Микоспор от молочницы у мужчин

Синонимы, аналоги Статьи

Регистрационный номер: П N013923/03

Торговое наименование препарата

Микоспор®

Международное непатентованное наименование

Бифоназол

Лекарственная форма

крем для наружного применения

Состав

В 100 г крема содержится:

активный ингредиент: бифоназол микронизированный 1,00 г;

вспомогательные ингредиенты: спирт бензиловый 2,00 г, спирт цетостеариловый [спирт цетиловый 60%, спирт стеариловый 40%] 10,00 г, цетилпальмитат 3,00 г, октилдодеканол 13,50 г, полисорбат 60 1,50 г, сорбитана стеарат 2,00 г, вода очищенная до 100,0 г.

Описание

Однородный крем белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство

Код АТХ

D01AC10

Фармакодинамика:

Бифоназол активное вещество крема МИКОСПОР® является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия.

Бифоназол обладает фунгицидным действием в отношении дерматофитов (в частности в отношении Trichophyton spp.). Полный фунгицидный эффект достигается при концентрации бифоназола 5 мкг/мл и продолжительности воздействия не менее 6 часов. Бифоназол обладает фунгиетатическим действием в отношении дрожжевых и плесневых грибов а также Malassezia furfur. При поражении дрожжевыми грибами например Candida species при концентрации 1-4 мкг/мл отмечается преимущественно фунгистатический эффект бифоназола; для фунгицидного эффекта необходима концентрация бифоназола 20 мкг/мл. Бифоназол также активен в отношении Corynebacterium minutissimum (МПК от 0.5 до 2 мкг/мл) грамположительных кокков за исключением энтерококков (МПК от 4 до 16 мкг/мл). Резистентные штаммы грибов встречаются очень редко. Исследования не подтвердили развитие вторичной устойчивости у первично чувствительных штаммов. Бифоназол подавляет биосинтез эргостерола на двух различных уровнях что отличает его от других противогрибковых препаратов и других производных азола. Такое двойное действие приводит к структурным и функциональным повреждениям цитоплазматической мембраны грибов.

Фармакокинетика:

Бифоназол хорошо проникает в пораженные слои кожи. Через 6 часов после применения концентрации в различных слоях кожи достигают от 1000 мкг/см3 в верхнем слое эпидермиса (в роговом слое) до 5 мкг/см3 в сосочковом слое. Таким образом все полученные концентрации находятся в пределах диапазона противогрибковой активности.

При нанесении на неповреждённую кожу абсорбируется незначительное количество бифоназола (06-08% от дозы препарата); уровень концентрации бифоназола в плазме крови при этом всегда ниже предела обнаружения (т.е. < 1 нг/мл). Незначительная абсорбция выявляется только после нанесения крема бифоназола на воспалённую кожу (2-4% от дозы препарата). Таким образом поскольку в плазме крови создаются весьма низкие концентрации бифоназола при его местном применении (обычно не выше 5 нг/мл) то никаких системных эффектов не наблюдается. Продолжительность нахождения в коже (определенная по защитному действию в отношении грибковой инфекции у морских свинок) – 48-72 ч.

Бифоназол проникает через плацентарный барьер у крыс.

Показания:

Грибковые заболевания кожи вызванные дерматофитами дрожжеподобными плесневыми грибами и другими видами грибов:

– микозы стоп (дерматофития кожи стоп и межпальцевая дерматофития стоп);

– микозы кистей рук (дерматофития кожи рук и межпальцевая дерматофития);

– дерматофития гладкой кожи тела;

– дерматофития паховой области;

– поверхностный кандидоз кожи;

– отрубевидный лишай;

– эритразма.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к бифоназолу или любому другому компоненту препарата;

– беременность (I триместр);

– период грудного вскармливания.

С осторожностью:

При беременности (II и III триместр) (см. раздел “Применение во время беременности и в период грудного вскармливания”).

Детский возраст (см. раздел “Способ применения и дозы”).

Применять с осторожностью у пациентов имеющих повышенную чувствительность к другим противогрибковым лекарственным средствам из группы производных имидазола (эконазол клотримазол миконазол).

Беременность и лактация:

Беременность

Абсорбция бифоназола при наружном применении препарата незначительна (см. раздел “Фармакокинетика”). Данные доклинических ифармакокинетических исследований показывают что бифоназол не оказывает какого-либоотрицательного действия на организм матери и плода. Клинические исследования у беременных не проводились. В качестве меры предосторожности следует избегать применения бифоназола в первом триместре беременности.

Во II и III триместре беременности применение препарата возможно если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Абсорбция бифоназола при наружном применении препарата незначительна (см. раздел “Фармакокинетика”) неизвестно проникает ли бифоназол в грудное молоко у женщин.

Данные полученные наэкспериментальных животныхпоказывают что бифоназол выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.

Фертильность

Данные по безопасности полученные из доклинических исследований дают основания предположить что применение бифоназола не оказывает какого-либо отрицательного влияния на мужскую и женскую фертильность.

Способ применения и дозы:

Наружно крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день желательно на ночь и осторожно втирают.

Для достижения удовлетворительного результата лечение должно быть непрерывным.

Длительность терапии обычно составляет:

– при микозах стоп(дерматофития кожи стоп и межпальцевая дерматофития стоп): 3 недели;

– при микозах кистей рук (дерматофития кожи рук и межпальцевая дерматофития) кожи тела (дерматофития гладкой кожи) и складок кожи (паховаядерматофития): 2-3 недели;

– при отрубевидном лишаеэритразме: 2 недели;

– при поверхностном кандидозекожи: 2-4 недели.

Для обработки поверхности приблизительно равной площадиладони достаточно небольшоеколичество крема (столбик крема длиной около 1 см).

Отдельных исследований у детей не проводилось. На основании обзора клинических данных не выявлено свидетельств развитиянеблагоприятных побочных эффектов при применении препарата у детей. Однако у детей препарат Микоспор® крем для наружного применения следует применять только под контролем врача.

Если в течение 7 дней улучшение не наблюдается или состояние ухудшилось необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

Общие нарушения и местные реакции: боль в месте нанесения периферические отеки (в месте нанесения).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: контактный дерматит аллергический дерматит эритема зуд сыпь крапивница волдыри шелушение и сухость кожи экзема раздражение кожи мацерация чувство жжения кожи.

Побочные эффекты обратимы и исчезают после отмены препарата.

Передозировка:

Риск острой интоксикации отсутствует так как передозировка (нанесение на обширные участки кожи при условиях благоприятных для всасывания) после однократного нанесения препарата на кожу или случайном приеме внутрь маловероятна.

Взаимодействие:

Имеются ограниченные данные о возможном взаимодействиибифоназола для наружногоприменения и варфаринаприводящем к повышению международного нормализованного отношения и возможномукровотечению и синякам. В случае применения бифоназола у пациентов находящихся на терапии варфарином необходимо тщательное наблюдение за такими пациентами.

Особые указания:

Применять с осторожностью у пациентов имеющих повышенную чувствительность к другим противогрибковым лекарственным средствам из группы производных имидазола (эконазол клотримазол миконазол).

При усилении/сохранении симптомов после прекращения лечения следует обратиться к врачу.

Избегать попадания крема в глаза.

Не принимать внутрь.

При повышенной чувствительности кцетостеариловому спиртурекомендуется вместо крема применять лекарственные формы бифоназола не содержащие цетостеариловый спирт (например Микоспор® раствор для наружного применения 1%).

Применение в педиатрической практике

Отдельных исследований у детей не проводилось. На основании обзора клинических данных не выявлено свидетельств развития неблагоприятных побочных эффектов при применении препарата у детей. Однако у детей младше 1 года Микоспор® крем следует использовать только под контролем врача.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат Микоспор® крем для наружного применения не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем работа с движущимися механизмами и др.).

Форма выпуска/дозировка:

Крем для наружного применения 1%.

Упаковка:

По 15 г в алюминиевую тубу с навинчивающейся пластиковой крышкой по 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Байер Фарма АГ, D-51368 Leverkusen, Germany, Германия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Байер Фарма АГ

Микоспор – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Микоспор в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Даже положительные отзывы на любой противогрибковый препарат широкого спектра не будут гарантией того, что в вашем случае состав справится с уничтожением патогена. Выбор эффективного лекарства должен основываться на результатах лабораторного исследования – такой анализ поможет точно определить вид грибка, ставшего причиной заболевания. Для каждого микотического поражения существуют определенные стандарты лечения, и назначение эффективных противогрибковых составов разумнее доверить лечащему врачу. Вся огромная группа антимикотиков (противогрибковых) имеет сложную и весьма разнообразную классификацию по множеству признаков – по действующему веществу, происхождению и форме препарата, переносимости пациентом, чувствительности возбудителя к составу, механизму действия и т.д. В то же время средства для клинической практики можно условно разделить на три категории:

• Препараты при кожных микозах;
• Средства терапии против системных кандидозных инфекций (поражение внутренних органов) – в том числе интравагинальные таблетки, свечи;
• Лекарства (в том числе широкого спектра) при поражениях ногтевых пластин.

В каждом случае выбирается индивидуально не только сами противогрибковые средства, но также и способ их применения. Для терапии микозов врач выбирает препарат с наивысшей активностью против грибковых возбудителей, но в то же время максимально удобный для использования. Современная фармакология предлагает большой выбор лекарственных форм препаратов широкого спектра – наружные составы в виде кремов, гелей, жидких форм средств, также растворы для инфузий, таблетки и капсулы.

СОДЕРЖАНИЕ

Для чего нужны противогрибковые широкого спектра

Противогрибковые антибиотики и противогрибковые лекарства

Наружные препараты широкого спектра против грибка ногтей

Противогрибковые средства при кандидозе

Лечение грибка кожи – препараты широкого спектра

Назначают ли противогрибковые широкого спектра беременным и кормящим

Для чего нужны противогрибковые широкого спектра

Грибковая инфекция в организме может распространиться в трех основных направлениях – поражение кожных покровов, разрушение ногтевых пластин и инфекция внутренних органов. Звучит устрашающе, но всего условно-патогенных и патогенных грибковых инфекций насчитывается более 500 видов. Учитывая такое количество штаммов, создание противогрибкового препарата, активного против всех изученных микроорганизмов, в самом полном спектре, попросту невозможно.

Тем не менее, существуют некоторые виды препаратов, оказывающих губительное воздействие на определенные группы возбудителей микозов: например, против дерматофитов, плесневых или дрожжеподобных грибков. Составов, эффективных сразу против всех штаммов в разных группах, не существует, но средств, активных против большинства возбудителей грибковых заболеваний, в аптеке можно найти достаточно. Такие виды препаратов и называются противогрибковыми лекарствами с широким спектром действия.

Противогрибковые антибиотики и противогрибковые лекарства

Поражение ногтевых пластин на руках и ногах, кожный грибок, а также грибковые болезни внутренних органов на разных стадиях развития требует индивидуальной разработки терапии. При глубоких микозах кожи, ногтей, при системных поражениях, врач назначает комплексную терапию: сочетание таблеток и составов для наружного применения. Таблетки, капсулы для приёма внутрь, а также растворы для инфузий выбираются по своей активности против определенных групп патогенов, врач учитывает также возраст пациента и возможные противопоказания.

• Противогрибковый антибиотик – Амфотерицин b, подходит для лечения поражений, вызванных дрожжеподобными грибками (в т.ч. кандидозной природы) диморфными, плесневыми патогенами. Не рекомендуется при ряде заболеваний: почек и печени, кроветворной системы, сахарном диабете.
• Фунгициды – лекарственные средства на основе Флуконазола или Итраконазола.

Действующее вещество Флуконазол – таблетки, капсулы, растворы для инфузий, максимально активны против кандидозных штаммов, также подходит для лечения других микозов. Разрешены детям в возрасте от 9 месяцев, в аптеках продаются под разными названиями:

Флукорус, Дифлазон, Микофлюкан, Флукорем, Фунголон, Нофунг, Флуконорм, Микосист, Микомакс, Флукозан, Флуконазол разных производителей.

Действующее вещество Итраконазол – капсулы, таблетки, растворы, проявляют активность к широкому спектру патогенов, практика применения для детей доказана недостаточно, данные об отсутствии побочных реакций зафиксированы только с трёхлетнего возраста. Варианты названий препаратов Итраконазола:

Кандитрал, Орунгал, Орунит, Орунгамин, Румикоз, Итрамикол, Текназол, Миконихол.

Наружные препараты широкого спектра против грибка ногтей

Средства для местного применения – это кремы, спреи, гели, мази, лаки. Часто требуют длительной терапии, соблюдения определенной техники использования. Удобство применения таких составов – зачастую набор состоит из самого препарата, а также всех инструментов, необходимых для правильного использования: пилочки, салфетки для обезжиривания, тампоны, лопаточки.

На основе Аморолфина: Лакомик, Офломил Лак, Онихелп, Экзоролфинлак, Фунгосепт, Лоцерил. Спектр применения – дрожжевые грибки, плесневые, диморфные грибки, дерматофиты, актиномицеты. Относительно микоза ногтей применяются, если поражение пластины не больше 2/3.

На основе Тербинафина: назначается для лечения дрожжевых, плесневых и ряда диморфных грибов, вызывающих микоз ногтей, действие препарата может меняться в зависимости от вида патогена – проявляется фунгистатическая или фунгицидная активность. Названия препаратов Тербинафина в аптеке: Атифин, Ламизил, Фунготербин, Экзифин, Ламикан, Тербизил, Термикон, Бинафин, Фунготербин Нео (с мочевиной).

На основе Циклопирокса – применяется при неуточненных микозах, наружное средство имеет довольно широкий диапазон активности, а спектр действия распространяется на дрожжеподобные, плесневые грибки, дерматомицеты, всего около 60 штаммов. Не используется в детском возрасте до 10 лет. Название препарата в аптеке – лак или крем Батрафен.

Есть ли необходимость в таблетках или можно обойтись только противогрибковыми составами для наружного применения, определяет лечащий врач. Выбор методики лечения зависит от степени поражения ногтевой пластины, переносимости фармацевтических средств и ряда других параметров.

Противогрибковые средства при системных кандидозах

Распространённая и неприятная инфекция обнаруживается на внутренних органах, такой вид поражений происходит от кандид – дрожжеподобные грибки Candida. Заболевания относятся к системным (висцеральным, генерализованным) кандидамикозам, грибки распространяются в желудочно-кишечном тракте, на органах дыхания, в мочевыделительной системе. Реже – в нервной и сердечнососудистой системе, в мозговой ткани. Различные виды антимикотических препаратов проявляют активность даже при хронических, гранулематозных формах висцеральных кандидозов.

Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами всегда поддерживается другими средствами: антисептиками, витаминами, таблетками для стимуляции иммунитета, антибактериальными и т.д. Нередко системный кандидоз сопровождается проявлениями на ногтевых валиках, пластинах. В этом случае терапия дополняется препаратами для наружного применения (составы Тербинафина, Циклопирокса, Аморолфина, см. предыдущий абзац). Поражения кожного покрова при кандидозах встречаются редко.

Назначения того или иного средства делается по показаниям: в зависимости от того, какой орган поражён кандидозной инфекцией, как ярко она выражена, с какой скоростью распространяется.

Что из противогрибковых назначают при системных кандидозах (таблетки, растворы, наружные составы)

Кроме того, кандидозы мочеполовой системы лечатся антимикотическими препаратами на основе Кетоконазола (Ливарол, Низорал), а также Клотримазола (Канизон, Кандид В6, Антифунгол, Имидил).

Комибинированные составы – Клион Д-100, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте, Гинокапс (Метронидазол с Миконазолом). Распространены интравагинальные таблетки, свечи.

Лечение грибка кожи – препараты широкого спектра

Все виды кожных поражений грибковыми патогенами обобщены одним названием: дерматофития (или дерматомикоз). Локализация – область паха, стопы и кисти, гладкая кожа тела, распространены и поражения ногтей грибками-дерматофитами. Лечение – наружные составы вместе с таблетками антимикотической активности.

Некоторые общеупотребительные названия болезней, разрушающих кожные покровы – разноцветный, опоясывающий, стригущий или отрубевидный лишай, себорейный дерматит, перхоть, себорейная экзема, и т.д.

Как и при других видах микозов, терапия противогрибковыми составами часто подкрепляется приёмом иммуномодуляторов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, витаминные комплексы. Первостепенно важную роль в процессе лечения играют наружные комплексные составы: с антимикотическими средствами и дополнительным веществом:

• Травокорт Нео – (Дифлукортолон + Изоконазол) крем;
• Гризеофульвин – (антибиотик с салициловой кислотой) линимент;
• Фунготербин-Нео – (Тербинафин + Мочевина) крем, гель;
• Тетрадерм – (Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол) крем;
• Микосептин – (Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка) мазь;
• Фукорцин, Фукасептол – (Борная кислота + Фуксин + Фенол) раствор для обработки;
• Цинкундан – (Ундециленат цинка + Салициловая кислота + Ундециленовая кислота) в форме мази.
• Микоферон – (Метронидазол + Тербинафин + Интерферон альфа-2b) гель;
• Сангвиритрин – (гидросульфаты Хелеритрина и Сангвиритрина) линимент, раствор;
• Кето Плюс – (Пиритион Цинк + Кетоконазол) суспензия, шампунь.

Из группы антибиотиков предпочтение отдаётся таблеткам и растворам на основе действующего вещества Натамицин: это Экофуцин, Пимафуцин, Пимафукорт (комбинированный вид препарата, с Гидрокортизоном и Неомицином).

Спектр антимикотических составов для лечения дерматофитий шире, в сравнении со средствами при поражениях ногтей или системными грибковыми инфекциями:

Назначают ли противогрибковые широкого спектра беременным и кормящим

Определенно, затягивать с лечением грибка любой локализации при вынашивании ребенка и последующем грудном вскармливании категорически не рекомендуется. Само заболевание и боязнь пользоваться таблетками, кремами-антимикотиками навредят больше, чем разновидности препаратов. Конечно, около 90% перечисленных противогрибковых беременным запрещены, но заражение грибковой инфекцией ребенка в утробе матери на вредит больше, чем медикаменты.

Таблетки и другие формы лекарств для приёма внутрь выбирать на собственное усмотрение строжайше запрещается. Для беременных на разных триместрах клинически одобрены только наружные составы некоторых групп, многие можно приобрести в аптеке без рецепта.

Ламизил крем, гель, раствор, спрей на основе Тербинафина – для лечения грибков кожи, ногтей. Использование состава при беременности изучено недостаточно, при лактации пользование препаратом рекомендуется приостановить. Беременным рекомендуется форма спрея, как наиболее щадящая, таблетки Ламизила запрещены категорически.

Микоспор крем, мазь раствор на основе Бифоназола с дополнительными веществами – при микозах кожи, включая лишай, поверхностный кандидоз. В I триместре только по строгим показаниям, в составе раствора и крема присутствует этиловый спирт. В форме крема такого компонента нет. Можно также обратить внимание на монокомпонентные аналоги препарата: Бифасм, Бифосин.

Список относительно безопасных антимикотических лекарств – Экзодерил и ряд аналогов на основе Нафтифина (при микозах кожи), Микосептин или составы с Ундециленовой кислотой и цинком (также при дерматофитии), Низорал для борьбы с себореей (кроме таблеток).

Источник