Лечение при молочнице на губах у ребенка
Всем известно, что молочница у детей раннего возраста – явление не такое редкое. Обычно такой диагноз ставится одной трети грудных детей.
Кандидозный стоматит, именно такое официальное название носит это недомогание, наиболее часто бывает у детей, пребывающих на искусственном вскармливании. Ведь этот недуг – результат отсутствия у ребенка собственного иммунитета, что, следовательно, создает благоприятную среду для развития разных заболеваний.
Природа так создала ребенка, что иммунные клетки поступают в его организм вместе с молоком матери. А если его нет, то в организме новорождённого нет и антител, способствующих развитию и укреплению защитных сил организма.
Поэтому кандиды (так называются грибки), попав в организм малыша, спокойно себя чувствуют. Давайте рассмотрим, как развивается это заболевание и насколько оно опасно.
Признаки и симптомы
Когда у ребенка на губах появляется молочница, ее заметить просто. Каждой маме во время ежедневной процедуры по уходу за крохой надо внимательно осматривать все его тельце, чтобы заметить любые проявления. Естественно, особенно тщательно нужно осматривать и полость ротика.
Часто это заболевание путают с остатками молочной смеси или следами от срыгивания молока.
Правда, все же есть стопроцентный признак, помогающий четко определить это недомогание. Это появление белого налета творожного типа на губах с внутренней и наружной сторон.
При кандидозном недомогании поверхность губ малыша покрывается сначала белыми вкраплениями незначительного размера, но достаточно видимыми по краям очертания губ и в уголках рта. И лишь со временем они превращаются в сплошной налет.
Он без особенных проблем удаляется, оставляя под собой пораженные участки красного цвета, которые, если заболевание не начать лечить вовремя, кровоточат и превращаются в небольшие язвочки.
Неприятные ощущения во рту, как правило, заставляют ребенка отказывается от еды. Кроме того, это недомогание вызывает и такие отклонения в его поведении:
- плохой сон,
- постоянное беспокойство и плач,
Если на все это ни обращать внимание и не начать своевременное лечение, молочница может перейти в хроническую форму. А это уже очень серьезно: грибок может распространиться по кровотоку и поразить многие важные органы, что чревато воспалительными процессами и аллергическими реакциями.
При этом сам налет уже приобретает буро-желтую окраску, а попытка удалить его вызывает чувствительные болевые ощущения. Ведь налет тогда стает уже неотделимой частью ткани.
Молочница в тяжелом проявлении обычно проявляется ознобом и возрастанием температуры.
Как видим, молочница не такое уж и безобидное заболевания и при первых же признаках его ребенка следует показать врачу, что точно определить диагноз и правильно провести терапию.
Причины появления
Поводов для заболевания молочницей у маленьких детей не так мало. Грибок в их организм попадает разными путями:
- изначально во время родового процесса из содержимого родовых путей, если у женщины не вылечен кандидоз половых органов,
- при кормлении, когда у матери грибком поражены соски,
- при искусственном вскармливании, если пользоваться нестерильной соской, а потом и пустышкой,
- с рук взрослого — носителя грибка, который перед тем как взять малыша, не моет их,
- с пылью и шерстью домашних животных,
- от частого срыгивания, наблюдающегося при нарушениях правил кормления грудью, в частности от брожения остатков молока во рту.
Годовалые и более старшего возраста дети могут подцепить грибок, если их кормить недостаточно хорошо промытыми овощами и фруктами, сырым молоком и поить некипяченой водой.
Из сказанного следует, основной путь попадание возбудителя молочницы в организм детей – бытовой. Поэтому специалисты отмечают важность соблюдения надлежащей гигиены матери и ребенка. А также чистоты и порядка в доме, не говоря уже о посуде и прочих принадлежностях для грудничка.
Среди важных причин, провоцирующих это недомогание, называются:
- употребление антибиотиков кормящей мамой или для лечения самого ребенка,
- недостаток витаминов,
- вирусные и инфекционные поражения,
- генетические расстройства,
- эндокринные сбои,
- повышенный сахар в крови,
- нарушения микрофлоры кишечника,
- ожирение,
- сухость во рту.
Если ребенок питается молоком матери, очень важно, чтобы она соблюдала диету.
Как лечить
Это может решить только врач. Поэтому не затягивайте с визитом к участковому педиатру, который назначит терапию, опираясь на результаты обследования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Этим, особенно маленькому ребенку, можно лишь навредить.
Современные методы лечения обладают широким арсеналом всевозможных средств противогрибкового, противовоспалительного, обеззараживающего воздействия. При этом не упускаются из виду и методы нетрадиционной медицины, в частности 2-процетный раствор пищевой соды.
Когда малыш заразился в результате родового процесса, то кандидоз даст о себе знать уже на 2-3 день. Справиться с ним можно при местном воздействии. Обработка полости рта проводится содовым раствором за полчаса до кормления. Готовится он просто: в стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 ч. л. пищевой соды. Этим же раствором можно промывать соску или пустышку каждый раз, когда собираетесь дать их ребенку, протирать соски перед каждым кормлением.
Для очищения полости рта нужно на свой палец намотать кусочек марли или бинта, потом окунуть его в раствор и тщательно протереть ребенку всю полость рта, включая язык и губы. Процедуру желательно проводить через каждые 3 часа в течение 10 дней. За это время молочница должна уйти.
Следует знать, что наличие молочницы не является поводом для того, чтобы ребенка не кормить больше грудью. Наоборот, делать это категорически нельзя. Ведь грудное молоко, как уже отмечалось выше, снабжает маленький организм иммунными клетками и если их лишить его, то сопротивляемость организма вредным возбудителям болезней еще больше снизится.
Чем лечить
Лечение этого заболевания предполагает не только приостановление размножение кандидов и облегчение симптомов недуга, но и устранение причин его повторения.
Обычно такое недомогание, если оно протекает без особенных осложнений у грудничков, терапии не требует. Тут помогут методы, способствующие избавлению от симптомов.
Запущенная молочница предполагает лечение с применением медикаментов. В частности, пораженные участки приблизительно 6 раз в день протирают суспензией нистатина (1 таблетка растирается и смешивается с теплой водой). С такой же целью врач может назначить и раствор Кандида (действующее вещество клотримазол). Обрабатывать полость рта им надо 2-4 раза в день.
Шестимесячным деткам и старше могут быть назначены Фуцис ДТ, Флуконазол, Дифлюкан, Микосист (дозировка для каждого ребенка определяется отдельно, в зависимости от его веса).
Годовалым детями старше кандидоз лечат содовыми полосканиями, смазыванием пораженных участков и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (в составе его йод) или антисептической мазью Мирамистин. Могут быть назначены и препараты противогрибкового воздействия.
Когда ребенок уже может полоскать рот, ему для этой процедуры можно приготовить состав из растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и ампулы витамина В12. Кстати, витамины этой группы, а также препараты железа (сироп Феррум Лек) и кальция показаны таким детям, как повышающие иммунитет.
Если губы и кожа вокруг рта нестерпимо зудит, назначается гель Фенистил, которым эти области смазываются. При этом надо быть внимательными и следить, чтобы препарат не попал в глаза и рот ребенка.
Детям старше 3 лет ротовую полость можно обрабатывать спреями Гексорал и Максиколд ЛОР.
Дети обычно не любят пить лекарства, а поэтому их прием, особенно таблетированных форм, сопряжено с определенными трудностями. Фармацевты выпустили такое средство, как Декамин, в виде леденцов. Ребенок охотно будет рассасывать их, думая, что это конфетки, а тем временем грибки во рту будут уничтожаться.
При тяжелых формах молочницы применяют лечение таблетками. Среди наиболее популярных таких лекарств нынче следует отметить:
- Флуконазол,
- Флюкостат,
- Дифлюкан,
- Фуцис,
- Мирамистин,
- Микомакс.
При определенных случаях врач может назначить для лечения молочницы противогрибковые кремы, которые быстро избавят от ранок, образовавшихся на поверхностях губ. Кроме того, они препятствуют образованию новых очагов недомогания.
Как лечить народными способами
Лечится молочница у детей и народными методами. О содовом растворе вы уже прочитали. Хорошо себя зарекомендовало и применение с этой целью облепихового масла. Им следует смазывать перед кормлением губы малыша.
Снимет воспаление и успокоит настой или отвар ромашки, который надо понемножку добавлять в водичку для питья крохе, или протирать им ротик. Если нет ромашки, можно использовать шалфей.
Для лечения молочницы у детей народная медицина предлагает использовать также:
- настои или отвары календулы и зверобоя,
- слабый раствор марганцовки,
- соки лимона, калины, моркови,
- лавандовое масло.
Показана и вода с медом (1 ч. л. продукта смешать с пол чайной ложки воды, смесь подогреть на водяной бане).
Но, предпочитая народные методы лечения, следует твердо помнить, что они сами по себе не всегда могут излечить молочницу, особенно если это качается ее запущенных форм. В таком случае следует действовать только по назначению врача. А народные методы могут быть показаны лишь как вспомогательная терапия.
Подытоживая сказанное выше, нужно отметить, что молочница на губах у ребенка – распространенное заболевание, особенно среди грудничков.
Именно понимание всех тонкостей этого недомогания обеспечивает правильное его лечение. Оно, впрочем, и не очень сложное, если не запускать болезнь, а сразу же консультироваться с опытным доктором.
Это позволит не действовать вслепую, а принимать для лечения крохи правильные и разумные решения. Соблюдение всего этого даст возможность не только полностью избавиться от недуга, но и укрепить иммунитет малыша.
Источник
Кандидозный стоматит (или, проще говоря, молочница) – частое явление у детей грудного возраста. Обычно заболевание настигает ребёнка в роддоме, где вероятность заражения повышается в несколько раз. Молочница вызывается грибами семейства Candida, которые являются составляющей частью кишечной микрофлоры здорового человека и при отсутствии неблагоприятных условий не причиняют вреда.
Патологические изменения слизистых оболочек появляются, когда нарушается оптимальный баланс полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут размножаться и расти при появлении факторов, являющихся благоприятной средой для их размножения.
Причина, способная спровоцировать кандидозный стоматит у малышей на первых месяцах жизни, только одна – слабая работа иммунной системы в результате влияния неблагоприятных факторов.
Условно неблагоприятные факторы можно разделить на две группы: внутренние, связанные с особенностями функционирования организма и работой органов, и внешние.
Внутренние факторы:
- глубокая недоношенность (роды за месяц и более до установленного срока);
- низкий вес при рождении (менее 2500 г; и менее 1700 г для ребёнка, родившегося при многоплодной беременности);
- врождённые дефекты и патологии формирования внутренних органов;
- недостаточное поступление питательных веществ и витаминов (возникает при скудном питании мамы, если ребёнок находится на ГВ);
- анемия (низкие показатели гемоглобина как результат дефицита железа);
- кишечный дисбактериоз;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- рахит;
- перенесённые инфекционные заболевания в анамнезе.
Внешние факторы:
- Травмирование ротовой полости. Ссадины и трещинки на слизистой оболочке полости рта являются прекрасной средой для поселения грибков и их активного размножения.
- Терапия с применением антибиотиков. Нередко случается так, что в первые дни жизни ребёнка приходится давать ему сильные антибиотики (например, когда ребёнок рождается с пневмонией и помещается в реанимационное отделение сразу после появления на свет). Антибиотики различных групп губительно воздействует не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору, разрушая и уничтожая её. В итоге у новорожденного развивается дисбактериоз.
- Отказ от грудного вскармливания и перевод малыша на искусственные смеси. Даже самые дорогие заменители молока содержат в составе много сахара, который добавляется для максимального улучшения вкусовых качеств продукта. Кислотность полости рта повышается и создаёт питательную среду для размножения грибка.
- Кандидоз у матери на последних сроках беременности. Если до родов женщина не успеет вылечить молочницу, вероятность заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям становится очень высокой.
- Недостаточная гигиена новорожденного. Сюда можно отнести любые факторы, которые способны спровоцировать заселение слизистых оболочек вредоносными организмами: грязные погремушки, некипячёные соски и бутылочки, плохой уход за кожей малыша и т.д.
Это не составит большого труда, так как отличительный признак молочницы во рту – это появление белого налёта, который может покрывать язык, дёсны, внутреннюю поверхность щёк, нёбо, гланды, миндалины.
Молочница переходит на заднюю поверхность глотки в случае отсутствия необходимых терапевтических мер. В очень редких случаях грибок может поразить пищевод и даже кишечник малыша.
Специфический налёт, похожий на манные крупинки (в запущенных случаях он может напоминать частички творожка), является первичным признаком молочницы.
Существуют ещё вторичные симптомы, появляющиеся, как правило, одновременно с главным признаком заболевания:
- плохой аппетит (отказ от груди или бутылочки);
- плач во время кормления;
- нарушение сна в ночное время;
- общее недомогание;
- капризность и раздражительность;
- покраснение слизистых оболочек полости рта, ранки и язвочки;
- повышение температуры до отметки 37-38 градусов (в случаях, когда к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция).
Появление подобных симптомов – повод для вызова участкового педиатра или проконсультироваться с педиатром онлайн.
Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.
Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.
Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).
Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.
Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.
«Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.
«Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.
Совет врача
При соблюдении средств гигиены касательно ребенка стоит использовать именно детскую продукцию – мыло, пенки и т.д. Обычное мыло слишком агрессивно – оно легко смывает с кожи малыша представителей нормальной микрофлоры, образовавшуюся нишу может занять грибок. Перенести его с кожи на слизистую рта просто – любой предмет обихода, руки мамы и ребенка, вещи могут в этом поспособствовать. Ребенок не должен быть стерилен, поэтому не нужно увлекаться с излишним использованием даже детской косметики.
«Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.
«Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.
Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.
Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.
Самый безопасным препаратом считается ромашка аптечная. Возможна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Для этого смачивают ватку, отжимают и осторожно протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обрабатывать можно 2-3 р/д. Если место труднодоступное, то вместо слизистых рта можно протирать соску перед тем, как дать ее ребенку.2-3 р/д. Раствор перекиси использовать нельзя во избежание ожогов.
При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:
- Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
- Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
- Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).
Чтобы молочница не вернулась, а также для профилактических целей следует соблюдать несложные правила:
- кипятить бутылочки, соски и пустышки, если ребёнок кушает смесь после каждого кормления;
- ежедневно очищать кожу малыша при помощи гигиенических процедур;
- мыть руки перед началом игр или общения с ребёнком, перед кормлением;
- уделять достаточно внимания гигиене груди матери, если новорожденный получает материнское молоко в качестве пищи;
- после кормления очищать полость рта при помощи воды или специальных средств, продающихся в аптеках или детских магазинах (пенки, растворы и т.д.);
- укреплять иммунитет ребёнка (длительное грудное вскармливание, закаливающие процедуры, ежедневные прогулки, массаж и т.д.);
- мыть игрушки следует не реже 1 раза в неделю;
- следить за состоянием кишечника крохи.
Молочница – явление хоть и неприятное, но вполне поддающееся лечению при условии, что терапия начата вовремя и проводится после консультации врача. Осложнения после перенесённого кандидоза почти не встречаются, поэтому профилактических мер и пристального внимания за гигиеной и самочувствием малыша вполне достаточно, чтобы избежать рецидивов и повторного заражения.
О том, как проявляется молочница у грудничков, и как от нее избавиться, смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/6_2_168.pdf
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник