Медикоментозное лечение хронического простатита

Лекарства от простатита: препараты и их описание

Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Многие мужчины стесняются говорить о появившихся симптомах простатита врачу, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму, усложняет лечение и оборачивается проблемами с репродуктивной функцией. Важно начать терапию на начальной стадии патологического процесса.

О том, какие лекарства от простатита у мужчин чаще всего назначаются и считаются наиболее эффективными, далее.

Что такое простатит

Простатит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в предстательной (семенной) железе. Железа выполняет ряд важнейших функций, одна из которых – производство специфического секрета эякулята, обеспечивающего защиту и питание сперматозоидов. В составе жидкости содержатся ферменты, белки, жиры, гормоны, без которых половая система не сможет нормально выполнять свою работу.

Медикоментозное лечение хронического простатита

Ещё одной важнейшей функцией простаты является разжижение спермы, благодаря чему сперматозоиды становятся подвижнее и с большей долей вероятности достигнут своей цели.

Если в предстательной железе запускается воспалительный процесс, её работа нарушается. При этом мужчина ощущает характерные симптомы.

Причины и признаки воспаления простаты

Главным источником развития простатита является проникновение инфекции и застойные процессы в тканях семенной железы. Попадают бактерии и микробы в простату из:

мочеполовых органов;
удалённых хронических очагов инфекции с током крови (кариес, гайморит, синусит, грипп, пневмония, ангина, фурункулёз);
близлежащих воспалённых органов (воспалённой прямой кишки) и т. д.

Факторы, предшествующие развитию болезни:

долгое воздержание от полового акта;
ношение слишком тесной одежды;
алкоголизм, курение, наркомания;
частые прерывания полового акта;
неполноценная эякуляция;
нерегулярная половая жизнь;
гиподинамия;
частые запоры;
состояния, угнетающие иммунитет (стрессы, неправильное питание, недосыпание);
однократное или постоянное переохлаждение;
наличие хронических инфекций (бронхит, тонзиллит, холецистит);
сильное сексуальное возбуждение, после которого не следует половой акт;
перенесённые урологические болезни (цистит, уретрит);
перенесение половых инфекций (гонорея, трихомониаз).

Провоцировать развитие болезни может также гиперплазия, или аденома простаты, с доброкачественным течением. Кроме того, предрасполагающим фактором в появлении простатита являются травмы промежности. Часто таковые наблюдаются у мотоциклистов, автомобилистов, велосипедистов и т. д.

Стоит отметить, что бактериальный простатит диагностируется в 8 раз реже, чем неинфекционный. Основной причиной последнего является застой в железе. Это приводит к затруднению циркуляции крови по мелким сосудам, отёку тканей простаты, усиленному свободнорадикальному окислению липидов. Все эти процессы создают условия для воспаления и возникновения сильной боли в промежности и половых органах.

В период обострения простатита у мужчин наблюдается:

учащённое мочеиспускание;
моча может выходить с примесями крови, гноя;
психические нарушения – раздражительность, недосыпание, беспокойство;
нарушение процесса мочеиспускания – может быть затруднено, болезненно;
боль в области мошонки, прямой кишки и полового члена;
нарушение эрекции.

При обострении может незначительно повышаться температура тела.

Фармакологические группы препаратов от простатита

Есть следующие фармакологические группы медикаментов для лечения простатита:

Антибактериальные препараты от простатита (Ципрофлоксацин, Азитромицин). Назначаются для ликвидации патогенной микрофлоры. С помощью активных веществ, входящих в состав лекарств, уничтожаются возбудители, спровоцировавшие инфекционный процесс. Принимаются антибиотики в обострённой стадии и в период ремиссии болезни.
Альфа-аденоблокаторы (Тамсулозин, Омник). Эту группу препаратов врачи назначают, когда нужно улучшить уродинамику, облегчить отток мочи у пациента, уменьшить вероятность последствий гиперплазии.
Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Баларгин). Такие лекарства для лечения простатита назначаются при болях для расслабления гладких мышц простаты, улучшения циркуляции крови.
Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (Мидокалмом, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак). Такие препараты для лечения простатита назначаются при болях, резях, повышенном тонусе мускулатуры промежности, проблемах при мочеиспускании, воспалительном процессе.
Анальгетики (Андипал, Анальгин, Диклофенак). Купируют боль. Назначаются в виде таблеток, ректальных свечей, инъекций.
Фитопрепараты (Простамол Уно, Простата-Форте, Простанорм). В состав лекарств входят только натуральные растительные компоненты. Назначаются в комплексе с медицинскими препаратами. Предназначены для устранения боли, воспаления, снятия психического напряжения. Назначаются как при хронической форме, так и при обострении (в комплексе с другими лекарственными средствами).
Гормональные лекарства от простатита (Андрокур, Флутамил). Устраняют воспалительный процесс, уменьшают отёчность железы, нормализуют процесс мочеиспускания.

Основные лекарственные препараты для лечения простатита и аденомы простаты

Далее мы подробнее опишем препараты, которые чаще всего назначаются врачами при простатите, и являются наиболее эффективными в борьбе с болезнью.

Аденорм

Аденорм – препарат, который назначается для лечения доброкачественно протекающей гиперплазии (аденомы) простаты. Относится к группе альфа-аденоблокаторов. Выпускается в виде капсул. Главным действующим веществом лекарства является гидрохлорид тамсулозина. Этот компонент способствует снижению тонуса гладких мышц предстательной железы.

Аденорм не применяется:

в детском возрасте;
при тяжёлой недостаточности печени;
при постуральной гипотензии (снижение давления в положении стоя).

Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам:

головокружению;
риниту;
сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением;
астеническому синдрому;
резкому снижению артериального давления;
сильному сердцебиению.

Частота применения Аденорма – 1 раз в сутки. Капсула запивается большим количеством воды. Приём должен осуществляться в утреннее время перед едой.

При приёме препарата, особенно в первые дни, следует быть осторожными тем, кто работает со сложными механизмами и водит автомобиль.

Базетам

Базетам назначается при дизурических симптомах, которые наблюдаются в мочевыводящих путях при доброкачественном течении гиперплазии простаты. Выпускается в форме капсул. Относится к группе альфа-адреноблокаторов. Главным действующим компонентом Базетама является гидрохлорид тамсулозина. После приёма препарата снижается тонус гладких мышц простаты и мочевого пузыря. Благодаря этому нормальный процесс мочеиспускания возобновляется, болевые ощущения устраняются.

Среди побочных эффектов, которые вызывает Базетам, можно отметить головокружение, головную боль, предобморочное состояние, тахикардию, ринит, тошноту, рвоту, боль в животе.

К противопоказаниям относят тяжёлые почечные и печёночные поражения, наличие постуральной гипотензии.

Принимается Базетам в утреннее время, желательно, перед завтраком. Частота приёма – не более одного раза в день. Курс лечения – 12-14 дней.

Пепонен Актив

Пепонен Актив – препарат растительного происхождения, в составе которого содержится масло семян тыквы. Назначается для лечения простатита и его профилактики.

Основное действующее вещество восстанавливает функции предстательной железы за счёт противовоспалительного действия и улучшения микроциркуляции. Кроме того, вещества, входящие в состав масла тыквенных семечек, противостоят выработке гормона – дигидротестостерона, который несёт ответственность за рост простаты, улучшают работу почек и печени, очищают кишечник от шлаков и токсинов.

Применять Пепотен Актив следует 3 раза в день по 1 капсуле после употребления пищи. Капсулы запиваются большим количеством воды. Курс лечения – 1 месяц.

Побочные действия после приёма лекарственного препарата отмечаются редко. В основном реакция наблюдается со стороны ЖКТ – тошнота, боль в животе, изжога. Если препарат принимается длительно, возможно расстройство стула.

К противопоказаниям относят язву слизистой ЖКТ в стадии обострения, желчекаменную болезнь.

Пепонен

Пепонен назначается при функциональных нарушениях в мочеиспускательном канале при аденоме простаты. Выпускается препарат в виде капсул. Главным компонентом лекарства является масло семян тыквы.

Пепонен хорошо переносится пациентами. Лишь иногда встречается аллергическая реакция на основной действующий компонент. Кроме того, в редких случаях при слишком длительном приёме лекарства наблюдается послабление стула.

Противопоказаний у препарата нет, кроме индивидуальной непереносимости к маслу тыквенных семечек.

Принимать Пепонен следует трижды в день по 1-2 капсулы не зависимо от приёма пищи. Продолжительность терапии устанавливается лечащим доктором.

Простамед

Простамед – это растительный препарат, которым проводится лечение простатита в хронической стадии, гиперплазии предстательной железы, сопровождающейся нарушением мочеиспускания. В состав лекарства входят:

порошок тыквенных семян;
экстракт золотарника;
экстракт осиновых листьев;
тыквенный глобулин.

Выпускается препарат в таблетках. Простамед хорошо переносится пациентами, поскольку имеет растительный состав. Лишь изредка можно отметить аллергические реакции на составляющие лекарства.

Принимают Простамед 3 раза в день по 2-4 таблетки. Продолжительность терапии – 12 недель.

Простата Плюс

Простата Плюс является биологической активной добавкой к пище для мужчин, страдающих заболеваниями предстательной железы. Выпускается в виде таблеток. В состав средства входят:

порошок семян тыквы;
селен;
цинк;
пектин цитрусовый;
экстракт крапивы;
ликопин, полученный из томатов;
экстракт плодов африканской пальмы;
экстракт коры африканской сливы.

Принимать Простату Плюс необходимо в одно и то же время единожды в сутки во время приёма пищи, запивая водой. Длительность приёма – 30 дней. Лекарство от простатита хорошо переносится мужчинами и не вызывает побочных эффектов. В единичных случаях у пациентов отмечается аллергическая реакция на составляющие препарата.

Флосин

Флосин относят к группе альфа-адреноблокаторы. Основным элементом служит гидрохлорид тамсулозина. Лекарство устраняет дизурические симптомы в виде задержки мочи, частого мочеиспускания, болезненности в процессе мочеиспускания, которые вызваны доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Основной действующий компонент способствует расслаблению гладких мышц простаты, улучшению оттока мочи, проходимости мочевыводящих путей, снятию спазма, боли и устранению раздражения.

Принимается препарат единожды в день утром. Капсула запивается стаканом воды и не разжёвывается. Принимается Флосин после завтрака.

К побочным эффектам относят:

головную боль, тошноту, головокружение, падение артериального давления;
тахикардию;
ринит;
сыпь на коже, крапивницу;
запор;
нарушение эякуляции;
астению.

Противопоказано принимать Флосин людям с тяжёлой недостаточностью печени, ортостатической гипотензией, чувствительностью к действующим компонентам.

Хомвио Простан

Хомвио Простан – препарат растительного происхождения, назначающийся при заболеваниях простаты и мочеполовой системы у мужчин. Средство устраняет болевые ощущения, снимает воспалительный процесс, убирает спазмы.

Основными показаниями к применению препарата являются:

доброкачественная гиперплазия простаты;
воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
хроническая и острая задержка мочи;
энурез, пиелонефрит;
почечная колика;
мочекаменная болезнь.

Выпускается лекарство от простатита в виде капель. За один раз нужно принять 5-15 капель. Частотность употребления препарата – 3 раза в день. Длительность лечения зависит от патологического процесса, но должна быть не менее 6 недель. Хомвио Простан нужно пить спустя полчаса после или до еды, медленно рассасывая во рту.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства и детский возраст до 12 лет. Что касается нежелательных реакций, они редко проявляются и только в виде аллергии.

Как выбрать препарат

Выбирать лекарственные препараты при простатите нужно в зависимости от формы заболевания. При обострении в первую очередь назначаются антибиотики. Чем раньше начать принимать антибактериальные средства, тем быстрее исчезнет симптоматика и тем меньше вероятность осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

Если болезнь сопровождается тянущими болями в области органов мочеполовой системы, психическими нарушениями в виде раздражительности, беспокойства, бессонницы, сексуальными расстройствами. В этом случае следует принимать лекарства, улучшающие кровообращение, устраняющие боль, воспалительный процесс, проблемы с психикой. Для этих целей назначаются:

анальгетики;
спазмолитики;
НПВП;
антибактериальные препараты (при частых обострениях);
иммуномодуляторы;
успокоительные средства на растительной основе.

В любом случае назначать препараты от простатита может только доктор после обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям, одним из которых является бесплодие.

Источник: МКБ-10

Источник: В.А. Молочков, И.И. Ильин. Хронический уретрогенный простатит. – Москва: Медицина, 1998.

——————————————————————————————————-

Отзывы пациентов

Андрей, 47 лет: Назначили препарат Простамед, когда не мог нормально сходить в туалет. При этом ощущалось, будто мочевой пузырь переполнен, а в процессе мочеиспускания мочи выходило, буквально, несколько капель. С этой проблемой обратился к врачу. После ряда исследований оказалось, что у меня гиперплазия простаты. Принимал препарат на протяжении месяца по 2 таблетки 3 раза в день. После сдачи очередных анализов доктор сказал, что иду на поправку. Теперь принимаю другие препараты для лечения простатита. Я так понял, что Простамед назначается на начальном этапе заболевания.

Николай, 42 года: Мне назначил доктор препарат Базетам, когда обратился в больницу с жалобой на рези при мочеиспускании. При этом вроде бы очень хочется в туалет, а по факту – ничего не выходит и болит при напряжении. После сдачи анализов поставили диагноз простатит и назначили лечение. Пью уже вторую неделю. Иду на поправку. Болей практически не ощущаю, процесс мочеиспускания наладился. Правда, в интернете начитался отзывов. Один мужчина написал, что после длительного приёма лекарства у него обнаружили онкологию простаты. Страшновато.

Источник

Хроническим простатитом в мире страдает, по разным данным, от 20 до 35% мужчин самой активной возрастной группы – 20-40 лет[1]. Встречается он и в более старшем возрасте, часто в сочетании с аденомой простаты. Боль в промежности, нарушения мочеиспускания и другие неприятные симптомы заболевания заметно снижают качество жизни. Чтобы справиться с проблемой, необходима тщательная диагностика и комплексный подход к терапии. Поговорим о том, какие существуют таблетки от простатита, как они действуют. Также разберем особенности другой популярной лекарственной формы – ректальных суппозиториев, и попробуем найти ответ на вопрос, что лучше в итоге предпочесть.

Когда могут назначить таблетки от простатита и как они работают

Лекарственная терапия хронического простатита направлена на устранение причины воспаления и на снятие симптомов, среди которых на первом месте боль, нарушения мочеиспускания и расстройство половой функции. Для достижения эффекта лечение должно быть комплексным.

Таблетки от простатита для мужчин назначает врач по результатам осмотра, выслушивания жалоб больного, изучения анамнеза и специальных диагностических мероприятий. Из последних наибольшее значение имеют лабораторные анализы мочи и секрета предстательной железы. Они позволяют установить наличие и степень воспалительного процесса в простате, выявить инфекцию, определить тип возбудителя (в случае инфекционной природы заболевания) и чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам. Для оценки нарушений мочеиспускания проводится урофлоуметрия. В ряде случаев для дифференциальной диагностики выполняют биопсию простаты.

Рассмотрим, какие таблетки от простатита особенно широко применяются в урологической практике и как они работают.

Антибиотики

Примерно в 10% случаев воспаление простаты имеет инфекционное происхождение, и до 90% приходятся на абактериальный хронический простатит[2]. Именно поэтому применение антибиотиков отнюдь не всегда эффективно. Кроме того, различные возбудители по-разному реагируют на антибактериальную терапию. Существуют штаммы, устойчивые к антибиотикам определенных групп. Для грамотного подбора препаратов необходимо точно определить тип возбудителя и его чувствительность к терапии. Назначая антибактериальные таблетки от хронического простатита, врач учитывает спектр их действия, способность активного вещества накапливаться в тканях железы, возможные побочные эффекты.

Антибиотики – большой класс лекарственных средств. При хроническом бактериальном простатите чаще всего назначают препараты следующих групп:

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин и другие) – антибиотики первого выбора при лечении хронического простатита. Они хорошо проникают в ткани простаты и образуют концентрации, достаточные для подавления активности микробов. Фторхинолоны имеют широкий спектр действия против разных видов патогенной микрофлоры.
Тетрациклины активны в отношении специфических возбудителей хронического простатита – хламидий, микоплазмы и других. Стафилококк и кишечная палочка чувствительны к ним в меньшей степени.
Макролиды (эритромицин, олеандомицин) также назначают при выявлении специфической флоры. На грамотрицательные бактерии они действуют слабо[3].

К сведению

При лечении простатита антибиотиками нужно строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки и продолжительность терапии. При превышении доз увеличивается вероятность побочных эффектов – аллергии, расстройств ЖКТ, нарушения функции почек. Если терапия не дает эффекта в течение двух недель, лечение антибиотиками, как правило, прекращают[4].

Альфа-адреноблокаторы

Препараты этой группы используются для вспомогательного лечения хронического простатита. Одно из самых мучительных проявлений заболевания – нарушение оттока мочи из-за спазма гладких мышц шейки мочевого пузыря, простаты и уретры. Альфа-адреноблокаторы воздействуют на рецепторы в тканях этих органов, блокируя передачу нервных импульсов. В результате мышцы расслабляются.

Применение адреноблокаторов помогает улучшить отток мочи, уменьшить болевые ощущения, устранить застой крови в малом тазу, восстановить половую функцию. Таким образом, эти таблетки для лечения простатита у мужчин оказывают в основном симптоматическое воздействие (снимают спазм), а на возбудителей болезни не влияют.

Основной препарат из группы альфа-адреноблокаторов, применяемый при хроническом простатите, – тамсулозин. Он оказывает избирательное действие на рецепторы простаты, мочевого пузыря и уретры. Другие средства этой группы – альфузозин, доксазозин, теразозин.

Лечебное действие альфа-адреноблокаторов наступает не сразу, а примерно через две недели от начала применения. Обычно эти таблетки против простатита хорошо переносятся, но возможны побочные эффекты в виде расстройств нервной системы (таких как головокружения, головные боли, сонливость, слабость), тошноты, аллергических реакций.

Спазмолитики

При хроническом простатите их назначают с той же целью, что и адреноблокаторы: снять спазм гладкой мускулатуры и за счет этого облегчить отток мочи. Восстановление нормального мочеиспускания способствует улучшению циркуляции крови, устранению застойных явлений. Самый распространенный спазмолитик – дротаверин.

НПВС

Препараты этой обширной группы обладают направленным действием, уменьшая воспаление в пораженных тканях. Их назначают при выраженном воспалительном процессе, который сопровождается болями (дополнительный эффект большинства НПВС – анальгетический). Диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид и другие средства этой группы нельзя применять длительно и в больших дозах из-за возможного поражения ЖКТ и других побочных эффектов. Преимущество НПВС в том, что они действуют достаточно быстро.

Иммуномодуляторы

При хроническом простатите происходит нарушение иммунных механизмов. Применение иммуномодуляторов помогает восстановить естественную защиту, что способствует уменьшению воспаления и нормализации функций предстательной железы. Препараты данной группы разнообразны по составу и действию. Особое место среди иммуномодуляторов принадлежит регуляторным пептидам. Эти вещества белковой природы регулируют биохимические процессы в клетках. Тем самым они запускают процесс восстановления тканей изнутри.

Препараты растительного происхождения

В качестве вспомогательной терапии при хроническом простатите используют разнообразные средства на основе экстрактов растений. Они обладают умеренными противовоспалительными, обезболивающими, бактериостатическими свойствами. Преимущество растительных препаратов – малый спектр побочных эффектов, недостаток – низкая эффективность. Многие из них относятся к категории БАД.

Свечи при простатите: механизм действия

Как видим, таблеток, помогающих от простатита, довольно много. Тем не менее врачи и пациенты нередко отдают предпочтение другой лекарственной форме – ректальным суппозиториям. Попробуем разобраться: что лучше при простатите – свечи или таблетки, и почему.

Ректальные суппозитории содержат практически те же активные компоненты, что и таблетки. В состав разных свечей могут входить:

НПВС;
спазмолитики;
регуляторные пептиды (экстракт простаты);
интерферон и другие иммуномодуляторы;
ферментные препараты (предотвращают фиброз – замещение нормальной ткани железы соединительной вследствие воспаления);
противовоспалительные, обезболивающие, антимикробные, антиоксидантные компоненты растительного и животного происхождения (например, тыквенное масло, прополис).

Некоторые препараты от простатита выпускаются и в форме таблеток, и в форме свечей.

Но если состав одинаков, то в чем разница между таблетками и свечами?

Во-первых, свечи оказывают сильное местное действие. Предстательная железа непосредственно контактирует со стенкой прямой кишки; таким образом, активное вещество суппозитория сразу поступает в очаг воспаления. Свечи начинают действовать быстрее, чем таблетки.

Во-вторых, препараты в форме суппозиториев отличаются большей биодоступностью. Вещество из таблеток, прежде чем поступить в кровоток, проходит кислую среду желудка и печеночный барьер. Его концентрация при этом может снизиться.

В-третьих, свечи, в отличие от многих таблеток, практически не оказывают вредного воздействия на ЖКТ и на организм в целом.

Недостаток этой формы – не самый привычный способ применения. После введения суппозитория рекомендовано 30 минут оставаться в положении лежа. Чтобы избежать неудобства, лучше всего применять свечи перед сном.

Что использовать при простатите – свечи или таблетки, – нужно решать совместно с врачом, учитывая характер заболевания и противопоказания. Например, если выявлена бактериальная инфекция, не обойтись без системных антибиотиков, принимаемых перорально. Многие препараты разумнее применять в виде суппозиториев из-за их прямого действия. Также в схеме лечения хронического простатита могут сочетаться таблетки и свечи.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник