Малого таза мужчины и потенция

Проявить слабость характера или воли для мужчины подчас страшнее, чем показать физическую слабость. Однако парадокс состоит в том, что в нашем организме всё взаимосвязано, поэтому ослабление мышечной системы в целом и мышц тазового дна, в частности, может со временем привести не только к ухудшению здоровья и проблемам интимного характера, но и к умственной и личностной деградации.  На эту тему поговорим с нашими собеседниками: главным специалистом Минздрава России по репродуктивному здоровью, директором НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, членом-корреспондентом РАН, профессором, доктором медицинских наук Олегом Ивановичем Аполихиным и соавтором спортивного и медицинского оборудования для укрепления мышц тазового дна с использованием БОС-технологий, основателем компании Pelvic Health Натальей Анатольевной Романовой. 

— Олег Иванович, известно, как важны мышцы тазового дна женщинам, с их помощью они рожают. А какую функцию они выполняют в мужском организме?

— Человек — это целостное явление, а значит, рассматривать один орган в отрыве от другого неверно. Поэтому характеристику мышц тазового дна следует начать с характеристики всей нейромышечной системы в целом: и связок, и аппарата сосудистого кровоснабжения, и капиллярной сети. Нарушения в одной части этой системы скажутся на всех остальных участках. Если у мужчины существует атония мышц анального кольца и, соответственно, мышц промежности, что, кстати, легко диагностируется с помощью специальной пробы, то у него будут возникать и другие проблемы: эректильная дисфункция, в народе называемая импотенцией, хронический конгестивный простатит, который часто сопровождается нарушением мочеиспускания и дискомфортом во время полового акта.

По мышцам тазового дна можно провести уникальную диагностику состояния здоровья человека. Поэтому оценка состояния этих мышц имеет большую прогностическую ценность с точки зрения мужского здоровья в целом, а не только в сексуальном плане.

— Какие симптомы говорят о дисфункции мышц тазового дна? Что в первую очередь должно насторожить мужчину и побудить обратиться к специалисту? 

— Прежде всего, наверное, это такой неприятный для мужчин симптом, как эректильная дисфункция, или, говоря попросту, импотенция. При атонии мышц тазового дна эта проблема проявляется ухудшением эрекции, которая становится слабой, вялой, половой член при этом не полностью наполняется кровью, вследствие чего приступить к любовному акту мужчине бывает сложно или даже невозможно. Конечно, это вызывает большой психологический дискомфорт.

Другой частый симптом, сопровождающий дисфункцию мышц тазового дна, — ухудшение оргазма, который на этом фоне становится стёртым, теряет свою былую яркость (по оценкам самих мужчин, он «вроде бы есть, а вроде бы и нет»).

Менее часто встречается такой симптом, как сложность удерживания эякуляции в течение всего полового акта. Потеря эрекции возникает в этом случае абсолютно спонтанно, что тоже сильно расстраивает очень многих мужчин.

— А влияет ли сила мышц тазового дна на репродуктивную функцию мужчины?

— Как я уже говорил, характеристика мышц тазового дна — это характеристика мышечной системы в общем. Поэтому можно абсолютно чётко сказать, что при снижении коэффициента мышечной массы и замещении её жировой тканью (особенно, при формировании висцерального ожирения, при котором жир скапливается главным образом на животе) ухудшится и репродуктивная функция.

К сожалению, много мужчин в возрасте 30 или даже 25 лет уже имеют большие проблемы именно с состоянием мышц (в частности, тазового дна), что в дальнейшем приводит к снижению гормонального метаболизма, а это, в свою очередь, проявляется теми или иными нарушениями фертильности (вплоть до развития мужского бесплодия).

Соматическим проявлением дисфункции мышц тазового дна является также и раннее развитие симптомов нарушения мочеиспускания, что говорит о преждевременном старении мочевого пузыря. Процесс старения ведь не зависит от календарного возраста, а от состояния биологических тканей. Так вот, оказывается, при тазовой дисфункции ткани тоже подвергаются изменениям. У мужчины это проявляется урологическими симптомами: учащёнными походами в туалет, жалобами на то, что струя мочи становится вялой и слабой и порой бывает трудно сдерживать позыв к мочеиспусканию. С годами этот процесс нарастает и проявляется уже в виде ранней аденомы предстательной железы. Это состояние мы сейчас встречаем всё чаще и чаще уже у мужчин 40 лет, особенно с избыточной массой тела.

— Можно ли как-то повлиять на дисфункцию мышц тазового дна? Существует ли какое-то хирургическое лечение? 

— В Древнем Китае мудрецы говорили, что хороший врач приходит за три года до начала болезни, а плохой появляется тогда, когда болезнь уже возникла. Эту мысль подтверждал позднее и великий хирург, отец российской хирургии Николай Пирогов, который говорил: «Лучшая операция та, которую удалось не делать». Хирургия — это вынужденная мера. Она способна только ликвидировать последствия, но на причину-то она не влияет. Поэтому, конечно, оперативным способом проблему не решить.

— А каким же образом можно корректировать это состояние? Может ли, например, метод биологической обратной связи улучшить силу мышц тазового дна? 

— Метод биологической обратной связи — это уникальная и, на мой взгляд, очень полезная технология, поскольку, не имея практически никаких побочных последствий, она позволяет улучшить функциональные возможности, важные для каждого мужчины. С помощью такой методики можно повысить сексуальный потенциал, избавиться от эректильной дисфункции и слабой эрекции, предотвратить ускоренную эякуляцию и предупредить раннее старение и развитие аденомы предстательной железы. Метод обратной биологической связи очень эффективен для коррекции силы мышц тазового дна.

— Сейчас Наталья Анатольевна, соавтор методики биологической обратной связи, как раз нам и расскажет об этом чудесном методе. Как он работает и в каких случаях мужчины к вам обращаются?

— На самом деле этот метод известен уже очень давно, ещё с прошлого столетия. В конце 70-х — начале 80-х годов в НИИ экспериментальной медицины было создано целое научное подразделение, которое занималось исследованием этого метода и разработкой первого оборудования. Вначале оно предназначалось для детей, перенёсших операцию в области промежности, а впоследствии стало отправной точкой для развития новой технологии. Первые приборы появились в 90-х годах прошлого века, а в начале 2000-х в Москве уже были внедрены в клиническую практику в гинекологии, урологии и проктологии.

Сегодня этот метод реализован электромиографией, видеокомпьютерным аутотренингом, и, наверное, он является одним из самых эффективных нехирургических методов лечения и профилактики в области гинекологии, урологии и проктологии, а также в терапии ряда сексуальных расстройств и дисфункций.

Применительно к урологии этот метод предотвращает появление основных ранних симптомов аденомы предстательной железы, простатита. Также он достаточно эффективен в период восстановления после операций. Эффект достигается за счёт локального усиления кровообращения в органах простаты, за счет сознательного напряжения мышц промежности и тазового дна.

Поскольку это не медикаментозная, а естественная стимуляция самой простаты, она препятствует развитию застоя крови в области малого таза. С помощью БОС можно добиться восстановления нормального физиологического мочеиспускания. Часто у мужчин в конце мочеиспускания возникают проблемы с удержанием мочи, теряется ощущение плотно закрытого клапана, возникает чувство неполного опорожнения. Этот симптом является сигналом для того, чтобы мужчина занялся укреплением своего здоровья.  Биологическая обратная связь прекрасным образом с этой задачей справляется.

— Бытует мнение, что слабость мышц тазового дна чисто женская проблема, которая часто проявляется после родов. А часто ли мужчины обращаются к вам с такого рода нарушениями?

— Утверждение, что интимные мышцы необходимо тренировать только женщинам, — это глубокое заблуждение. Ведь репродуктивная и сексуальная функции, а также здоровье мочеполового тракта одинаково важны людям обоих полов.

К нам приходят в основном мужчины, которые хотят укрепить своё здоровье, усилить потенцию, развить свои функциональные возможности. Прибор и метод прекрасно работают в решении ряда сексуальных проблем. Например, позволяют увеличить частоту и длительность эрекции, научиться управлять моментом эякуляции, что даёт возможность расширить сексуальные сценарии, улучшить качество оргазма. Всё это крайне важно для мужской реализации, самоощущения, качества жизни и состояния здоровья в целом.

— Олег Иванович, есть ли противопоказания к БОС? 

— Противопоказаний нет, а вот рекомендации к использованию есть. И они должны быть обязательно согласованы с врачом, потому что иногда проблемы, которые возникают в той или иной части мочеполовой системы, а также проблемы, связанные с нарушением потенции, могут быть вызваны целым рядом причин: воспалением, инфекцией и даже онкологическим процессом. Поэтому необходимо предварительно пройти обследование у соответствующего специалиста (уролог, андролог), получить рекомендации, исключить то, что может маскироваться под той или иной симптоматикой. Прежде всего, следует исключить онкологию, а также инфекционные процессы, потому что не секрет, что в основе воспаления предстательной железы, или простатита, лежат инфекции, передаваемые половым путём, которые сейчас очень распространены.  Поэтому сначала надо ликвидировать инфекционный очаг, устранить возможность его распространения, поняв, откуда эта инфекция возникла, и лишь потом заниматься восстановлением функций. В противном случае мы будем стегать больную лошадь, т. е. тренировать орган, который находится в состоянии активного воспаления или в начале развития онкологического процесса. А это не только неэффективно, но и опасно. Сначала нужна диагностика, а лишь потом можно использовать при необходимости этот высокоэффективный метод.

— Может ли метод биологической активной связи пригодиться для реабилитации или он хорош лишь для профилактики и лечения?

— БОС очень полезен мужчинам старшего возраста, которые перенесли операции на органах малого таза по поводу аденомы или рака предстательной железы и которые хотели бы сохранить функциональное состояние своей потенции или, по крайней мере, избежать её сильного ухудшения. Им необходимо проводить тренировку мышц тазового дна. Это позволит рассчитывать на очень хорошие результаты. Людям старшего возраста такие тренировки помогут максимально долго сохранять все функции мочеполового тракта, в частности мужскую потенцию, а молодым мужчинам они нужны, чтобы улучшить сексуальные возможности и состояние органов малого таза.  Этот метод является высокоэффективным для всех.

— Наталья Анатольевна, расскажите, пожалуйста, как долго длится курс восстановления и укрепления мышц тазового дна. Достаточно ли разовых занятий или необходимо курсовое лечение?

— Когда мы говорим про тренировки мышц тазового дна, мы всегда имеем в виду разработку индивидуального плана. Здесь важно понимать цели и задачи, с которыми приходит человек. Как правило, 10–15 тренировок достаточно для достижения эффекта, а затем всё зависит от поставленной цели. Это могут быть как периодические занятия в качестве профилактики, так и постоянные тренировки как образ жизни.

 — Нужна ли специальная аппаратура для тренировок или мужчина может дома самостоятельно проводить их без участия тренера? 

— Если мы говорим о лечении, то необходим специалист, поэтому оно всегда проводится в медицинском учреждении. Заниматься для профилактики можно и у нас в центре. В этом случае нужно приобрести датчик, который устанавливается на тело в непосредственной близости с мышцами тазового дна. Этот датчик локально регистрирует электрические сигналы с мышц, а затем информация переносится на экран компьютера, где человек видит объективные результаты своих усилий и может их корректировать.

Для домашнего использования тоже есть оборудование, которое позволяет заниматься как онлайн, так и самостоятельно.

— Олег Иванович, какая медицинская модель, по вашему мнению, эффективнее: та, что делает упор на развитие технологий и инновационных методов лечения, или та, что основывается на профилактике?

— По данным Всемирной организации здравоохранения, именно образ жизни на 50 % определяет здоровье человека. Поэтому индивидуальная мотивация ведения здорового образа жизни является ключевым элементом.

В современном мире выделяют два принципиально различных подхода к здравоохранению. Есть медицина превентивная, которая заботится о всестороннем комплексном предупреждении развития заболеваний, и медицина курирующая, характерная для общества потребления (её апологетом являются США). В этой модели врач — это продавец медицинских услуг, а пациент — клиент, покупатель. Во втором случае никто не заинтересован в здоровом человеке, так как продать дорогостоящие диагностические и лечебные услуги, вспомогательные сервисы и фармацевтические препараты можно только больному. А ведь известно ещё со времён Гиппократа, что болезнь легче (и дешевле) предупредить, чем лечить запущенные последствия.

Я сторонник превентивного здравоохранения, которое имеется в таких странах, как Куба, Исландия, Япония, Австралия, Сингапур, Канада. В подобных медицинских системах вся стратегия направлена не на лечение, а на недопущение болезней. Основная цель — не дать заболеть — достигается комплексными, поэтапными действиями: внедрением концепции здорового образа жизни, информированием и работой с разными целевыми группами (гендерно-возрастными, социальными и т. д.), вовлечением человека в заботу о собственном здоровье, формированием социальной ответственности за его сбережение, а также популяционными скрининговыми исследованиями для выявления групп риска, их стратификацией и своевременным лечением при необходимости. Данный принцип изложен в так называемом холистическом подходе, при котором принимаются во внимание не только физические симптомы заболевания и соответствующий диагноз, но также психологические и социальные причины и условия его возникновения. Как говорил Гиппократ: «Врач должен лечить не болезнь, а больного».

— Олег Иванович, вы очень много рассказали о важности здорового образа жизни. Что вы пожелаете нашим читателям в заключение? 

— Как можно дольше оставаться здоровыми и всегда помнить, что для мужчины здоровье — это не только его личное дело. Сохранять здоровье ему важно прежде всего для тех, кто нуждается в его помощи и заботе: для его семьи, близких, Родины. Это то, для чего, в принципе, каждый человек и живёт.

— Спасибо. Наталья Анатольевна, что вы пожелаете нашим читателям? 

— Я хотела бы пожелать, конечно же, здоровья и развития. Дорогие мужчины, приходите к нам и не забывайте, что в ваших силах быть сильными, развивать эту силу и менять свои внутренние ощущения, своё качество жизни и состояние здоровья к лучшему.

Подробную информацию о методах тренировки

мышц тазового дна можно получить

по телефону +7-967-237-64-64 или на сайте www.pelvic-health.com