Лекарство от молочницы и бактериального вагиноза

Свечи от вагиноза являются одним из методов лечения болезни, практически не имеют побочных эффектов, некоторые из них назначаются беременным, начиная со второго триместра.

Благодаря им можно не только вылечить дисбактериоз, но и восстановить флору влагалища. Бактериальный вагиноз встречается зачастую у женщин и мужчин детородного возраста.

Заболевание представляет собой увеличение в половых путях и влагалище условно-патогенных микроорганизмов, которые называются «гарднереллы». Они обитают в кислотно-щелочной среде вагины здоровой женщины в небольшом количестве.

Но если происходит какой-то сбой в организме, они начинают своё размножение. Заболевание не считается половой инфекцией, но может передаваться ПП, часто врачи с этим и связывают.

Лечиться нужно двум партнёрам, во избежание рецидива. Основной причиной вагиноза является активная сексуальная жизнь с частой сменой партнёров.

Другие, не такие важные – пренебрежение правилами гигиены, гормональный сбой, возраст (климакс), частые стрессы и депрессии. Для жизни болезнь не опасна, но нужна терапия, так как она чревата осложнениями.

Свечи

Помимо основного антибактериального лечения выписывают параллельно суппозитории и противогрибковые средства которые лечат кандидоз молочницы. К ним можно отнести: «Клотримазол», «Пимафуцин», «Гинофорт», «Нистатин». Их прописывают даже беременным.

«Макмирор» (Macmiror)

Данный препарат один из эффективных в борьбе с инфекцией. Основными составляющими свечей являются «нистатин» и «нифурател». Они делают Макмирор препаратом уникальным.

Nifuratelum– вещество антисептического характера, которое пагубно влияет на микробов. Нистатин обладает противомикробным действием. Благодаря препарату не нарушается кислотно-щелочной баланс влагалища, так как не уничтожаются полезные лактобактерии.

После устранения гарднереллеза не нужно принимать средства от молочницы, так как вещество «нистатин» предотвращает кандидоз.

«Тержинан» (Tergynan)

Лекарство обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Основное составляющее — антибиотик группы аминогликозид – Неомицин (Neomycin). Он устраняет острую симптоматику, которая вызвана гноеродными микробами.

Вторыми идёт «нистатин» и для уничтожения анаэробных бактерий «тернидазол» (ternidazole).
Лекарственный препарат «Тержинан» противопоказан беременным на первом триместре и девушкам, не ведущим ещё половую жизнь. Его назначают не только для лечения баквагиноза, но и кандидоза.

«Метронидазол» (Metronidazolum)

Свечи Metronidazolum представляют собой противогрибковый, антисептический, протозойный препарат.
Который оказывает терапевтическое действие на анаэробных бактерий, хорошо лечит вагиноз, устраняя не только неприятные симптомы, но и восстанавливая микрофлору влагалища.

Благодаря препарату можно вылечить свой организм от паразитов таких как: амёбы, лямблии, трихомонады. Аналогами лекарства считаются – «Метровит», «Флагил», «Метровагин».

Все средства имеют побочные действия, противопоказания, среди них беременность и лактация, анемия, расстройства ЦНС. Также свечи нельзя девственницам, их нужно глубоко вводить.

Применяют лекарство 1 раз/сутки, курс лечения рассчитан от 7-10 дней. В случае отсутствия результативности от терапии или рецидива, нужно проконсультироваться с врачом и заменить препарат.

Побочные эффекты могут проявляться как расстройство таких систем: ЖКТ, высыпания на кожных покровах, аллергических реакций.

Целесообразно вместе с «Метронидазолом» применять противогрибковые и нистанин содержащие препараты. При лечении гарднереллеза запрещено употребление спиртных напитков и дополнительные методы вагинальной терапии таких, как ванночки, спринцевание и тампоны.

«Далацин» (Dalacin)

Лекарство пагубно отражается на микробах, оказывая бактериостатическое и бактерицидное воздействие. Курс терапии баквагиноза 3-4 дня в зависимости от тяжести протекания заболевания.

С помощью аппликатора, который идёт в комплекте, свеча вводится глубоко во влагалище вечером за 1 час до сна.

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, лекарство имеет противопоказания и побочные явления. К серьёзным, можно отнести возникновение молочницы, вагинит (трихомонадный), нарушение менструации и расстройство ЖКТ.

«Нео-Пенотран» (Neo-Penotran)

Основными составляющими препарата являются «метронидазол» и «миконазол». Под действием лекарства происходит уничтожение вредных анаэробных микроорганизмов и грибков, при этом, не нарушая кислотно-щелочной баланс влагалища.

Рассчитано на 2-х разовый приём в сутки. Курс лечения 7-10 дней, при сложности протекания бактериоза увеличивают до двух недель. Противопоказание – беременность 1-го триместра и девушки.

Свечи имеют побочные эффекты, поэтому перед применением необходима консультация врача. К ним относятся аллергические реакции, мигрень, слабость и головокружения, расстройство со стороны ЖКТ.

Противопоказания:

• Непереносимость основных составляющих.
• Дети до подросткового возраста (15 лет).
• Патологические процессы ЦНС.
• Цирроз, хронические заболевания печени.
• Беременность 1-й триместр, лактация.

«Флагил» (Flagyl)

Метронидазол – антибактериальное вещество, которое обладает широким спектром действия, не нарушает нормальную флору половых путей. Уничтожает аэробные бактерии, которые абсолютно к нему неустойчивы.

Лактация и беременность – основные противопоказания свечей. Препарат также имеет ряд побочных эффектов, которые сопровождаются расстройством ЦНС, мочевыделительной сферы и пищеварения. Его назначают перед инструментальным исследованием и как профилактика послеоперационного периода.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость.
• Печёночная и почечная недостаточность острой формы.
• Психические расстройства.
• Опорно-двигательные заболевания.
• Анемия, другие патологии крови.

На момент терапии запрещается употреблять алкоголь и вести половую жизнь.

На основе клиндамицина

При вагинозе они оказывают антибиотическое действие, уничтожая увеличение, распространение микробов и бактерий, которые вызвали недуг.

Clindamycinum производится в виде капсул и свечей. Действие лекарства начинается уже через час. Его могут назначать как для внутреннего применения, так и наружного одновременно. Он также имеет побочные эффекты.

К противопоказаниям относят беременность и лактацию, острые заболевания почек и печени, патологии лёгких и дыхательных путей. Параллельно со свечами «Клиндамицин» другие вагинальные терапевтические мероприятия не используются.

«Клиндацин» (Clindacin)

Данный препарат обладает антибактериальным действием. Этот антибиотик эффективно уничтожает микроорганизмы, приводящие к расстройству кишечника.

Но грибки и другие возбудители инфекций, например, трихомониаз, стойкие к воздействию данного лекарства. Поэтому целесообразно применять противогрибковые препараты параллельно с лечением баквагиноза.

После введения во влагалище свечи Клиндацина, он действует сразу, всасываясь, в ЖКТ в эпителии тканей. При этом вещество клиндамицин не проникает в плаценту.

Сохраняется его действие в течение 12 часов. Выводится естественным путём через урину и оставшаяся часть через фекалии. Успешно применяется в гинекологии при лечении бактериального вагиноза. Курс — до 7 дней по 1 свечи * 1 р./сутки.

Побочные действия:

• Раздражение и аллергические реакции половых путей.
• Агранулоцитоз.
• Снижение количества лейкоцитов.

Применять свечи необходимо с назначения гинеколога. Самолечением не стоит заниматься. Противопоказанием является беременность на 1 триместре, непереносимость основных компонентов.

Аналоги препарата:

1. «Далацин» (Dalacin).
2. «Климицин» (Klimicin).
3. «Клиндекс».
4. «Зеркалин».

Восстановление флоры при помощи свечей

Лечение антибиотиками – это всегда нарушение и угнетение полезных микроорганизмов наряду с патогенной микрофлорой.

Поэтому для того, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс половых путей, нужно принимать лекарства, которые включают в себя лактобактерии.

Лечение баквагиноза заключается не только в применении вагинальных суппозиториев, но и лактобацилл. Они безвредны для организма, не имеют побочных эффектов. Зачастую параллельно назначают такие препараты:

1. «Бифидумбактерин» (Bifidumbacterin).
2. «Лактобактерин» сухой.
3. «Гинофлор Э».
4. «Лактацид».
5. «Лактонорм».
6. «Лактожиналь» (Lactoginal).

Если появились симптомы дисбактериоза кишечник (запоры или диарея) назначают пробиотики.

• «Линекс» (Linex).
• «Нормобакт Л».
• «Бифиформ» (Bifiform).
• «Пробиформ».
• «Флорин».
• «Эубикор».

Для укрепления иммунной системы после основной терапии назначают такие препараты:

1. «Иммунал» (Immunal).
2. «Иммунорм» (Immunorm).
3. «Циклоферон».
4. «Полиоксидоний» (Polyoxidonium).
5. «СолкоТриховак» (SolcoTrichovac) для в/в инъекции.

Эффективность свечей перед таблетированными препаратами

Терапия бактериального вагиноза происходит как с помощью суппозиториев, кремов и гелей, так в виде капсул и таблеток.

Многие гинекологи отдают предпочтение суппозиториям, потому что они оказывают местное воздействие конкретно на возбудителя болезни.

Рекомендовано использовать свечи беременным, начиная со второго триместра, так как они обладают не таким токсичным действием на плаценту и организм в целом.

Применяя суппозитории для дисбактериоза влагалища, наступление рецидивов возникает лишь в 30% случаев.

При антибактериальном лечении баквагиноза целесообразно параллельно использовать лекарства для предотвращения кандидоза и дисбактериоза кишечника.

Почему возникает

Прежде чем понять, для чего необходима местная терапия баквагиноза, нужно знать причины, поспособствовавшие развитию болезни, и её признаки.

Симптомы:

• Выделения из половых путей беловато-серого цвета, имеющие однородную консистенцию.
• Имеют характерный неприятный запах тухлой рыбы, особенно после сексуального контакта.
• Иногда зуд, жжение и раздражение.

Причины:

1. Беспорядочные связи.
2. Приём лекарств, влияющих на флору.
3. Отсутствие гигиены.
4. Возрастные изменения.

Группа риска:

• Снижение иммунных сил организма.
• Отказ от использования презерватива.
• Гормональный сбой, после аборта или при наличии беременности.
• Климакс, как у женщин, так и мужчин.
• Половые заболевания ПП, ВИЧ, сифилис.
• Вымывание спринцеванием полезных микроорганизмов.
• Анатомическое строение с наличием дефектов половых путей.

Осложнения:

• У мужчин воспаление уретрального канала и предстательной железы.
• Заражение крови (сепсис).
• Острое протекание инфекций в малом тазу.
• Воспалительные процессы влагалища, шейки матки и яичников.
• Цистит и уретрит.
• При не вылеченном дисбактериозе есть риск ВИЧ инфицирования.
• Послеоперационные осложнения органов мочеполовой системы.

Чтобы предотвратить бактериальный вагиноз, необходимо придерживаться элементарным правилам предупреждения.

Профилактика:

1. Своевременно выявлять и лечить заболевания половых путей и мочевыделительной системы
2. При приёме антибиотиков параллельно принимать нистатин содержащие препараты, лактобактерии и пробиотики.
3. Тщательный уход за наружными половыми органами, депиляция.
4. Применение барьерных контрацептивов при частой смене партнёров.
5. Одеваться по погоде в холодное время.
6. Принимать поливитаминные комплексы в межсезонье.
7. Посещать специалиста 1 раз в полгода.

Заботьтесь о своём здоровье. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой информации для вас. Будьте здоровы.

Содержание статьи:

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:

– В недавнем времени менялся половой партнер;

– Не так давно принимались антибиотики;

– В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

– Присутствует внутриматочная спираль;

– Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);

– Недавно осуществлялось спринцевание;

– Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Бактериальный вагиноз: фото

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

– Анализ мазка под микроскопом;

– Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;

– Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;

– Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;

– Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:

– Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);

– Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);

– Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;

– Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;

– Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);

– Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.

Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.

Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Схема лечения бактериального вагиноза

Перорально

■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки – 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5. Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно. Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата – поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

■ Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

– Неделя приема без перерывов.

– Неделя отдыха.

– Неделя вторичного приема.

Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели. При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан. Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности. Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Таблица лечения бактериального вагиноза

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко. Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения:

– Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит);

– Воспаление матки (хронический эндометрит);

– Воспаление маточных труб (сальпингит);

– Бесплодие;

– Преждевременные роды (при беременности);

– Внематочная беременность.