Левофлоксацин кому помог от простатита
Считает, что товар плохой
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Достоинства: Пить одну таблетку в день
Недостатки: На третьей таблетке весь список побочных действий проявились, кроме аллергии
Комментарий: Терапевт выписал 7 дневный приём таблеток. Мой организм очень редко принимает таблетки, и на этот раз среагировал жестко ????Подскочило давление 160 , пульс упал до 48 ( ужасное состояние ) А так надеялась что пронесёт, увы ????
Считает, что товар обычный
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Побочка испортила все мое положительное впечатление об антибиотике «Левофлоксацин». Эти таблетки вылечили уретрит, но взамен я приобрела проблемы с кишечником, стул стал частым и извиняюсь за подробности – жидким. Надо наверное было купить «Левофлоксацин» иностранного производителя, а не нашего. Да, цена отличается но зато может диарею не вызывает.
Считает, что товар плохой
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Обычно мне достаточно купить антибиотики, пропить их всего 5 дней и я становлюсь как огурчик. Но это левофлоксацина не касается! Он с горем пополам начал действовать дней через 10, не раньше. По-моему, цена на левофлоксацин не соответствует реальности и явно завышена в несколько раз.
Считает, что товар отличный
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Желудок у меня здоровый, поэтому когда я вынужден был купить антибиотики, то сильно не переживал что у меня появятся проблемы с жкт. С Левофлоксацином я познакомился относительно недавно, его мне назначил врач-уролог при обострении хронического простатита. Курс лечения длился 20 дней. Через 6-7 дней дикие тянущие боли внизу живота отступили, воспалительный процесс уменьшился. обострение простатита сошло на нет к концу лечения. Левофлоксацин достаточно неплохой антибиотик и цена у него демократичная.
Считает, что товар отличный
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Переохладилась и заработала цистит. Послала мужа в аптеку купить уролесан, но что-то он мне не особо помог, оказался слабоват. Пошла я к врачу, он сказал что без антибиотиков вылечиться не получится, так как воспаление очень сильное и выписал мне левофлоксацин. Цена препарата меня особо не интересовала, так как было уж очень плохо и хотелось выздороветь как можно быстрее. доза левофлоксацина в сутки– 500 мг, принимать нужно было 7 дней. Дискомфорт при мочеиспускании прошел в первый же день. После недельного лечения узи и анализы мочи были уже в пределах нормы.
Считает, что товар плохой
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
За все время лечения меня 2 раза вырвало и периодически тошнило. Употреблял при этом только левофлоксацин, то есть это была по-любому реакция именно на него. Второй раз вряд ли решусь купить именно этот антибиотик. За эти деньги (цена была на момент приобретения 468 рублей) – можно взять что-то получше.
Считает, что товар обычный
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Перед сном стала повышаться температура. Сказать что у меня просто болело горло – это ничего не сказать, ощущения были невыносимые, я даже есть не могла. Чувствовалась слабость во всем теле, руки тряслись. Оказалось что у меня уже неделю бушует острый фарингит. Терапевт выписала Левофлоксацин и посоветовала по возможности купить Бифиформ, чтоб минимизировать последствия приема антибиотиков на жкт. Я взяла сразу большую дозировку левофлоксацина, цена была что-то около 200 рублей. Уже после первой таблетки меня стало мутить, появилось головокружение и такое у меня наблюдалась каждый день. Когда я закончила пить левофлоксацин я вздохнула с облегчением. Сам антибиотик избавил меня от фарингита, но для этого приходилось перетерпеть побочные явления.
Считает, что товар обычный
Левофлоксацин
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
После самолечения болезнь усугубилась и только тогда я догадался пойти к врачу. Выписали мне левофлоксацин, чтоб купить этот антибиотик нужен понадобился соответствующий рецепт, цена за упаковку была не слишком высокой. На 3-4 день почувствовал прилив сил, слабости уже не было. Правда после недльного приема левофлоксацина начались проблемы со стулом. Пришлось покупать еще дополнительные препараты чтоб восстановить микрофлору.
Источник
166 просмотров
13 января 2021
Здравствуйте. У меня цистит. Причём за месяц второй раз. Врач назначил амоксиклав и левофлоксацин. Так вот. Приняв одну таблетку левофлоксацина через 2-3 часа произошло следующее. Начала кружится голова, заболела голова, голова как в тумане. Дрожь по всему телу. Прям трясло. Температуры не было. Она была 34,5. Начало подниматься давление. 150/100. Потом снизилось 120/80. Потом опять поднялось. Ноги ватные и тряслись очень. Вопрос: может ли это быть от левофлоксацина? И вообще, что это?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нефролог, Уролог, Педиатр
Здравствуйте. Почему вам назначены два антибиотика? Если есть какие либо результаты анализов прикрепите.
Мария, 13 января
Клиент
Татьяна, спасибо. Амоксиклав назначил гинеколог. А уролог назначила левофлоксацин. Так как бросать нельзя амоксиклав на пол пути. Сказала пить два. У меня цистит. Озноб без температуры, головная боль, жар в голове. Вот такие жалобы по урологии.
Мария, 13 января
Клиент
Татьяна, анализ прикрепила. Ещё бак посев не готов
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Возможно, индивидуальная реакция на Левофлоксацин.
Надо сдать бакпосев мочи.
Сейчас возможно принимать МОНУРАЛ 3гр,однократно. Канефрон по 2 т.3 раза в день, 15 дней и Фурадонин 100 мг 4 раза в день, 5 дней.
исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Уролог
Здравствуйте. Непонятно почему сразу 2 антибиотик. Еесть анализы? Чем вас раньше лечили? Делали ли посев? Да, левофлоксацин может давать такие побочные эффекты, приём прекратите, если связываете это с его приёмом.
Мария, 13 января
Клиент
Анна, спасибо. Два антибиотика потому, что я начала принимать амоксиклав гинеколог назначил. После родов цистит у меня . Но потом я пошла к урологу и она сказала, что нужно принимать левофлоксацин. Но так как я начала принимать уже амоксиклав, то бросать же нельзя. Нужно 5 дней пропить.
Мария, 13 января
Клиент
Анна, посев ещё не готов. Лечили супракс 400 7 дней. Через неделю опять началось. Вот сейчас это лечение
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Мария,а сейчас какие жалобы?Назначение не адекватное
Мария, 13 января
Клиент
Луиза, жалобы. Озноб без температуры. И тянет немного поясницу. Головная боль, жар в голове. И пот, мокрая постоянно.
Андролог, Уролог
Имею ввиду рези при мочеиспускании
Мария, 13 января
Клиент
Луиза, рези совсем чуть-чуть
Уролог
Здравствуйте! Да, может. А вообще Амоксиклав не используют для лечения цистита, тем более при ГВ.
Уролог
Амоксиклав пропивайте до 5 дней, чтобы не формировать устойчивость на будущее, но кормить грудью если кормите, нельзя. Сейчас фосфомицин 3г(монурал, фосфорал или уронормин) однократно на ночь на пустой мочевой пузырь, экоцистин 1 Саше 2 раза в день 5 дней, с 6го дня 1 Саше 1 раз в день 10 дней, питьевой режим обильный и режим мочеиспусканий (не реже, чем каждые 2.5 часа). Левофлоксацин не пить.
Мария, 13 января
Клиент
Анна, спасибо. Я боюсь, что на почки пойдёт. Этого лечения достаточно, чтобы не пошло?
Уролог
Нужно будет сдать общий анализ мочи в динамике через 5 дней от начала лечения и клинический анализ крови, что понять степень воспаления (при цистите минимально затрагивает, а при пиелонефрите изменения есть и порой значительные). Сейчас о прогнозах сложно сказать, антибиотик начинает работать полноценно к 3им суткам.
Мария, 13 января
Клиент
Анна, спасибо. А когда симптомы эти пройдут? После левофлоксацина? Сколько он выводится?
Уролог
Левофлоксацин в течение 24 ч выводится на 70%, а за 48 часов на 87%. Думаю через 2.5 суток. Легче по жалобам цистита легче должно стать точно к 3му дню.
Мария, 13 января
Клиент
Анна, а ещё как быть? Я вот выпила левофлоксацин. А третью таблетку амоксиклав ещё не пила сегодня. Принимать мне её сегодня? Или подождать , а то плохо стало
Уролог
Амоксиклав принимать по ранее назначенной схеме, 5 дней. Его же до этого нормально переносили?
Мария, 13 января
Клиент
Анна, да нормально. Спасибо
Андролог, Уролог
Мария,допивайте Амоксиклав ,Левофлоксацин и Монурал сейчас не нужно.Выпейте на 5 день Флуконазол150мг однократно,Хилак Форте 25кап*3р/с 14дн,клюквенный морс.Если найдёте Уронекст по 1 Саше 7дн,обильное питье и свечи Лактожиналь во влагалище 14дн
Мария, 14 января
Клиент
Луиза, скажите а лихорадка, озноб без температуры от мочевого может быть? Или это почки?
Андролог, Уролог
Вполне возможно,что это восходящий пиелонефрит,но Вы начали пить антибиотик и процесс не должен подняться.Сдайте ОАМ,чтобы понимать есть динамика или нет,так как бывает так,что микроорганизмы резистентны к а/б.ОАК,УЗИ почек также сделайте
Андролог, Уролог
Посмотрела ваш предыдущий вопрос от декабря.Вы так и не пропили Супракс?И от какого числа прикрепленный выше анализ? И поясните, жалобы с декабря,а антибиотик Вы только начали?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Задержка
22 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
107 просмотров
20 января 2021
Заболел. В платной не знали что ковид.сам тогда не знал. Врач назначила левофлоксацин 0.5 – 1 раз в сутки, пил 3 дня температура не спадала, голову кружило, вызывал врача из больницы, назначила азитромицин и удвоила левофлоксацин. После первой же таблетки азитромицина температура ушла. Пью его 2 день и все хорошо но вот вопрос, могу ли отменить левофлоксацин? 6 дней пью. Мне с него ужасно плохо. Головокружение, нарушение координации. Стараюсь не вставать с кровати. Думал сатурация, врача просил измерить, 98. Врач не разрешает отменять, предложила выписать Ципрофлоксацин. Что делать? Левофлоксацин больше не могу пить.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Терапевт
Здравствуйте!
Допейте до 7 дней и завершите приём, если плохо переносите.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Какая температура? Какие жалобы сейчас?
Андрей, 20 января
Клиент
Анна, сейчас 36.3-36.6 двое суток уже. Жалоб нет. Начало откашливаться.
Терапевт
Тогда принимать ципрофлоксацин до уточнения анализов не надо
Андрей, 20 января
Клиент
Анна, я под левофлоксацином до сдачи крови не дойду
Терапевт
Увидела, отменяйте Левофлоксацин
Андрей, 20 января
Клиент
Анна, писал изначально, пропил 6 дней.
Терапевт
Чтобы снизить побочку от левофлоксацина – Полисорб 1 столовая ложка 3 раза в день 3 дня,ускорит его выведение
Терапевт
Здравствуйте, вам для начала необходимо сдать ОАК с подсчетом лейкоформулы, ферритин, прокальцитонин, д-димеры,для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков, нельзя просто так начинать пить без повода антибиотик, но если вы начали пить допейте до 5 дней, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Андрей. Рекомендую отменить прием левофлоксацина, у Вас на него побочка. Ципрофлоксацин тоже не рекомендую – из той же группы. Если помогает азитромицин принимайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
а какая У вас температура?
Андрей, 20 января
Клиент
Анна, последние 2-ое суток 36.3-36.6
Кардиолог, Терапевт
можно отменить антибиотики уже!
Терапевт
Здравствуйте, Андрей. Под вопросом остается необходимость приема антибиотиков. Отменяйте левофлоксацин. Ципрофлоксацин тоже не нужен. Азитромицин до 5 дней. Сдайте клинический анализ крови и СРБ, прокальцитонин, чтобы понимать, какой процесс идет в организме.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас положительный мазок на ковид? Антибиотики при вирусной инфекции не эффективны в принципе вообще. Поэтому, Левофлоксацин 7 дней и отменяйте. Какие у вас есть жалобы ещё? Какого цвета мокрота, одышка есть?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ваш регион
Москва и Московская область
Наверх
Левофлоксацин употребляла по назначению врача, после того, как уточнила диагноз. А поставили мне бронхит. Помог почти сразу, не скажу что цена на него особенно дорогая, как раз рассчитано было на мой курс. Спустя 5 дней приема, кашель перестал меня беспокоить. Принимала один раз в сутки. На всякий случай держу пачку в аптечке про запас, как-то раз давала старшему сыну, помог.
Лечила таблетками Левофлоксацин бронхит. Я принимала по одной таблетке в день и должна сказать, что буквально через 2 дня после начала приема препарата, кашель стал намного мягче, а через неделю исчез совсем. Впредь, если вновь столкнусь с простудой, больше не будут переплачивать за импортные таблетки, ведь эти ничем не хуже по качеству, эффективны, а цена при этом значительно ниже.
С антибиотиком под названием Левофлоксацин столкнулся совсем недавно. Произошло воспаление раны, хотя порез был пустяковый. Да антибиотик помог от воспаления. А еще помог приобрести непонятную сыпь по всему телу, на которую врачи реагировали, мол так и должно быть. Только потом очень удивились, когда в платной клинике, мне сказали, что сыпь это аллергическая реакция. Лечился от этой аллергии, еще дольше чем от воспаления.
Хронический бронхит. Кто знаком, при его обострении необходимо принимать антибиотики, и здесь возникает проблема: мне приходилось постоянно менять их на препараты более сильного действия. Так происходило, пока не остановился на Левофлоксацине. Действует он четко: десятидневный курс, и о болезни забываю. Очень понравился: стоимость невысокая, и закончились мои эксперименты.
Обратился к хирургу по поводу гнойника, образовавшегося в области шеи. Оказалось, что у меня фурункул. И температура, к тому же, повысилась до 38 градусов. Нужно было срочно что- то делать. Врач прописал левофлоксацин 250 мг. Принимал их в течении 5 дней. Фурункул стал постепенно уменьшаться и температура тоже снизилась. Рекомендую всем при данном заболевании, очень эффективен. И цена достаточно доступная.
Переболела в этом году гриппом вроде лечила как рекомендовали врачи, но грипп плавно перешел в бронхит, постоянно повышенная температура от 37 до 38. Назначили Левофлоксацин, купила, цена оказалась достаточно низкой. На третий день после начала лечения температура стала снижаться, через неделю стала нормальной. Препарат мне помог, только нужно внимательно читать противопоказания
При остром бактериальном синусите мне врач назначил препарат Левофлоксацин. Лечилась я дома и следовала всем рекомендациям врача. таблетки я принимала по 1 таблетке в день. Удобно, что можно принимать таблетки, как перед едой, так и в момент приема пищи или после еды, как угодно. Принимала я препарат 2 недели и уже через неделю я почувствовала облегчение.
У моего мужа хронический бактериальный простатит. Никакие средства нам не помогают, но вот недавно решили попробовать Левофлоксацин 250мг n5 таб. покрытые пленочной оболочкой. Таблетки порекомендовал купить доктор. Лечится ими он сказал нужно не долго. где то дней пять семь не больше. делать перерыв и потом если что снова начинать. Все так и делает, результат есть.
Левофлоксацин 250мг n5 таб. покрытые пленочной оболочкой – данное средство я использовала когда у меня был острый бактериальный синусит. Дозироку мне назначили аж 14 дневную. Принимала я эти таблетки по расспысанию,в се так как назначил доктор. и вот спустя две недели лечения, мне стало намного лучше, болезнь отступила. Порадовала их низкая цена. Покупали здесь.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Действующее вещество
– левофлоксацин (в форме гемигидрата) (levofloxacin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе светло-желтого цвета; масса таблетки 330 мг.
1 таб. | |
левофлоксацин (в форме гемигидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза) 7 мг, магния стеарат 3.2 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный 14 мг, целлюлоза микрокристаллическая 21.6 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 5 мг, тальк 6.4 мг, крахмал прежелатинизированный (Крахмал-1500) 12.8 мг.
Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый частично гидролизованный) 4 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) 2.02 мг, тальк 1.48 мг, титана диоксид 1.459 мг, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е104) 0.84 мг, краситель железа оксид (II) (Е172) 0.198 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) 0.003 мг.
5 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе светло-желтого цвета; масса таблетки 660 мг.
1 таб. | |
левофлоксацин (в форме гемигидрата) | 500 мг |
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза) 14 мг, магния стеарат 6.4 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая 43.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 10 мг, тальк 12.8 мг, крахмал прежелатинизированный (Крахмал-1500) 25.6 мг.
Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый частично гидролизованный) 8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) 4.04 мг, тальк 2.96 мг, титана диоксид 2.918 мг, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е104) 1.68 мг, краситель железа оксид (II) (Е172) 0.396 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) 0.006 мг.
5 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Левофлоксацин – противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
К препарату in vitro чувствительны (минимальная подавляющая концентрация менее 2 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие, коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus spp. групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans(пенициллинчувствителъные /резистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т. ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (вт. ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.
Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 4 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Устойчивые микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинрезистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.
Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность – 99%. Время достижения Cmax в плазме крови – 1-2 ч; при приеме 250 и 500 мг Cmax в плазме крови составляет около 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.
В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 – 8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч – 87%; кишечником за 72 ч выводится 4% принятой внутрь дозы левофлоксацина.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:
- острый бактериальный синусит;
- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
- хронический бактериальный простатит;
- инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);
- интраабдоминальные инфекции в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору;
- туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).
Противопоказания
Гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью
Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Дозировка
Препарат принимают внутрь один или два раза в день. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:
Острый бактериальный синусит: по 500 мг 1 раз в день – 10-14 дней.
Обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день – 7-10 дней.
Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в день – 7-14 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день – 3 дня.
Хронический бактериальный простатит: по 500 мг – 1 раз в день – 28 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день – 7-10 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей: по 250-500 мг 1-2 раза в день – 7-14 дней.
Интраабдоминалъная инфекция: по 500 мг 1 раз в день – 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).
При туберкулезе (в составе комплексной терапии) – 500 мг 1-2 раза в сут., курс лечения – до 3 месяцев.
Коррекция дозы левофлоксацина у взрослых пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин)
Доза при нормальной функции почек каждые 24 ч | Клиренс креатинина от 20 до 49 мл/мин | Клиренс креатинина от 10 до 19 мл/мин | Клиренс креатинина менее 10 мл/мин, в т.ч. при гемодиалезе или хроническом амбулаторном перитонеальном диалезе |
1000 мг | Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 250 мг каждые 12 ч | Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 125 мг каждые 12 ч | Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 125 мг каждые 24 ч |
500 мг | Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 24 ч | Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч | Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч |
250 мг | Коррекция дозы не требуется | 250 мг каждые 48 ч. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей коррекция дозы не требуется | Информация о коррекции дозы отсутствует |
После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.
При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере. Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения реж