Квч при хроническом простатите
Крайневысокочастотная терапия в комплексном лечении больных хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Д.Р.Багавиева, Г. А. Абашева, В. В. Хасанов
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и хронический простатит являются у мужчин самыми распространенными заболеваниями. 65-80% лиц старше 55 лет обращаются к урологу с нарушениями акта мочеиспускания, обусловленными ДГПЖ, а 30-58% в возрасте 50 лет – по поводу хронического простатита. У 70% больных ДГПЖ сочетается с хроническим простатитом. Несмотря на успехи оперативного лечения ДГПЖ, проблема лечения данного заболевания до сих пор не решена, а частота гнойно-воспалительных осложнений простатэктомии у больных с ДГПЖ в сочетании с хроническим простатитом достигает 60%. Многие широко применяющиеся у больных хроническим простатитом физиотерапевтические методы противопоказаны при ДГПЖ.
Мы считаем целесообразным использование в лечении этих заболеваний электромагнитного излучения крайневысокой частоты (КВЧ) миллиметрового диапазона. Имеются единичные сообщения об эффективности терапии при хроническом неспецифическом простатите (ХНП) и его сочетании с ДГПЖ.
Нами используется КВЧ-терапия в урологической практике с 2000 г. За последний год были пролечены 75 пациентов, из них 28 пациентов с ХНП в возрасте от 34 до 76 лет (средний возраст – 50,6 года), 30 пациентов с ДГПЖ в возрасте от
50 до 87 лет (средний возраст – 71,3 года), 17 пациентов с сочетанной патологией, которым был выставлен диагноз ХНП и ДГПЖ, в возрасте от
51 до 79 лет (средний возраст – 60,9 года).
Для выполнения КВЧ терапии применялиотечественный аппарат “Явь-1” с рабочей длиной волны 7,1 мм. Плотность потока мощности составляла 10 МВт/см2. Были выделены 3 группы больных: в 1-ю группу вошли больные с ХНП, которые получали комплексное лечение – лекарственную терапию и КВЧ терапию в режиме частотной модуляции на надлобковую область. Время воздействия составляло 20-30 минут. Во 2-ю группу были включены больные с ДГПЖи больные с сочетанной патологией, которым был поставлен диагноз ДГПЖ и ХНП. Этой группе было назначено комплексное лечение – лекарственная терапия и КВЧ-терапия в режиме частотной модуляции. Воздействие осуществляли на надлобковую область и область промежности. Время воздействия на каждую область составляло 10 минут, а со второй процедуры – 15 минут (суммарное время воздействия – 20-30 минут).
В 3-й группе были больные ХНП, ДГПЖ, которым была назначена только антибактериальная, противовоспалительная терапия без физиолечения в связи с наличием сопутствующих заболеваний, по поводу которых они получали другие физиотерапевтические процедуры, не сочетавшиеся с микроволнами КВЧ.
Все больные хорошо перенесли курс физиотерапии: каких-либо общих или местных побочных реакций не зафиксировано. Результаты лечения определяли после курса лечения.
В 1-й и во 2-й группах по сравнению с 3-й группой результативность лечения оказалась более высокой, имели место более быстрое и выраженное уменьшение или исчезновение болей, урежение частоты мочеиспускания, особенно ночного, увеличение, улучшение качества жизни, причем наиболее эффективным оказалось одновременное воздействие на обе зоны. Следует отметить, что КВЧ-терапия как вспомогательный метод лечения может оказать существенную помощь в лечении больных данной категории.
Источник
Простатит (лат. proitis; анат. proa – предстательная железа + -itis – воспаление) – термин, определяющий воспалительные поражения предстательной железы.
Предстательная железа – это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) обнаруживаются железы Скина (Skene’s glands) – аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита.
Причины простатита:
- нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
- сидячий образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
- длительное половое воздержание, нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
- частое переохлаждение (актуально для любителей экстремального отдыха: дайвинга, серфинга, байдарочного и горнолыжного спорта);
- стрессы: психические и физические перегрузки;
- курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- травмы;
- снижение иммунной защиты организма;
- гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность);
- инфекции, передающиеся половым путем.
В зависимости от наличия воспаления и бактерий выделяют следующие виды простатита:
1. острый бактериальный простатит (острое воспаление + выявление бактерий)
Он проявляется болью в прямой кишке, крестце и промежности; учащенным и болезненным мочеиспусканием. Кроме того, для острого простатита характерно повышение температуры тела (до 38-39 градусов), озноб, недомогание, боль в мышцах и суставах.
2. хронический бактериальный простатит (хроническое воспаление + выявление бактерий)
Он проявляется болезненным и учащенным мочеиспусканием, болью в крестце или промежности. Нередко симптомы при хроническом простатите выражены незначительно. Возможно и бессимптомное течение.
Причиной острого и хронического бактериального простатита являются бактерии, входящие в состав микрофлоры кишечника. В 80% случаев это Escherichia coli, в 10-15% – Pseudomonas aeruginosa, бактерии родов Serratia, Klebsiella и Proteus, в 5-10% – бактерии рода Enterococcus. Предполагают, что эти бактерии попадают в предстательную железу восходящим путем через мочеиспускательный канал. Не исключено, что они могут проникать в предстательную железу из прямой кишки контактным или лимфогенным путем. Роль микоплазм, уреаплазм и хламидий в развитии острого и хронического бактериального простатита не подтверждена.
3. абактериальный простатит (хроническое воспаление + отсутствие бактерий)
Существует несколько теорий его развития:
– Одни авторы считают, что абактериальный простатит является инфекционным заболеванием, возбудитель которого не выяснен. Не исключено, что возбудителями абактериального простатита являются вирусы. Данные о роли микоплазм, уреаплазм и хламидий в развитии абактериального простатита неубедительны.
– Другие исследователи склоняются к тому, что абактериальный простатит обусловлен забросом мочи из мочеиспускательного канала в выводные протоки предстательной железы. В результате возникает химическое повреждение ткани предстательной железы.
– Третьи авторы предполагают аутоиммунный механизм развития абактериального простатита, то есть в результате сбоя иммунной системы вырабатываются антитела к собственным антигенам предстательной железы.
4. простатодиния (синдром хронической тазовой боли) (симптомы простатита + отсутствие воспаления + отсутствие бактерий)
Простатодиния (синдром хронической тазовой боли) остается малоизученным заболеванием. Инфекционная природа простатодинии очень сомнительна. Не исключено, что в возникновении простатодинии играет роль заброс мочи из мочеиспускательного канала в выводные протоки предстательной железы или аутоиммунное поражение ткани предстательной железы.
За последнее время хронический простатит, ранее считавшийся урологами второстепенным, малозначительным заболеванием, перешел в разряд самых распространенных среди мужчин наиболее трудоспособного возраста. По различным данным хроническим простатитом страдают 30-70% всех мужчин. Частота заболеваемости хроническим простатитом за последние десятилетия увеличилась почти вдвое, этой болезни подвержено около половины всех мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
КВЧ-терапия (применение миллиметровых волн нетепловой интенсивности), как одно из перспективных направлений физиотерапии, нашла широкое применение в различных областях медицины: кардиология, гинекология, неврология, гастроэнтерология и урология в том числе.
Интерес ученых к воздействию волн мм-диапазона обусловлен их положительным влиянием при многих заболеваниях, что связано с повышением адаптационных сил организма, восстановлением его регуляторных функций, усилением иммунитета.
При лечении хронического простатита с помощью фоново-резонансной КВЧ терапии аппаратами Спинор
у больных отмечается купирование болевого синдрома, нормализация мочеиспускания и клеточных параметров секрета предстательной железы, нормализация показателей общего и местного иммунитета. Изучение отдаленных результатов показало, что продолжительность ремиссии составила полтора и более лет с полной нормализацией репродуктивной функции.
Фоново-резонансная КВЧ-терапия является простым и высокоэффективным методом лечения больных хроническим простатитом, обеспечивающим высокую терапевтическую эффективность.
Показания к применению метода:
Хронический простатит в стадии умеренного обострения или неполной ремиссии, в том числе осложненный репродуктивными нарушениями.
Противопоказания: острые воспалительные заболевания прямой кишки (для ректальной методики).
Ректальная методика лечения простатита:
Урологический адаптер к аппарату Спинор
Данная методика легко осуществима в домашних условиях условиях. Процедура проводится красным излучателем, желательно, с использованием урологического адаптера. Урологический адаптер вводится с прямую кишку на 5-6 см. Предварительно на урологический адаптер следует одеть презерватив.
Аппаратом Спинор во 2м режиме (КВЧ) воздействуем 1 минуту.
Далее во ФРИ-режиме – 15-20 минут.
Количество процедур на курс 8-10.
При невозможности проведения ректальной методики воздействие производят на рефлексогенную точку надлобковой области – VC З (чжун-цзи).
Источник
Физиотерапия является одним из старейших направлений медицины. К физиопроцедурам относят, в частности, различные виды массажей, свето- и лазеротерапию, лечение электрическим током, магнитными полями, теплом и холодом, другие процедуры. Фармтерапия в лечении хронического простатита и аденомы простаты, к сожалению, показала свою малую эффективность. Связано это в первую очередь с тем, что в пораженном органе значительно снижен кровоток, способный доставить фармакологические средства в простату.
Использование физиопроцедур при заболеваниях простаты позволяет достичь сразу нескольких положительных эффектов:
- улучшается кровообращение в органах малого таза и в предстательной железе. Благодаря этому органы получают намного больше полезных веществ и кислорода, также в предстательную железу проникает большее количество антибактериальных препаратов,
- от больных тканей быстрее выводится лимфа, а вместе с ней выводятся токсины и продукты распада,
- сильный отток крови уменьшает боль и снимает отек,
- кровообращение становится более активным, исчезают застойные явления в органах малого таза,
- снижается болевой синдром, так как физиопроцедуры воздействуют на многочисленные рецепторы, импульсы от которых поступают в центральную нервную систему.
Чаще всего врачи используют при заболеваниях простаты следующие процедуры:
- Диадинамические токи (ДДТ) и синусоидальные модулированные токи (СМТ). По своей сути это токи низкой частоты и низкого напряжения. ДДТ помогает снять боль и стимулирует мышечный тонус. СМТ благотворно влияет на травмированный участок предстательной железы, способствует его быстрому заживлению. С помощью этих методов можно вводить препараты местно, что значительно снижает их концентрацию в организме, при этом увеличивая их эффективность.
- Магнитотерапия – воздействие на организм магнитного поля различных видов (бегущего, импульсного и других). Обладает противоотечным, регенерирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Клетки и ткани человека реагируют на магнитное поле, в них возникает индуцированный электрический ток, что активизирует обменные процессы в организме. Благодаря этому значительно улучшается транспортировка лекарственных препаратов в ткани пораженного органа.
- Ударно-волновая терапия помогает кровоснабжению тканей. При применении увеличивается приток кислорода, питательных веществ к простате. Следовательно, медикаменты легко достигают пораженный инфекцией орган.
- Термотерапия – это прогревание простаты с помощью направленного пучка микроволнового излучения. Микроволновое излучение активно стимулирует кровоток в месте воздействия. Это усиливает внутриклеточные обменные процессы, оказывает бактерицидное действие, а также повышает усвоение назначенных пациенту лекарств.
- Вибромагнитолазерная терапия помогает улучшить кровообращение и уменьшить венозный застой. К тканям железы благодаря процедуре приливает кровь, устраняется застой секрета. Таким образом антибактериальные препараты легко попадают в ткани простаты, что без этой процедуры затруднено или вовсе невозможно.
Физиотерапевтические методы лечения, как все другие, назначаются с учетом:
- стадии заболевания и его тяжести;
- истории болезни пациента;
- возраста пациента;
- физического и психического состояния.
Сегодня в продаже имеется довольно много аппаратов для физиолечения в домашних условиях. Стоит помнить, что по силе воздействия на организм, а значит и по эффективности, они значительно уступают профессиональному медицинскому оборудованию. Из действенных домашних физиопроцедур можно вспомнить лишь теплую ванну – она значительно снижает болевой синдром, однако и этот метод может назначить только врач. При острой форме простатита и инфекционном простатите он строго противопоказан.
Источник
, . : , , .
————————————————————————
250019. 70.
, , , . .
-10 ( , 10 ) , , . , . , AHI ( ). , . , , , :
;
.
: ( 3- ) . , , . . .
. . , , .
, 3- 4- . , .
, , , . . , , .
30% , . , , : , , , .
. , , , . , .
:
() ;
, ;
;
;
;
;
, ;
;
.
. . .
. , .
, , :
( );
;
.
, . . , , .
, , . .
, . , . .
, 3- . , , , . ( , , ) .
. , . . , .
. , , .
, , . . , , . .
, . , . , . .
, . , . .
, . , . , . , , . NIH-CPS.
, . .
, , : . , , . .
10- , – 4,0 /, .
:
;
;
;
.
( ) , , . , . , , .
. , , . : , , , .
( -) . .
. . , . , , , , . , .
, , . , , – . .
.
, :
, (, , );
;
, .
, , .
, .
: , , .
, 2-3 , , , .
, .
.
. , . , , .
. 5- 1-. . , .
, :
;
;
.
. .
. , , . .
. .
:
400 2 14 ;
500 4- ;
400 2 14 .
. . . .
, . , .
-: , , .
50-100 .
.
, . .
:
;
λ;
;
.
. . , , . , .
, . :
;
;
.
. .
, , .
:
;
;
;
;
.
, . , . 38-40. 40-45.
. . :
– ;
;
;
;
, .
, , . , , . . , .
:
;
;
();
.
, .
, . . .
.
, , . , .
, . . .
, , . . , , . , 15 .
1
1. , .
2. , .
3. , .
4. .
10-12 .
2
, .
10-12 .
3
1. .
2. , .
10-12 .
4
1. .
2. , .
10 . .
. .
. . . . . .
, 1 . , . , , . , .
. , . . .
Источник
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник