Лучшее средство от молочницы для женщин во время беременности
Препараты для лечения молочницы при беременности
Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.
Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.
Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.
Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.
Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.
Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке – интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.
С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день – в течение 3-4 дней.
Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства – кетоконазол – во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.
Лечение молочницы при беременности народными средствами
По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.
Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.
И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.
Источник
В период беременности защитные силы организма женщины сильно ослабевают. Увеличивается риск развития заболеваний, увеличивается чувствительность к атакам вирусов и бактерий. Любой контакт с человеком в острой форме респираторного заболевания может обернуться затяжным больничным. Активизируются также организмы, являющиеся нормальной составляющей микрофлоры женщины. Среди таких скрытых врагов (условно патогенных «жителей») выделяются дрожжеподобные грибки – они вызывают молочницу. При беременности кандидоз является частой проблемой женщин.
В обычной ситуации от молочницы могут вылечить различные препараты (таблетки, средства для местного использования). Практически любое лекарство не оставит шанса грибкам после недели применения. А как быть при беременности? Многие медикаменты проникают через плаценту и способны навредить развитию малыша. Особенно остро стоит проблема во время первых месяцев роста плода – почти любой препарат противопоказан для беременных в первом триместре. Можно ли хоть чем-то помочь будущей матери?
Диагностика молочницы
Существуют препараты, которые можно применять беременным без риска для плода. Однако, перед тем как пойти в аптеку и приобрести любой из них нужно обязательно подтвердить диагноз (за симптомами молочницы могут скрываться другие инфекции, протекающие параллельно с грибковой инфекцией). Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию. Врач проведет ряд исследований, осмотрит слизистую, проведет забор материала (мазок из влагалища, шейки матки). Только после расшифровки анализов гинеколог назначит средство от молочницы.
Дело в том, что существует несколько штаммов грибка, способных развиваться на слизистой влагалища женщины. На них действуют препараты разных групп. Врачу нужно обязательно сообщить, какие средства применялись ранее (некоторые лекарства быстро теряют эффективность из-за развития к ним резистентности у грибков).
После того, как врач получил полное представление об истории болезни беременной, результатах анализов, данных визуального осмотра, можно назначать препарат для терапии.
Лечение кандидоза при беременности
Лекарственные средства нужно подбирать соответственно сроку беременности. Женщине нельзя назначать сильные противогрибковые препараты, имеющие системное действие (таблетки). Можно использовать лекарства, действующие только местно.
Терапия в течение первого триместра
Гинекологи предпочитают использовать в лечении беременных в первом триместре антисептики в совокупности со средствами народной медицины (о них немного ниже). Такая терапия может быть достаточно длительной, однако, она не навредит малышу и позволит облегчить состояние будущей матери. В некоторых случаях лекарства могут содержать противомикробные составляющие слабого действия – они также не принесут вреда плоду.
Если дополнительно наблюдается бактериальная инфекция, либо сложное течение молочницы, то с заболеванием можно справиться комплексными препаратами, или использовать таблетки (только после оценки возможного риска для не родившегося ребенка).
Бетадин
Бетадин при молочнице
Гинекологи часто назначают препарат Бетадин и его аналоги (они имеют в своем составе тот же активный ингредиент – повидон-йод). Его используют у беременных только в первом триместре (при дальнейшем использовании можно навредить процессу закладывания эндокринной системы у малыша, щитовидной железы, в частности). Среди показаний не перечислено лечение кандидоза, но лекарственное средство способствует восстановлению общего состояния слизистой и более быстрому заживлению травмированной поверхности. Как следствие, усиливается местный иммунитет и нормализуется численность грибков.
Проводят лечение в течение недели, в сутки закладывают препарат один раз – вводят глубоко во влагалище. На время лечения лучше использовать гигиеническую прокладку, так как после расплавления свеча вытекает из влагалищной полости и пачкает белье. После использования возможно появление зуда и жжения – явления исчезают после 2-3 закладывания препарата.
Гексикон
Гексикон при молочнице
Препарат Гексикон также является антисептиком и может применяться при беременности в любой период времени. Среди показаний к использованию препарата нет молочницы, однако гинекологи его рекомендуют, по причине восстановления микрофлоры влагалища (нормальной слабокислой среды слизистой). В таких условиях грибки развиваться не могут. Применяется Гексикон также в качестве профилактики бактериальной инфекции, которая часто сопутствует течению кандидоза.
Лечение требует курса из 10 дней. В сутки проводится 2 закладывания торпедообразной свечи глубоко во влагалище. Некоторые беременные испытывают зуд вначале, но после 2 применений такой побочный эффект исчезает.
Пимафуцин
Пимафуцин при молочнице
Нередко препарат Пимафуцин и его аналоги можно встретить среди назначений у беременных от молочницы. Таблетки или свечи используются на всем периоде ожидания малыша. Некоторые врачи скажут, что средство давно устарело и его использование неэффективно. Однако во время беременности это как раз то, что необходимо женщине. Потому что доказано: препарат не оказывает негативного влияния на плод и к нему не развивается устойчивость у микроорганизмов. Натамицин (активный ингредиент лекарства) является антибиотиком, к которому чувствительны грибки.
Для эффективного лечения курс проводят в течение 3-6 суток. Достаточно одного суппозитория в сутки, который необходимо ввести во влагалищную полость преимущественно в вечернее время. Местные реакции слизистой возникают достаточно редко.
Терапия в середине и конце беременности
Во втором и третьем триместре у беременных больший выбор лечения. Гинеколог может назначить препараты, в инструкции которых имеется приписка: используются после оценки риска для ребенка. Если средство назначил врач, то беспокоиться не стоит (без него действительно не обойтись). В случае самолечения от применения такого лекарства лучше воздержаться. Нередко назначается Пимафуцин, его описание встречается выше. Возможно использование других местных средств.
Тержинан
Препарат Тержинан при молочнице
Препарат Тержинан имеет комплексное действие. Неомицин, нистатин, преднизолон и тернидазо оказывают мощный противогрибковый и антибактериальный местный эффект. Однако применение лекарственного средства связано с некоторым риском – в его состав входит гормон, это ограничивает спектр его использования, но снижает вероятность возникновения побочной реакции. Выпускается в форме таблеток, но вводятся они также как свечи – во влагалище. Перед закладыванием рекомендуется немного смочить таблетку в воде (примерно полминуты), это позволит более быстро распределиться компонентам по слизистой.
Для устойчивого эффекта необходимо проводить закладывание в течение 10 дней. Каждый день – по одной таблетке. Лекарство не течет, поэтому достаточно полежать порядка 15 минут и дальше продолжать обычный образ жизни. Средство может назначаться и в первую половину беременности, но только врачом.
Полижинакс
Можно использовать в лечении молочницы препарат Полижинакс, он также имеет несколько активных компонентов. Неомицин и полимиксин уничтожают не только грибки, но и бактерии. Капсулы препарата необходимо вводить во влагалище глубоко (без фанатизма, конечно). Для устойчивого лечебного эффекта схема лечения включает 12 процедур. Введение нужно осуществлять перед отходом ко сну один раз в сутки. Побочные реакции практически не возникают. В единичных случаях возможно развитие зуда, ощущения жжения, сыпи.
Макмирор комплекс
Препарат Макмирор Комплекс содержит нифурател и нистатин. Благодаря такой комбинации препарат не оставляет шанса бактериям и грибкам на существование во влагалище женщины. При беременности применяется по рекомендации врача. Схема лечения включает 8 процедур (по одной в день, преимущественно на ночь). Кожные реакции (жжение, сыпь, зуд) возникают редко.
Как видно, врачи отдают предпочтение свечам, их удобнее применять. При беременности важно, чтобы средства не впитывались через слизистую влагалища. Особенностью противогрибковой терапии в начальные этапы развития плода является использование средств, в показании к которым не указывается лечение молочницы. Поэтому препараты обязательно должен назначать врач, имеющий достаточный опыт работы и на практике оценивший эффективность назначаемых средств.
Народные методы лечения
Для облегчения состояния беременной во время течения молочницы могут применяться народные методики. Наибольшей популярностью пользуются подмывания щелочным раствором. Для его приготовления понадобится литр кипяченой воды комнатной температуры и столовая ложка соды питьевой. Необходимо развести порошок в воде и подмываться полученным раствором. В случае сильного дискомфорта можно проводить процедуру 5-6 раз за день. Некоторые врачи рекомендуют в раствор добавлять несколько капель спиртового раствора йода. В этом случае дополнительно будет отмечаться антисептический эффект от подмываний, наряду с восстановлением нормального уровня кислотности во влагалище.
Для подмывания можно воспользоваться ромашковым настоем, отваром череды или другими травами, обладающими заживляющим эффектом (перед выбором конкретной растительной основы для раствора лучше проконсультироваться с врачом). Можно также приготовить состав на основе масла чайного дерева – известно антисептическое и заживляющее действие этого растения.
Применяются ледяные свечи для лечения кандидоза (грибки очень не любят холод). Мало кто решится на такой экстрим, но эффект будет заметен уже после нескольких процедур. Свеча готовится на основе обычной кипяченой воды, либо отвара (настоя) растительных трав. Желательно выбрать емкость для замораживания без острых углов (округлой формы) небольшого размера. Если ничего подходящего под рукой нет, то состав замораживается в обычной форме для льда, после чего немного подтаивается в теплой воде (чтобы удалить острые края).
Спринцевания в период беременности не получили широкого применения, поскольку наряду с вредными микроорганизмами вымываются и полезные. При чрезмерном увлечении такой процедурой можно уничтожить всю микрофлору, которую в последующем придется долго восстанавливать. Однако, если соблюдена технология проведения процедуры и врач не против ее использования, эффект обычно наступает уже после первых применений.
При выборе лечения нужно точно следовать рекомендациям врача, чтобы не навредить плоду – ведь это самое главное для будущей матери. Лучше совмещать использование свечей и водные процедуры содовым раствором, тогда значительно улучшится состояние беременной и будет достигнут долгосрочный эффект от терапии.
Источник
Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.
Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание
Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.
Candida передается:
- при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
- при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).
Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:
- у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
- у мужчин – в виде баланопостита.
Основные признаки молочницы у женщин:
- зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
- творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
- боль при половом акте;
- жжение при мочеиспускании.
Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.
Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.
Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:
- зуд, чувство жжения;
- покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
- боль во время полового акта.
Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин
Кандидоз диагностируют по:
- внешним признакам;
- результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
- ПЦР.
Как вылечить молочницу у женщины?
Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:
- местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
- системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
- препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).
Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется
В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.
В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:
- это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
- заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
- это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.
Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.
Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни
Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.
При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.
Как вылечить молочницу у мужчины?
Побороть кандидоз помогут:
- местно – кремы с клотримазолом;
- системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).
Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.
Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия
Как избежать рецидива кандидоза?
Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:
- укрепляйте иммунитет;
- не носите тесное синтетическое нижнее белье;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
- сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
- используйте средства контрацепции;
- избегайте стрессов.
Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион
Независимо от образа жизни молочница может развиться:
- при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
- после операций;
- в результате антибиотикотерапии;
- в ходе серьезных заболеваний;
- при дисбактериозе влагалища;
- после переохлаждения.
Что будет, если не лечить молочницу?
Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами
Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:
у женщин:
- снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
- спровоцирует эрозию слизистой;
- нарушит менструальный цикл;
- станет причиной воспаления шейки матки.
у мужчин:
- приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.
Как вылечить молочницу при беременности?
Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.
Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.
Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо
Как вылечить молочницу во рту?
Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:
- покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
- «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
- болезненное глотание;
- трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
- повышение температуры;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.
Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.
Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту
Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.
Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца
Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).
Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы
На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.
Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.
Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!
Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)
Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства
Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка
Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит
Источник