Лечение цистита уретрита простатита
Предстательная железа – находится в малом тазу под мочевым пузырем. Окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Воспаление предстательной железы – простатит – может быть острым и хроническим процессом.
Острый простатит – протекает на фоне высокой температуры с ознобом, болями внизу живота и промежности, учащением мочеиспускания.
Хронический простатит – может протекать без симптомно или сопровождаться тупыми, тянущими болями внизу живота и в промежности, дискомфортом или жжением во время мочеиспускания, частыми позывами, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. По мимо этого ухудшаются физиологические и биохимические показатели эякулята (снижается объем, увеличивается вязкость, нарушаются показатели РН и др.), что в целом может препятствовать зачатию ребенка естественным путем.
Возникновению заболевания (простатитом) могут способствовать: переохлаждение, активная половая жизнь (случайные половые связи без средств контрацепции), сидячий образ жизни, не регулярная половая жизнь и наличие урогенитальных инфекций.
Осложнения простатита: преждевременное семяизвержение или наоборот пролонгация полового акта, бесплодие, сглаженность или болезненность оргазма, снижение качества эрекций.
ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА ДОСТАТОЧНО ПРОСТА:
Основные методы диагностики:
1) Консультация и осмотр врача уролога-андролога (ректальный осмотр);
2) Общий анализ мочи;
3) ТрУЗИ предстательной железы (с определением остаточной мочи);
4) Микроскопия сока простаты и бак.посев сока простаты.
Дополнительные методы диагностики:
1) Урофлоуметрия;
2) Спермограмма и посев спермы (по показаниям);
6) ПЦР- диагностика урогенитальных инфекций;
7) Определение уровня ПСА (простат специфический антиген).
На сегодняшний день в базовую схему терапии простатита, как правило входят антибактериальные препараты, физиотерапевтическое лечение и/или массаж простаты, иммуномодулирующие и нестероидные противовоспалительные препараты, фитотерапия.
Схема лечения простатита и комбинация препаратов подбирается врачом урологом индивидуально для каждого пациента.
Везикулит – воспаление одного или обоих семенных пузырьков. Это заболевание не редко является осложнением простатита, уретрита, эпидидимита. Инфекция проникает в семенные пузырьки чаще всего по семявыносящему протоку. Также как и простатит, везикулит может быть острым и хроническим. Основные жалобы пациентов: при остром везикулите – повышение температуры до 38-39 С, недомогание, боли в паховых, подвздошных областях, прямой кишке, болезненный или сглаженный оргазм и гемоспермия.
Диагностика заболевания не сложна, проводится ректальный осмотр, исследование сока простаты и жидкости полученной из семенных пузырьков (можно выполнить спермограмму и посев эякулята), общий анализ мочи. Обязательно выполняют ТрУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.
Лечение везикулита такое же, как при простатите (противовоспалительная, местная чаще в виде ректальных свечей и физиотерапевтического лечения на область предстательной железы и семенных пузырьков. Физиотерапия улучшает кровообращение, снимает отек и позволяет дренировать воспаленные семенные пузырьки, это усиливает противовоспалительный эффект антибиотиков. (необходимо отметить, что при везикулите массаж простаты малоэффективен).
Уретрит – воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно в мочеиспускательном канале. При вторичном уретрите инфекция попадет из другого воспалительного очага в урогенитальной системе (предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь и др.).
Причиной возникновения уретрита могут быть урогенитальные инфекции, травма мочеиспускательного канала.
Острота и выраженность клинического течения уретрита во многом зависит от возбудителя спровоцировавшего заболевание. В основном пациенты жалуются на появление выделений из мочеиспускательного канала, сопровождающихся дискомфортом или болезненными мочеиспусканиями, зудом и/или жжением в мочеиспускательном канале. Уретрит может протекать с повышением температуры тела до 38-39 С, появлением общего недомогания, слабости, иногда уретрит принимает хроническое течение, при котором клиника не столь выражена.
ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ УРЕТРИТА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ УРОЛОГУ, Т.К. СВОЕВРЕМЕННАЯ, ПРАВИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГАРАНТИРУЕТ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД ТЕЧЕНИЯ УРЕТРИТА.
Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 2000р
Стоимость повторной консультации уролога – андролога, к.м.н. – 1700р
Стоимость анализов: Общий анализ мочи – 400р; Микроскопия сока простаты – 500р; Бактериологический посев сока простаты с определением чувствительности к антибиотикам – 1600р
ТРУЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи – 2150р
Стоимость массажа простаты – 1000р
Источник
Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.
У женщин и мужчин разное анатомическое строение мочевыводящих путей, с чем связаны некоторые особенности мочеполовых инфекций. Так, из-за того что уретра мужчины относительно длинная, сильная половину человечества более склонна к уретриту, реже – к циститу. Для женщин наоборот, более характерны восходящие инфекции мочеполовой системы, у них часто бывают циститы, пиелонефриты, а вот симптомы уретрита прекрасную половину человечества практически не беспокоят. Впрочем, все болезни мочеполовой сферы – цистит, уретрит лечение проходят примерно по одной и той же схеме.
Мужская болезнь уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами. Из уретры выделяется гной, стенки канала воспаляются.
Причины уретрита лежат в нарушении правил личной гигиены, кроме того, инфекция может попасть в мочеиспускательный канал половым путём или из очагов хронической инфекции в организме (даже из миндалин или незалеченных кариозных зубов). При подозрении на уретрит диагностика обычно возможна на основании характерных данных, полученных при осмотре больного, а также при анализе мочи и мазков с наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кстати, для мочи при уретрите характерно большое количество лейкоцитов и отсутствие возбудителей заболевания. Среди возбудителей, которые могут быть причиной уретрита, ведущую роль играют кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, хламидии.
Так или иначе, при подозрении на уретрит острый или уретрит хронический лечение непосредственно этого заболевание список медицинских мер не исчерпывает – следует обследовать другие органы мочеполовой системы. Мужчинам показано УЗИ простаты и мочевого пузыря, которое исключит возможное воспаление аденомы простаты и другие неприятные осложнения. Наиболее информативным считается трансректальное УЗИ простаты, которое позволяет врачу-узисту подобраться максимально близко к изучаемому органу.
Больному полезно также провести УЗИ мошонки, чтобы убедиться в здоровье семенных желёз и канальцев, связывающих их с уретрой. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на яички, что может привести к импотенции.
Цистит
Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.
Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.
Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.
Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного сдавлением мочеточников беременной маткой. Ещё одной причиной застойного пиелонефрита – на этот раз у мужчин, является сдавление уретры при аденоме предстательной железы. Также это заболевание может развиться вследствие заноса инфекции восходящим путём или из отдалённых очагов воспаления, дремлющих в организме. В последнем случае обычно назначают обязательное УЗИ аденомы простаты, чтобы определить степень развития этого доброкачественного (пока) новообразования.
Острый пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в боковых отделах живота и пояснице, нередко сопровождается учащением мочеиспускания. Характерно появление в моче не только обилия лейкоцитов, но и так называемых “цилиндров” – слепков канальцев почек из лейкоцитов. Также для постановки диагноза нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек.
Лечение инфекций мочеполовой системы
Основой лечения любых инфекционных заболеваний, и инфекций мочевыводящей системы в том числе является антибактериальная терапия, при чём как общего действия, так и местного (в виде промываний мочевого пузыря, например). В том случае, если имеет место кандидозный уретрит у мужчин лечение сводится к приёму противогрибковых препаратов. Важную роль играет ЛФК при пиелонефрите, с помощью которой можно усилить циркуляцию жидкостей в области брюшной полости и устранить застойные явления.
УЗИ органов малого таза
Ультразвуковое исследование – основной способ эффективно распознать пиелонефрит, цистит или уретрит диагностика которых осложняется сходством симптомов и наличием сопутствующих заболеваний. Это и самый дешёвый и безопасный способ (в сравнении с компьютерной томографией и тем более МРТ. Примером может служить УЗИ простаты, цена которого не превышает 500 рублей в большинстве платных клиник и отделений. Часто УЗИ предстательной железы выполняется вместе с обследованием других органов малого таза.
Источник
Принципы лечения
Лечение цистита у мужчин является комплексным.
Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:
- Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
- Патогенетическая терапия. Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
- Симптоматическая терапия. Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.
После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.
Этиотропная терапия
Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.
Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.
На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.
Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.
Патогенетическая терапия
Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря
Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.
Они включают:
- Спазмолитики. Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
- Мочегонные средства. Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.
Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.
Лечение цистита: схема у мужчин
Основная схема лечения цистита и уретрита:
- Антибактериальная терапия
- Симптоматические препараты
- Мочегонные средства
- Фитотерапия
- Физиотерапия
- Диета (исключение жирной и соленой пищи)
- Местное лечение
Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики
Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.
Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.
Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.
Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.
Возможно наличие следующих микроорганизмов:
- 1.Стафилококк
- 2.Кишечная палочка
- 3.Энтерококк
- 4.Протей
- 5.Клебсиелла
Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.
В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.
В основную группу препаратов входят:
- Макролиды
- Тетрациклины
- Цефалоспорины
Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 – 4 поколение.
Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.
При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.
Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.
Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.
Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.
Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:
- I.Цефотаксим
- II.Цефтриаксон
- III.Цефпиром
- IV.Цефтибутен
Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.
Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.
Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.
Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:
- Эритромицин
- Кларитромицин
- Азитромицин
Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.
Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.
Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.
Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.
Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.
Учитывается стадия заболевания и вес пациента.
Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.
Какие еще препараты применяют при лечении цистита?
Выделяют при лечении цистита Монурал.
Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.
Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:
- 1 грамм
- 3 грамма
Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.
Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.
В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.
Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.
Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.
Курс лечения 3-5 дней.
Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.
Возможна передозировка и появление побочных эффектов.
Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.
Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.
С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.
Лечение цистита препаратами на травах
Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.
Но, с успехом используются в комплексной терапии.
Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.
Принимать следует по две таблетки два раза в день.
У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:
- 1.Спазмолитическое
- 2.Противомикробное
- 3.Литолическое
Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.
Полезен при циститах клюквенный морс.
Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.
Препараты для местного лечения цистита у мужчин
Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.
Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов
Препарат в жидкой форме помещают в уретру.
Препараты для местного лечения
К препаратам для местного лечения относится:
- Мирамистин
- Колларгол
- Протаргол
- Димексид
- Фурацилин
Наиболее часто используется Мирамистин.
Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.
Помните! Не стоит заниматься самолечением.
При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.
Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.
Это чревато серьезными осложнениями.
Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно
Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.
Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:
- A.хронизации инфекции
- B.развитию осложнений в виде простатита
- C.воспаления яичек
- D.бесплодия
Методы лечения цистита у мальчиков
Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.
Некоторыми из них являются:
- Переохлаждение
- Нарушение режима интимной гигиены
- После простудных заболеваний
При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.
Отмечается болезненность и резь при опорожнении.
У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.
В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.
Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.
Обязательно должен соблюдаться постельный режим.
Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.
Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.
Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.
Для лечения у детей подходят следующие препараты:
- 1.Офлоксацин
- 2.Норфлоксацин
- 3.Левофлоксацин
- 4.Перфлоксацин
Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.
Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.
Осложнения при несвоевременном лечении цистита
При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.
Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.
Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.
Самолечение не допустимо.
Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.
Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:
- Простатита
- Хронического уретрита
- Инфицирование почек
- Нарушения со стороны половой системы
Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.
На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.
Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.
Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?
Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.
«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.
Мужчине следует обратиться к урологу.
Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.
После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.
Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.
Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.
Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.
Лечение цистита: куда обратиться
В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.
Чаще Вас направят к терапевту.
Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.
Вам назначат день и время приема.
К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.
На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.
Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.
Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.
При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник