Лечение простатита вызванного кишечной палочкой

Кишечная палочка (e coli) – бактерия, являющаяся частью условно-патогенной микрофлоры организма человека, присутствует в нижних отделах ЖКТ. Ее функции заключаются в синтезе ряда витаминов и осуществлении контроля над балансом некоторых микроорганизмов.

Что это такое и пути передачи

Escherichia coli развивается без доступа кислорода. Анаэроб устойчив к воздействию внешних факторов, длительное время сохраняет патогенность в воде, на предметах, в почве и фекалиях. Попадая из кишечника в органы и ткани, палочка начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие воспалительных процессов. В 50 % случаев именно она становится причиной возникновения бактериального простатита у мужчин.

Кишечная палочка в простате обнаруживается благодаря уретральному и гематогенному путям распространения. По мочеполовому каналу эшерихия проникает после незащищенного полового акта, особенно если пара практикует анальный секс. В качестве симптомов наблюдаются обильные выделения, гиперемия в области входа в уретру, отечность, жжение и боль при мочеиспускании.

Кишечная палочка через кровь обсеменяет органы и системы, становится провокатором заболеваний ЖКТ, острой формы пневмонии, локализованных подкожных абсцессов. На фоне переноса микроорганизмов к простате развивается бактериальный простатит. При исследовании эшерихии обнаруживаются в секрете простаты.

Типичные признаки нахождения палочек в предстательной железе:

• острое начало заболевания;
• стабильная температура выше 37 С;
• лихорадка, озноб;
• боль, резь, частые ночные позывы к мочеиспусканию.

К симптомам дискомфорта в органах мочевыделительной системы присоединяются признаки, напоминающие ОРВИ (слабость, разбитость, головная боль). Именно это сбивает с толку, мужчина считает, что подхватил простуду. Со временем боль иррадирует в поясницу, низ живота, промежность, возникают трудности с опорожнением кишечника.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

На фоне постоянных потуг и из-за отечности простаты развивается запор. Не исключено присоединение симптомов геморроя. Хронический простатит дает о себе знать спустя 2–3 месяца после проникновения кишечной палочки в предстательную железу.

Последствия и лечение

Следствие деятельности Escherichia coli в простате:

• везикулит;
• абсцесс;
• пиелонефрит;
• септические явления.

Частые последствия деятельности эшерихии в ПЖ заключаются в формировании бактериального очага, развитии токсикоинфекции и эректильной дисфункции. Половое бессилие – это следствие поражения нервных окончаний, отвечающих за процессы возбуждения, эякуляции. Из-за воспалительного процесса ухудшается качество семенной жидкости, изменяется гормональный фон, формируется непроходимость семявыводящих каналов.

Главное в лечении простатита, спровоцированного e. coli, правильно выявить и идентифицировать возбудителя. Берется секрет простаты, проводится бактериальный посев, определяется чувствительность бактерии к антибиотикам. В комплекс терапии входят противовоспалительные, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты. Альфа-адреноблокаторы показаны для снижения тонуса предстательной железы и улучшения отхождения мочи. В качестве дополнения назначают физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, электростимуляцию, микроволновое лечение, озоно- и магнитотерапию.

Хронические простатиты бактериальной природы являются наиболее распространенными видами воспаления предстательной железы. Кишечная палочка или Escherichia coli вызывает около 5-7% всех бактериальных простатитов, хотя замечена тенденция к росту ее роли в возникновении этого заболевания.

E.coli является компонентом нормальной микрофлоры кишечника и присутствует в любом организме и у мужчин, и у женщин (кроме патогенных штаммов). Также она может обнаруживаться в небольшом количестве на любых слизистых оболочках, особенно половых органов в силу их близости к прямой кишке.

При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний кишечная палочка так и остается обычным обитателем нашего организма, не нанося ему вреда и не вызывая поражения мочеполовой системы. Но при наличии ряда факторов, она приобретает патогенные свойства и вызывает воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы, а именно хронический уретрит и простатит:

1. Иммунодефициты, вызванные переутомлением, нарушением питания, приемом препаратов, подавляющих иммунную систему, СПИД.
2. Травмы мочеиспускательного канала и предстательной железы.
3. Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.
4. Злокачественные опухоли.
5. Застойные явления в сосудах малого таза, вызванные варикозом вен, сидячим образом жизни, алкоголем, острой пищей, очень продолжительными половыми актами.
6. Нарушение кровообращения в предстательной железе, связанные с переохлаждением, курением.
7. Нарушение ритма половой жизни, половое воздержание, вызывающее застой секрета в простате.
8. Предшествующие воспаления, вызванные инфекциями, передающимися половым путем.
9. Наличие простатита другой природы.

В этих случаях происходит проникновение кишечной палочки в протоки и дольки предстательной железы и ее активное размножение там. В итоге получаем выраженное воспаление простаты, которое плохо поддается лечению.

Почему хронические простатиты, вызванные кишечной палочкой, трудно лечатся? Дело в том, что при бактериальных простатитах всегда назначаются антибиотики. Назначают их при этой форме заболевания. Но:

• Кишечная палочка генетически обладает особыми ферментными системами, которые быстро приспосабливаются к вводимым препаратам и начинают уничтожать применяемый антибиотик.
• Учитывая ее изначальную локализацию в кишечнике, через который в течение жизни человека поступает масса таблетированных антибактериальных средств, не трудно догадаться, что Escherichia coli уже давно приобрела устойчивость к большинству распространенных антибиотиков.
• Сам организм не воспринимает ее как патогенного микроба и не борется с ней.

Исходя из этого, становится понятным, почему зачастую лечение процесса, вызванного E.coli, представляет определенные трудности.

Для назначение эффективной терапии важна очень подробная, детальная диагностика, выявляющая количество палочки, ее чувствительность к антибиотикам, наличие сопутствующей микрофлоры и причин, вызывающих простатит.

Анализы на хронический простатит, вызванный кишечной палочкой:

1. Мазок из уретры.
2. Анализы секрета простаты на воспаление, ИППП и посев.
3. Кровь на ПСА.
4. Анализы мочи, иногда в несколько порций.
5. Общие анализы крови, на гормоны, биохимия и т.д.

Необходимый перечень анализов может назначить только врач уролог, исходя из конкретной ситуации. Иногда он более широк. В ряде случаев можно обойтись сокращенным вариантом.

Качественное и эффективное лечение хронического простатита, вызванного кишечной палочкой, возможно только в условиях клиники и под наблюдением опытного уролога или андролога. Оно включает в себя следующие компоненты:

• Подобранная антибактериальная терапия, с учетом чувствительности палочки к антибиотикам, расчетом подходящей дозировки и кратности введения.
• Использование, при необходимости, комбинации антибиотиков разных групп или их последовательное применение.
• Применение иммунных, простатических, сосудистых, противовоспалительных препаратов.
• Активное местное лечение уретро-простатита (массаж простаты, инстилляции).
• Физиотерапевтическое лечение.

Длительность лечения этого вида хронического простатита не менее 3 недель.

В клинике Частная практика в процессе наблюдения и лечения больных с простатитом, вызванным Escherichia coli, выработаны наиболее оптимальные и высокоэффективные методы терапии.

Исчерпывающую консультацию врача уролога, диагностику и лечение можно получить ежедневно с 10.00 до 21.00 в клиниках на Варшавской, Каховской, Севастопольской, Чертановской (ЮАО и ЮЗАО) и Чистых прудах, Лубянке, Тургеневской (ЦАО – центр Москвы).

Главный врач клиники “Частная практика” уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о хроническом простатите.

Причины распространения кишечной палочки

Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера и других.

Эта микрофлора относится к условно патогенной, в нормальных количествах она не причиняет вреда организму. Но в момент ослабления его защитных свойств (при переохлаждении, нервном напряжении, курении, стрессах) бактерии начинают стремительно размножаться.

(см. фото).

В большинстве случаев патогенная микрофлора попадает в простату через мочеиспускательный канал (уретральный путь). Если мужчина болеет уретритом, то его шансы заболеть бактериальным простатитом значительно увеличиваются.­

Признаки заболеваний, провоцируемых кишечной палочкой, начинают проявляться, прежде всего, у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и контактирует с зараженными людьми. Кишечная палочка может передаваться через пищу и воду.

Помимо этого, организм мужчины может быть поражен не только непосредственно кишечной палочкой, но и продуктами ее жизнедеятельности. Это происходит через пищу. Такие продукты являются очень опасными для организма мужчины, и после их употребления начинают проявляться крайне неприятные симптомы.

Чтобы исключить риск патогенного размножения и распространения кишечной палочки, нужно:

1. Строго соблюдать правила гигиены.
2. Не пить сырую воду и не есть просроченные продукты.
3. Не принимать пищу в сомнительных заведениях общепита. Еда должна готовиться с соблюдением санитарных норм и требований.
4. Мыть руки не только после общественного туалета, но и после его посещения у себя дома.
5. Фрукты и овощи перед употреблением в пищу нужно обязательно обдавать кипятком.
6. После контакта с землей или животными нужно обработать руки специальным дезинфицирующим средством или соответствующим видом мыла.

Инфицирование

Бактериальный простатит развивается в случае попадания в организм мужчины бактерий определенного типа.

Неприятные симптомы: как проявляется заболевание у мужчин и женщин?

Как проявляется острый простатит и чем его лечить

Острый простатит – поражение железистой структуры простаты бактериальным агентом, вызывающим быстрое и тяжелое воспаление, сопровождающееся различными осложнениями. Острая форма при неправильном лечении или в случае полного отсутствия надлежащей терапии трансформируется в хроническую форму.

Самое грозное осложнение – формирование гнойных масс с дальнейшим образованием свищей и серьезной дисфункцией органа. Могут образовываться целые каналы, которые соединяют простату с другими органами или ведут на поверхность.

В простате чаще всего находят следующих возбудителей:

1. Синегнойная палочка.
2. Кишечная палочка.
3. Клебсиелла.
4. Стафилококк золотистый.

Острый простатит – это воспаление предстательной железы, вызванное, как правило, различными микроорганизмами. Заболевание не требует спешной медицинской помощи. Тем не менее есть риск развития хронической формы. В статье вы узнаете основные симптомы болезни, методы диагностики и лечения. Поймете, как лечить заболевание.

Причины острого простатита

Кишечная палочка в мазке у мужчин: диагностика и симптомы

Довольно часто в ходе профилактического медицинского обследования у мужчин обнаруживается кишечная палочка в мазке из уретры. При этом какие-либо симптомы заболеваний зачастую отсутствуют. Однако с большой долей вероятности присутствие кишечной палочки в мазке свидетельствует о наличии у мужчины бактериальной инфекции. Часто кишечная палочка приводит к развитию мужской молочницы.

Девушки, может, кто сталкивался.. сходила к гинекологу, сдала анализы. обнаружили кишечную палочку в мазке, много там ее, врач сказала.И еще небольшую эрозию. Назначила свечи генферон, уколы алоэ, и сказала питание скорректировать, овощей, фруктов есть больше.И все. А почитала в интернете, ее, палочку эту, антибиотиками лечат. И что делать? Она ж сама не пропадет от диеты?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

• боли и рези при мочеиспускании;
• не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
• покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• высыпания на половом члене;
• боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры.

Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
2. При обследовании пары по поводу бездетности.
3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

• лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
• эритроциты (не более 2-3);
• клетки эпителия (не более 10);
• слизь (умеренное количество);
• кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
• грибки;
• гонококки (см. гонорея);
• трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до  в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Хронический простатит бактериального характера

Кишечная палочка может стать причиной хронического воспалительного процесса или стать одной из модификаций острой формы. Для данного типа заболевания характерно наличие специфических очагов, где и располагается условно-патогенная микрофлора.

Усугубляют процесс сопутствующие заболевания мочевыводящей системы, а также наличие всевозможных инфекций венерического характера. Можно сказать, что очаг хронического простатита становится одним из провоцирующих факторов, влияющий на развитие заболеваний других органов. Кишечная палочка время от времени «бунтует» в организме, вызывая обострение хронической формы.

Основные причины, вызывающие простатит бактериального происхождения

Кишечную палочку относят к условно патогенным микроорганизмам. В небольшом количестве данные бактерии обитают в любом организме. Однако если колонии палочки по каким-то причинам внешнего или внутреннего происхождения увеличились, или организм утратил свою иммунную защиту, бактерии начинают провоцировать развитие обширных воспалений.

Чаще всего возбудитель попадает в простату через мочеиспускательный канал, так называемым уретральным путем. Мужчины, страдающие от уретрита, рискуют заболеть еще и острым простатитом, если пренебрегут терапевтическими мероприятиями.

Как правило, при отсутствии лечения или несоблюдении всех рекомендаций врача может развиться хронический бактериальный простатит.

Для данной формы заболевания свойственны обострения, которые сменяются периодами ремиссии. Основными симптомами, помимо свойственных острой форме простатита признаков, является боль в лобковой области, иррадиирущая в яички, промежность, задний проход.

Нюансы лечения хронической формы

Лечение хронического бактериального простатита более длительное. Прежде всего, увеличивается курс приема антибиотиков – до 4-8 недель. Только при столь продолжительном воздействии удается полностью побороть возбудителя заболевания.

Как и при острой форме, пациенту назначат противовоспалительные препараты и альфа-блокаторы, курс иммуностимуляторов. Также рекомендован массаж, физиотерапевтические процедуры.

Основные симптомы поражения кишечной палочкой

О том, что в предстательной железе начался воспалительный процесс, мужчина узнает по ряду специфических симптомов. В первую очередь появляются проблемы с мочеиспусканием: оно становится часты, болезненным. При этом выделяется лишь незначительное количество мочи, из-за чего человек чувствует постоянно наполненный мочевой пузырь.

Помимо этого появляются проблемы интимной сферы. Пациент может чувствовать боль во время эрекции, полового акта, семяизвержения. Кроме того, в ряде случаев при появлении воспаления простаты потенция пропадает полностью.

Уретропростатит является сугубо мужской болезнью, которая характеризуется болевыми ощущениями в области таза, нарушением мочеиспускания, снижением потенции. Очень важно вовремя выявить патологию и провести своевременное лечение, потому что на запущенных стадиях может развиться хронический уретропростатит.

Нарушения функций мочеполовых органов, различные болезни этой системы приводят к мужскому бесплодию, импотенции, в некоторых случаях становятся причиной рака предстательной железы. Поэтому при первых проявлениях болезни следует сразу посетить уролога.

Что провоцирует патологию

Уретропростатит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое повлекло за собой воспаление предстательной железы. Инфекция из мочеиспускательного канала поднимается очень быстро к простате. При сниженном иммунитете или застое крови, семенной жидкости стремительно развивается воспалительный процесс. Как следствие, появляется уретропростатит.

Сегодня много представителей мужского пола, достигших критического возраста 40 – 50 лет, подвергаются такой неприятной болезни, как воспаление предстательной железы или, проще говоря, воспаление простаты.

Это истинно мужское заболевание. Первые признаки простатита у мужчин, на которые они непосредственно обращают внимание, это трудность и болезненность во время мочеиспускания.

В крайне редких случаях возможно и полное задержание мочи. При первых признаках болезни, нужно обратиться к урологу, чтобы она не перетекла в более глубокие формы.

Каковы причины воспаления предстательной железы у мужчин?

Опасные виды кишечной палочки

Всего существует больше 100 штаммов кишечной палочки, способной навредить организму мужчины. Все они объединяются в 4 основных класса:

1. Энтерогеморрагические.
2. Энтеротоксигенные.
3. Энтеропатогенные.
4. Энтероинвазивные.

Морфологически представители разных штаммов не имеют различий. Попадая в человеческий организм, патогенные кишечные палочки начинают вырабатывать энтеротоксины, из-за которых появляется диарея. Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам. Каждая группа вызывает индивидуальные симптомы и может приводить к различным заболеваниям.

Признаки бактериального простатита

Заболевание может протекать остро или приобретать хроническую форму.­

Острая форма заболевания встречается реже, чем хроническая. При остром простатите ощущается упадок сил, тревожит боль в паху и промежности, наблюдаются частые позывы и болезненное мочеиспускание, а иногда и дефекация. Температура тела повышается, болит голова. Процесс выделения мочи учащен и затруднен, происходит вяло, малыми порциями.

Хронический бактериальный простатит развивается скрыто и длительно, и зачастую без клинических симптомов. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Указывают на это заболевание, наряду с вышеперечисленными симптомами, ноющая боль в нижней части живота и мошонке, снижение эрекции.

При указанных симптомах мужчина должен проконсультироваться у врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Озноб и лихорадка

Кишечная палочка вызывает простатит?

Болезни, которые развиваются при поражении организма человека патогенной кишечной палочкой, называют эшерихиозами. Для таких заболеваний характерна интоксикация организма и поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда отмечается поражение мочевыводящей системы, желчевыводящих путей и прочих органов. Может появиться сепсис.

Заражение чаще всего происходит через загрязненную пищу и воду. К группе риска относятся дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Чаще всего первые симптомы начинают проявляться через 2-3 суток после поражения организма. В редких случаях они проявляются через 1 день. У отдельных пациентов инкубационный период может продлеваться до 7-10 дней.

В случае обнаружения кишечной палочки в мазке у мужчины врач, прежде всего, назначит анализы, которые позволят определить возбудителя и его устойчивость к различным антибактериальным препаратам.

В том случае, если бактерии начинают скапливаться в тканях предстательной железы, воспаление — это наиболее вероятное проявление.

Патогенная микрофлора в таком случае не позволяет полноценно функционировать органу.

Медикаментозное лечение

Фторхинолоны

К активным компонентам данной группы лекарственной группы чувствительны многие бактерии. Среди фторхинолонов при бактериальной форме простатита применяют:

• «Офлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Левофлоксацин».

Но фторхинолоны обладают некоторыми побочными действиями, нейротоксичностью и фототоксичностью. Именно поэтому прописывать прием препарата и определять необходимую дозу должен врач в зависимости от стадии развития заболевания. При этом он должен убедиться, что в организме пациента нет туберкулезной палочки. Эффективны, когда развивается стафилококковый тип патологии.

Тетрациклины

В последнее время используются для лечения простатита в исключительных случаях, так как не каждый организм способен их перенести. Меньшим количеством побочных действий обладает «Доксициклин».

Пенициллины

Самые популярные лекарства данной группы: «Аугментин», «Амоксиклав». Пенициллины получили широкое применение во всем мире и назначаются при различных заболеваниях, причиной которых являются патогенные микроорганизмы.

Цефалоспорины

Назначаются для лечения при острой стадии развития заболевания и вводятся внутримышечно. К данной группе относятся:

• «Цефотаксим»;
• «Цефтриаксон»;
• «Супракс».

Использование их прекращается после купирования острой стадии простатита или периода обострения хронической формы.

Макролиты

Как лечится кишечная палочка в моче?

При необходимости выполняется госпитализация. Прежде всего, проводятся важные организационно-режимные мероприятия. Назначается диета с учетом степени и характера поражения.Курс лечения обязательно включает этиотропную (применяются бактериофаги и антибиотики), посиндромальную и патогенную (в большинстве случаев инфузионную) терапию.

При проведении антибактериальной терапии обязательно учитывается антибиотикограмма. Конкретный препарат, дозировки, особенность и продолжительность приема лекарства — все это может устанавливать только врач. Бесконтрольное самолечение с применением антибиотиков, равно как и других медикаментов, категорически недопустимо и может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Довольно часто для борьбы с заболеваниями, спровоцированными патогенной кишечной палочкой, применяются бактериофаги. Некоторые лекарственные препараты содержат в своем составе специально выведенные штаммы кишечной палочки. Обычно они назначаются при дисбактериозе. Если отмечается избыточный рост кишечной палочки, пациенту, как правило, назначаются пробиотики.

Проводится инфузионн