Левофлоксацин или амоксиклав при простатите
Амоксиклав при простатите – средство для этиологического лечения воспалительного бактериального процесса. Антибиотик относится к группе защищенных пенициллинов, он обладает широким спектром действия, уничтожая бактерии в организме. Препарат назначается специалистом после предварительного анализа на определение чувствительности патогенной флоры, принимается курсом в течение 14–20 дней.
Состав и свойства препарата
Амоксиклав – это комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина (антибиотика пенициллинового вида и клавулановой кислоты). Клавулановая кислота – вещество, которое подавляет активность бета-лактамаз патогенных микроорганизмов. Благодаря разрушению бета-лактамаз амоксициллин может проникнуть в бактериальную клетку и убить ее. Это вещество позволяет расширить спектр действия препарата.
Попадая в кровоток, Амоксиклав доходит до тканей простаты в максимальной концентрации и воздействует на бактерии. Курс антибиотика оказывает бактерицидное воздействие на микроорганизмы, вызывающие простатит, такие как:
- Staphylococcus aureus;
- Enterobacter spp.;
- Escherichia coli;
- Gardnerella vaginalis;
- Chlamydia spp;
- Neisseria gonorrhoeae.
Поэтому препарат показан при таком состоянии, как острый простатит или обострение хронического воспаления бактериальной природы. Заболевание может возникнуть после половых контактов с зараженным человеком или на фоне общей слабости организма и переохлаждения. В остальных случаях, например, при аденоме простаты, это средство будет неэффективным.
Бесконтрольное назначение Амоксиклава не допускается по причине развития резистентности бактерий к действующим веществам лекарства. Медикамент не накапливается в организме, имеет хорошую биодоступность (до 70%). Пик концентрации достигается спустя 1 час после приема.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Кому нужно принимать
Амоксиклав при лечении простатита назначается специалистом в том случае, когда пациента беспокоят следующие симптомы:
- тянущие или режущие боли в малом тазу;
- утрудненное мочеиспускание (малыми порциями);
- общее повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,2–37,5 градусов);
- рези во время мочеиспускания;
- заболевания мочеполовой системы;
- выделения из уретры.
С этими симптомами необходимо обратиться к урологу и провести бакпосев микрофлоры. Если будут выявлены чувствительные к антибиотику бактерии, назначается курс терапии препаратом. Амоксиклав малотоксичен и его можно принимать в любом возрасте. Дозировка средства снижается только в случае почечной или печеночной недостаточности в анамнезе.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат при остром воспалении простаты нельзя употреблять с такими сопутствующими патологиями:
- повышенная чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам;
- сниженный клиренс креатинина (<30 мл);
- панцитопения и склонность к кровотечениям, лимфолейкоз;
- нарушения функции печени, холестатическая желтуха, желчекаменная болезнь;
Пероральный прием нежелателен при гастритах, гастроэнтероколитах и других неспецифических болезнях ЖКТ. Отравление препаратом приводит к побочным реакциям, а специфического антидота не существует. Остатки лекарства можно вывести из организма только гемодиализом.
Препарат нельзя назначать пациентам с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.
Побочные эффекты возникают при неправильной дозировке препарата или при длительном применении. У пациентов наблюдаются такие проявления нежелательных эффектов, как:
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
- обострение воспалительных процессов ЖКТ (при пероральном приеме);
- дисфункции печени, проявляющиеся повышением АЛТ, АСТ в анализах;
- аллергические реакции;
- обратимое снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
- головокружение и головная боль;
- кандидоз.
Эти побочные реакции организма возникают менее чем в 10 % случаев после употребления Амоксиклава. В остальных ситуациях он хорошо переносится пациентами в суточных нагрузках и курсе лечения не дольше 1 месяца. Возникновение побочного действия требует консультации с врачом и возможной замены препарата антибиотиками группы макролидов.
Как принимать
Схема лечения простатита Амоксиклавом подбирается врачом. Средняя продолжительность курса – от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Форма средства выбирается исходя из противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Фармакокинетика медикамента не зависит от приема пищи.
Таблетки
При простатите рекомендуется употреблять по 1 таблетке в дозировке 500 + 125 мг каждые 12 часов. Можно приобрести Амоксиклав 1000 и разделить таблетку на два приема. Количество препарата подбирается врачом индивидуально, его нельзя уменьшать самостоятельно на протяжении курса. Чтобы поддерживать дозу вещества в организме, не рекомендуется забывать о приемах или пропускать их. Таблетки стоит принимать непосредственно перед едой для уменьшения влияния на слизистую оболочку желудка.
Суспензию
Суспензированная форма редко используется у взрослых пациентов при остром или при хроническом простатите. Для ее приготовления необходим порошок с действующим веществом в количестве 500 мг и клавулановой кислотой 100 мг на 5 мл. Содержимое жидкого флакона добавить в порошок и тщательно взболтать. Употребить за один прием. В день необходимо использовать два таких флакона до желаемой дозировки в 1 грамм амоксициллина.
Уколы
Амоксиклав в уколах необходимо готовить самостоятельно. Если во флаконе 600 мг порошка, то растворить его нужно в 10 мл воды для инъекций. При дозировке сухого вещества 1,2 г потребуется 20 мл воды, которая идет в наборе. Препарат вводят внутривенно, медленно, в течение 3–4 минут. Готовое средство можно использовать всего 20 минут, в нем не должно быть осадка. Суточная дозировка препарата при воспалении предстательной железы – 1,2 г. Необходимо разбить в два приема.
Отзывы
Назначаю Амоксиклав редко по причине формирования резистентности к нему у большинства пациентов. Если человек два-три месяца назад лечил простуду дома антибиотиком, то при простатите эффективность будет почти нулевая. Необходимо подбирать другой препарат. Но если пациент сам не лечился, а простатит у него впервые, то Амоксиклав хорошо помогает и практически не вредит организму.
Дмитрий Валерьевич, врач-уролог
Заболел простатитом после незащищенного ПА. Сказали, что причина – хламидии, и назначили Амоксиклав. Что меня порадовало – так это доступность препарата, из антибиотиков он самый дешевый. Правда, сказали, что курс лечения будет не меньше 20 дней. Но это меня не пугает, побочных эффектов не чувствую.
Александр, 36 лет, Мурманск
Мучаюсь хроническим простатитом с бактериальными обострениями в течение года, сначала выписывали Амоксиклав, но мне он не совсем помог. Сказали, что на флору подействовало, но не до конца. Все потому, что я самостоятельно прервал курс лечения через пять дней, когда все стало хорошо. Потом через месяц болезнь опять побеспокоила и я назначил на 5 дней сам себе этот препарат. Но через 9 месяцев снова простатит! Теперь вот лечусь комбинацией из Амоксиклава и Ципрофлоксацина после очередного обострения и по рекомендации врача, бросать сам не буду больше, это опасно.
Петр, 48 лет
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.
Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.
1 Общие сведения
Бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы:
- кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
- клебсиелла;
- стафилококки;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- хламидии;
- микоплазмы;
- гонококки;
- трихомонады
Основные симптомы:
- жжение в мочеиспускательном канале;
- тяжесть при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
- вялая струя урины;
- ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
- снижение потенции;
- высокая температура (при острой форме).
Методы диагностики:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- ультразвуковое исследование простаты
- микроскопическое исследование мазка;
- бактериальный посев мазка;
- обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР – Андрофлор.
Самые эффективные лекарства от импотенции
2 Антибактериальная терапия
Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.
Список антибактериальных препаратов для лечения острого простатита:
- Фторхинолоны;
- Пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды.
Антибиотики для лечения хронического простатита:
- Фторхинолоны;
- Макролиды;
- Тетрациклины;
- Ко-тримоксазол.
Самые эффективные и безопасные стимуляторы потенции для мужчин
2.1 Фторхинолоны
Фторхинолоны – самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.
Применяются как при остром, так при хроническом простатите.
Побочные эффекты:
- фотодерматит – аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
- тендинит – воспаление сухожилий;
- нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T;
- беспокойство;
- нарушение сна.
При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.
Схема применения фторхинолонов:
В каждом конкретном случае заболевания дозировку и форму применения может назначать только лечащий врач.
Как выбрать недорогой возбудитель для мужчин: самые эффективные препараты
2.2 Макролиды
Лучшие лекарства при простатите, вызванном внутриклеточными возбудителями – хламидиями и микоплазмами. Обладают противовоспалительным действием.
Недостатком является малая эффективность против основных возбудителей – кишечной палочки и клебсиеллы.
Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул.
Побочные эффекты:
- повышение печеночных ферментов в крови;
- застой желчи;
- нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T
Схема приема макролидов (курс составляет 8 недель):
2.3 Тетрациклины
Активны против хламидий и микоплазм. Неэффективны против распространенных возбудителей простатита. Основное их преимущество – они являются недорогими и эффективными средствами.
Применяются только при хроническом простатите.
Чаще всего используетсяДоксициклинв капсулах, прием которого назначается взрослым 2 раза в сутки. Курс терапии – 8 недель.
Побочные эффекты:
- язвенная болезнь пищевода;
- повреждение печени и почек;
- окрашивание зубов в желтый цвет;
- фотодерматит;
- нарушение координации движений
2.4 Ко-тримоксазол
Назначается при хроническом простатите в том случае, если вышеперечисленные препараты не помогают избавиться от болезни.
Торговое название – Бисептол. Принимать по 960 мг 2 раза в сутки. Полный курс составляет 8 недель.
2.5 Пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды
Они применяются в форме уколов в следующих случаях:
- тяжелое течение острого простатита;
- отсутствие эффекта при приеме фторхинолонов;
- главным возбудителем простатита являются гонококки.
Схема применения пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов:
| Фармакологическая группа | Название препарата | Дозировка |
| Пенициллины | Амоксиклав | 625 мг 3 раза в сутки, 10 дней |
| Цефалоспорины | Цефиксим (Супракс) | 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней |
| Цефуроксим (Зиннат) | 250 мг 2 раза в сутки, 10 дней | |
| Цефоперазон | 1000 мг 1 раз в сутки? 10 дней | |
| Цефтибутен (Цедекс) | 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней | |
| Амингликозиды | Гентамицин | 1 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней |
| Амикацин | 5 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней |
2.6 Нитроимидазолы и нитрофураны
Эти препараты применяются при простатите, вызванном трихомонадами.
Во время их приема категорически запрещено употреблять алкоголь.
Схема применения нитрофуранов и нитроимидазолов
| Фармакологическая группа | Название препарата | Дозировка |
| Нитрофураны | Фуразолидон | 400 мг в день в 4 приема |
| Нифурател (Макмирор) | 400 мг в день в 2 приема | |
| Нитроимидазолы | Метронидазол (Трихопол) | 750 мг в день в 3 приема |
| Орнидазол (Тиберал) | 1000 мг в день в 3 приема | |
| Тинидазол | 1000 мг в день в 2 приема |
Побочные эффекты:
- металлический привкус во рту;
- нарушение координации движений;
- повышение уровня печеночных ферментов в крови;
- снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.
3 Неантибактериальная терапия
Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:
- массаж простаты – лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
- физиотерапия;
- нестероидные противовоспалительные препараты – не применяются параллельно с фторхинолонами;
- растительные препараты;
- альфа-адреноблокаторы – Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.
Источник
В наше время довольно остро стоит вопрос о выборе антибиотиков. С каждым днем растет резистентность микроорганизмов к препаратам, и выбрать подходящий становится все труднее. Благодаря современным технологиям открывают новые группы антибиотиков, а также модифицируют и дополняют уже существующие виды.
Левофлоксацин
Левофлоксацин – это полностью синтетическое средство, относящееся к группе фторхинолонов. Вещество имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться при большинстве известных инфекций, а также как предварительная терапия в период, когда точный возбудитель не установлен.
Левофлоксацин выпускается в трех формах: таблетки для приема внутрь, раствор для инъекций и глазные капли. Выбор формы делается на основании локализации инфекции, а также степени ее тяжести.
Механизм действия левофлоксацина основан на торможении основных ферментов бактерий, необходимых для их размножения. Препятствие росту и размножению бактерий называется бактериостатическим действием, однако в высоких дозах препарат может быть бактерицидным, то есть уничтожать бактерии.
Благодаря своему химическому составу, резистентность, в отношении препарата, развивается достаточно редко. Кроме того, перекрестная резистентность с препаратами фторхинолонового ряда возникает также достаточно редко. Все это вынуждает оставить левофлоксацин в качестве резервного метода борьбы с инфекцией, когда другие препараты, резистентность к которым уже начала развиваться, не справляются.
Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и, в связи с этим, ряд противопоказаний. Доказано патологическое влияние препарата на сухожилия и хрящевую ткань, поэтому препарат противопоказан следующим лицам:
- Имеющим повреждение сухожилий в результате приема фторхинолонов в анамнезе.
- Детям до 18 лет.
- Беременным.
- Кормящим.
Препарат имеет определенное влияние на центральную нервную систему, поэтому ограничено его применение среди лиц с эпилепсией, повышенной эпилептической готовностью головного мозга, а также миастенией и другими заболеваниями, связанными с ЦНС.
Выявлено, что быстрое внутривенное вливание левофлоксацина приводит к резкому критическому снижению артериального давления. В связи с этим, при необходимости внутривенной подачи препарата, вливать следует медленно, в течение 60 – 90 минут.
Благодаря высокой эффективности, применение препарата возможно даже у лиц с высоким риском развития побочных эффектов. В таком случае возможные последствия должны быть меньше по значимости, чем заболевание, против которого применяется левофлоксацин.
Амоксиклав
Амоксиклав является комбинированным препаратом. В его состав входят два активных вещества, взаимодополняющие друг друга. Препарат является антибиотиком пенициллинового ряда, так как в нем присутствует амоксициллин.
Давно известно, что существует ряд бактерий, продуцирующих бета – лактамазу, способную разрушать пенициллин. Для борьбы с подобными бактериями, в состав простых антибиотиков добавляют ингибитор бета – лактамазы, что в разы повышает эффективность препарата.
Амоксиклав является одним из таких антибиотиков. Помимо амоксициллина в составе присутствует клавулановая кислота, защищающая основное действующее вещество от агрессивных бактерий. Клавулановая кислота позволяет расширить спектр действия препарата, путем применения его против тех бактерий, которые обычно к пенициллинам устойчивы.
Препарат выпускается в двух основных формах: таблетки и порошки. Порошки могут быть как для приготовления суспензий для приема внутрь, так и для растворов внутривенного введения.
Механизм действия амоксиклава основывается на том, что он останавливает рост стенки бактериальной клетки. В результате каркас становится не прочным, истончается, а затем бактерия лизируется, то есть погибает.
Высокоспецифичных противопоказаний для приема амоксиклава нет. С осторожностью его следует применять лицам, имеющим хронические или острые заболевания печени и желудочно – кишечного тракта. Беременным препарат назначают только в том случае, если угроза для матери превышает угрозу для ребенка от приема антибиотика.
Сходства и различия
Левофлоксацин и амоксиклав являются препаратами разных фармакологических групп и поколений. Тем не менее, область их применения достаточно схожа, так как чаще их назначают в тех случаях, когда не работают классические пенициллины.
Выбор определенного препарата зависит, в первую очередь, от чувствительности бактерии. По спектру действия оба препарата достаточно схожи, поэтому выбирать следует исходя из показаний и противопоказаний.
В возрасте от 12 до 18 лет препаратом выбора будет амоксиклав, так как оправдать применение левофлоксацина у детей достаточно трудная задача. Пенициллин также будет более предпочтителен в лечении беременных и кормящих матерей, несмотря на определенные противопоказания.
Ограничения в применении данных антибиотиков практически не пересекаются, поэтому выбор определенного будет базироваться, во-первых, на чувствительности бактерий, а во-вторых, на наличии противопоказаний к одному из них у пациента.
Область применения и что выбрать
Левофлоксацин достаточно широко применяется в офтальмологии как в виде капель, так и в качестве системного антибиотика. Кроме того, препарат успешно справляется с осложненным бронхитом и пневмонией. Доказана его эффективность против таких заболеваний как сибирская язва и туберкулез. Также он нашел широкое применение в лечении мочеполовой системы:
- Простатит.
- Тубулоинтерстициальный нефрит.
- Инфекция мочевыводящих путей неуточненной локализации.
Амоксиклав часто применяется при инфекциях уха носоглотки:
- Острый синусит.
- Острый фарингит.
- Острый гнойный отит.
- Острый тонзиллит.
- Хронический отит, синусит, фарингит, тонзиллит.
Препарат используется в гинекологии, урологии, а также ортопедии, для лечения остеомиелита и иных заболеваний опорно – двигательного аппарата.
Выбор лучшего препарата основывается на заболевании, с которым предстоит бороться. В лечении патологии верхних дыхательных путей гораздо более эффективным будет «Амоксиклав», но для офтальмологических заболеваний он будет бесполезен. Кроме того, амоксиклав остается препаратом выбора в лечении детей и беременных женщин. Левофлоксацин следует выбирать в крайних случаях бронхита и пневмонии, а также в случае редких инфекционных заболеваний.
Источник