Лечение после острого простатита
Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).
Причины острого простатита
Основные причины острого инфекционного простатита:
- Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
- Кишечная палочка (E. Coli);
- Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;
Врач уролог-андролог Корниенко Алексей Михайлович об острой форме воспаления простаты
Предрасполагающие факторы развития острого простатита:
- Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
- Переохлаждение, стрессы.
- Малоподвижный образ жизни.
- Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
- Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.
Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.
Формы и симптоматика острого простатита
В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:
- Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
- Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
- Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).
Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.
Стадии развития острого воспаления предстательной железы
Характерные симптомы различных форм острого простатита:
- Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время (подробнее про учащенное ночное мочеиспускание у мужчин). Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
- Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
- Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.
При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.
Диагностика
Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.
Обострение простатита часто происходит из-за приема острой пищи. Вы любитель острого?
На первичной консультации очень осторожно проводится пальпаторное обследование простаты (если боль не слишком сильная). При катаральной форме острого бактериального простатита железа может быть слегка болезненна, но не увеличена в объеме. Для фолликулярной характерно увеличение размеров простаты, выраженная болезненность, бугристая поверхность из-за выступающих округлых воспалительных очагов. Часть прямой кишки рядом с железой отечна, подвижность данной области нарушена. При паренхиматозной форме простата очень плотная, напряженная, деформированная, крайне болезненная. Бороздка, разделяющая доли, не прощупывается (сглажена).
Симптомы, характерные для острого простатита, какие анализы и обследования нужно сделать при подозрении на простатит
Анализ крови показывает большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение СОЭ. В моче также много лейкоцитов (особенно в первой порции), присутствует гной, который выделяется из протоков простаты в уретру. Полученные биоматериалы исследуются методами ПЦР, ИФА, производится бакпосев и антибиотикограмма. При воспалении в крови повышается ПСА (онкомаркер), но этот анализ не является обязательным.
При острых формах простатита пальпаторное обследование затруднено, поэтому основным методом диагностики является УЗИ (через живот). Определяются размеры железы, структура ее ткани. При остром воспалении простата увеличена, контуры неровные, в теле обнаруживаются анэхогенные участки − абсцессы, плотность которых ниже, чем у остальной ткани. КТ или МРТ малого таза назначаются в случае подозрения на опухолевый процесс в простате или при планировании хирургического вмешательства на ней.
Лечение острого простатита
Лечение всех вышеперечисленных форм острого неосложненного простатита проводится консервативными методами. Больным с повышенной температурой и сильными болями настоятельно рекомендована госпитализация.
Медикаменты
Средний срок медикаментозной терапии острого простатита составляет месяц. Сколько лечится каждый пациент, зависит от формы заболевания и сопутствующих патологий. Мужчина становится временно нетрудоспособным на срок от двадцати до сорока дней.
Препаратами первой линии при терапии острого простатита являются антибактериальные средства:
- Фторхинолоны: «Норфлоксацин», «Офлоксацин».
- Цефалоспорины второго и третьего поколений: «Цефаклор», «Цефотаксим».
- Защищенные пенициллины: «Амоксиклав».
Амоксиклав — антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний. Цена в аптеках России 111 — 528 руб.
Для снятия спазмов и облегчения боли применяют спазмолитики («Но-Шпа»), альфа-адреноблокаторы («Омник»), миорелаксанты («Баклофен») и нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак»). Противовоспалительные препараты можно использовать для облегчения приступов острого простатита в домашних условиях. При очень сильных болях назначают свечи с белладонной или анестезином.
Абсцессы, сильный отек простаты и уретры могут спровоцировать задержку мочи. В таких случаях проводится катетеризация (не металлическим, а тонким резиновым катетером). При неэффективности трансуретрального введения катетера делается пункция (прокол) мочевого пузыря над лобком (надлобковая капиллярная пункция, или троакарная цистомия). После опорожнения вовнутрь вводится раствор колларгола или димексида.
Абсцессы простаты необходимо вскрыть и очистить. Делают это при помощи пункции под местным обезболиванием и УЗИ-контролем. После эвакуации гноя полость промывают раствором мономицина. Извлеченное содержимое отправляют на анализ для определения возбудителей.
Борисов Владимир Викторович врач-уролог высшей категории подробнее о лечении острого простатита
После купирования симптомов острого простатита наряду с антибактериальной терапией проводится поддерживающая, которая включает:
- Витамины и минералы (акцент на витамины группы В, С, цинк);
- Свечи для поднятия местного иммунитета простаты и восстановления ее тканей («Витапрост», «Простатилен», с прополисом);
- Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез. Массаж простаты при острой форме воспаления, сопровождающейся явными болевыми признаками, не проводится.
При катаральной и фолликулярной формах простатита (при условии отсутствия прогрессирования воспаления) можно принимать теплые сидячие ванночки или делать согревающие микроклизмы с отваром ромашки.
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Если время упущено, то острый простатит перейдет в хроническую форму. Абсцессы без дренирования в ряде случаев могут привести к сепсису с летальным исходом.
Диета
При остром простатите следует придерживаться строгой диеты:
- Исключить острые (категорически нельзя), соленые, копченые и маринованные блюда.
- Не пить раздражающие мочевой пузырь жидкости: кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые соки.
- Ввести в рацион больше клетчатки и чистой воды (очень важно регулярное опорожнение кишечника). По этой же причине рекомендуется сократить потребление животного белка.
- Во избежание повышенного газообразования и давления кишечника на простату следует исключить бобовые, квашеную капусту, яблоки (можно только утром до еды).
- Полезны помидоры, сельдерей, петрушка, тыквенные семечки, мед.
Важно много пить и следить за своевременным выводом жидкости. Желательно употреблять побольше травяных чаев (ромашка, чабрец, шалфей), морсов (клюква, брусника), минеральной воды («Ессентуки № 17», «Боржоми»). Тяжелым больным проводится внутривенная гидрация с назначением мочегонных средств.
Народные средства
При остром простатите народные средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Самостоятельно в домашних условиях приступы лечить опасно для здоровья.
Рецепты:
- Настой коры или листа лещины: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Принимают по четверти стакана трижды в день;
- Отвар из семян петрушки: две столовые ложки залить стаканом воды, кипятить 20 минут. Пить остуженным три-четыре раза в день;
- Выраженное антисептическое действие оказывают продукты пчеловодства: отвар пчелиного подмора, перга с медом, маточное молочко;
- Измельчить полкило сырых тыквенных семечек, смешать с 200 г меда, наделать шариков и убрать в холодильник. Рассасывать во рту по одной штуке дважды в день за час до еды.
Медовые шарики из тыквенных семечек
Ценным продуктом при лечении острого простатита является прополис. Примеры его использования:
- Микроклизмы. В кипящее растительное масло (100 г) положить 10 г прополиса, растворить, остудить. Закладывать в анальное отверстие по 30 г на ночь.
- Свечи. Масло какао (23 г), ланолин (12 г) и прополис (7 г) смешать, подогревая на водяной бане. Сформировать свечи. Второй способ: 40 г прополиса настоять в течение десяти дней на 220 мл спирта. Затем уварить на медленном огне до бурого цвета, добавить 150 г животного жира, остудить, сформировать свечи. Вставлять в задний проход на ночь.
- С медом. В 100 г меда растворить предварительно разогретый на водяной бане прополис (10 г). Принимать по чайной ложке три раза в день за полчаса до еды. Курс 30 дней.
В период обострения полезны аппликации из глины и лечебной грязи. Размоченную до состояния пластилина массу накладывают на область между мошонкой и анусом, закрывают полиэтиленом и выдерживают 10-15 минут.
Последствия
Последствия острого простатита:
- После гнойной формы в железе остаются поврежденные протоки и полости.
- Инфекция (обычно это кишечная палочка) может закапсулироваться в теле простаты и стать недоступной для антибиотиков, тогда острая форма болезни перейдет в хроническую, причем непонятной этиологии (анализы не всегда показывают возбудителя).
- Образование камней (кальцинатов) в теле и протоках простаты.
- Ухудшение спермограммы (при большом объеме поврежденной воспалением ткани).
Может развиться осложнение в виде хронического цистита или пиелонефрита.
Секс при острой форме простатита
Большинство врачей считают, что если физическое и эмоциональное состояние позволяют мужчине заниматься сексом при остром простатите, то это даже хорошо (больше информации о сексе во время простатита). Железа быстрее освободиться от воспалительного содержимого, улучшится кровоток, будут качественнее работать медикаменты.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о возможности заниматься сексом при простатите
Замечания:
- При остром простатите нельзя злоупотреблять сексом. Лишняя нагрузка воспаленному органу не нужна;
- При любых видах сексуальных контактов обязательно нужно использовать презерватив. Причины: проникновение инфекций (в том числе из глотки) и высокая вероятность заражения партнерши;
- Секс должен быть качественным, эмоциональным, а не просто механическим для опорожнения простаты.
При тяжелых формах острого простатита заниматься сексом через боль врачи категорически не рекомендуют.
Профилактика
В качестве профилактики острого простатита следует избегать незащищенного случайного секса, а также провоцирующих воспаление факторов:
- Стрессы;
- Переохлаждение;
- Злоупотребление спиртным.
Желательно периодически сдавать анализы на скрытые инфекции, не оставлять без внимания такие симптомы, как дискомфорт в уретре или области простаты (даже если они проходят самостоятельно). Избежать развития приступа поможет своевременное купирование подострого простатита: выделение слизи из уретры, нарушение потенции, боли в промежности. Важно соблюдать гигиену во время сексуальных контактов и при туалете половых органов (из прямой кишки в уретру может проникнуть палочка).
Заключение
Острый простатит при своевременном лечении проходит без последствий. Курс терапии необходимо пройти полностью. Выздоровление констатируют по результатам УЗИ (железа должна быть нормального размера, без патологических очагов в тканях) и отсутствии патогенов в пробах выделяемого секрета. Во второй половине терапии после снятия симптомов следует ответственно отнестись к рекомендациям врача: посещение физиотерапевтических процедур, прием витаминов, массаж. Это важно для предупреждения рецидивов.
Источник
Лечение простатита любого происхождения предполагает применение противобактериальных, симптоматических (для снятия болей и отеков) и восстанавливающих препаратов (для регенерации тканей железы, укрепления ее иммунитета). Эффективность применяемых средств усиливают физиотерапевтические процедуры.
Схема лечения при помощи лекарств
Без медикаментозной поддержки вылечить инфекционное поражение невозможно. Антибиотики включают в схему лечения и при застойном простатите (конгестивном), поскольку воспаление не возникает без участия патогенов. Для лечения простаты подходят только те препараты, вещества которых способны проникать в ее ткани и накапливаться там в необходимой концентрации.
Антибактериальная терапия
Для терапии хронического простатита различного происхождения наиболее ценны фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин»). Современные методы лечения включают препараты последнего поколения: «Авелокс», «Таваник». Их действующие вещества сохраняют свою активность в щелочной и кислой среде. Препараты не только эффективно подавляют инфекцию, но и стимулируют собственный иммунитет простаты – повышают фагоцитарную активность нейтрофилов. Это означает, что специальные клетки (зернистые лейкоциты) активнее начинают поглощать патогены. В комбинации может быть назначен триметоприм («Бактим», «Бисептол») – антибиотик, который усиливает действие фторхинолонов.
Врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович о лечении простатита антибиотиками
При острой форме бактериального простатита применяют цефалоспорины 3 поколения («Цефтриаксон»). В первые дни лекарства вводят посредством капельницы, затем внутримышечно. При необходимости лечение дополняют макролидами («Фромилид», «Сумамед») и тетрациклинами («Юнидокс солютаб»), которые эффективны при микоплазменном и хламидийном простатите. Фторхинолоны уничтожают инфекцию (бактерицидное действие), а макролиды и тетрациклины замедляют ее развитие (бактериостатическое действие).
Длительность приема антибактериальных препаратов составляет от двух до четырех недель, затем оценивается динамика. Если она положительна, то лечение может быть продлено еще на месяц.
Свечи при простатите
Свечи (ректальные суппозитории) обеспечивают максимально быструю доставку лекарственных препаратов к простате, поскольку прямая кишка находится рядом с ней. При простатите применяют следующие виды:
- Обезболивающие: с белладонной, «Анестезол».
- Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен» (снимают отек простаты и уменьшают боль).
- Комбинированные: «Проктоседил» с противовоспалительным веществом и антибиотиком, активным против кишечных палочек, стафилококков и стрептококков. На грибы и вирусы не действует.
- Антибактериальные: «Рифампицин», «Азитромицин» (эффективны при хламидийных простатитах).
- Иммуностимуляторы животного происхождения (на экстракте простаты): «Витапрост», «Простатилен». Улучшают кровоснабжение и уменьшают отечность железы, облегчают симптомы расстройства мочеиспускания.
Ректальные суппозитории при простатите
- Фитосвечи: с маслом семян тыквы, «Гемо-про», «Биопрост», «Какао-фитосвечи».
- На продуктах пчеловодства: «Простопин», «Прополис ДН», «Фито-прополис». Уменьшают воспаление, оказывают выраженный антибактериальный и иммуномодулирующий эффект.
- С ихтиолом (вещество, получаемое из горючих сланцев). Эффективны против дрожжевых грибков, стафилококка, стрептококка. Оказывают обезболивающее действие, расширяют сосуды.
- С ферментами: «Лонгидаза». Стимулируют восстановление тканей на клеточном уровне.
Свечи на натуральном сырье применяют в качестве компонента вспомогательной терапии простатита параллельно с антибактериальными препаратами. Ректальные суппозитории усиливают их эффективность и способствуют восстановлению поврежденных тканей железы.
Вспомогательные препараты
Для облегчения мочеиспускания при простатите назначают альфы-адреноблокаторы («Омник», «Гентамицин») и спазмолитики («Но-Шпа»), которые расслабляют гладкие мышцы, снимают спазмы. Мужчинам пожилого возраста могут прописать гормональные препараты для снижения активности андрогенов и предотвращения разрастания тканей простаты («Флутамид», «Андрокур»).
Для лечения хронического простатита многие урологи назначают инъекции препарата «Простакор», который содержит то же вещество, что и свечи «Простатилен», − вытяжку простаты крупного рогатого скота. Средство эффективно снимает отеки железы, тонизирует мочевой пузырь, предотвращает тромбозы вен малого таза.
К иммуномодулирующим средствам животного происхождения относится препарат «АСД-2» (биогенный антисептик-стимулятор Дорогова). Официально в качестве лечебного средства не признан. При простатите применяют для усиления иммунного ответа всего организма (экстракт простаты действует избирательно − именно на железу).
АСД фракция 2 в форме свечей продается по цене около 350 рублей
Положительную роль в лечении простатитов играют кроворазжижающие и противовоспалительные БАДы:
- На основе тыквенного масла: «Тыквеол», «Пепонен», «Простамед».
- С экстрактом плодов пальмы сабаль: «Простамол Уно», «Простаплант».
- С продуктами пчеловодства: «Цернилтон», «Аденопростал».
Степень эффективности этих препаратов при простатите зависит от особенностей организма. Одним мужчинам они помогают буквально за неделю, другие не ощущают результата.
Какие препараты для лечения простатита вам подходят?
Физиотерапия при простатите
Физиотерапия является неотъемлемой частью лечения простатита любого происхождения (при обострении ее не применяют). Процедуры направлены на активизацию кровотока в железе, улучшение происходящих в ней обменных процессов, усиление секреции и очищение протоков. Физиотерапия усиливает эффект от применения антибактериальных препаратов. К противопоказаниям относятся любые новообразования в теле простаты (кисты, абсцессы, аденома).
Основные методы:
- Магнитотерапия. Магнитные волны направляются на простату через пластины, размещенные в области промежности;
- Лазеротерапия. При простатите облучение осуществляется наружно (через область промежности), при помощи ректального датчика или акупунктурно (воздействие лучом на определенные точки);
- Электрофорез (гальванизация) – стимуляция тканей слабыми токами. При простатите используется одновременно с лекарственными препаратами (хлористый кальций, новокаин, антибиотики в виде инъекций) для ускорения их доставки к тканям простаты. Препараты обычно вводятся ректально. Разновидность процедуры – воздействие синусоидальными и диадинамическими токами. Электроды устанавливают на лобок и промежность;
- УВЧ-терапия – воздействие на простату токами сверхвысокой частоты. Электроды располагают на пояснице и крестце. При хроническом простатите применяют токи КВЧ (крайне высокой частоты);
- Воздействие ультразвуковыми волнами. При простатите производится как ректально, так и трансабдоминально (через живот). Помимо противовоспалительного влияния на простату, процедуры улучшают эрекцию;
- Прогревание. Применяется только в период ремиссии простатита. Процедуру можно проводить дома в теплой ванне (бане, сауне) или в физиотерапевтическом кабинете при помощи уретрального зонда, излучающего микроволны;
- Грязелечение (тампоны, ванны, аппликации). Процедуры эффективно снимают воспаление и усиливают темпы регенерации тканей железы. Для лечения простатита применяют сульфидные, топочные, торфяные грязи, сапропель.
К методам физиотерапии также относится трансректальный или наружный массаж простаты. С его помощью протоки быстрее освобождаются от накопившегося секрета, улучшается кровоснабжение железы. Проводить можно как в кабинете врача, так и самостоятельно в домашних условиях при помощи специального массажера.
Читайте также:
В большинстве случаев дискомфорт в паху и симптомы нарушения мочеиспускания ослабляются после первого сеанса. Минус – временный эффект. Без поддержания диеты и физической активности через некоторое время после прекращения процедур простатит рецидивирует.
Активизировать кровоток в районе простаты можно при помощи физических упражнений (лечебная физкультура). Пример тренировки:
- Сведение-разведение и подъем ног из положения лежа на спине.
- Приведение ног с усилием по методу Бубновского (с использованием резинового амортизатора).
- Приседания.
Без физиотерапии лечение (особенно абактериального простатита) будет неполным и неэффективным. Под воздействием антибиотиков воспаление сойдет, боли утихнут, но ткань железы останется поврежденной, следовательно, и клеточный иммунитет будет снижен. При таких условиях любая инфекция легко «приживется». Физиотерапия способствует нормализации функционирования железы, реабилитирует ее после воспалительного процесса, сглаживает его негативные последствия.
В свободной продаже представлен широкий выбор аппаратов для лечения простатита дома («Алмаг», «Мавит»). Пользоваться ими можно только после консультации с врачом, в противном случае возможно обострение воспаления и сопутствующих заболеваний.
Неспецифические методы лечения простатита
К неспецифическим методикам физиотерапевтического лечения простатита относятся следующие:
- Гирудотерапия (лечение пиявками). Способ высокоэффективен. Пиявки способствуют усилению кровотока, впрыскивают разжижающие кровь и антисептические вещества (гирудин). Процедура оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, расслабляют мускулатуру простаты, нормализуют мочеиспускание;
- Лечение простатита по Островскому (народный целитель). Основной акцент делается на соблюдении диеты: прием тыквенного или льняного масла в течение полугода, употребление салатов с пророщенной пшеницей и рожью, отваров шиповника. Рекомендовано включить в рацион имбирь, петрушку, облепиху, яйца, минимизировать количество жирной и тяжелой мясной пищи. Такая диета очистит кровь и усилит ее движение. Рекомендации Островского в данном случае не отличаются от назначаемой при простатите диеты;
Виталий Островский подробнее о рецептах и продуктах питания для улучшения мужской силы
- Акупунктура и иглоукалывание. Эффективность методов при простатите довольно низкая. Суть заключается в воздействии на биоактивные точки, за счет чего происходит активизация кровотока и расслабление тазовой мускулатуры;
- Ощелачивание по Неумывакину. Суть теории в том, что если биологические жидкости организма слишком закислены, то человек становится уязвим для массы заболеваний (в том числе для простатита). Чтобы этого избежать, нужно принимать соду, причем по особой методике (по Неумывакину). Метод сомнителен, официальной медициной считается не только неэффективным, но и опасным;
- Голодание. По отзывам мужчин, голодание или переход на сыроедение действительно может помочь избавиться даже от тяжелых форм простатита в сочетании в запорами и геморроем. Подробнее с их опытом можно ознакомиться на тематических форумах, например https://golodanie.su/forum/showthread.php?t=17515.
Из всех вышеперечисленных методов врачи больше всего не доверяют ощелачиванию, считая, что при простатите методика бесполезна, а на желудочно-кишечный тракт может повлиять негативно.
Хирургическое лечение простатита
К хирургическому вмешательству при простатите прибегают в трех случаях:
- Необходимость срочного удаления (дренирования) полостей с гноем, образовавшихся вследствие острого воспаления.
- Большой объем патологически измененных (склерозированных) тканей, затрудненное мочеиспускание из-за поражения шейки мочевого пузыря или простатической части уретры.
- Множественные камни (конкременты, кальцинаты) в теле простаты.
Кисты («холодные абсцессы») и абсцессы удаляют пункционно (через прокол). Гнойные массы откачивают, полости промывают антисептиками, вводят дубильные вещества, создают вакуум для слипания стенок. При необходимости осуществляется открытый доступ через разрез брюшной стенки и мочевого пузыря. После операции назначают препараты для сосудов («Трентал», «Венорутон»), антибиотики и прогревания.
Камни и склерозированные ткани – следствие хронического простатита. Хирургическое вмешательство производится эндоскопическими методами (ТУР – трансуретральная резекция). В мочеиспускательный канал вводят инструмент, при помощи которого осуществляют внутриполостные манипуляции.
О том, как проводится трансуретральная резекция предстательной
При наличии множественных камней (при хроническом калькулезном простатите) производят субтотальную резекцию простаты – удаляют все ткани вместе с конкрементами. Различные методики растворения и выведения камней из железы неэффективны (по мнению специалистов).
Трансуретральную электрорезекцию железы проводят также при бактериальном простатите для удаления хронических воспалительных очагов. Протоки вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое.
Хирургическое вмешательство при простатите применяют в крайних случаях, когда дискомфорт от постоянных рецидивов превышает таковой от постоперационных осложнений. Если консервативная терапия дает положительный результат, то оперативные манипуляции не производят.
Самые эффективные народные средства для лечения простатита
Народные способы лечения простатита не заменяют медикаментозную терапию, но при грамотном применении могут послужить хорошим подспорьем. Эффективные средства:
- Продукты пчеловодства: маточное молочко, пыльца, пчелиный подмор, мед, прополис;
- Фитотерапия: отвары семян и травы петрушки, зверобоя, кипрея, осиновой коры;
- Настойки на имбире, чесноке, бобровой струе (железы бобров);
- Употребление тыквенных семечек, свежей петрушки и сельдерея.
К народным методам лечения простатита также относятся аппликации из глины и озокерита на область промежности (эффект аналогичен процедурам прогревания).
Читайте также:
Диета и образ жизни
Соблюдение диеты – обязательное условие успешного лечения острого инфекционного простатита и поддержания ремиссии хронического. Также важно минимизировать влияние на организм провоцирующих воспаление факторов.
Основные принципы диеты при простатите:
- Не есть острой, слишком соленой и жирной пищи. Не злоупотреблять маринадами, соленьями и копченостями, кофе, крепким чаем. Алкоголь при остром простатите категорически противопоказан, при хроническом в ряде случаев врачи допускают прием минимальных доз. Реакция организма на спиртное индивидуальна, зависит от формы и причины воспаления. Многим мужчинам для смены ремиссии простатита на обострение достаточно 100 г пива (подробнее об алкоголе при простатите).
- Не допускать запоров. В рационе должно быть две трети клетчатки (каши, овощи, фрукты). Не злоупотреблять белком. Из-за застоя каловых масс прямая кишка расширяется и давит на простату, вызывая закупорку ее протоков и усиление болей.
- Включить в рацион сельдерей, петрушку, имбирь, тыквенные семечки – это естественные источники элементов, необходимых для нормальной работы простаты.
При хроническом простатите обострение может начаться из-за переохлаждения, слишком интенсивной половой жизни (мускулатура железы переутомляется), проникновения патогенов во время незащищенного полового акта (касается любых видов интимных контактов).
Заниматься сексом во время ремиссии простатита можно и нужно. Это хороший способ очищения протоков железы, заменяющий пальцевой массаж. Важное условие, о котором упоминают специалисты, − секс должен быть желанным, эмоциональным. Только так стенки простаты наиболее эффективно сокращаются.
Последствия невылеченного простатита
Симптомы воспаления простаты могут пропасть сами по себе, но это не означает, что устранена причина. Патогены часто оказываются заблокированными в протоках железы, их не показывают анализы (диагностируют небактериальный простатит), но периодические обострения возникают. Острый простатит на ранней стадии можно вылечить полностью.
Если инфекция в простате до конца не уничтожена, то следствием ее активности будет постепенное необратимое повреждение функциональных клеток железы и отравление органа продуктами распада. На фоне вялотекущего хронического простатита образуются кальцинаты, которые при большом количестве приходится удалять вместе с железой.
Кальцинаты в предстательной железе
Патогены могут мигрировать в почки, яички и мочевой пузырь, вызвав их воспаление. Без лечения простатит приводит не только к импотенции, но и к бесплодию (все о влиянии простатита на зачатие). Острое воспаление предстательной железы без адекватной терапии в ряде случаев заканчивается летальным исходом из-за прорыва абсцесса и заражения окружающих тканей.
Сколько стоит лечение простатита и как выбрать клинику
При остром простатите нет времени выбирать клинику. Оптимальный вариант – вызов скорой помощи и госпитализация в стационар. Такое лечение бесплатно. После снятия симптомов и исключения угрозы жизни можно выбирать, где проходить реабилитацию.
Больше всего средств мужчины тратят на лечение хронического простатита. Тут многое зависит от грамотности врача: насколько точна диагностика и адекватна назначенная терапия. Надежный метод выбора специалиста и клиники – по отзывам. Причем не на сайтах учреждений или самих урологов, а на специализированных форумах (https://forum-prostatit.ru/forum/viewforum.php?f=2, https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=1059, https://ro-ru.ru/viewtopic.php?f=9&t=1329&sid=9226007af2135d7172c10a84f2b6a14e&start=100).
Что касается расценок, то полный курс терапии хронического простатита вместе с обследованиями и лекарствами будет стоить от 20 тыс. руб. Лечение острой формы в платной клинике обойдется в 5-25 тыс. руб.
Профилактика простатита
Профилактические меры против простатита:
- Рациональное питание (баланс витаминов и микроэлементов);
- Контроль здоровья мочеполовой системы, своевременная ликвидация инфекционных очагов (в том числе кариеса);
- Соблюдение гигиены во время секса (не практиковать одновременно разные виды, прямая кишка и глотка – источник потенциальных возбудителей простатита);
- Регулярная физическая активность во избежание застойных процессов.
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем (важно для здоровья сосудов и гормонального баланса).
Массаж простаты, упражнения Кегеля и эякуляции способствуют опорожнению протоков железы, поэтому что-то из перечня должно присутствовать в жизни мужчины на регулярной основе.
Отзывы о лечении простатита
Андрей, 34 года: «Хронический простатит лечу уколами «Простакора». Курс повторяю раз в полгода вне зависимости от наличия обострений. Дополнительно использую свечи «Тамбуил». Никаких симптомов уже 3 года, с эрекцией тоже нет проблем».
Александр, 41 год: «Раз в квартал прохожу курс лечения свечами «Простатилен», не дожидаясь обострений. Не пью алкоголь, секс регулярный – вот мой рецепт избавления от простатита после 15 лет безуспешной борьбы с ним при помощи антибиотиков. Кроме проблем с кишечником, никакого результата не было».
Заключение
Эффективность лечения простатита во многом зависит от самого мужчи