Метрогил гель против молочницы у мужчин
Действующие вещества
Форма выпуска
Гель
Состав
В 1 г геля: Метронидазол (metronidazole) 10; Клотримазол (clotrimazole) 20 мг. Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, карбомер-940, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода очищенная.
Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: метронидазола и клотримазола.;Метронидазол активен в отношении простейших: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов: Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Gardnerella vaginalis и некоторых грамположительных микроорганизмов: Clostridium perffringens, Clostridium difficile, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.;Клотримазол оказывает фунгицидное и бактерицидное действие. Тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с пероксидазами и митохондриальными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также ведет к гибели грибов. Обладает высокой активностью в отношении грибов: Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Epidermophyton foccosum), Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii; простейших: Trichomonas vaginalis; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
Фармакокинетика
Метронидазол;Всасывание;После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность метронидазола в форме вагинального геля в 2 раза выше биодоступности метронидазола в форме влагалищных таблеток при однократном применении в дозе 500 мг. После однократного интравагинального введения геля в дозе 5 г (50 мг метронидазола) средняя Cmax в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь в дозе 500 мг. Время достижения Cmax — 6-12 ч.;Распределение;Проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы составляет менее 20%.;Метаболизм и выведение;Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками 60-80% (20% – в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%.;Клотримазол;При применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Показания
Бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными; кандидозные вульвиты и вульвовагиниты; урогенитальный трихомониаз.
Лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органическое поражение ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность; I триместр беременности; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан в I триместре беременности. Применение препарата в II и III триместре беременности возможно только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача (без применения аппликатора).;При назначении препарата во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.
Побочные действия
Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера – ощущение жжения или раздражение полового члена.;Системные реакции: возможно головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в брюшной полости.;Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.;Пациент должен быть предупрежден о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу в случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при назначении в рекомендуемых дозах не наблюдалось.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов.;Не рекомендуется совместное применение с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).;При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.;Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин – снижает.;Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.;При одновременном применении с этанолом препарат может вызвать дисульфирамоподобные реакции.
Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.;Препарат предназначен только для интравагинального применения. Следует избегать попадания препарата в глаза.;Во время курса терапии необходимо воздерживаться от половой жизни.
Отпуск по рецепту
Да
Источник
Товары из категории – Лекарства от инфекций мочеполовой системы
Товары из категории – Лекарства от трихомоноза
Товары из категории – Лекарства от акне
Метрогил – это препарат наружного нанесения, производимый методом химического синтеза, который устраняет воспаления и оказывает противоинфекционный эффект при различных поражениях кожи.
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 26
Условия отпуска из аптек
Разрешен свободный отпуск из аптечных сетей без письменного предписания врача.
Условия и сроки хранения
Следует содержать под замком в затемненных, вне детского доступа местах, при температуре, не выходящей за рамки 2-30 градусов по Цельсию. Следует избегать даже малейшей заморозки! Продолжительность хранения не более 3 лет при соблюдении условий хранения. Не разрешается использовать после истечения срока годности.
Форма выпуска и состав
Метрогил производится в гелеобразной форме прозрачного либо желтоватого цвета. Содержится в алюминиевой тубе фасовкой по 30 г. Тюбик с гелем и инструкция по применению размещены в картонной упаковке. Главным действующим веществом в лекарственной форме является метронидазол, доза которого в 1 грамме геля равна 10 мг. Вспомогательными составляющими заявлены такие активные элементы, как пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, загуститель карбопол, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, каустическая сода, пропиленгликоль, дистиллированная вода.
Фармакологические свойства
Под влиянием разнообразных окружающих факторов кожные покровы человека могут быть поражены дефективными образованиями. Так, к примеру, при нарушении процесса клеточного питания и микроциркуляции крови в нижних конечностях образуются трофические язвы, которым характерны открытые воспаленные раны, заживающие крайне медленно. Для борьбы с этим и подобными ему недугами используют медикамент под названием Метрогил, производство которого осуществляется известной крупной фармацевтической компанией Unique Pharmaceutical Laboratories. Учитывая, что нитросоединения метронидазола имеют противомикробный и противопротозойный эффект и угнетают организмы, получающие энергию при отсутствии доступа кислорода, можно с уверенностью говорить о том, что Метрогил влияет на ДНК клеток микроорганизмов и провоцирует бактериальную гибель. Будучи эффективным средством подавления появления анаэробных бактерий, Метрогил широко применяется при лечении таких неприятных заболеваний, как себорейная экзема, розацеа, увеличение геморроидальных узлов, язвенные образования на ногах трофического происхождения и пролежни. Хоть Метрогил и не оказывает активности в отношении к аэробным микроорганизмам и организмам, энергетические циклы которых проходят по анаэробному пути, но способными существовать при кислородном доступе, это не мешает ему действовать синергически с противоаэробными антибиотиками при условии наличия смешанной флоры из аэробов и анаэробов. Благодаря своему уникальному составу, Метрогил блокирует процесс воспаления в тканях и ощутимо ускоряет процесс заживления при трофических язвах, открытых незаживающих ранах, геморрое и анальных трещинах. За счет антиоксидантного действия происходит значительное улучшение микроциркуляции, укрепление сосудистых стенок, что положительно сказывается при варикозном расширении вен и розовых угрях. Если использовать Метрогил под перевязочный материал, в частности, под гидрогелевые или пенопластовые повязки, то можно добиться высокой результативности действия, направленного на устранение неприятного запаха и подавления микробного роста при пролежнях различной степени тяжести у лежачих больных. Не меньшую положительную эффективность гель проявляет и при борьбе с таким неприятным заболеванием, как себорейный дерматит. Результативно предотвращает развитие себореи и уничтожает очаги с первичной и вторичной инфекцией. Наружное нанесение препарата под повязки и компрессы положительно сказывается и при наличии периорального и других видов дерматитов. За счет его использования кожные покровы очищаются, становясь здоровыми, красивыми и ухоженными.
Показания к применению
Производитель прописывает назначение Метрогила с целью комплексного лечения таких диагностируемых состояний, как:
- розацеа, при которой проявляются покраснение, бугорки и различные высыпания на коже щек и носа;
- воспалительная болезнь эпидермиса, вызванная изменениями в пилосебационных структурах;
- избыточная колонизация в сальных железах грибка malassezia furfur;
- длительно не заживающие в результате плохого кровообеспечения кожные язвы на ногах, которые возникли на фоне сахарного диабета или варикозного расширения вен;
- раны, которые плохо затягиваются;
- процесс отмирания мягких тканей, который развивается из-за постоянного давления на определенные участки тела в течение длительного времени;
- расширение, тромбоз и воспаление кавернозных (пещеристых) тел в терминальном отделе прямой кишки;
- узкое и длинное дефективное образование в слизистой оболочке заднего прохода.
Способ и особенности применения
Гель Метрогил предназначен для использования наружным способом. Выдавленный столбик субстанции аккуратно наносят на предварительно очищенный небольшой участок поражения неплотным слоем 2 раза в день, желательно утром и вечером. Длительность лечения равна примерно трем-четырем месяцам. Срок продолжительности курса лечения и количественная дозировка носят сугубо индивидуальный характер, принимая во внимание специфику заболевания. При необходимости допустимо нанесение геля под повязки закрытого типа. Результат использования можно наблюдать уже спустя 3 недели после начала терапии.
Побочные эффекты
При правильном использовании представленной фармацевтической консистенции сосредоточение в крови главного действующего вещества препарата крайне низкая, в результате чего опасность возникновения побочных эффектов очень невелик. Изредка возможно наблюдать аллергические высыпания на коже, покраснения, шелушение, пересушенность, ощущение жжения, а также непроизвольное выделение слезной жидкости из глаз при условии нанесения геля близко к глазам. При попадании геля непосредственно прямо в глаза их следует немедленно промыть достаточным количеством проточной воды во избежание воспаления.
Передозировка
Реализация повышенных доз Метрогила не вызывает каких-либо ярко выраженных отрицательных реакций и угрожающих жизни состояний.
Противопоказания
Единственным противопоказанием для использования Метрогила является индивидуальная реакция гиперчувствительности организма на состав лекарственного препарата.
Лекарственное взаимодействие
Нужно достаточно осторожно использовать лекарство одновременно с непрямыми препаратами, которые снижают активность свертывающей системы крови и препятствуют слишком большому тромбозному образованию, так как возможно увеличение протромбинованного времени.
Также возможно угнетение антимикробной результативности фенобарбитала метронидазолом.
Беременность и кормление грудью
Факты секреции Метрогила в молоко при лактации и последствия этого не были изучены. Поэтому с особой осторожностью следует наносить гелеобразный препарат в период кормления грудью и в первый триместр беременности, в особенности под окклюзионные повязки.
Совместимость с алкоголем
При употреблении во время проведения лечения напитков, включающих в свой состав алкоголь, повышена вероятность возникновения дисульфирамоподобных реакций: болезненных ощущений в районе грудной клетки, чрезмерное резкое покраснение различных участков кожи, учащение сердцебиения, тягостное ощущение в подложечной области и глотке, рефлекторное извержение содержимого желудка, рефлекторный кашель. Поэтому инструкция по применению категорически запрещает потребление спиртосодержащих жидкостей при терапии Метрогилом.
Аналоги
Учитывая уникальность лекарственного состава Метрогила, многие ученые считают, что абсолютных аддитивных его аналогов не существует. Одними из самых схожих препаратов, содержащих в формуле метронидазол, можно назвать крем розамет и крем розекс.
Цены на Метрогил и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 26 руб.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель вагинальный однородный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода.
30 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метронидазол обладает высокой активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides viilgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae. P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125–6.25 мкг/мл.
Механизм действия Метрогила заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Фармакокинетика
После однократного интравагинального введения 5 г Метрогила средняя Cmax препарата в сыворотке крови 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь дозы в 500 мг. Время достижения Cmax составляет 6-12 ч после интравагинального применения однократной дозы 5 г и 1-3 ч после перорального приема метронидазола в дозе 500 мг.
После интравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции (около 56%). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы – менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) – 30% активности исходного соединения.
Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, что обусловлено высокой проникающей способностью препарата во влагалищную жидкость. Поэтому терапевтический эффект после интравагинального введения достигается уже при низких концентрациях метронидазола.
Выводится почками – 60-80% дозы препарата системного действия (20% – в неизмененном виде), кишечником – 6-15% дозы препарата системного действия.
Показания
- бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
- урогенитальный трихомониаз.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушения координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность;
- беременность – I триместр;
- повышенная чувствительность (в т.ч. к производным нитроимидазола).
Дозировка
Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней.
Побочные действия
Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит; у полового партнера – ощущение жжения или раздражение полового члена. После отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запор или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при назначении в рекомендуемых дозах не наблюдалось.
Лекарственное взаимодействие
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Усиливает действие непрямых аитнкоагуляптов, не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин – снижает.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Метрогил может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.
Избегать попадания в глаза.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата во II и III триместрах беременности. При назначении препарата во время лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей. Срок годности – 2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.
Описание препарата МЕТРОГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник