Курсовое лечение хронического простатита
27 октября 2020
Простатит неодинаково протекает у разных мужчин. Какие-то симптомы бывают более выраженными, какие-то отсутствуют. Большое значение имеет стадия болезни, наличие гиперплазии предстательной железы или аденомы. Врачи учитывают, впервые развилось воспаление или уже имеется стаж.
Подобрать лечение простатита у мужчин, найти самые эффективные средства для каждой стадии простатита может только врач-уролог, после обследования и получения результатов анализов.
Тем не менее ориентироваться в средствах для лечения простатита должен каждый, кто столкнулся с этой проблемой.
Виды лекарств от простатита у мужчин
Урологи применяют несколько групп препаратов.
- Антибиотики — самыми лучшими при этой болезни остаются фторхинолоны (Офлоксацин, Таваник) и макролиды (Вильпрафен).
- Противовоспалительные — Индометацин, Диклофенак, Кетотифен.
- Блокаторы адренорецепторов типа альфа-1 — Омник.
- Лекарства на основе экстракта простаты — Простатилен, Витапрост, Простакор, Сампрост, Уропрост.
- Растительные препараты — Простамол Уно, Простагут форте, Простанорм.
Антибиотики борются с инфекцией в мочевом тракте, все прочие средства снижают воспаление, уменьшают отёк и боль, облегчают отхождение мочи, улучшают кровоснабжение половых и мочевыводящих органов.
Существует масса гомеопатических средств от простатита и потенции, производные интерферона, которые в статье не рассматриваются. Их польза не доказана в исследованиях.
Каким должно быть лучшее средство от простатита у мужчин
Лечение, назначенное врачом, должно достигать следующих целей:
- уничтожение вредных бактерий;
- снятие воспаления;
- ликвидация застойных явлений в простате;
- улучшение иммунитета;
- восстановление нормального мочеиспускания;
- улучшение потенции и предотвращение эректильной дисфункции.
Единственного препарата, который в полной мере отвечает всему перечисленному, нет. Поэтому урологи прописывают приём 2–3 препаратов, подобранных индивидуально в каждом случае. Лекарства сочетают с массажем, физкультурой, физиопроцедурами.
Для лечения простатита у мужчин самыми эффективными средствами считаются ректальные свечи, поскольку поставляют лекарство к железе, минуя печень и создают в тканях высокую лечебную концентрацию.
Топ-5 эффективных средств для лечения простатита
Эти препараты обладают комплексным действием, проверены в клинической практике.
Витапрост
Свечи и ампульный препарат экстракта простаты. Эффективен при остром и хроническом воспалении, поскольку в состав лекарства входит антибиотик.
Лонгидаза
Бактерицидным действием не обладает, назначается вместе с антибиотиком. Подходит в хронических случаях, когда уже появился воспалительный фиброз в органе, спайки, разрастание ткани простаты. Результативна при болезни Пейрони.
Простатилен
Инъекции и ректальные свечи. В сочетании с антибактериальным средством снимает воспаление, нормализует мочеиспускание, улучшает эрекцию.
Простамол Уно
Растительный препарат. Выпускается в капсулах. Уменьшает боли, восстанавливает ток мочевой струи, нормализует потенцию.
Простанорм
Лекарство из растительного сырья. Применяется больше для профилактики, продления ремиссии при хроническом процессе. Имеет небольшой антибактериальный эффект, убирает боль, стимулирует иммунитет, улучшает кровоснабжение железы и отток мочи.
При снижении тонуса мочевыводящей системы врачом по рецепту назначается Омник. В осложнённых случаях при аденоме простаты может потребоваться применение финастерида для регуляции баланса тестостерона.
Хорошо себя зарекомендовали как лекарства от простатита недорогие Ихтиоловые свечи, ампульный Простакор.
Недопустимо самостоятельное применение медикаментов без учёта бактериальной флоры и стадии болезни. Терапия острого простатита под присмотром врача убережёт от осложнений и перехода в хроническую форму.
Для назначения лечения обращайтесь к урологу клиники Dr. AkNer по телефону или через форму обратной связи. Звоните, опытный специалист выберет вам препараты и проконтролирует лечение до выздоровления.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Источник
Хронический бактериальный простатит – лечение
Эффективное лечение хронического простатита у мужчин заключается в выполнении нескольких направлений терапевтических мероприятий, которые включают:
- Этиотропное лечение – направлено на уничтожение возбудителя.
- Патогенетическая и симптоматическая терапия – проводится с целью снижения выраженности воспаления, а также интенсивности проявлений патологического процесса.
- Восстановление функциональной активности простаты.
Если развился хронический простатит, симптомы и лечение не всегда коррелируют.
Так, практическое отсутствие проявлений воспаления не свидетельствует об освобождении от патогенного микроорганизма.
Поэтому во время терапии обязательно проводится лабораторный контроль ее эффективности.
Трудности в диагностике и лечении заболевания заключаются в склонности простатита к латентному течению.
Это означает, что пациент длительное время может не знать о своей болезни.
Для терапии это играет определенную роль.
Чем дольше мужчина находится без лечения, тем сложнее добиться полного выздоровления.
В большинстве случаев, обращение к врачу происходит на последних стадиях заболевания или уже после развития осложнений.
Обследование перед лечением
Пройти диагностику перед началом лечения необходимо.
Это дает возможность врачу точно определить стадию заболевания и активность воспалительного процесса.
Результаты первоначальных анализов будут помогать контролировать эффективность терапевтических мероприятий.
По ним врач сможет корректировать схему лечения.
В обязательном порядке, пациенту рекомендуют сдать анализ секрета предстательной железы.
Возможно вовлечение в воспалительный процесс других органов.
Иногда в список включают спермограмму и бак посев эякулята.
При наличии у пациента отягощенного аллергологического анамнеза, важно исключить аллергию.
Аллергическую пробу проводят при условии, если пациент никогда не принимал препараты назначенной группы.
Врач может назначить тест на чувствительность к антибиотикам.
Этиотропная терапия хронического простатита
Этиотропное средство лечения хронического простатита включает антибиотики различных групп.
Их выбор зависит от вида возбудителя:
- Для лечения простатита, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией, используются полусинтетические пенициллины или цефалоспорины.
- Для уничтожения возбудителей специфичного инфекционного процесса применяются макролиды и тетрациклины.
- В случае определения трихомониаза простаты (воспаление, вызванное простейшим одноклеточным микроорганизмом трихомонадой) в лечение включаются антипротозойные препараты.
Важным условием успешной этиотропной терапии является ее достаточная длительность и периодический лабораторный контроль эффективности.
Показаниями к назначению антибиотиков является обнаружение патогенных микроорганизмов в секрете предстательной железы или увеличении числа лейкоцитов.
Особенности антибактериальной терапии
Курс этиотропного лечения занимает довольно длительный период.
Он колеблется от 2 до 6 недель.
Антибактериальные средства назначаются в различных формах, это могут быть таблетки или уколы.
Чаще всего, выбор зависит от стадии заболевания и степени тяжести.
Какие бывают побочные эффекты и осложнения после антибиотиков?
В организме человека в здоровом состоянии присутствует нормальная микрофлора.
Она представлена бактериями, они участвуют в нормальных процессах жизнедеятельности организма.
Антибактериальные препараты не всегда избирательно влияют на бактериальный состав.
Уничтожая патогенную флору, они могут затронуть и нормальную.
В таких случаях, может развиться дисбактериоз.
Нарушение состава микрофлоры организма приводит к повышению активности грибков.
Происходит поражение ногтей, кожи или даже развитие кандидоза кишечника.
Длительный прием определенных антибактериальных препаратов повышает чувствительность кожи к солнечным лучам и ультрафиолету.
К побочным эффектам относят головные боли, головокружения, тошноту.
Терапия в редких случаях приводит к развитию аллергической реакции.
Развитие осложнения свойственно для препаратов, которые пациент ранее никогда не принимал.
Всегда существует риск сенсибилизации организма.
При длительном или многократном приеме одного и того же лекарства, происходит выработка антител.
Так может развиваться аллергия замедленного типа.
Она может настигнуть через определённое время от начала лечения.
Поэтому, любая терапия должна находиться под регулярным контролем лечащего врача.
Помните!
При появлении любых нежелательных реакций, стоит сразу обратиться за медицинской помощью.
Патогенетическое и симптоматическое лечение хронического простатита
Для снижения выраженности воспалительной реакции и проявлений заболевания, лечение хронического простатита у мужчин лекарства включает из групп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- спазмолитики
- сосудистые препараты
- ферменты
- местное лечение
- иммунные препараты
Дополнительно могут использоваться магнезия и раствор алоэ.
Они хорошо снижают выраженность хронического воспаления и предотвращают дальнейшее повреждение клеток простаты.
В качестве препаратов, которые снижают воспаление, применяют Лонгидазу и Химотрипсин.
Лонгидаза выпускается в форме суппозиториев (свечей).
Этим она удобна в применении и дозировании, обладает антиоксидантным, восстановительным свойствами.
Повышает иммунитет и оказывает заживляющее действие.
Курс приема составляет около 10 – 20 дней.
Лонгидаза вводится ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
К побочным реакциям относят покраснение, зуд, отек слизистой.
Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, легочные кровотечения, онкологические заболевания, почечная недостаточность.
Химотрипсин при применении заживляет и удаляет фибринозные образования.
Обладает выраженным противовоспалительным свойством.
В качестве побочных эффектов может вызывать только аллергическую реакцию.
Противопоказан при злокачественных образованиях, повышенной чувствительности к компонентам, циррозе, панкреатите, дыхательной недостаточности.
Восстановление функциональной активности при хроническом простатите
Для улучшения функционального состояния простаты при ее хроническом воспалении применяются различные физиотерапевтические процедуры и массаж.
Это способствует улучшению кровообращения тканей простаты и скорейшему восстановлению ее клеток.
Физиотерапия в лечении хронического простатита
Усилить лечебный эффект препаратов помогает физиотерапия.
Массаж предстательной железы – достаточно доступный и популярный метод.
Он может проводить дома или в условиях стационара.
Для массажа используют буж или пальцевой метод.
Буж вводится в мочеиспускательный канал, им совершают вращательные массажные движения.
Манипуляция проводится аккуратно, без резких движений.
Ее должен выполнять специалист, поэтому она осуществляется только в медицинском учреждении.
Массаж предстательной железы пальцевым способом выполняется в клинике.
При этом мочевой пузырь должен быть наполнен.
Палец вводится в просвет прямой кишки через анальное отверстие на глубину около 5 см.
Врач массирует простату, она находится в проекции передней стенки.
После процедуры, выделяется незначительное количество секрета.
Чтобы снизить риск развития осложнений, доверяйте ректальный массаж только специалисту.
Массаж простаты может выполнятся амбулаторно или в условиях стационара.
В качестве физиопроцедур при хроническом простатите, применяют:
- Гидромассаж;
- Магнитотерапию;
- Акупунктуру;
- Лазерную терапию.
Пациентам может назначаться комплекс лечебной гимнастики.
Его задача улучшить кровообращение органов малого таза.
Профилактика помогает предотвратить застойные явления.
Простакор снижает явления отека, улучшает секреторную функцию, повышает мышечный тонус.
Под его воздействием, снижается вероятность образования тромбов.
Вводится внутримышечно курсом 5-10 мл 1 раз в сутки в течение 5-10 дней.
Противопоказан детям до 18 лет и при индивидуальной непереносимости.
В лечении хронического простатита применяют Витапрост и Эскузан.
Витапрост снимает отечность, улучшает отхождение секрета, повышает мышечный тонус.
Стимулирует кровообращение и снижает риск формирования тромбов, выпускается в виде таблеток, свечей.
Их следует принимать по 1-2 в сутки на протяжении 10 дней.
В качестве суппозиториев, его применяют по 1 шт. 1 раз в сутки.
Побочные реакции возможны только в виде аллергии.
Противопоказан при повышении чувствительности к компонентам препаратам.
В основе Эскузана лежит экстракт конского каштана.
Он оказывает благоприятное влияние на венозное кровообращение.
Снижает проницаемость сосудов и снимает воспаление.
Принимать его стоит по 12 – 15 капель 3 раза в сутки.
Редко вызывает аллергические реакции.
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам.
Дополнительно в схему лечения могут включать адреноблокаторы и сосудистые препараты.
Лечение простатита при аденоме предстательной железы
В случае сочетании этих двух патологий, необходимо применять комплексную терапию.
В схему вводятся препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, препятствуют разрастания фиброзной ткани.
Средства должны обладать восстановительными свойствами.
Какой врач назначает лечение простатита?
Специалисты нашего центра могут провести консультацию и назначить необходимое лечение.
Простатит лечит уролог.
В нашем центре вы получите качественную, подробную консультацию.
При необходимости можно быстро сдать все анализы.
Секс при лечении
Пациента зачастую интересует вопрос в отношении активности половой жизни.
Если причиной развития хронического простатита стали бактерии, то есть риск заражения партнерши.
Партнерша тоже может являться бессимптомных носителем инфекции.
В таком случае, при активной половой жизни возможно отсутствие положительного результата от лечения.
Важно!
От половой жизни на период прохождения терапии стоит отказаться.
Партнерше рекомендуется пройти обследование на случай носительства бактерий.
В случаях, когда причиной хронического простатита не является инфекция, строгих ограничений половой жизни нет.
В качестве профилактических мер, врачи рекомендуют от нее воздержаться до окончания терапии.
Если вы принимаете длительный курс терапии, обсудите возможные ограничения с лечащим врачом.
Контроль после лечения
После завершения приема препаратов, пациенту необходимо пройти анализы повторно.
Это позволит оценить результат.
В случае приема антибактериальных средств, стоит выждать 2 недели до сдачи биоматериала.
Это позволит избежать искажения результатов диагностики.
Важно правильно сделать выводы.
Профилактика после лечения
Предотвратить повторное заражение или развитие рецидива позволяет профилактика хронического простатита.
Основные меры:
- Ведение разборчивой половой жизни;
- Устранить длительное воздействие высоких и низких температур;
- Своевременное лечение инфекционных болезней любой системы органов;
- Грамотное применение антибактериальных препаратов;
- Регулярная гигиена половых органов;
- Применение барьерной контрацепции;
- Регулярной физической активности, занятия спортом;
- Сбалансированное и правильное питание;
- Прием витаминных препаратов;
Важно регулярно посещать врача, проходить профилактические медосмотры.
При необходимости лечащий врач может рекомендовать пациенту курс медикаментозной профилактики.
Для этого применяют препараты Витапрост, Простатилен, Омник.
Они используются в таблетированном виде или в форме свечей.
Народная медицина и хронический простатит
В качестве дополнительных методов лечения и профилактики, возможно использование фитопрепаратов.
Они способны усилить действие основной терапии.
Не стоит забывать и про общеукрепляющий эффект.
Назначение делает лечащий врач.
Помните!
Самолечение может привести к развитию осложнений и необратимых реакций.
Сроки лечения
Длительность курса индивидуальна, зависит от стадии заболевания, выраженности воспалительного процесса.
На нее оказывает влияние и сопутствующая патология.
В среднем лечение может занимать от 2 недель до 2 месяцев.
Куда обратиться
При появлении симптоматики, медлить с обращением к врачу не стоит.
В случае малейшего подозрения, проконсультируйтесь у специалиста.
Наш медицинский центр дает возможность получить консультацию, пройти необходимые обследования.
Это поможет ускорить процесс диагностики и своевременно начать лечение.
Кроме того для восстановления функций простаты используют препараты из простаты крупного рогатого скота – простатилен, простакор.
Терапия хронического простатита является длительным комплексным процессом.
Ее достаточная эффективность возможна только после объективного лабораторного исследования, по прохождению которого врач уролог назначает рациональное лечение.
При развитии хронического простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Хронический простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы, которое имеет затяжной характер и тяжело поддается лечению. В отличие от острого простатита, причиной хронического воспаления простаты являются не только инфекционные агенты, но и различные нарушения нервной и эндокринной системы мужчины.
Что такое простата и какие у нее функции
Анатомически предстательная железа размещена ниже мочевого пузыря и окружает мочевыделительный канал со всех сторон. Можно выделить две основные функции простаты:
- мочевыводящая — простата является транзитным органом, через который проходят мочевыводящие пути;
- семяобразовательная — выделяет в просвет мочеточника секрет, который обеспечивает подвижность и живучесть сперматозоидов.
Хронический простатит — это вялопротекающее воспаление предстательной железы. Чаще всего болезнь возникает после острого простатита из-за неэффективного лечения.
В случае поражения желез простаты нарушается выделение простатического секрета, и наступает одно из самых сложных последствий воспалительного процесса в предстательной железе — бесплодие.
Функции простаты контролируются сложным каскадом гормональных взаимодействий (андрогенами, эстрогенами, гормонами гипофиза), из-за чего нарушения гормонального каскада приводят к поражениям предстательной железы.
Причины хронического простатита
Основная причина хронического простатита — невылеченный острый простатит. Неадекватная антибиотикотерапия, сопутствующие инфекции, которые ослабляют иммунную систему организма и несоблюдение предписаний врача — главные причины перехода острого простатита в хроническую форму. Такая форма хронического простатита носит название вторичной.
Между этим различают хронический простатит, который начинается самостоятельно. Такая форма хронического воспаления предстательной железы называется вторичной.
Основные факторы, которые влияют на развитие вторичных хронических простатитов:
- Нарушение кровоснабжения предстательной железы.
- Ослабленная иммунная система.
- Злоупотребление алкоголем.
- Злоупотребление острой пищей.
- Нарушения половой жизни мужчины (слишком активная половая жизнь или слишком редкие половые контакты).
- Переохлаждения или перегревания.
- Частые нарушения функций кишечника (запоры).
- Сидячий образ жизни.
Почти во всех случаях хронического простатита главной причиной возникновения заболевания являются бактериальные инфекции. Из-за вышеперечисленных факторов способность к инфицированию у бактерий значительно повышается, а нарушение иммунитета и кровоснабжения органа приводят к отсутствию адекватной реакции организма на инфекцию. Именно поэтому хронический простатит протекает вяло, длительно и тяжело поддается лечению.
Симптомы хронического простатита
Протекание хронического простатита характеризуется чередованием длительных периодов затишья и кратковременных периодов обострения.
Во время периодов затишья болезнь может вообще не проявляться никакой симптоматикой и не беспокоить больного. Такие периоды могут длиться месяцами или даже годами. В периоды обострения хронического простатита может наблюдаться учащенное мочеиспускание, боль и неприятные ощущения в области промежности. Иногда боль может отдавать в яички и пах. Боль усиливается при продолжительном сидении, и уменьшается после двигательной активности. Ярким симптомом болезни является мочеиспускание вялой струей из-за нарушения проходимости простатической части уретры. После мочеиспускания часто наблюдается так называемая простаторея — выделения мутноватого секрета предстательной железы. Поскольку простата является центром эякуляции у мужчин, при хроническом простатите наблюдаются нарушения половой функции. Они проявляются эректильной дисфункцией полового члена и отсутствием оргазма. К данным симптомам присоединяется неспособность простаты в достаточном количестве синтезировать простатическую жидкость, что приводит к бесплодию.
Отдельной болезнью со схожими симптомами является простатодиния. От хронического простатита она отличается отсутствием инфекции в предстательной железе, поскольку основная причина простатодинии — нейроэндокринные нарушения в организме.
Диагностика хронического простатита
Диагностировать хронический простатит довольно сложно, поскольку воспалительный процесс протекает вяло, и доказать наличие бактериальной инфекции довольно трудно.
- На первом этапе диагностики проводят пальцевое ректальное обследование. Данный вид диагностики основывается на пальцевом обследовании прямой кишки, через которую можно пропальпировать предстательную железу и оценить изменения структуры простаты (дряблая, болезненная и тестоватая).
- Вторым этапом диагностики является анализ предстательной жидкости. Для этого проводят массаж простаты, чтобы простимулировать выделение жидкости, после чего исследуют материал микроскопически и бактериологически. Наличие в жидкости бактерий, лецитиновых зерен и лейкоцитов указывает на простатит.
- Иногда для точной формулировки диагноза этих диагностических методик мало. В таких случаях проводят инструментальные методы обследования. К ним принадлежат УЗИ предстательной железы (увеличение или склероз железы, остаточная моча в мочевом пузыре) и компьютерная томография. В сложных клинических случаях, когда трудно отличить хронический простатит от аденомы, проводится биопсия предстательной железы — иссечение тканей железы для гистологического исследования.
Как лечить хронический простатит
Лечение хронического простатита должно быть комплексным и состоять из антибактериальной терапии, общеукрепляющей терапии и местного воздействия на железу.
Основным звеном терапии хронического простатита является антибиотикотерапия. Перед назначением антибиотиков обязательно определяется чувствительность возбудителя. Выбор группы антибиотиков зависит от результатов данного теста. Чаще всего хороший эффект дают антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды, тетрациклиновые антибиотики, уроантисептики (фуразидин, нитроксолин, налидиксовая кислота и другие). Для рассасывания инфильтратов, которые возникают в простате при хроническом воспалении, назначают гиалуронидазу. Курс терапии длится в среднем 15 дней. Иногда для большей эффективности антибиотикотерапии нужно предварительно обострить вялопротекающий воспалительный процесс в железе посредством введения пирогенала.
Медикаментозную терапию должна сопровождать местная физиотерапевтическая терапия:
- Массаж предстательной железы.
- Горячие клизмы с настоем ромашки.
- Ректальная диатермия.
- Ректальная грязетерапия.
- Горячие сидячие ванны.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание, лазерная акупунктура).
- УВЧ-терапия.
Курс лечения нужно сочетать с активным способом жизни и обязательно исключить употребление алкоголя и острой пищи.
Прогноз хронического простатита
Хронический простатит относятся к болезням, которые плохо поддаются лечению. Приблизительно в 25% случаях удается только купировать обострение болезни, но не вылечить ее. Особенно тяжело поддаются лечению формы хронического простатита, которые осложняются нижнедолевой обструкцией (сужением) мочевыделительного канала.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3879 Дата публикации: 06.11.2017
Источник