Метиленовый синий при молочнице у детей
Методы лечения молочницы у новорожденных
Лечение молочницы во рту у новорожденных осуществляется в домашних условиях, но только после осмотра ребенка педиатром. И хотя малыш может не проявлять ни малейшего беспокойства, мешкать с терапией не стоит, так как грибок размножается и поражает все большие участки слизистой.
Основные средства для борьбы с грибком во рту у новорожденных применяются местно, то есть путем нанесения на слизистые оболочки внутренних сторон щек, нёба и языка.
Лечение молочницы у новорожденных содой
Хорошо известно и проверено на практике лечение содой. Оно эффективно за счет ощелачивания среды во рту, которая не подходит для грибка кандида: он способен существовать и размножаться только в кислой среде.
Нужно приготовить 2% раствор двууглекислого натрия: в 200 мл кипяченой остуженной воды растворить десертную ложку пищевой соды. С помощью куска стерильного бинта, намотанного на палец и смоченного содовым раствором, осторожно обтирают всю слизистую оболочку щек, десны и язык малыша. Процедуру нужно проводить через каждые 3-4 часа в течение нескольких дней.
Отдельно мама должна приготовить такой же раствор для себя – чтобы тщательно обрабатывать соски и ареолы грудных желез перед и после каждого кормления, ведь грибок заразен.
Кстати, о кислой среде. По словам педиатров, у грудничков, которые систематически срыгивают после кормления, кандидоз возникает чаще – из-за попадания кислого желудочного содержимого (в результате пищеводного рефлюкса). Поэтому врачи рекомендуют давать младенцам глоточек воды (после кормления).
Лечение молочницы у новорожденных зеленкой
Можно было бы оправдать лечение зеленкой тем, что Бриллиантовый зеленый (2% спиртовой р-р) имеет в своем составе фенольное соединение, обеспечивающее сильное антисептическое действие. Но это не означает, что средством для содранных коленок можно мазать во рту крошечного ребенка: анилиновый краситель растворяют в 57% этаноле. Кроме того, зеленка может быть эффективной только при изъязвлении слизистой. И, к тому же, после протирания слизистых содовым составом зеленка вообще не годится, по причине полной несовместимости со щелочами.
Другой представитель красителей-антисептиков – Метиленовый синий (метилтиония хлорид) – не применяют для терапии детей в виде спиртового раствора, поэтому в аптеке нужно найти водный раствор. Это касается и Фукорцина (краски Кастеллани), антисептическое и противогрибковое действие которого обеспечивают входящие в него фенол, имеющий все свойства фенола резорцин, борная кислота, ацетон и краситель фуксин. И предназначен он для наружного применения, к примеру, для смазывания папул при ветрянке (действует за счет коагуляции белковых компонентов экссудата). Так что не удивляйтесь, если у малыша побелеет язык и начнется рвота.
Некоторые медики могут порекомендовать проводить лечение молочницы на языке у новорожденных, обрабатывая поверхность языка с помощью стерильного тампона, смоченного 20% раствором Тетрабората натрия (буры) в глицерине. Тетраборат натрия является производным борной кислоты, используется в качестве бактерицидного и фунгицидного средства. Однако это вещество оказывает в месте применении раздражающее действие, а на клеточном уровне ведет себя как токсин. По инструкции, у детей оно может вызывать судороги, поэтому в педиатрической практике не используется.
И не слушайте совета по применению борной кислоты для обработки полости рта младенца, так как она проникает через слизистые и может вызывать отслоение клеток эпителия, судороги, рвоту и нарушение работы почек. Вспомните, что раньше борную кислоту использовали для борьбы с домашними рыжими тараканами…
Лечение молочницы у новорожденных Нистатином
Абсолютно всеми педиатрами признано, что лечение Нистатином в течение 4-6 дней безопасно и эффективно.
Безопасно, потому что препарат не всасывается в слизистую и не обладает кумулятивными свойствами. Эффективно – благодаря тому, что грибок Candida его не переносит и погибает вследствие нарушения цитоплазматических мембран своих клеток и нарушения их электролитного гомеостаза.
Полиеновый противогрибковый препарат Нистатин (таблетки по 250 и 500 тыс. единиц) может применяться для приготовления смеси, точнее, водной суспензии, так как он в воде нерастворим. Поэтому таблетку (250 тыс. ед.) нужно измельчать как следует – до порошка. А затем смешать с кипяченой и остуженной водой (200 мл). Применять по той же методике, что и содовый раствор, но не более 4-х раз в день.
Вы можете найти информацию относительно возможного использования при кандидозе у грудных детей 1% р-ра Кандид (Канизон, Кандибене), в частности, если не помог Нистатин. Кандид имеет действующее вещество клотримазол (производное имидазола), которое применяется при терапии микозов кожи, а также при урогенитальной локализации кандидоза, в том числе при вагинальной молочнице, вагините и вульвите, а также обработки влагалища перед родами. Согласно инструкциям большинства производителей Кандида, в педиатрии его не применяют. Он может давать побочные эффекты в виде гиперемии, отека и зуда слизистой влагалища, так что такие побочные действия не исключаются и при использовании данного препарата новорожденным. Тем не менее, многие врачи рекомендуют мазать бляшки во рту этим раствором (2-3 раза в день в течение недели).
А еще дают совет обрабатывать полость рта малыша Сангвиритрином (0,2% р-р). Во-первых, раствор спиртовой, а ребенок новорожденный, поэтому следует развести в теплой кипяченой воде (100 мл) половину чайной ложки препарата – перед проведением процедуры. Во-вторых, следует знать, что бактериостатическое свойство данного фитопрепарата обеспечивают алкалоиды растущей в Китае маклейи сердцевидной (Macleaya cordata) семейства маковых – сангвинарин и хелеритрин (в виде гидроксидов). Эти же алкалоиды содержит известный всем чистотел, лапчатка канадская (Sanguinaria canadensis), мексиканский колючий мак (Argemone Mexicana) и обычнй опийный мак. Сангвинарин является токсичным бензил-изохинолиновым алкалоидом.
Лечение молочницы у новорожденных народными средствами
Также возможно лечение народными средствами путем обработка ротовой полости и языка ребенка:
- отваром цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на 250 мл воды);
- отваром цветков ромашки аптечной;
- отваром травы шалфея;
- отваром дубовой коры;
- облепиховым маслом;
- соком алоэ;
- медовой водой (чайная ложка на полстакана теплой кипяченой воды);
- сиропом варенья из чайной розы (малышу дают пустышку, обмакнув ее в сироп).
Сомнение вызывает свежевыжатый морковный сок, поскольку аргументов в защиту его противогрибковых свойств мы не нашли. А совет смазывать слизистые во рту яичным белком с поваренной солью вызывает просто неподдельный ужас: сырой яичный белок может занести в организм малыша бактерию сальмонеллу – возбудителя кишечного заболевания (сальмонеллеза), при котором поражается ЖКТ. Кроме того, у ребенка может быть склонность к аллергическим реакциям, в том числе на яичный альбумин. А проявление аллергии самые неожиданные, вплоть до анафилактического шока.
Как оказалось, лечение молочницы у новорожденных имеет немало нюансов. Мы постарались, чтобы мамы были в курсе. Здоровья вам и вашим деткам!
Источник
Основные свойства средства: фармакология и фармакокинетика
Метиленовый синий представляет собой раствор для наружного использования, относящийся к группе быстродействующих антисептиков. Используют раствор для обработки больных участков кожи и глубоких ран. Эффективное средство для взрослых и детей борется с ожогами разной степени.
Метиленовый синий относится к группе антисептических средств быстрого воздействия на патогенную микрофлору. Основной механизм действия средства основан на реакции активных компонентов спиртового раствора с бактериальными микроорганизмами: на верхних слоях эпидермиса вещества связываются с белками бактерий (на поверхности раны) и быстро выводят их. Благодаря такому взаимодействию патогенные микроорганизмы гибнут без проникновения в тело человека. После применения раствора основные действующие вещества не усваиваются организмом и не попадают в кровоток.
По инструкции раствор обладает обеззараживающим действием. Средство помогает восстановить пораженные участки кожного покрова вследствие термического или химического воздействия. Активные компоненты поставляют водородные ионы в поврежденные ткани, способствуя быстрой регенерации эпидермиса. Раствор, полученный путем разбавления с водой, используют как быстродействующее противоядие. По международной классификации болезней МКБ-10 ожоги, раны, бактериальные инфекции относятся к анатомо-терапевтическо-химической группе и эффективно лечатся раствором Метиленового синего.
Состав и форма выпуска
Метиленовый синий используется для наружной обработки ран, ожогов и бактериальных инфекций. Форма выпуска средства: раствор объемом 10 мл в стеклянном флаконе. Доля вспомогательных веществ не превышает 10%, общая масса метиленового синего составляет 100 мг. Выпускается лечебный препарат в виде кристаллизованного порошка мутно-зеленого цвета. В редких случаях встречается темно-красный оттенок порошка для наружного применения.
Схожие название средства – Метилтиониния или Метиленблю. Раствор имеет ярко-выраженный спиртовой запах. Дополнительные вещества, которые помогают обеззаразить поврежденный кожный покров, могут менять цвет основного раствора: очищенная вода и этанол делают средство мутно-синим. В инструкции по применению указан полный состав спиртового раствора для предотвращения побочных реакций у взрослых и детей.
Сбалансированные компоненты жидкости для обработки кожи не используется для глубоких ран или инфекционных язв на неизвестного происхождения и характера. Этиловый спирт может подсушивать кожу и вызывать небольшой дискомфорт.
Прием и противопоказания
Препарат используется для обработки кожи после ожогов разной степени тяжести и локализации. Гнойно-воспалительные процессы с выделением сукровицы лечатся с помощью концентрированного раствора до и после дезинсекции соседних участков кожи. Пиодермия является прямым показанием для использования средства на основе этилового спирта. Метиленовый синий используется при фолликулитах разной степени запущенности. Дерматиты обрабатываются средством с сочетанием антисептических медикаментов не больше одной недели.
Назначать курс терапии препаратом целесообразно при хронических воспалениях: уретрите и цистите. Для лечения воспалений мочеполовой системы спиртовой препарат используется внутрь. Для лечения отравлений, при сильных симптомах интоксикации организма, используют разведенный в воде препарат. Применяют средство в диагностике работы почек и печени. После внутреннего использования моча больного человека окрашивается в характерный синий цвет. Почечная недостаточность не является противопоказанием к приему средства (не чаще двух раз в год).
Беременные женщины используют средство для обработки ран или ожогов на теле. Раствор не всасывается в молоко матери во время лактации, поэтому не вредит плоду. Метиленовый синий не используется для детей с чувствительной кожей и людьми с дерматитами неизвестного происхождения.
Прямым противопоказанием к использованию средства является индивидуальная чувствительность человека к одному из основных компонентов препарата. Детям до 1 года жизни спиртовой раствор не назначается. Для беременных женщин польза от жидкости для обработки должна превышать риск для ребенка. В период лактации ограничивается прием препарата внутрь и снаружи.
Дозировка препарата
Для приема средства необходимо развести концентрированный препарат или защитить соседние здоровые участки кожи. Спирт, как основное вещество в средстве, подсушивает кожу и вызывает небольшой зуд. Для людей с чувствительной кожей концентрация раствора уменьшается в два раза. Концентрация спирта от 1 до 3 % назначается в зависимости от степени поражения кожи и возникших осложнений. Для обработки пораженных участков кожи используют ватный тампон или ватный диск. Наносить Метиленовый синий следует на пораженный участок эпидермиса и соседние ткани (при этом необходимо соблюдать осторожность).
Для лечения инфекций используют:
- при цистите подбирают водный раствор 0,02% (средство в виде порошка разводится с литром воды);
- для приема средства внутрь используют по 0,1 гр не больше 4-х раз в день;
- концентрация раствора для детей составляет не больше 0,005 гр (доза увеличивается с возрастом ребенка);
- отравление и сильная интоксикация лечится с помощью 1%-го раствора, смешанного с глюкозой (25 мг глюкозы на 100 гр средства).
В случаях отравления анилином используют концентрированный раствор. Для его приготовления смешивают 100 мл основного вещества (1% раствор) и воду. Доза рассчитывается по 0,15 мкг средства на 1 кг массы тела больного. Раствор вступает в реакцию с ядами и помогает вывести опасные вещества с организма.
Передозировка и побочные реакции организма
Возникновение побочных эффектов возникают на фоне нарушения дозировки средства. Повреждения, вызванные средством, проявляются в нарушениях работы мочевого пузыря, почек или желудочно-кишечного тракта. У пациентов с передозировкой наблюдается рвота, сильный озноб, повышенная температура тела и анемия. Сильные аллергические реакции возникают у людей с повышенной чувствительностью кожи. Проявление отрицательных эффектов возникает в большей мере во время наружной обработки пораженных участков кожи.
Передозировка возникает на фоне частого использования средства для обработки. Спирт пересушивает кожный покров, как результат на ослабленном эпидермисе возникают трещины и новые раны. При передозировке раствором назначают стандартную терапию (симптоматическую). Любые побочные эффекты являются причиной отмены средства или замены спиртового раствора на аналог.
Условия хранения и взаимодействие с медикаментами
Метиленовый синий продается без рецепта. Приобретенный препарат должен быть упакован в герметически закрытый флакон с дополнительным колпаком. Рекомендуется хранить раствор в темном сухом помещении со средней влажностью воздуха. Не допускается попадание прямых солнечных лучей на флакон с действующим веществом. Средняя температура, при которой хранится запечатанный и открытый флакон составляет от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности при правильном хранении равен 2 годам от даты выпуска, который указан на упаковке. Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами в ходе исследований не выявлено. Этиловый спирт, входящий в средство, при приеме внутрь может нарушать координацию движения или тормозить привычные реакции тела, поэтому после приема средства следует ограничить поездки и чрезмерную физическую активность.
Аналоги лекарства
Метиленовый синий оказывает быстрое антисептическое действие и помогает обеззаразить рану с возможным бактериальным заражением. Если по ряду причин использовать спиртовой раствор не удается, пациенту назначается эффективный аналог схожего принципа действия. Препарат «Биоантисепт» используется для наружного применения. Выпускается средство в капсулах и флаконе. «Банодерм» применяют как средство для наружной обработки сильных ожогов. Жидкость для уничтожения бактериальной микрофлоры «Инцидин» заменяет этиловый спирт на пропанол, который более мягко воздействует на верхние слои эпидермиса.
Аналоги можно чередовать с раствором на основе этилового спирта, но только по назначению лечащего врача. Первичная консультация у специалиста позволит избежать передозировки препаратом и возникновения сильных аллергических реакций. Аналоги назначаются в тех случаях, когда использование концентрированного синего раствора дало обратный эффект – на коже человека появилась сыпь и сильное раздражение.
Цены на Метиленовый синий и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 38 руб.
Источник
Обзор
Молочница у детей — это распространенное и, как правило, легкое заболевание, вызываемое грибком, которое обычно развивается в ротовой полости и называется кандидозным стоматитом. Чаще всего оно встречается в возрасте до двух лет.
Молочница наиболее распространена среди младенцев в возрасте около четырех недель, но может развиться и у детей более старшего возраста. Преждевременно рожденные дети (раньше 37 недели беременности), имеют повышенный риск развития молочницы новорожденных.
Главным симптомом молочницы является появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка. По виду пятна могут напоминать творог. Прочие симптомы молочницы у детей включают в себя:
- отказ от груди или нервозность, когда вы прикладываете ребенка к груди;
- белесый цвет слюны.
Для лечения молочницы существуют несколько противогрибковых гелей. Перед использованием этих гелей необходимо проконсультироваться с педиатром или фармацевтом, так как некоторые из них не подходят для очень маленьких детей.
Если вы кормите ребенка грудью, а у него развилась молочница во рту, он может заразить вас. Болезнь может поразить ваши соски и грудь, это называется молочницей сосков. Симптомы молочницы сосков включают в себя:
- боль при кормлении грудью, которая может не проходить после завершения кормления;
- потрескавшаяся, шелушащаяся или чувствительная кожа сосков и ареол (темной области вокруг соска).
Вам могут прописать противогрибковый крем, например, миконазол. Вам следует наносить этот крем на соски после каждого кормления и удалять его остатки перед следующим кормлением. При тяжелой молочнице сосков вам могут порекомендовать противогрибковые таблетки.
Симптомы молочницы у детей
Симптомы кандидоза полости рта у детей могут включать в себя появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка или вокруг него. Они могут иметь желтый или кремовый цвет и напоминать творог. Они также могут срастаться и образовывать более крупные бляшки.
Молочница у грудничка изображена на фото справа. Вы можете обнаружить такие пятна в следующих местах:
- на деснах вашего ребенка;
- на небе;
- на внутренней поверхности щек.
Эти пятна легко соскабливаются. Ткань под ними будет красной и воспаленной. Также она может кровоточить.
Пятна при молочнице во рту могут совсем не беспокоить вашего ребенка. Но если они болят, ребенок может отказываться от еды.
Прочие признаки и симптомы молочницы у новорожденных включают в себя:
- белесый цвет слюны ребенка;
- беспокойство при прикладывании к груди (ребенок постоянно отворачивается от груди);
- отказ брать грудь;
- медленный набор веса;
- потница.
У некоторых детей при молочнице наблюдается более обильное слюноотделение. При появлении признаков молочницы, обратитесь к педиатру. Если существуют сомнения по поводу диагноза, педиатр может взять мазок изо рта ребенка и отправить его в лабораторию на анализ.
Причины кандидозного стоматита у детей
Молочницу вызывают дрожжевые грибки под названием кандида белая. У здоровых людей данный грибок живет во рту и, как правило, не вызывает никаких проблем. Однако если уровень содержания грибка слишком сильно повышается, на слизистой оболочке рта может развиться инфекция.
У молочница у грудничков может развиться оттого, что их иммунитету необходимо время, чтобы полностью сформироваться, из-за чего они более уязвимы перед инфекцией. Кандидоз полости рта чаще встречается у преждевременно рожденных детей (рожденных раньше 37 недели беременности) по следующим причинам:
- их иммунитет не так силен;
- они не получили достаточного количества антител от своих матерей.
Молочница у детей также может развиться после приема антибиотиков. Это происходит оттого, что из-за антибиотиков сокращаются уровень содержания полезных бактерий во рту, что позволяет грибку разрастаться.
Если вы кормите грудью и принимали антибиотики для лечения какого-либо инфекционного заболевания, это могло сказаться на содержании полезных бактерий в вашем организме, из-за чего ваш ребенок может быть более подвержен развитию молочницы.
Кандидоз полости рта у детей редко развивается в результате несоблюдения правил гигиены.
Лечение молочницы у детей
Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.
Нистатин — препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.
Миконазол — это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.
Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.
Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:
- регулярно стерилизуйте пустышки и любые игрушки, которые ребенок берет в рот;
- стерилизуйте бутылочки и прочее оборудование для кормления, особенно соски.
К какому врачу обратиться при кандидозном стоматите у ребенка?
С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего педиатра или неонатолога (если ребенку меньше месяца). Кандидоз полости рта у более взрослых детей может лечить врач стоматолог.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник