Мератин свечи при молочнице
МЕРАТИН КОМБИ
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
Мератин Комби — комбинированные вагинальные таблетки, содержащие противомикробные средства и ГКС.
Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК чувствительных к нему микроорганизмов. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков.
Неомицин — антибиотик группы аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Неомицин нарушает структуру бактериальной клетки за счет синтеза аномальных белков.
Нистатин — полиеновый противогрибковый антибиотик. Действует на мембрану грибков, связываясь с одним из ее компонентов — эргостеролом, вызывая нарушение структуры и гибель грибковой клетки. Препарат обладает избирательной токсичностью в отношении грибков, поскольку клетки человека или бактерии вместо эргостерола содержат холестерин.
Преднизолон является синтетическим ГКС и обладает выраженным противовоспалительным действием. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления, пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.
При интравагинальном применении концентрация орнидазола в тканях влагалища значительно превышает таковую при его пероральном и в/в применении, а системный эффект при этом не отмечается.
При местном применении неомицин и нистатин обладают высокой активностью, последний — в отношении грибов рода Candida.
Преднизолон эффективно снижает активность воспалительного процесса.
Показания к применению
Мератин Комби применяется для лечения пациентов с гинекологическими заболеваниями, такими как бактериальный вагиноз и вагинит, трихомонадный вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагинит, вызванный смешанной инфекцией (трихомонады, анаэробные инфекции, включая гарднерреллез, дрожжеподобные грибы); с профилактической целью перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний, санация влагалища перед родами или абортом, до и после введения внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутриматочным обследованием.
Способ применения
Средняя продолжительность лечения — 10 суток. Лечения не прерывают во время месячных.
Порядок введения:
— Расположить вагинальные таблетки в аппликаторы.
— Погрузить аппликаторы с таблеткой в теплую (30 — 40 ° С) кипяченую воду на 15 — 30 секунд.
— Вставить аппликатор с таблеткой осторожно, как можно глубже во влагалище (лучше в положении на спине).
— Оставить таблетку во влагалище, удалите ее из аппликатора. В связи с низкой абсорбцией препарата концентрация его компонентов в системном кровотоке минимальна, что позволяет применять его в периоды беременности и лактации.
Побочные действия
Мератин Комби является нетоксичным препаратом, не вызывает сенсибилизации. Препарат хорошо переносится всеми пациентами. Редко встречаются раздражения или повышенная чувствительность к препарату. Лечение прекратить, если наблюдается повышенная чувствительность или раздражение при применении.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Мератин Комби.
Беременность
В I триместре беременности противопоказанный. Применение препарата Мератин Комби в II и III триместрах беременности возможно в связи с низкой абсорбцией препарата концентрация его компонентов в системном кровотоке минимальная, и если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат может применяться при кормлении грудью. При применении препарата в составе комплексной терапии с пероральной формой орнидазола — кормление грудью надо прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Клинически значимых взаимодействий препарата Мератин Комби с лекарственными средствами до настоящего времени не выявлено.
Внутренне вагинальные препараты, такие как Мератин комби, могут нанести ущерб латексным контрацептивам и другим контрацептивным средствам, поэтому при использовании препарата следует воздержаться от половых связей или использовать другие средства контрацепции.
Передозировка
В связи с местным действием препарата Мератин Комби проявлений передозировки не наблюдалось.
Условия хранения
Мератин Комби следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.
Препарат Мератин Комби и показания к применению
С каждым годом гинекологи отмечают, что количество пораженных кандидозом женщин возрастает, но это не странно, ведь грибков насчитывается больше 150 видов. Некоторые женщины даже не знают, что являются носителем инфекции, заражая своих половых партнеров и давая возможность грибку перейти в хроническое течение. Фармакологические компании осведомлены о критической ситуации в вопросе грибков, поэтому предлагают обширный ассортимент противомикробных лекарств. Лучше остальных проявил себя Мератин инструкция по применению, к которому идет в комплекте.
Особенности и состав препарата
Мератин комби выпускают в форме вагинальных таблеток без глазурованного покрытия, бежевого цвета. Допускается наличие темных мраморных пятен. Действующее вещество орнидазол, является производным имидазола, что массово используется в гинекологии, как противомикробное и антисептическое средство. Вещество отлично всасывается слизистой оболочкой, максимальная концентрация отмечается через полчаса после использования. Медикамент используется интравагинально. Выводиться с мочой и калом через 48 часов. Эффективность препарата обусловлена его активными компонентами. В состав лекарства входят:
- орнидазол;
- неомицина сульфат;
- нистатин;
- преднизолон.
В качестве вспомогательных веществ выступают:
- крахмал;
- целюлоза микрокристалическая;
- пропилгалат,
- Е 219;
- Е217;
- кремния диоксид;
- тальк;
- магния стеарат;
- натрия крохмальгликолят;
- натрия кармелоза.
Благодаря компонентам, входящим в состав лекарства, разрушается структура ДНК грибковых микроорганизмов. Лекарство легко проникает внутрь клетки гриба и нарушает процесс репликации. Медикамент чувствителен не только ко всем штаммам грибков, включая дерматофитов, дрожжевых грибков, но и активен в борьбе с некоторыми видами анаэробных бактерий. Таблетки способны снизить проявления воспалительного процесса, снять зуд и жжение в области половых органов, а также уменьшают выделения, что доставляют существенный дискомфорт.
Показания к использованию
Свечи Мератин комби используются для лечения многих гинекологических заболеваний, включая молочницу. Показанием к назначению медикамента есть также грибковый вагинит, вызванный грибами рода Candida albicans и вагинит, вызванный инфекцией смешанного типа. В качестве профилактики, суппозитории применяют перед абортами, перед родами, а также в послеоперационный период для предупреждения грибковой инфекции и санации влагалища.
Медикамент может быть использован женщинами в период вынашивания ребенка, но только во втором и третьем триместре. На ранних сроках терапии, возможна угроза выкидыша. Что касается периода вскармливания, то действие медикамента на грудное молоко до конца не установлено, поэтому не рекомендовано применение Мератина комби.
В отличие от остальных медикаментов противомикробного действия, Мератин комби отлично переносится пациентами и редко дает побочные эффекты. Единственным противопоказанием к использованию является личная непереносимость, какого-то из компонентов лекарства. Свечи вагинальные Мератин комби не используются девочкам до начала половой жизни. Противопоказанием к использованию, есть также истечение срока годности лекарства, нарушение целостности упаковки.
Активное вещество, находящееся в препаратах на основе неомицина, способно повреждать латексные контрацептивы и снижать уровень защиты во время половых контактов. Именно поэтому в период лечения запрещено заниматься сексом и использовать барьерные средства контрацепции.
Способ применения
Вагинальные таблетки вводят в полость с помощью специальных аппликаторов. Погрузив таблетку в кипяченую воду на 15 секунд, ее осторожно, вводят как можно, глубже. Лучше принять положение — лежа на спине, так процедура введения, будет намного проще. Проникнув на необходимую глубину, таблетку освобождают из аппликатора, и оставляют до полного растворения. Для терапии кандидоза показано введение 2 суппозиториев в сутки, на протяжении 7 дней. Терапию может на свое усмотрение корректировать лечащий врач, самостоятельно продлевать или прекращать лечение, категорически запрещено.
Очень важно, проводить совместное лечение с половым партнером. Если пациент будет повторно контактировать с возможным переносчиком грибковой инфекции, то отмечается рецидив болезни и положительного терапевтического эффекта, не возможно будет достигнуть.
Побочные действия от препарата отмечаются редко, они возможны, если не были соблюдены правила использования медикамента или проигнорированы противопоказания. Проявляются побочные эффекты в виде зуда, жжения, покалывания и сыпи в зоне поражения грибком. Отмечаться повышенная светочувствительность кожного покрова, а также замедления заживания мелких трещин и царапин в области половых органов.
Медикамент может использоваться, как в виде основного компонента в лечении молочницы, так и выпутать дополнительным веществом в комплексной терапии антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.
Современные фармацевтические компании предлагают вниманию пациентов ряд дешевых аналогов медикамента Мератин. Среди эффективных лекарств, что похожи по своему составу и принципу действия, отмечают:
Все вышеперечисленные средства отпускаются без рецепта врача, как и сам Мератин. Очень важно перед началом их использования, внимательно читать инструкцию. Дело том, что данные лекарства могут иметь другой список противопоказаний и дозировку приема. Неправильное использование лекарства влечет за собой негативные последствия и огромное количество осложнений. Если терапия Меритином и его аналогами не дала результат на протяжении двух недель или появились дополнительные симптомы, сообщите об этом врачу, он снизит дозировку или назначит другие лекарства.
Мератин Комби
Состав
действующие вещества: орнидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолон;
1 таблетка содержит орнидазола 500 мг, неомицина сульфата 100 мг, нистатина 100000 МО, преднизолона 3 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, пропилгалат, натрия метилпарабен (Е 219), натрия пропилпарабен (Е 217), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, натрия крахмала (тип А), натрия кармеллоза.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: таблетки кремового цвета, в форме картриджа, двояковыпуклые, без покрытия, с тиснением «MERATIN COMBI» с одной стороны. Допускается наличие небольших темных пятен, мраморность.
Фармакологическая группа
Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Производные имидазола и кортикостероиды. Код АТХ G01B F.
Фармакологические свойства
Орнидазол. Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК в чувствительных к нему микроорганизмов. Препарат легко проникает в микробную клетку и, связываясь с ДНК, нарушает процесс репликации. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis , Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp . и анаэробных кокков. Неомицин — антибиотик, который принадлежит к группе аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных, а также грамположительных бактерий. Нистатин — противогрибковый препарат, который относится к полиеновых группы. Нистатин воздействует на мембрану грибков, связываясь с одним из компонентов — эргостерол. В результате нарушается структура грибковой клетки и она погибает. Этот компонент препарата обладает избирательным токсичность для грибков, так как клетки человека или клетки бактерий вместо эргостерола содержат холестерин. Преднизолон — синтетический ГКС препарат, который применяется для уменьшения проявлений воспаления. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления. Преднизолон тормозит пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.
При местном применении концентрация препарата в тканях влагалища значительно превосходит концентрацию, достигается при пероральном и внутривенном применении, системного действия не наблюдается.
Показания
Мератин Комби применяется:
- для лечения гинекологических заболеваний, таких как бактериальный вагиноз и вагинит, трихомонадный вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагинит, вызванный смешанными инфекциями (трихомонадами, анаэробной флорой, включая гарднереллы и дрожжеподобные грибы)
- с профилактической целью перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний, для санации влагалища перед родами или абортом, до и после введения внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутриматочным обследованием.
Препарат можно применять в составе комплексной терапии вместе с пероральной формой орнидазолу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным имидазола.
Особые меры безопасности
Внутривлагалищные препараты, такие как Мератин Комби, могут повреждать латексные контрацептивы и снижать эффективность контрацептивных средств, поэтому во время лечения следует воздержаться от половых контактов и не применять контактные средства контрацепции.
Пациенткам необходимо пользоваться отдельными средствами личной гигиены (мочалкой, полотенцем и т.д.), носить белье из натурального хлопка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Клинически значимых взаимодействий с лекарственными средствами до сих пор не обнаружено.
Особенности применения
Мератин Комби — нетоксичный препарат, не вызывает сенсибилизации. Препарат хорошо переносится. Необходимо одновременно провести соответствующее лечение полового партнера, чтобы избежать повторного заражения.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В I триместре беременности противопоказан. Применение во II и III триместрах беременности возможно, поскольку в связи с низкой абсорбцией препарата концентрация его компонентов в системном кровотоке минимальная и если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат можно применять в период кормления грудью. При применении препарата в составе комплексной терапии с пероральной формой орнидазолу, кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не оказывает влияния.
Способ применения и дозы
Вводят глубоко во влагалище по 1 таблетке на ночь; после введения пациентка должна полежать не менее 15 мин. Средняя продолжительность лечения — 10 дней. Лечение не прерывают во время месячных. Препарат можно применять одновременно с пероральной формой орнидазолу.
1. Расположить вагинальную таблетку в аппликаторе.
2. Погрузить аппликатор с таблеткой в теплую (30-40 ° С) кипяченую воду или физиологический раствор (для лиц, склонных к аллергическим реакциям) на 15-30 с.
3. Осторожно вставить аппликатор с таблеткой можно глубже во влагалище (лучше в положении лежа на спине).
4. Оставить таблетку во влагалище, удалив ее из аппликатора.
Мератин Комби не назначают детям или до начала половой жизни.
Передозировка
В связи с местным действием препарата передозировка не наблюдалось, возможно усиление проявлений побочных реакций.
Побочные реакции
Аллергические реакции на действующие вещества препарата, включая крапивницу, сыпь на коже реакции в городе применения, могут проявляться, например, жжением, болью, ощущением зуда, покалыванием или раздражением; эрозии; повышенная чувствительность.
Системные эффекты: при местном применении возможна незначительная абсорбция компонентов препарата. При возникновении системных эффектов со стороны кортикостероидов возможно замедление заживления ран и трещин, атрофия слизистой оболочки.
Лечение . Прекратить применение препарата, если наблюдается повышенная чувствительность или раздражение при применении.
Срок годности
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в блистере. По 1 блистера вместе с 10 аппликаторами в картонной коробке.
Категория отпуска
Производитель
МЭПР Фармасьютикалс ПВТ. Лтд, Индия /
Mepro Pharmaceuticals Pvt. Ltd, India.
Местонахождение производителя.
(Unit II) Q-Роуд, Фазе-IV, GIDC Вадхван сити-363035, Сурендранагар, Гуджарат ст. Индия /
(Unit II) Q-Road, Phase IV, GIDC Wadhwan City-363035 Surendranagar, Gujarat, India.
Заявитель
Мили Хелскере Лимитед, Великобритания /
Mili Healthcare Limited, Great Britain.
Местонахождение заявителя.
Фаирфакс Хаус 15 Фалвуд Плейс, Лондон, WC1V 6AY, Великобритания /
Fairfax House 15 Fulwood Place, London, WC1V 6AY, Great Britain.
Источники:
https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/meratin-kombi.html
https://idermatolog.ru/preparaty/ot-molochnicy/preparat-meratin-kombi-i-pokazaniya-k-primeneniyu.html
https://www.medcentre24.ru/medikamenty/meratin-kombi.html
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, кур?