Мирамистин активен при наличии воспалительных заболеваний носоглотки. Хлоргексидин не рекомендуется использовать в период беременности и в детском возрасте. Мирамистин не имеет подобных ограничений. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния и подобрать необходимую дозировку,
Что лучше: Мирамистин или Местамидин?
Местамидин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Активными компонентами препарата считаются гликолевый эфир и октенидин. Лекарство ускоряет заживление ран, снижает рост и размножение патогенных микроорганизмов. Местамидин выпускается в виде раствора для наружного применения в полимерных флаконах с пульверизатором. К числу показаний для назначения лекарственного средства относятся:
- микоз кожных покровов;
- герпес;
- ожоговое поражение различной степени тяжести;
- фарингит;
- ларингит;
- стоматит;
- тонзиллит;
- антисептическая обработка кожи перед оперативным вмешательством.
Местамидин разрешен для назначения в период беременности и лактации. Препарат используется в педиатрической практике для детей с самого раннего возраста. Лекарственное средство обладает хорошей переносимостью, редко вызывает появление аллергических реакций.
Мирамистин и Местамидин относятся к группе дезинфицирующих лекарственных средств. Используются для обработки кожи и слизистых оболочек при наличии воспаления. Помимо этого, препараты применяются для антисептической обработки медицинского инструментария. Мирамистин и Местамидин разрешены для использования беременным и кормящим. Активно используются в детском возрасте при наличии соответствующих показаний.
В составе Местамидина содержится большое количество вспомогательных компонентов. Препарат не рекомендуется вводить в уретру и влагалище. При попадании в глаза их необходимо промыть водой. Мирамистин не имеет подобных противопоказаний. Лекарственное средство используется при гинекологических, урологических и офтальмологических заболеваниях. Местамидин выпускается в виде спрея. Мирамистин производится в форме раствора для наружного применения. Это расширяет спектр показаний препарата.
Что лучше: Мирамистин или Гексорал?
Гексорал — противомикробное средство широкого спектра действия. В составе препарата активным веществом является гексэтидин. Эффективен против многих грамположительных и грибковых микроорганизмов. Гексорал выпускается в виде раствора, спрея и таблеток для рассасывания. К основным показаниям для назначения препарата относятся:
- стоматит;
- ангина;
- гингивит;
- пародонтоз;
- микозы слизистой оболочки рта;
- снижение риска инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств.
Мирамистин и Гексорал являются представителями группы антисептических лекарственных средств. Они имеют широкий спектр действия и используются при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях. Применение препаратов в период беременности и лактации производится по строгим показаниям и под наблюдением врача. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:
- Мирамистин имеет более широкий спектр показаний для применения;
- после использования Гексорала чаще возникают побочные реакции;
- Гексорал выпускается в виде раствора, спрея и таблеток для рассасывания. Мирамистин производится в форме раствора;
- Мирамистин не имеет специфического запаха и вкуса. Гексорал обладает ярким мятным вкусом.
Что лучше: Мирамистин или Тантум Верде?
Тантум Верде — антисептическое средство широкого спектра действия. Среди компонентов препарата активным веществом является бензидамин. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Благодаря тому, что компоненты Тантум Верде проникают через мембрану клеток, происходит повреждение структур патогенных микроорганизмов и снижается скорость их роста. Выпускается в форме раствора и спрея для ротовой полости, а также таблеток для рассасывания. Показаниями для назначения Тантум Верде являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости;
- грибковый стоматит;
- воспаление слюнных желез;
- заболевания околозубной ткани;
- состояния после травмы челюсти и лица.
Мирамистин и Тантум Верде относятся к одной фармакологической группе лекарственных средств. Препараты обладают схожим действием, показаниями для назначения и побочными эффектами после их использования. К числу основных различий между лекарствами относятся:
- Тантум Верде обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Благодаря его активным компонентам снижается выраженность отека слизистых и облегчается болевой синдром;
- Тантум Верде выпускается в виде таблеток для рассасывания, раствора и спрея для ротовой полости. Мирамистин производится в форме раствора;
- Мирамистин обладает более широким спектром действия. Его используют в различных областях медицины: гинекология, урология, хирургия, офтальмология, терапия, оториноларингология и стоматология;
- Мирамистин усиливает действие противогрибковых и антибактериальных препаратов.
Мирамистин и Тантум Верде совместимы и могут использоваться одновременно в составе комплексной терапии. Однако данное назначение может сделать только лечащий врач при наличии соответствующих показаний.
Что лучше: Мирамистин или Фурацилин?
Фурацилин — антисептическое лекарственное средство. Активным компонентом препарата является нитрофурал. Фурацилин выпускается в виде спрея и таблеток для приготовления раствора. Лекарственное средство используется для лечения и профилактики различных заболеваний. При наличии строгих показаний препарат можно назначать в период беременности и лактации. Фурацилин используется при следующих состояниях:
- пролежни различной степени тяжести;
- нарушение целостности кожных покровов (раны, ссадины, порезы, трещины);
- стоматит;
- ангина;
- гингивит;
- ожоги любой степени тяжести;
- конъюнктивит;
- отит;
- остеомиелит.
Мирамистин и Фурацилин относятся к группе антисептических лекарственных средств, оказывающих противомикробное действие. Широко используются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, укоряют процессы регенерации тканей.
Активным веществом Фурацилина является нитрофурал. В Мирамистине действующим веществом считается бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат. Фурацилин чаще используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов и нарушении целостности кожных покровов. Мирамистин имеет более широкий спектр показаний. Препарат используется для снижения риска развития заболеваний, передающихся половым путем. Фурацилин выпускается в виде спрея и таблеток для приготовления раствора. Мирамистин производится в форме раствора для наружного применения.
Детям
Мирамистин используется в педиатрической практике при наличии строгих показаний для его назначения. Чаще всего препарат рекомендуется при остром фарингите и обострении хронического тонзиллита. В связи с тем, что лекарственное средство не имеет вкуса и запаха, оно хорошо воспринимается детьми. В комплекте Мирамистина имеются различные насадки-распылители. Это позволяет использовать препарат для орошения горла и носа. Количество нажатий зависит от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет определить продолжительность терапии. В среднем курс составляет 4-10 дней.
Мирамистин при беременности и лактации
Наличие строгих показаний разрешает использование Мирамистина в период беременности и лактации. Препарат практически не всасывается в кровоток. Благодаря этому отсутствует риск негативного влияния на плод. Дозировка, количество нажатий и продолжительность курса лечения определяются индивидуально в зависимости от состояния женщины. Не стоит самостоятельно начинать использование Мирамистина. Самолечение может привести к негативным последствиям.
Условия продажи
Мирамистин отпускается из аптек без рецепта врача. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Врач подберет необходимую дозировку и определит продолжительность курса лечения.
Условия хранения
Лекарственное средств должно храниться в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 °C.
Срок годности
Срок годности Мирамистин составляет 3 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарство по истечении указанного времени.
Производитель
ООО «ИНФАМЕД К», Россия, г. Багратионовск.
Список литературы:
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Источник