Мирамистин при лечении молочницы у грудничка

Мирамистин

Общая характеристика препарата

«Мирамистин» относится к группе антисептических препаратов для наружного, а также местного применения. Он представляет собой желтоватую прозрачную жидкость с характерным запахом.

К нему чувствительны большинство возбудителей: различные штаммы грибковой инфекции, грамположительные, грамотрицательные, аэробные и анаэробные бактерии, включая спорообразующие микроорганизмы и резистентные к антибиотикам штаммы. Это позволяет применять «Мирамистин» в различных отраслях медицины.

Международное название препарата – Myramistinum.

Форма выпуска и состав препарата

Выпускается данное средство в нескольких лекарственных формах: в виде 0,5% мази и 0,01%-го раствора для местного применения 50 мл и 150 мл. Во флаконе 150 мл имеется специальная насадка — спрей, позволяющая проводить распыление препарата на раневые поверхности.

В состав мази, помимо основного вещества, входят:

• Вода очищенная;
• ЭДТА динатрия;
• Пропиленгликоль;
• Проксанол;
• Макрогол.

Принцип действия «Мирамистина»

Молекула «Мирамистина» представляет собой катионную липофильную структуру, которая способна взаимодействовать с липидами клеточной стенки возбудителя. В результате такого взаимодействия происходит нарушение проницаемости мембраны клетки, снижается ферментативная активность микроорганизма, что в результате приводит к его гибели.

Кроме этого, «Мирамистин» способен повышать чувствительность микробных агентов к действию антибактериальных препаратов.

Область применения препарата

Показания к применению «Мирамистина» очень обширны. Он используется в различных разделах медицины:

• Хирургии;
• Травматологии;
• Комбустиологии в качестве профилактического антисептического и ранозаживляющего средства.

Кроме того, этот препарат используется в оториноларингологии и стоматологии при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и заболеваниях полости рта.

«Мирамистин» эффективен при лечении и профилактике гинекологических, венерологических и урологических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин. Широко применяется для лечения молочницы даже в период беременности и кормления грудью, а так же в детском возрасте.

Единственным известным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость «Мирамистина», что связано с низкой всасываемостью его через кожу и слизистые.

Использование «Мирамистина»

Мазь используют для нанесения на раневые, послеоперационные и ожоговые поверхности 2-3 раза в сутки. Эффективна его комбинация с антибактериальными препаратами.

Спрей «Мирамистин» используют для распыления на раневые поверхности, для полоскания и протирания полости рта (в том числе и у детей), тампонад, аппликаций, орошения влагалища и уретральных каналов. Возможно также проведение электрофореза с препаратом при воспалительных заболеваниях женских половых путей.

«Мирамистин» при молочнице

Для лечения кандидоза используется раствор «Мирамистина». Проводится орошение влагалища с помощью насадки – распылителя. Кроме того, используются аппликации с раствором и внутривлагалищное тампонирование с экспозицией препарата 1,5-2 часа на протяжении 5-7 дней.

Побочные эффекты

При использовании «Мирамистина» возможно возникновение жжения в месте нанесения, которое исчезает через 10-20 секунд. В отдельных случаях возможно возникновения зуда, припухлости, покраснения кожи и ее сухость.

Аналоги заменители

• Мирамистин-Дарница;
• Окомистин.

Как лечится молочница или кандидоз ротовой полости у ребенка

Молочница – общее название заболевания, вызванного разновидностями дрожжеподобных грибов рода Кандида. Наиболее часто встречается кандидоз полости рта у детей до года.

Читать далее…

Candida albicans

Грибы рода Кандида являются условно-патогенными, и найти их можно в любом организме. Опасными они становятся при определенных условиях, когда их размножению ничто не препятствует, обычно это случается, если иммунная защита сильно ослаблена.

Наиболее опасны такие инфекции для детей до года, у которых не успел сформироваться собственный устойчивый иммунитет. Основной путь передачи грибков рода Кандида – контактный. Грудные дети обычно получают его от матери:

• во время родов;
• при кормлении;
• если в трещинах сосков есть грибковая инфекция;
• при любых нарушениях санитарно-гигиенических норм и правил.

Чаще всего заболевание локализуется во рту у малыша, характерный признак — творожистый белый налет на слизистых, из-за чего оно получило название «молочница». Иногда сопутствующим заболеванием становится кандидоз кожных покровов, ногтей, в особенно запущенных случаях развивается заражение крови – сепсис, который может привести к летальному исходу.

Кроме того, различают следующие разновидности кандидоза:

• мочеиспускательных путей;
• органов ЖКТ;
• влагалища;
• мозговых оболочек;
• органов дыхания;
• прочие кандидозы.

Очень опасна грибковая инфекция, которая провоцирует развитие эндокардита.

Основные причины возникновения

Как появляется молочница во рту у ребенка грудного возраста? Для ее развития есть несколько причин, основной из которых является недостаточно сформировавшийся иммунитет малыша. Грибковые инфекции реагируют на ослабление организма бурным ростом и развитием, правда, в случае с детьми на грудном вскармливании, кандидоз можно быстро нейтрализовать, особенно если вовремя обратить на него внимание.

Не так повезло искусственникам: формирование их иммунитета происходит по мере взросления, в одиночку, без помощи маминых антител, на смесях с повышенным содержанием сахара, к которому особенно чувствительны грибы. Поэтому кандидоз у детей на искусственном вскармливании, если он появляется, носит более затяжной характер и трудно поддается лечению.

Какие еще причины нужны для развития молочницы:

• длительная антибиотикотерапия;
• применение кортикостероидов, цитостатиков и химиотерапии;
• недоношенность;
• патологические или врожденные недоразвития или изменения слизистых оболочек;
• желудочно-кишечные заболевания;

• эндокринопатии, в частности — сахарный диабет;
• частые простудные и вирусные заболевания;
• нарушения норм и правил гигиены;
• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• аллергические реакции.

У детей старшего возраста толчком для развития молочницы может стать гормональная перестройка организма в момент полового созревания.

Симптомы заболевания

Развитие молочницы с болезненными проявлениями в виде кандидостоматита можно поделить на несколько стадий:

• на начальной стадии ребенок не проявляет беспокойства и хорошо сосет грудь. В ротовой полости можно заметить белесые пленки и небольшие красноватые пятнышки, покрытые творожистым налетом – поверхностное поражение тканей. В этот период кандидозную пленку легко снять, не спровоцировав повреждения слизистой оболочки рта;
• появление большого количества кровоточащих ранок и трещин, покрытых белесым налетом – сигнал о средней тяжести заболевания. В этот момент малыш начинает беспокоиться, температурить, плохо берет грудь, процесс сосания становится болезненным и неприятным;
• тяжелая стадия заболевания характеризуется повышением температуры, глубоким поражением тканей, распространением белого налета по слизистой рта, носоглотке. Гиперемия, отечность, трещины и кровоточащие язвочки у ребенка во рту доставляют ощутимую боль и дискомфорт, мешая принимать пищу.

В острый период детей беспокоят ощущения зуда и жжения, белесый налет трудно удаляется, на его месте остаются кровоточащие ранки и трещины.

Длительно протекающая детская молочница во рту может принять хроническую форму. Для нее характерны отечность слизистых, наличие глубоких, незаживающих трещин и язвочек слизистой оболочки, уголков рта, желтовато-коричневый плотный налет, увеличение шейных лимфоузлов.

Локализация кандидоза может быть как очаговая, так и генерализованная. Последняя особенно опасна для маленьких, грудных детей до года: она характеризуется распространением грибковой инфекции внутри организма, вызывая повышение температуры до 40°С, кашель, диарею с примесью слизи и крови. Генерализованное поражение кандидой возникает как осложнение, на фоне серьезных заболеваний с нарушениями иммунитета.

Разновидности

Процесс в полости рта может дать толчок для развития таких разновидностей грибковой инфекции:

• кандидозной ангины, которая, как правило, протекает без повышения температуры;
• кандидозного поражения пищевода, трахеи, гортани — их симптомами могут стать изменение голоса, осиплость, ощущение инородного тела на голосовых связках, затруднение дыхания;
• синхронного грибкового поражения уголков рта (заеды);
• грибковой инфекции губ (хейлита), для которой характерны отечность, гиперемия, белый налет в сочетании с эрозиями и трещинами в полости рта.

Эти разновидности кандидоза могут возникнуть, как осложнения длительного процесса или на фоне нарушений иммунитета, вызванного лекарственной терапией, первичными заболеваниями, врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Диагностические методы

Диагностируется молочница у детей во рту при осмотре, для подтверждения необходимо:

• произвести бактериальный посев материала на чувствительность к антибиотикам;
• сделать мазок (нанести на стекло материал из очага инфекции);
• сдать общий анализ крови и мочи, кала;
• анализ крови на наличие антител к грибкам рода Кандида;
• произвести ПЦР-диагностику.

Лечащий врач может порекомендовать еще несколько диагностических методов или процедур, это важно для того, чтобы назначить адекватное лечение кандидоза у детей.

Лечение заболевания

Кандидоз у детей опасен не только генерализованным распространением: наличие грибковой инфекции ослабляет иммунитет, провоцирует развитие аллергических реакций и дисбактериоза. При этом запущенную или хроническую форму гораздо труднее вылечить. То же самое касается назначения неэффективных или откровенно неправильных схем и препаратов, применение которых приводит к осложнениям и распространению процесса.

Чтобы лечить молочницу во рту, назначают комплекс, состоящий из местных средств, которые снимут проявления кандидоза, и препаратов для восстановления иммунного статуса. При необходимости педиатр может назначить антигрибковые лекарства для применения внутрь, но от назначения антибиотиков нужно воздерживаться, чтобы не вызвать развитие генерализованного процесса.

Лечение молочницы у детей осуществляется следующими средствами:

• Сангвиритрином — раствор препарата применяют, чтобы лечить кандидоз во рту у детей до года. Пораженные места смазывают раствором, нанесенным на ватную турунду, несколько раз в сутки, в зависимости степени поражения;

• Мирамистином, раствор которого эффективно устраняет симптомы молочницы у детей до года. Препарат ускоряет заживление ран и трещин слизистой, стимулирует местный иммунитет, нормализует микрофлору рта. Используют, нанося раствор несколько раз в день на пораженную поверхность в виде аппликаций или обрабатывая пораженные места смоченным ватным тампоном;

• Кандидом — раствор препарата эффективен при лечении молочницы у ребенка. На пораженную поверхность его наносят несколько раз в день ватной палочкой и тампоном, смоченным в растворе.

Для обезболивания используют:

• Холисал — лекарственное средство в виде геля, которое снимает болевые ощущения и обладает противовоспалительным местным действием. Его назначают при различных кандидозах полости рта, в том числе и у детей, чтобы облегчить боль и унять зуд. Для этого на чистый палец выдавливают некоторое количество геля, который затем наносят на пораженную поверхность, слегка втирая его в слизистую;

Для того чтобы предотвратить генерализацию процесса применяют:

• Дифлюкан в таблетках — противогрибковое средство, которое эффективно уничтожает грибы рода Кандида и предотвращает распространение инфекции. Маленьким детям, в возрасте от 11 дней до года, назначают из расчета 3 мг на кг веса, однократно;
• Нистатин в таблетках применяется для лечения различных видов кандидоза, в том числе и у детей от года;
• Леворин в таблетках показан при любых поражениях, вызванных родом Кандида. Эффективно уничтожает грибы, нарушая их метаболизм на клеточном уровне.

Назначение любых противогрибковых средств может вызвать индивидуальную реакцию организма в виде аллергических высыпаний на коже, тошноты, рвоты, диареи и других, поэтому лечение производится под наблюдением врача.

Чем лечить ослабленный иммунитет? Для восстановления иммунного статуса назначаются пробиотики и синбиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника, иммуномодуляторы, витамины с микроэлементами.

Профилактика

Молочницу у детей до года может спровоцировать длительное применение лекарственных средств, но чаще заболевание развивается из-за элементарных нарушений норм и правил гигиены. Чтобы не допустить кандидоза:

• после 5 дней применения антибиотиков назначают пробиотики и пребиотики, которые помогут восстановить микрофлору кишечника и не допустить распространения грибковой инфекции;
• обрабатывают кожу грудного ребенка, не допуская развития бактериальной и грибковой инфекции;
• ограничивают контакты грудных детей и взрослых, у которых были выявлены различные кандидозы;
• обрабатывают кипятком соски и игрушки;
• кормящая мать обязана следить за чистотой белья, груди и рук во время кормления малыша.

Как лечить молочницу в домашних условиях? Для профилактики, на начальных стадиях можно использовать обработку слабым содовым раствором, разведенным по такой схеме: 1 чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды. Перед кормлением ротовую полость грудного ребенка смазывают ватным тампоном, смоченным в содовом растворе, аккуратно, стараясь не повредить слизистую.

Чтобы предотвратить развитие молочницы у детей допустимо применять свежий морковный сок, отвар семени льна, настой ромашки, календулы, шалфея или эвкалипта. Все домашние способы и методы лечения и профилактики заболевания лучше согласовать с педиатром. Это позволит избежать осложнений в виде аллергических реакций или вторичной бактериальной инфекции.