Лечение молочницы при ранних сроках беременности
Урогенитальный кандидоз – чаще всего острое инфекционное заболевание органов половой системы, этиологическим фактором которого выступает дрожжевой грибок, являющийся сапрофитом в организме человека. Нередко возникает молочница на первых неделях беременности, что влечет за собой некоторые трудности в лечении ввиду небольшого списка разрешенных препаратов. Болезнь также протекает с наличием характерных клинических проявлений, нарушающих физическое состояние женщины.
От чего возникает молочница на первых неделях беременности?
Для большого количества женщин беременность отягощается развитием осложнений, обострением хронической патологии и присоединением новой, что может крайне негативно сказаться на развитии и состоянии плода.
Кандидоз на первой недели беременности возникает по таким причинам:
- Снижение иммунологической реактивности организма. Беременность сопровождается физиологическими перестройками внутренних органов и систем, что на начальных этапах проявляется недостаточностью защитных функций. Именно в таких условиях грибок начинает активно расти и размножаться.
- Обострение хронических заболеваний и активация очагов воспаления. Пиелонефрит, тонзиллит, панкреатит, холецистит, системная патология и многое другое требуют назначения антимикробных лекарственных средств, системных глюкокортикоидов или НПВП. Эти препараты часто приводят к дисбиозу влагалища или кишечника, что влечет за собой развитие кандидоза.
- Во время беременности повышается синтез эстрогена и прогестерона, которые меняют качественный состав и кислотно-основное равновесие влагалищного секрета, способствуют трансформации стенок матки и влагалища. Поддержание кислой среды благоприятно сказывается на росте грибковой флоры.
- Молочница в начале беременности может появиться на фоне эндокринопатии. Сахарный диабет сам по себе угнетает иммунитет за счет снижения продукции гамма-глобулинов (антител). Беременность на фоне этого заболевания еще больше усиливает иммунодефицит и способствует появлению различного рода инфекций.
- Нередко беременная женщина находится в состоянии гипо- или авитаминоза, что также может спровоцировать развитие генитального кандидоза.
- Организм беременной женщины больше всего подвержен инфицированию, поэтому половой контакт с мужчиной, который является кандидозоносотилем, почти со 100% вероятностью осложнится молочницей.
Как лечить кандидоз на ранних сроках?
В большинстве своем, 1-й триместр беременности является абсолютным противопоказанием к применению лекарственных препаратов. Однако фармакологические компании, заботясь о беременных женщинах, выпускают малотоксичные и практически не опасные для плода медикаменты.
Препараты
Лечение молочницы на ранних сроках беременности возможно только местными антимикотическими лекарственными средствами, так как они не всасываются в системный кровоток и через плаценту не попадают к ребенку.
Распространенные интравагинальные свечи, назначаемые во время беременности для лечения урогенитального кандидоза:
- Гинофлор.
- Полижинакс.
- Залаин.
Гинофлор
Свечи Гинофлор в основном применяются в терапии легкой и среднетяжелой молочницы. Действующее вещество препарата представлено лактобактериями, которые необходимы для нормальной микрофлоры влагалища. Под их влиянием происходит восстановление влагалищного биоценоза и угнетение роста дрожжеподобных грибков. Кроме того, лактобактерии выделяют молочную кислоту, которая нормализует кислотно-основное равновесие.
В состав свечей также входит эстриол – производное от женского полового гормона эстрадиола. Его функция заключается в активации регенерации эпителиальных клеток влагалища, так как здоровая и целая слизистая оболочка – мощный барьер для различного рода микроорганизмов.
Согласно инструкции, свечу необходимо окунуть в воду на 10 секунд для ее размягчения. Применяют по 1-2 свечи в вечернее время раз в день. Среднетерапевтический курс составляет 6-12 суток. Побочные реакции малочисленны: жжение и чувство дискомфорта в месте введения, реже – аллергические реакции.
Гинофлор запрещен к назначению женщинам с гиперчувствительностью к составу, имеющим маточные кровотечения и эстрогенпродуцирующие опухоли.
Полижинакс
Вагинальные таблетки Полижинакс подобно Гинофлору являются комплексным препаратом, в состав которого входит сульфаниламидный антибиотик, глюкокортикоид и антимикотик.
Спектр воздействия у препарата достаточно широк – его используют в лечении кандидоза, специфических и неспецифических кольпитов, в процессе профилактики гнойно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии.
В течение 6-12 дней следует вводить во влагалищную полость по одной свече перед сном. При необходимости длительность терапии увеличивается по рекомендации лечащего врача. Лекарственное средство противопоказано при аллергии на действующие компоненты.
Залаин
В основе препарата лежит фунгицидное и фунгистатическое вещество – сертаконазол. Разрушение грибковой клетки происходит за счет ингибирования синтеза эргостеролов, которые являются незаменимой структурой в стенке возбудителя.
Для купирования острой формы молочницы и неприятных признаков болезни достаточного однократного введения одной свечи. Если же женщина страдает хроническим кандидозом, то курс лечения удлиняется до 7 суток.
Единственный побочный эффект, который наблюдался у женщин использующих Залаин – реактивная гиперемия кожных покровов, исчезающая самостоятельно после окончания курса.
Спринцевание и подмывание
Некоторые врачи-гинекологи считают, что процедура спринцевания во время беременности приносит больший вред по сравнению с пользой, поэтому она может быть противопоказана по следующим причинам:
- Применение в первом триместре повышает риск самопроизвольного аборта.
- Антисептический раствор вымывает из полости влагалища не только патологические выделения, но и нормальную микрофлору, что снижает местные защитные функции.
- Велика вероятность попадания в полость влагалища и матки воздуха.
- При несоблюдении техники возможно травмирование слизистой оболочки и занесения инфекции во внутренние половые органы.
С другой стороны, не всегда вагинальные противогрибковые свечи справляются с молочницей, возникшей на фоне беременности, а обмывание половых органов растворами антисептиков по рекомендации врача будет уменьшать клинические проявления и элиминировать возбудителя.
Народные рецепты для спринцевания и подмывания:
- Содовой раствор: 2 ч. ложки разводят в одном стакане чистой теплой воды и спринцуются дважды в день на протяжении 5 суток. О том, как использовать соду для лечения молочницы – в отдельной статье.
- С чистотелом: столовую ложку растения заливают стаканом воды и варят в течение 15 минут. Полученным отваром можно как проводить спринцевание раз в день, так и подмываться. Курс – 5-7 суток.
- Ромашковый отвар: 4 ст. ложки сушеных цветков заливают стаканом воды и проваривают на водной бане полчаса. После этого отвар должен настояться десять минут. Спринцевание проводят раз в день вечером, а подмывание ромашкой дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. Курс – 5 дней.
- Можно смешать обычный 70% медицинский спирт 1:1 с маслом чайного дерева. Из полученной смеси берут 10 капель и разводят в стакане воды, которой выполняют спринцевание раз в день в течение 3-5 суток.
- Раствор с хлорофиллиптом: 1 ст. ложку вещества разводят в литре кипяченой воды. Можно применять как для подмываний, так и для спринцеваний раз в стуки. Длительность терапии не более одной недели.
Стоит ли вообще заниматься лечением в начале беременности?
Не стоит забывать, что кандидозный вульвовагинит – это инфекция, поражающая будущие родовые пути, поэтому отпускать ее на самотек крайне не рекомендуется. При отсутствии лечения молочницы могут возникнуть серьезные осложнения и последствия. Велик риск присоединения бактериальной инфекции, которая в обязательном порядке требует назначения антибиотиков – токсичных препаратов для эмбриона.
В редких случаях возникновение тяжелых форм генитального кандидоза на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же продукты жизнедеятельности дрожжевых грибов – сильные аллергены, которые воздействуя на организм женщины, могут привести к развитию анафилаксии – тяжелого неотложного состояния, угрожающего жизни будущей матери и плода. Самое главное: инфицированные грибками стенки влагалища являются родовыми путями, прохождение которых у ребенка может осложниться внутриутробной инфекцией.
Зная, как лечить молочницу на ранних сроках беременности, можно быстро и без особого вреда ребенку устранить неприятные симптомы и очистить влагалище от патогенных микроорганизмов.
Источник
Симптомы и лечение молочницы
Молочница при беременности у женщин является распространенной проблемой. Кандидозный вульвовагинит характеризуется воспалительными процессами на наружных половых органах, влагалище. Они вызваны дрожжевым грибком рода Кандида. В дальнейшем заболевание, даже если оно развивается в начале вынашивания, влияет на развитие плода и приводит к тяжелым последствиям.
Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Так как не все медикаменты разрешены беременным женщинам, следует проводить терапию только под наблюдением врача.
1
Причины
Грибок кандида является условно-патогенным. Это означает, что культура живет в организме женщины длительное время и не наносит вреда. Но под влиянием неблагоприятных факторов ее деятельность становится болезнетворной, то есть начинает себя проявлять.
При беременности, особенно в первые недели, молочница встречается часто – в половине всех случаев. Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой впервые именно в таком состоянии.
Связано это с тем, что при беременности иммунная система подавляется. С одной стороны, она должна усиленно защищать женщину и ребенка. Но с другой, – зарождающийся плод является для иммунной системы чужеродным объектом, и если бы у нее был высокий уровень резистентности, то произошло бы отторжение плода. В итоге, защитные механизмы в организме женщины не так активно работают. Из-за этого пациентка в период гестации подвержена инфекциям, в том числе и грибковым.
С первых дней беременности начинает меняться и гормональный фон. Ситуация приводит к тому, что увеличивается количество клеточных структур эпителия влагалища. Они содержат много гликогена, который превращается в глюкозу и служит едой для грибков.
На ранних сроках беременности, как и на поздних, кандидоз развивается на фоне влияния следующих факторов:
- предшествующие половые инфекции;
- бесконтрольное употребление антибиотиков;
- терапия глюкокортикостероидами;
- длительное употребление оральных контрацептивов перед беременностью;
- нарушенный метаболизм;
- болезни пищеварительной системы, дисбактериоз;
- сбои в работе эндокринной системы, особенно это касается щитовидной железы, надпочечников, влияет и сахарный диабет;
- дефицит витаминов.
Все эти причины могут привести к ослаблению иммунитета и быстрому распространению грибка.
Какие бывают выделения при беременности на ранних и поздних сроках
2
Симптомы и последствия
Существует более 200 разновидностей грибка кандида. Во время диагностики и лечения нет необходимости уточнять возбудителя, но нужно помнить, что характер выделений из половых органов отличается – от слизистых до творожистых. Последний вариант наблюдается в большинстве случаев – до 95% больных.
Особенностью молочницы во время беременности (любой триместр) является то, что при наличии выделений жалобы в основном отсутствуют. Проявляются следующие симптомы:
- слизистая на входе во влагалище, шейке матки, наружном выходе уретры является рыхлой, отекает;
- окрас слизистой меняется с нежно-розового до красноватого и синюшного.
На стенках влагалища видны творожистые выделения (иногда их количество значительно увеличивается – до половины стакана в сутки). Если присоединяется вторичная инфекция любого происхождения, то секрет может приобрести желтоватый либо зеленоватый окрас. Он имеет неприятный кислый запах.
Только у немногих беременных в первом триместре проявляются стандартные признаки кандидоза:
- зуд и жжение во влагалище, нередко – при подмывании, половом контакте (вечером и ночью такие ощущения только усиливаются, а иногда становятся нестерпимыми);
- боли при половом акте;
- рези, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
- характерные выделения творожистой консистенции;
- нервозность, раздражительность, бессонница.
Заболевание имеет длительное течение. Если симптомы проявляются до 2 месяцев, то считается, что это острая форма кандидоза, а если дольше – хроническая. Последняя может рецидивировать.
Молочница кажется безобидным заболеванием, но она опасна и для женщины, и для ребенка. Возможны такие последствия:
- развитие ранних (в первом триместре) и повышение частоты поздних гестозов;
- проблемы с плацентой, ее отслойка либо аномалии закрепления;
- выкидыши на ранних сроках беременности;
- повышенный риск появления гнойных и септических процессов после родов.
Рожденный малыш заражается от матери внутриутробно. Это может быть даже причиной мертворождения либо смерти ребенка в первые часы после родов. Грибок проникает во все органы и ткани плода, что приводит к кандидозной пневмонии, поражению кишечника.
Приобретенная форма кандидоза у ребенка происходит при контакте с гениталиями матери во время родового процесса. В результате, у детей часто появляются симптомы молочницы, дерматитов грибкового происхождения.
Возрастает и вероятность аномалий родовой активности. Воды отходят несвоевременно. Травматизм женщины повышается, появляются кровотечения после родов.
Если кандидоз не запущен во время беременности, то иногда роды проходят нормально в срок, а ребенок полностью здоров. Но в большинстве случаев дети у женщин с данным заболеванием рождаются с небольшим весом и гипоксией в хронической форме.
Розовые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: основные причины
3
Традиционное лечение
В первые 3 месяца беременности основное лечение сводится к местной терапии. Врач подбирает препараты в виде мазей и свечей, которые имеют немного побочных эффектов. Местная терапия предполагает использование противогрибковых средств, которые быстро впитываются в ткани и попадают в капилляры, но в общий кровоток не переходят. Тем самым они не причиняют вреда ребенку.
На ранних сроках беременности лечить молочницу можно следующими препаратами:
Препарат | Описание |
Пимафуцин | Его применяют чаще всего. Свечи можно вводить во влагалище на любом сроке беременности, так как практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Но это средство не самое действенное, так что молочница будет вновь распространяться. Из-за этого нужно повторять курс лечения |
Залаин | Препарат обладает действием и свойствами, схожими с Пимафуцином |
Клотримазол | Средство обладает широким противогрибковым спектром, но из-за большого количества побочных эффектов препарат назначают на ранних сроках беременности только в крайних случаях |
Кандинорм | Лекарство быстро устраняет симптомы, но это средство достаточно дорогое |
Макмирор | Препарат действует быстро, но стоит дорого |
Бетадин | Эффект и свойства схожи с действием Пимафуцина |
Если молочница вызвана кишечным дисбактериозом, то женщине прописывают эубиотики. Используются Лацидофил, Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Существуют препараты, которые категорически запрещены при беременности. Нельзя применять Флуконазол. Из-за него развиваются пороки сердца, черепа. Его разрешено использовать для лечения молочницы только после родов и окончания периода лактации.
Важно придерживаться следующих правил во время лечения молочницы при беременности:
- избегать стресса, неблагоприятных эмоциональных ситуаций;
- вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- соблюдать правила личной гигиены.
Важно изменить рацион. Придется отказаться от газированных сладких напитков, шоколада, хлебобулочных изделий. Эти продукты только способствуют размножению грибка.
Что означают коричневые выделения при беременности на ранних и поздних сроках
4
Народные средства
На ранних сроках беременности эффективны различные народные средства. Они не вредят ребенку и полностью безопасны для женщины. Можно воспользоваться следующими рецептами:
Средство, ингредиенты | Применение |
Пищевая сода | Ее используют для подмывания и ванночек. Спринцевания категорически запрещаются на ранних сроках беременности. Следует приготовить слабый щелочной раствор. Для этого нужно взять на каждый литр воды по 2-3 ч. л. соды |
Йод, зеленка и перманганат калия (“марганцовка”) | Необходимо приготовить слабые антисептические растворы. Понадобится всего по несколько капель либо кристаллов растворить в воде, чтобы жидкость приобрела легкий оттенок. Потом средством нужно протирать наружные половые органы. Повышать концентрацию запрещено, чтобы не оставалось ожогов |
Перекись водорода | Требуется растворить 2 ст. л. средства в 1 л воды. Использовать жидкость надо для подмывания в утреннее и вечернее время |
Дубовая кора и календула | Необходимо смешать травы равными объемами. Щепотку заварить в чашке кипятка. Использовать настой для ванночек и подмывания |
Почки березы, кора дуба, календула, тысячелистник и можжевельник | Компоненты надо смешать равными частями. Взять 2 ст. л. на 1 л кипятка и настаивать 3 часа. Отваром подмываться 2 раза в день |
Морковный сок | Следует пропитать в нем марлю и приложить к половым органам |
Масло чайного дерева | Требуется смешать 4 капли средства в 20 мл любого растительного масла (оливкового, подсолнечного, персикового). Надо пропитать тампон и ввести на 10 минут во влагалище |
Эти средства избавят от симптомов, предотвратят распространение грибка. Но прежде чем приступать к таким процедурам, необходимо проконсультироваться у врача.
Источник
Лечение молочницы при беременности на ранних сроках является обязательным процессом, так как при недостатке или отсутствии терапии возможны негативные последствия как для будущей матери, так и для ребенка. В статье будут рассмотрены способы лечения молочницы у беременных.
Кандидоз при беременности
Период ожидания появления на свет ребенка могут сопровождать некоторые заболевания. Все женщины хоть раз в жизни, но сталкивались с молочницей.
Заболевание вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida. В медицине это заболевание называют кандидозом. Большинство занимаются самолечением и очень часто делают это неправильно, не учитывая симптоматику и подбор средств.
Симптомы молочницы у беременных
Симптоматика кандидоза стандартна и известна всем женщинам. Основные симптомы таковы:
- Зуд в области малых и больших половых губ, преддверии влагалища, клитора. В самом начале инкубационного периода, зуд умеренный и беременные не придают этому должного значения, однако постепенно он усиливается и приобретает невыносимый характер;
- Выделения из влагалища. Изначально они не сильно выражены. Со временем выделения становятся гуще и обильнее, напоминая по виду творог, бывают белого или желтоватого цвета с характерным кислым запахом;
- Отечность. При запущенной стадии, у беременных появляется отечность половых органов. При прикосновении чувствуется болезненность;
- Сыпь. На влагалище появляются красноватые высыпания, сопровождающиеся сильным зудом и жжением.
Опасность молочницы
Молочница у беременных возникает намного чаще, чем у небеременных. Связано это с изменениями гормонального фона и тем, что организм полностью подстраивается под вынашивание, и рождение ребенка.
Опасность на ранних сроках состоит в том, что возможна отслойка плодного яйца, из-за инфицирования плода. Такое состояние приводит к выкидышам. На поздних сроках проникшая инфекция провоцирует развитие тяжелых аномалий и патологий. На последних неделях повышается тонус матки по причине жжения и сильного зуда.
Угроза плоду появляется и во время родов. Из-за приоткрытой шейки матки инфекция попадает в плодные оболочки, расправляет их и поражает. В процессе родов инфицированные околоплодные воды ребенок часто проглатывает. В последующем развивается грибковое воспаление легких, поражение кишечника или грибковый сепсис.
Медикаментозная терапия
При первых изменениях в состоянии, беременным женщинам изначально нужно идти на прием к гинекологу. Лечение молочницы на ранних сроках беременности обязательный процесс, чтобы в будущем сохранить здоровье матери и ребенка.
Прежде, чем назначать медикаментозную терапию врач выслушивает жалобы, проводит инструментальный и визуальный осмотр пациентки. В запущенных случаях требуются дополнительные исследования, чтобы исключить наличие других инфекционных заболеваний.
Не стоит без консультации врача заниматься самолечением, тем более покупать неизвестные медикаменты. Много препаратов, предназначенных для борьбы с кандидозом могут нанести вред ребенку на ранних сроках.
Препараты делятся на:
- Системные (прием внутрь). Сюда относятся вагинальные свечи, таблетки, растворы для спринцевания;
- Для местного применения (обрабатываются половые органы). Это крема, гели, мази и др.
При беременности некоторые группы системных препаратов опасны, так как отдельные компоненты способны проникать сквозь плаценту и вызвать патологии у ребенка. Но и средства для обрабатывания тоже не всегда безопасны и не оказывают должного эффекта. Подбор препаратов строго индивидуален.
Приступать к лечению молочницы при беременности в 1 триместре нужно после диагностики и комплексного обследования. На ранних сроках разрешается применение свечей и крема Пимафуцин.
На 2 триместре: Нистатин, Гинофорт (свечи) и препараты изоконазола. Стоит повторить, что заниматься самолечением с использованием незнакомых препаратов запрещено. Чем лечить грибковую инфекцию и как расскажет специалист.
Лечение с помощью народной медицины
Как небеременные, так и беременные женщины, желая избавиться от вагинального кандидоза прибегают к народным средствам. Нельзя исключать эффективность таких методов, поэтому существуют действенные способы для устранения молочницы средствами народной медицины.
К таковым относятся:
- Масло чайного дерева. Такой способ считается одним из самых эффективных. Всем известно, что масло чайного дерева обладает противогрибковыми и антисептическими свойствами, поэтому идеально подойдет для проведения процедуры в домашних условиях. Необходимо тщательно выбирать продукт и отдавать предпочтение только проверенным аптечным маркам. Лучшего эффекта можно добиться, выбирая исключительно натуральное средство без всяких примесей и добавок. Чтобы приготовить состав потребуется основа, т.е. другое масло (оливковое или качественное подсолнечное). На 20 мл базы будет достаточно 4-х капель масла чайного дерева. Подойдет самодельный стерильный тампон из бинта, который обмакивается в полученной смеси и вводится во влагалище. Также можно просто пальцем обильно смазать половые органы;
- Лед. Опасно ли лечить молочницу холодом? Можно подумать, что это дикость, однако следует знать, что грибы не любят холодную температуру и провоцирует их быстрое размножение тепло. Понадобится овальная форма для льда, чтобы кусочки получились круглыми без острых краев. Залить контейнер чистой водой (не из-под крана) или использовать раствор Малавита предварительно его разбавив и поставить в морозильную камеру. После замерзания подготовить кусочек льда. Под себя подстелить водонепроницаемую пеленку и лечь на спину, согнуть и немного раздвинуть ноги. Аккуратно ввести кусочек глубоко во влагалище, лежать в таком положении 5 минут, после сесть на корточки, чтобы растаявший лед вышел. Сделать перерыв в 10 минут и повторить процедуру три раза. Не стоит переживать, что такая процедура навредит органам малого таза. Так как этот процесс не долговременный, то опасности воздействие холода не несет. Противопоказанием является рецидивирующий цистит;
- Мед. Как избавиться от кандидоза при беременности с помощью меда? Очень легко. Такой натуропатический и противогрибковый продукт, как мед поможет быстро и безболезненно устранить это заболевание. Мед следует выбирать натуральный и желательно нефальсифицированный. Просто обмакнуть самодельный или маленький гигиенический тампон в продукт и ввести во влагалище. Лучше всего лечь на кровать и принять позу березки, закинув ноги на стену. Лежать в таком положении хотя бы час, лучше два, чтобы ничего не вытекло. Спустя 2 часа вытащить тампон. Продолжительность курса составляет от 7 до 10 дней;
- Сода. Сода – универсальное средство, она служит не только как продукт для приготовления пищи, но и борется с грибковыми инфекциями. Лучшим вариантом считается подмывание и спринцевание. В 500 мл теплой воды добавить чайную ложку соды, залить в спринцовку и аккуратно промыть влагалище. Беременным женщинам нельзя часто делать спринцевания с содой, лучше отдать предпочтение обычным подмываниям, с добавлением этого вещества.
Исходя из отзывов женщин, испробовавших такие методы, вывод один – результат есть и он положительный. Все же, начиная лечение народными средствами стоит посоветоваться с гинекологом.
К примеру, у беременных бывает аллергия на мед, а это в свою очередь провоцирует сильнейшие аллергические реакции, которые повлияют на здоровье ребенка.
Заключение
Беременность – самое радостное событие в жизни каждой женщины. Поэтому нужно с особой внимательностью в этот период следить за самочувствием, ведь здоровье матери отражается на здоровье будущего ребенка.
Источник