Лечение молочницы при беременности бура в глицерине

Во время беременности иммунная система женщин заметно слабеет, что является толчком для развития кандидоза. Число препаратов, разрешенных для лечения молочницы у беременных, ограничено. К тому же не все препараты эффективны в отношении грибка. После их применения симптомы молочницы угасают, но через какое-то время проявляются вновь. В результате поиск эффективного препарата продолжается, что совершенно не подходит для беременных. Врачи для лечения молочницы назначают противогрибковые препараты. Среди них можно отметить и буру в глицерине.

Это эффективный препарат, который считается безопасным во время беременности и является незаслуженно забытым. В наши дни он используется крайне редко, поскольку его вытеснили с прилавка более современные и удобные противогрибковые спреи, вагинальные таблетки и свечи.

Однако бура в глицерине при беременности наиболее приемлема как лечебное средство, поскольку потенциального риска от нее меньше, чем от других препаратов.

Состав и свойства

Бура в глицерине — это антисептическое средство, которое в фармакологии называется натрия тетраборат. В основе препарата лежит борная кислота.

Она используется в фармацевтической, парфюмерной, косметологической и пищевой промышленности. Бура в глицерине выпускается в виде раствора 5, 10 и 20% концентрации. Срок лечения препаратом уточняет лечащий врач.

Во время беременности бура в глицерине назначается в виде 5% раствора. Эта же концентрация препарата показана для лечения молочницы в ротовой полости у новорожденного.

Вкус у препарата нейтральный. Более концентрированный раствор назначать будущим мамам не рекомендуется, поскольку он может обладать токсичным действием и вызвать побочные эффекты у беременной женщины.

Бура в глицерине одновременно оказывает противогрибковое, антисептическое, противовоспалительное, антибактериальное и инсектицидное действие.

Показания и способ применения

Показаниями к ее применению являются:

молочница или вагинальный кандидоз; Подробнее: молочница во время беременности→
лечение и профилактика заболеваний верхних дыхательных путей;
раздражение кожи, опрелости;
профилактика укусов комаров и клещей.

Для применения буры в глицерине с целью лечения молочницы нужно взять простерилизованную гинекологическую спринцовку, набрать в нее небольшое количество лечебного раствора и провести спринцевание влагалища.

Если спринцовки нет, можно нанести препарат на сделанный своими руками ватно-марлевый тампон и ввести его во влагалище на 30-60 минут, в зависимости от рекомендации врача. Манипуляцию с введением тампона желательно проводить лежа.

Некоторые женщины просто смачивают стерильный бинт в буре с глицерином и протирают стенки влагалища и наружные половые органы, стараясь удалить весь характерный налет от грибковой инфекции. В принципе, этот способ тоже приемлем, но эффективность его будет в разы ниже, поскольку действующее вещество — борная кислота контактирует со слизистой в течение короткого времени.

Обработку слизистых оболочек половых органов можно проводить только после их гигиены. Увлекаться спринцеваниями будущим мамам не рекомендуется, поэтому для очищения интимной зоны достаточно воспользоваться слабым раствором перманганата калия или отваром ромашки.

Длительность курса лечения и кратность процедур определяет врач. Обычно при запущенной молочнице спринцевания или введение тампонов проводятся 3 раза в день, после улучшения симптомов заболевания количество процедур сокращают до одной. Средний курс лечения не превышает одной недели.

Бура в глицерине быстро и надолго устраняет зуд и гиперемию наружных половых органов, снимает дискомфорт. Спустя несколько дней симптомы вагинального кандидоза могут исчезнуть полностью, но отказываться от дальнейшего курса лечения, если он был рекомендован лечащим врачом, не нужно.

Важно проделать все процедуры до конца, чтобы избежать возникновения ремиссии заболевания.

Полностью избавить от молочницы это средство не может, так как оно действует местно, только в очаге инфекции, но эффективно остановить рост и размножение грибковой инфекции ей под силу.

Во время беременности этот препарат может стать настоящим спасательным кругом, когда применение других медикаментов нежелательно.

Безопасно ли это средство

Бура в глицерине успешно переносится во время беременности. Но не исключено развитие следующих побочных эффектов:

местное раздражение кожных покровов;
при передозировке оказывает токсическое влияние на нервную систему женщины, которое может проявить себя в судорожном синдроме.

Если после использования буры в глицерине в качестве спринцеваний или введения тампона у женщины появилось чувство жжения, необходимо сразу же прекратить контакт слизистых с препаратом и тщательно промыть их проточной водой.

То же самое можно посоветовать в случае возникшей диареи и подергиваний мышц лица и конечностей — скорее всего, препарат женщине не подходит, нужно немедленно отказаться от его использования и обратиться за консультацией к врачу.

Также нужно помнить, что Тетраборат натрия способен со временем накапливаться в костной ткани и в печени, оказывая на них повреждающее воздействие.

Чтобы этого избежать, не следует злоупотреблять применением буры в глицерине и допускать передозировку препарата, а также применять его лицам, заведомо страдающим остеопорозом и патологиями печени.

Противопоказания

Применение препарата во время беременности разрешено, поскольку его всасывание в кровоток через неповрежденные кожные покровы сведено к минимальному значению.

Поэтому бура в глицерине не влияет негативным образом на развитие плода и ход беременности. Но если у будущей мамы имеются повреждения слизистой оболочки влагалища, эрозия шейки матки или трещины — использовать этот препарат противопоказано.

Это обусловлено способностью тетрабората натрия беспрепятственно проникать через микротравмы в общий кровоток и оказывать на организм токсический эффект. Вот почему бура в глицерине должна назначаться лечащим врачом, который убедится в отсутствие противопоказаний у женщины.

Использовать тетраборат натрия также не следует лицам, которые имеют повышенную чувствительность к препарату. Кроме того, бура в глицерине противопоказана при заболеваниях, характеризующихся метаболическим алкалозом — скоплением в крови щелочных веществ.

Необходимо сразу же обратиться за срочной медицинской помощью, если возникли следующие клинические симптомы:

тошнота и рвота;
повышенная потливость;
головокружение;
судорожный синдром, например, тремор конечностей;
высыпания или покраснение кожных покровов;
отечность;
учащение пульса.

Все лечебные процедуры с использованием буры в глицерине важно проводить после консультации со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и побочных эффектов.

Молочница вызывает немало проблем во время беременности, и если до зачатия женщина могла быстро справиться с инфекцией, выпив один из современных препаратов, не задумываясь о последствиях, то во время вынашивания ребенка большинство современных медикаментов находится под запретом.

Бура в глицерине — это комплексное лекарственное средство, которое эффективно в отношении грибковой инфекции, патогенных микроорганизмов и насекомых. Во время беременности этот препарат может использоваться по назначению врача с учетом показаний и противопоказаний.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о молочнице при беременности и других препаратах для ее лечения

Советуем почитать: Разрыв шейки матки при родах

Автор

Источник

Для себя, чтобы не потерять информацию
https://www.s-meridian.com/parents/breastfeed/thrush.html
Молочница на сосках у кормящей матери
Молочница – одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.
Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) – грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже.
Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.Как определить молочницу у матери

Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Мать может ощущать зуд.
Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между – и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как “жидкий огонь”, “горячие иглы”, “лезвия бритвы”, “осколки стекла в сосках”, и т.д.
Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые “бляшки”). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

Как определить молочницу у ребенка

Сливочные белые пятна или “бляшки” на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Иногда внутренняя часть губ может иметь появление “перламутра”. Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
Дрожжи могут также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена (похоже на место, которое ошпарили) или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или “Деситину” не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских стиральных порошков.

Возможные причины молочницы у мамы и ребенка

Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая “хорошие” бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

Как молочница влияет на кормление грудью
Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита.
Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены – или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.Борьба с молочницей: 12 шагов мамы.
Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника. Руки лучше всего вытирать одноразовыми бумажными полотенцами.
Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Перед кормлением охладите сосок холодным полотенцем или грелкой со льдом, можно протереть кусочком льда из замороженной кипяченой воды. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.
Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.
Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, и т.д.). Можно принимать как добавки к пище лактобациллы ацидофилис и бифидобактерии – они способствуют росту “дружественных бактерий”, которые будут содействовать вашему выздоровлению. Пищевой йогурт, конечно, тоже полезен, но его не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
Лечение сосков можно начать с раствора соды – чайная ложка на стакан воды – обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.
Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Monistat (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции
Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.
Если воспаление очень сильное – можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.
Избегайте носить прокладки для груди, но если Вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.
Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопок или какое-то время не носите трусики вовсе. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.
Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и оральные средства (флюконазол – флюкостат, Дифлюкан и аналоги).
Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи.

После 24-48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази. Дело в том, что некоторые противогрибковые мази эффективны только против некоторых дрожжей – точно так же, как некоторые антибиотики эффективны только против некоторых бактерий. Без анализа дрожжей (который очень трудно делать), единственный способ найти подходящее средство – пробовать новые лекарства, если прежние не подошли.
В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. В этих случаях боль серьезна и невыносима. Боль может начинаться как жжение или зуд на поверхности сосков в течение кормления грудью, и прогрессировать в глубокую острую внутреннюю боль внутри груди. Приступы острой боли продолжаются в течение дня и могут усиливаться ночью. Боль может отдавать в подмышку или спину. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей.Особенности лечения молочницы Дифлюканом
Системное лечение, которое кажется наиболее эффективным – Дифлюкан (флюконазол). Обсудите этот план лечения с вашим доктором, поскольку это – сильное лечение и должно использоваться только, когда применяемое лечение помогло, или когда дрожжи распространились в молочные протоки.
Обычная доза – 150 мг за единственный прием. К сожалению, эта терапия иногда недостаточна, и многими клиницистами рекомендуется 400 мг – доза в первый день, и потом 150-200 мг ежедневно в течение периодов до четырех недель.
Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты (типа рвоты, диареи, судорог живота, и сыпи) отмечались у 5-30 % пациентов, и только 1-2 % пациентов имели побочные эффекты, достаточно серьезные для прекращения лечения. В редких случаях отмечалось неблагоприятное воздействие на печень (обычно в связи с высокими дозами лекарства, принимаемого более длительно у пациентов с болезнями типа рака или СПИДа). Нам неизвестны случаи проблем с печенью у здоровых кормящих матерей в дозах, которые мы рекомендуем в этой статье.
Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку.Как помочь малышу

Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу. Возможно, он сочтет необходимой мазь, содержащую кортизон (типа Mycolog или Lotrisone).
Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой мыльной водой. Хорошо просушивайте кожу. В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее химикалиями.
Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще.
Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (накладки для сосков, и пустышек) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой, предложите ему выпить воды из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на ватную палочку и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжить по крайней мере 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана. В ноябре1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. Клиническая доза средства для лечения кандиды у детей – 86 % Дифлюкана (2-3 мг/кг/день жизни) и 46 % у пациентов, лечащихся нистатиновыми каплями.

ВНИМАНИЕ – Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!!
НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!
Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни.
Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже рассматривать возможность отлучения от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.
Оксана Михайлечко, Иркутская группа поддержки грудного вскармливания совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром.

Источник