Лечился от простатита опять началось
863 просмотра
29 марта 2019
Здравствуйте,извините за беспокойство. Надеюсь на вашу помощь,очень сложная ситуация. Уделите немного времени пожалуйста как сможете. Здравствуйте,На данный ммомент мне 23года.Страдаю Хроническим простаититом около 5 лет,не помогает абсолютно ничего,сделанно очень многое со всех направлениях,попытаюсь рассказать все и не забыть важное.Сначала были ноющие боли в яичках и промежности,сразу же через пару дней пошел к районном врачу,уролога у нас не было,написал цистит. Назначил лечения,после его прохождения все вернулось,пошел в платную клинику в Воронеже,сделали мои первые анализы ТРУЗИ,анализ мочи,крови,мазок на иппп.Кровь-показатели в норме.Моча-лейкооциты 5-10,слизь положит.++,единственые отклонения. Трузи при моих 18 летиях обьем 15,5. Контуры четкие,эхоструктура неоднородная.есть единичные образования до 0,1 см. в центральном отделе,в верхушке,периуретральных тканях простаты.семменные пузырьки не увеличены,структура гомогенная,плотность обычная.Вены не расширены.Пузырь в норме. Заключение Уз признаки микрокальцинатов простаты. Сказали ничего страшного ,маленькие рубцы,все заживет,а уже тогда были проблемы с мочеиспусканием(резь),эрекция ослабла,мог раз а потом только вялый ,а первый раз быстрое семяизвержение до 1 минуты,до болезни было все впорядке,мог долго и раз 4-5. ВыписалиФлорацид,бифиформ,простакор,уропрофит,не помогло вообще. начались ощутимые боли в промежности,горело все тело,при резких обострениях,вызывал скорую,писали хрон простатит и говорили лечитесь. Пошел дальше по платным и бесплатным.Свечи витапрост,гемовита,антибиотики,ранозаживляющие и прочие. Ездил в областную Воронежа делали массаж простаты ,не помог вовсе,сделали цистоскопию,не смогла зайти катетером в уретру,сказала нужно ложиться и вливать антибиотики а потом снова проходить.Бросил ,ходил по бабкам,пил разные настойки,немного легчало на пару недель ,прекращал и все возвращалось.Сл. обследование в крутой клинике платной медикал он груп. Общий анализ крови:СОЭ 4 Лейкоцитарная форма в норме,морфология фирменных элементов отсутствуют , превышен обьем эритроцита на 3,остальное все в норме.в посеве секрета простаты обнаружено стафилококэпидермиус 10 в четвертой,пролактин в норме,тестостерон 10 при нормах от 13 до 33.ПЦР диагностика,ничего не обнаружено.Анализ крови-все в норме.ПСА 0.413,лечение ,массажи с помощью рук и спец. приборов,все так же. Отал за лечение 30 тысяч.Дальше сделанно было за три года 5 лет,сдавались на иппп два раза,везде хрон. простаитит и так же бла обнаруженна киста в правом яичке до 12,7 x 9мм. Каждый уролог говорил ничего страшного. Лечился еще в одно клинике платной ,там при аналализах обнаружили микоплазма гоминис в секрете и в уретре,лечился антибиотиками и пр. к которым не устойчив микроорганизм,по исследованию. Вроде все проходило и эрекция аозобнавлялась и стояк и рези уходили,но недели на две ,потом все вернулось. Кучу курсов,обследований еще сделанно было.Напишу в кратце что помню и что нашел: афобазол,витамин б6св. метилурацил-комплекс,спеман,лонгидаза,индометацин.свечи-комплекс,ловомакс ,афала ,баралгин,но-шпа-косплекс,виферон,ацикловир,трентал-комплекс,зоофлокс,циклоферон,селцинк,витамин е-комплекс,вобэнзим,простакор,вильпрафен,юнидокс-комплекс,циклоферон,таванник,витапрост-комплекс,свечи диклофенак.Секрет простаты сдавал раз 9-самые большие лейкоциты 8-10,в основном до 3. Теперь самые свежие анализы:ТРУЗИ-сделанное пол года назад ,Предстательная железа:39,4×32,4×32,4,обьем 21,6мл.Контуры неровные ,четкие.Форма обычнаяя симметричная.Капсула сохранена ,местами уплотнена.Центральная часть:умеренной повышенной эхогенности структура диффузно неоднородная,с единичными микрокальцинатами и участками фиброза.Перифиричные зоны:Умеренно повышенной эхогенности,с единичными участками фиброза и микрокальцинатами.Параутрально определяют микрокальцинаты.Семенные пузырьки размерами справа 11мм,слеват 12 мм.Форма вытянутая контуры четкие неровные .эхогенность умеренно снижена структура неоднородная.Заключение:Хрон.простатит,хронические застойные явления в семенные пузырьках.Сданные алализы на иппп:CHlamidia tachomatis,ureplasma spp,mycoplasma hominis,genitalium,Cardenella vaginals,serpes simplex 1,2Candida abicans,Candida glabrata,Trihomonas vaginals-все не обнаруженно,сдавал 2 месяца назад.Сифилис-отр.Вич и гепатити -не обнаружено.соэ 12-воспаление идет.ТТГ в норме.Коагулограмма в норме.биохим.анализ крови есть отклонения но очень малые в некоторых параметрах.Пользовался,5 курсами массажа,вливал в уретру препараты,куча уколов.свечей,Магнит,электрофорез,цветотерапия,током били по простате,укол в член.так же поставили гемморой.пил много противоспалительных настоек,куча.Год назад после незащищенного полового акта,через неделю или вследствии простатите воспаление на половом члене,которые год не проходят,мазал акридермом,разными противогрибковыми,ромашка,марганцовка и много чего,до сих пор малая краснота на головке ,усиливается после терения,маст. или секса.В Настоящий момент Болит промежность,порой так что тело горит,особеннно лицо,усиливаетсяя если сижу,после семяизвержения,иногда чуть легчает после него.Эрекция слабая,утром не стоит вообще,могу раз и очень быстро а потом не хочется и он вялый.Рези всегда при мочеиспускании,ночью не бегаю,после дефекациии часто болит,жгет. Бывает простата сокращаетсяя,как мыщца.Бывает ощущение камня,когда сжимаю как будто не чувствую.Вчера ходил к урологу,пощупал сказал сильно уплотнена,сказал склероз простаты,не смог секрет взять,после 10 ми. массажа,не вышло. Много проблем -порок сердца ,геммрой,протрузии в спине,венозная ангиома,язва в фазе ремиссии. Жизнь очень тяжела в свои 23. Девушка с корой живу бросила меня. Мне так жить не хочется,подскажите как быть и скажите как есть все..Сейчас имею частые выделения,за 5 лет болезни -неделю.густые,белые ,на трусах часто вижу. Иногда моча неприятно пахнет,стояка утром совсем нет.быстрое семяизвержение,далее вялость и бессилие ,оргиазм стерт,либидо тоже. Частые сокращения в простате,острые реши при мочеиспускании (преимущественно в начале). При дефекации так же боль(горит в простате),перед семяизвержением так же часто может вытечь белая водянистая жидкость. ЛФК не помогает,кучи настоек выпил за эти годы,все как правило может дать облегчение на время лечение а далее через пару дней приходит фаза обострения.усиливается боль при сидячем положении,так же бывает часто когда хожу по большому,посижу продолжительное время,встаю и все ватное становится в ногах и простате. Когда максимально обостряемся чувствую как горит лицо.Итого за 5 лет перепробовал широколиц спектр антибиотиков, около 10 курсов,5-7 видов свечей ,все возможные миорелаксанты, бады,витамины и прочее. Не курю,не пью все равно обострение интенсивно идёт.
Источник
1228 просмотров
4 августа 2019
Беспокоит жжение в головке, затрудненное моче испускание(приходится тужится, слабая струя)иногда видна вена на головке члена, набухают губки уретры.
Август сделал трузи, простата 34,2, гиперемия вен малого таза, семенные пузырьки увеличены.
Июль без лечения
Июнь делаю обрезание
Май прохожу этот курс свечи диклофенак, генферон, лонгидаза, пробиотик, юнидокс
Апрель в еду в спб к урологу сдаю спермограмму, секрет, делаю уретроскопию по анализам назначается курс лечения.
Март пропиваю антибиотики юнидокс и вильпроцен 28 дней
ФевралЬ пропиваю курс назначенный урологом
Левофлокацин 500 мг 28 дней
гентос
свечи простатилен
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————Предыдущий вопрос от 11 февраля Сделал узи предстательной железы и мошонки, в результате было выявлено увеличение предстат.железы(36.77) и варикоциле мошонки(прикрепил фото). По назначению уролога, сделал посев секрета простаты на условно-патогенную микрофлору, в результате был выявлен Staphylococcus haemolyticus. На данный момент продолжают беспокоить неприятные ощущения при мочеиспускании.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————Предыдущий вопрос от 23 января https://sprosivracha.com/questions/108897-neznachitelnoe-zhzhenie-v-polovom-chlene——————————————
Здравствуйте, в декабре был случайный незащищенный половой акт, после этого спустя некоторое время, появилось жжение при мочеиспускании. Сдал анализы на половые инфекции(+общий мочи,крови),результаты анализа прикрепил к вопросу. В результате была обнаружена уреаплазма.
С уреаплазмой сталкиваюсь не в первый раз, до этого принимал Юнидок Солютаб в декабре 2017 года и марте 2018 года. Позже опять заражался от партнера.
В декабре, опять пропил Юнидокс Солютаб курсом. 10 дней по 2 таблетки каждые 12 часов. Во время приема антибиотика-жжения не было, по прекращению-жжение появилось.
Сейчас незначительное жжение в половом члене появляющиеся время от времени.
Андролог, Уролог
Сколько вам лет?Половая жизнь регулярная?На данный момент какие жалобы?
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Луиза, Беспокоит жжение в головке, затрудненное моче испускание(приходится тужится, слабая струя)иногда видна вена на головке члена, набухают губки уретры. 25. регулярная
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Меня тоже интересует Ваш возраст. Кроме того сразу скажу (и повторяю здесь неоднократно) что если Вы болеете более 3-х месяцев, а Ваше заболевание длится давно, да еще и леченное, то лечение Вам назначенное (оно справедливо для свежих форм заболевания) совершено неверно и приведет к повторным рецидивам и осложнениям. Что с Вами и происходит.
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Андролог, Уролог
Во время лечения ПА в презервативе?Партнер сдавал мазок на ИППП?
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Луиза, в презервативе. сдавал.
Андролог, Уролог
Делали ли Вы УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой?По ТРУЗИ у ВАс объемы 50 летнего дядьки-аденома .Сомневаюсь я в профессионализме УЗИста,даже ,если у Вас были бы застойные процессы,настолько не будет увеличена железа в 25лет,учитывая еще ,что половая жизнь регулярная и застоя быть не должно,да и ПСА более 3.не совсем понятная ситуация.Я бы попробовала сменить специалистов и сориентироваться в сравнении двух независимых мнений.
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Луиза, на фото с трузи, есть и узи пузыря. В феврале простата была 36.77, сейчас 34,2. узи делали разные специалисты.
Уролог
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи, ПСА крови общий. Повторите ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи, пройдите урофлоуметрию. Обследовать нужно и полового партнёра у гинеколога – мазки на флору, ПЦР соскоб на ИППП.
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Галина, зачем мне урофлоуметрия если я вижу, что моча и так не идет=)
Андролог, Уролог
Александр,а какой уровень тестостерона?Сдавали вообще?Если это два разных специалиста,вами нужно заниматься ни заочно,Вам должны подключить ни только медикаментозную терапию,но физиопроцедуры,массаж и т.д.Вам всего лишь 25,а состояние железы за 40.
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Луиза, я проходил физиопроцедуры, луч и токи.
Андролог, Уролог
Александр,получается после лечения эффекта ни какого и железа прежних размеров??
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Луиза, В феврале простата была 36.77, сейчас 34,2.
после 4 курсов антибиотиков. кучи свечей и физиопроцедур.
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Александр, я склоняюсь к мнению, что у Вас все же Ваши жалобы связаны не с простатитом. В анализе секрета простаты от 19 апреля 2019 количество лейкоцитов не повышено. Так же не принято связывать простатит с наличием стрептококка, скорее всего он у Вас просто обитал в начальных отделах уретры.
Я бы скорее связал Ваши жалобы с т.н. тазовой венозной конгестией. Данная проблема обусловлена физиологическими особенностями сосудов, часто сопровождается склонностью к Варикозной болезни нижних конечностей. Нет ли у Вас варикоза?
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Евгений, видны вены на ногах, но я не придавал этому значения. Думаете из-за этого жжение?
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Евгений, на головке члена видно вену. До обрезания было пару черных венок. Добавил фото ног с венами.
Андролог, Уролог
Александр, ну на ногах у Вас не варикоз. То, что видны вены – это нормальное состояние.
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Евгений, и как мне диагностировать, что проблема в этом ? на головке тоже видно вену. Это же не нормально?
Хирург
Здравствуйте, Александр !
То, что Вы перенесли простатит, вызванный микоплазмами (уреаплазмами), сомнений Вызывает, это отражено в результате ПЦР (апрель 2019г.) ! Проводили внушительные курсы лечения ! Но остаётся непонятным , в результате лечения удалось ли добиться хорошего результата !
Вы знаете, что они на микроскопии и посеве не видны ! Вам остаётся либо ещё раз сделать ПЦР (количественный), либо анализ крови на ИФА на igG и igМ !
Вы не паникуйте ! На мой взгляд, стремясь избавиться от инфекции Вы немного перегнули палку, – принимали большие дозы множества антибиотиков !
Вам необходимо знать , что антибиотик , к сожалению , не волшебная палка, который бьёт только по микоплазме, они били и по защитным силам Вашего организма !
Так или иначе, если Вы спешить наносить вреда себе не будете принимая дополнительные курсы всяких нужных и ненужных препаратов то всё будет хорошо !
Пока сделайте либо количественный ПЦР либо ИФА и потмем какое – либо решение после получения результатов!
Удачи Вам !
Александр, 4 августа 2019
Клиент
Яков, здравствуйте. Подскажите какие анализы сдать? Опять уреаплазму и микоплазму на ифа?Или я не так понял.
Полного выздоровления не было. Жжение и неприятные ощущения были в той или иной степени, бывало вообще не беспокоило. Врач который делал обрезание порекомендовал омник. Когда я его пил мочиться было легче, но не было спермы. 31 июля я выпил спиртного и такое чувство, что после этого обострились. 1 августа были боли при эрекции и сперма была будто желтоватая. Сейчас есть позывы в туалет, но приходится тужиться и мочи почти нет, чуть больше капель.
Также я целый месяц пил пчелиный подмор в июне.
Хочу завтра сдать клинический анализ крови и мочу, что еще порекомендуете сдать?
Хирург
Вы правильно поняли : ЛИБО НА УРЕАПЛАЗМУ И МИКОПЛАЗМУ ИФА ЛИБО НА ЭТИ ЖЕ ИНФЕКЦИИ , – КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ ( А НЕ КАЧЕСТВЕННЫЙ !) ПЦР !
НА МОЙ ВЗГЛЯД, ЛУЧШЕ – ИФА, Т. К. С МОМЕНТА ВАШЕГО ЗАРАЖЕНИЯ ПРОШЛО ДОСТАТОЧНО МНОГО ВРЕМЕНИ !
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Яков, так я уже сдавал уреа и мико и их не было. Зачем ещё раз сдавать то:) после 4 разных антибиотиков разных групп не думаю, что инфекции остались.
Уролог
Урофлоуметрия – метод определяет скорость потока мочи в момент акта мочеиспускания. По результату можно судить на сколько выражена обструкция. У Вас имеется затруднение мочеиспускания, слабый напор струи мочи + приходиться напрягать мышцы живота – натуживаться. Начните принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день в течение месяца. Необходимо оценить состояние предстательной железы путём ректального осмотра.
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Галина, я его пил, жжение все равно остаётся.
Врач узи он же врач уролог оценил ее состояние и отразил это в заключение.
Андролог, Уролог
У Вас эти жалобы с декабря 2018г и связываете Вы их с ПА незащищенным?Были ли травмы,ударя в пах?
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Луиза, травм не было. Я предполагаю, что
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Луиза, я предполагаю, что железа увеличена давно, но инфекции которые я подхватил дали осложнение.
Андролог, Уролог
есть ли у Вас варикоцеле?По результатам ест венозный застой в малом тазу,но вялая струя,чувство неполного опорожнения-ни его”стихия”.
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Луиза, есть, читайте пожалуйста документы, которые я предоставил
Андролог, Уролог
Александр, косвенно состояние вен можно оценить при выполнении ТРУЗИ предстательной железы с оценкой состояния вен перипростатического венозного сплетения. Вам рекомендуют сдавать ПЦР количественный выше, не считаю это целесообразным. ПЦР кличественный есть смысл делоть при положительном качественном, если в этом есть необходимость. Для контроля лечения обычно используется ПЦР качественный. Так же важно что бы уролог провел пальцевое ректальное исследование для оценки консистенции предстательной железы.
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Евгений, врач узи и есть врач уролог. После УЗИ он провёл пальцевое ректальное исследование. Я думаю он оценил ее состояние в заключение.
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Евгений, сдал сегодня мочу, кровь, пса, тестостерон.
Хирург
Здравствуйте, Александр !
В прикрепленных Вами документах, только в одном (от 25. 04. 2019г.) указывается о положительной ПЦР !
Иных результатов ПЦР и ИФА я там не нашел ! Если имеется свежий результат ИФА или ПЦР (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ), то прикрепите.
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Андролог, Уролог
Александр, получите результаты, присылайте. ПСА в Вашем возрасте – это лишний анализ.
Александр, 6 августа 2019
Клиент
Евгений, добавил скан крови.
Хирург
Теперь увидел !
У Вас нет ни уреа ни микоплазм ! Иа клиническая картина , что у Вас имеется, – это резидуальное воспаление ! Подобное встречается часто после перенесенных уретритов, простатитов, когда возбудителя уже нет , а стёртая картина заболевания некоторое время сохраняется, а затем спонтанно исчезает !
Так что прогноз благоприятный, а лечения особого не требует !
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Яков, сомневаюсь я в этом 2 месяца уже прошло.
Хирург
У резидуального уретрита, просто нет иного пути, кроме как двигаться в сторону улучшения !
Нет никаких оснований подумать о том, что всё останется по прежнему или, тем более, – ухудшится !
Всё будет хорошо !
Александр, 6 августа 2019
Клиент
Яков, добавил скан крови. Что-то мне кажется он не благоприятный.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Через сколько времени после последнего приема антибиотика сдавали контрольные анализы?
Александр, 5 августа 2019
Клиент
Хирург
Александр, здравствуйте !
Картина результата анализа крови далеко не пугающая ! Заслуживает небольшого внимания только некоторое уменьшение количества нейтрофил ( которые занимаются защитой организма от бактериальной флоры), за счёт небольшого увеличения количества лимфоцитов (которые формируют иммунитет) . По видимому организму на данном этапе важнее формирование иммунитета, чем прямая защита от бактерий! Ничего по этому поводу делать не нужно, просто нужна пауза на 1 – 2 месяца !
Александр, 6 августа 2019
Клиент
Яков, добавил тестостерон, пса и мочу.
и еще вопрос.
хочу пройти курс
Простатилен для инъекций – 2 упаковки, + воду для инъекций.
аппарат акустической терапии Витафон;
Вобэнзим (таблетки) – 90 таблеток (2 с четвертью упаковки);
Спеман (таблетки) – 1 упаковка;
Витапрост (свечи ректальные) – 1 упаковка.
Виардо (капсулы витамина Е) – 5 упаковок.
что скажите?
Андролог, Уролог
Александр, клинический анализ крови необходимо пересдать в динамике через 1 месяц.
Александр, 6 августа 2019
Клиент
Евгений, добавил тестостерон, пса и мочу.
и еще вопрос.
хочу пройти курс
Простатилен для инъекций – 2 упаковки, + воду для инъекций.
аппарат акустической терапии Витафон;
Вобэнзим (таблетки) – 90 таблеток (2 с четвертью упаковки);
Спеман (таблетки) – 1 упаковка;
Витапрост (свечи ректальные) – 1 упаковка.
Виардо (капсулы витамина Е) – 5 упаковок.
что скажите?
Хирург
Александр, здравствуйте !
С результатами анализов всё в порядке: Тестостерон , – золотая середина ; ПСА , в отличие от прошлого раза , – полный порядок !
По лечению могу сказать , что вполне адекватное ! Все препараты безобидные, вреда никакого, в отличие от антибиотиков, – не приносят !
Всё у Вас будет , однозначно , – хорошо !
Вам нужна вера в это ! Это в процессе выздоровления играет немалую роль !
Андролог, Уролог
Александр, по анализам Тестостерона ПСА и мочи все хорошо. Клинический анализ крови пересдать через месяц и если эозинофилы будут повышены, то исключать аллергию или глистные инвазии.
Схема для лечения вполне хорошая, только вместо Простатилена в инъекциях можно использовать свечи Уропрост или Витапрост. Если же у Вас уже все куплено, то целесообразно сделать сначала курс инъекций и после них начать свечи витапрост.
Обязательно что бы во время лечения была регулярная половая жизнь.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник