Курс лечения тержинаном при молочнице
Один из наиболее эффективных местных препаратов для устранения острых и хронических вагинальных воспалений. Практически не имеет побочных действий, хорошо переносится, быстро возвращает физический комфорт.
Содержание:
Лекарственная форма и состав препарата Тержинан
Механизм действия таблеток Тержинан
Основные назначения для препарата Тержинан
Как применять Тержинан
Разрешен ли Тержинан при беременности и лактации
Побочные эффекты и противопоказания
Цена препарата Тержинан
Лекарственная форма и состав препарата Тержинан
Тержинан — комбинированное антимикробное медикаментозное средство широкого спектра. Производится в виде таблеток для местного — интравагинального применения. Это суппозитории, аналогичные свечам, но имеющие более плоскую форму и отличающиеся по структуре. В их составе нет воска.
Упаковка препарата содержит 6 или 10 таблеток желтоватого цвета, расфасованных в пластиковые или металлизированные блистеры с индивидуальными ячейками. Одна доза лекарства содержит 4 активных компонента:
200 мг. тенидазола: антибиотик, действенный против бактерий анаэробного класса;
100 мг. неомицина: аминогликозид, разрушающий белки аэробных микробов;
100000 МЕ нистатина: противогрибковое вещество;
4,7 мг. производного преднизолона: глюкокортикоидного гормона с противовоспалительным действием.
Вспомогательные соединения препарата: крахмал, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния и другие.
Механизм действия таблеток Тержинан
Инструкция к препарату информирует, что Тержинан обладает выраженным антимикробным, антисептическим эффектом, устраняет грибковые инфекции, воспалительные процессы, способствует восстановлению баланса внутренней микрофлоры. Комбинация активных веществ в нем позволяет успешно лечить запущенные инфекционные заболевания, в том числе сочетанного характера, вызванные несколькими возбудителями:
грамположительными и грамотрицательными бактериями;
патогенными грибками;
трихомонадами.
Тержинан помогает сохранить целостность эпителиальных покровов слизистых, предупреждает экссудативную инфильтрацию, развитие эрозивных и других поражений при воспалительных реакциях, нормализует уровень pH, облегчает симптомы острой фазы заболеваний, помогает быстро избавиться от зуда, жжения, отека тканей и патологических выделений.
Высокая концентрация компонентов обеспечивает быстрое уничтожение всех чувствительных к ним патогенов ранее, чем они успевают развить устойчивость к Тержинану. Вероятно, что активные вещества в составе препарата усиливают эффективность и продолжительность действия друг друга.
Антибиотики и преднизолон в составе лекарства активны лишь в области размещения. Всасывания их через слизистые оболочки в системный кровоток не происходит. Проникающие в организм концентрации активных веществ ничтожно малы.
Основные назначения для препарата Тержинан
По инструкции вагинальные таблетки показаны для применения:
при трихомонадных и вызванных гноеродными патогенами вагинитах
острых и хронических кольпитах неспецифического или смешанного происхождения, в том числе рецидивирующих;
вагинальном кандидозе;
вагинальном дисбактериозе;
уреаплазмозе.
В качестве профилактики развития инфекционных воспалений в полости матки и прилегающих тканях Тержинан назначают:
перед родами;
введением внутриматочных спиралей;
хирургическими вмешательствами;
проведением абортов, диагностических выскабливаний;
перед проверкой проходимости маточных труб.
Врачебный опыт показывает, что препарат намного эффективнее аналогов справляется с осложненными случаями заболеваний, редко вызывает нарушения внутренней микрофлоры. Тержинан лучше других интравагинальных медикаментов избавляет от симптомов рецидивирующей молочницы, обострений уреаплазмоза.
Как применять Тержинан
Медикамент показан к использованию пациенткам с 16 лет. Подросткам Тержинан не рекомендуется из-за несовершенства внутренней влагалищной микрофлоры.
Перед использованием таблетку рекомендуется смочить в теплой воде.
Лежа на спине, аккуратно ввести препарат глубоко во влагалище.
После введения Тержинана не вставать в течение 10–15 минут, чтобы свеча случайно не выпала. Лучшее время для процедуры — вечером, перед сном.
Общая схема лечения: по 1 таблетке однократно каждые сутки в течение 6–20 дней. Для профилактического курса достаточно недели использования. При острых состояниях и рецидивирующих патологиях применять средство желательно не менее двух недель подряд. При менструальных выделениях прерывать лечение не рекомендуется. Исключение — повышение чувствительности тканей и появление раздражения слизистой при воздействии препарата в эти дни.
В период использования вагинальных таблеток важно тщательно заботиться о гигиене. Из-за специфических выделений растворившегося препарата требуется более частая смена нижнего белья. Рекомендуется использовать прокладки с достаточной степенью защиты.
Половой покой во время терапии необязателен, но может быть рекомендован гинекологом. Важно помнить, что нистатин в составе Тержинана может снижать эффективность средств барьерной контрацепции.
Через 5–7 суток по окончании курса лечения следует сделать повторный лабораторный анализ на наличие инфекции.
Разрешен ли Тержинан при беременности и лактации
Период ожидания ребенка и грудном вскармливание не исключают использования местного антибиотика. В первом триместре от его применения следует воздержаться из-за уязвимости плода. На более позднее сроке целесообразность лечения Тержинана нужно оговорить с врачом. Во время лактации препарат безопасен, так как не оказывает системного действия на организм матери.
Побочные эффекты и противопоказания
Тержинан не вызывает обострений имеющихся хронических патологий. Благодаря отсутствию системного действия не вступает во взаимосвязь с другими лекарствами. В редких случаях на фоне его применения возможно появление зуда и раздражения слизистых. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Ее признаки:
сильное жжение;
покраснение покровов;
отек слизистой или резкая болезненность в месте введения.
В единичных случаях Преднизолон в составе таблеток может спровоцировать эрозивных поражения стенок влагалища. Кроме того, этот гормон требует осторожного применения средства при гипотиреозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях.
Цена препарата Тержинан
Средняя стоимость упаковки лекарства из 6 таблеток в аптечных сетях: 400–470 рублей. За препарат, содержащий 10 доз необходимо заплатить 510–600 рублей.
Опубликовано: 26 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Комментарии
проф. Савичева А.М., Захаревич Н.Н., Михнина Е.А.
НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург
В диагностике современных урогенитальных инфекций большая роль отводится лабораторным, в частности микробиологическим исследованиям. От точности поставленного этиологического диагноза на 95% зависит успех лечения урогенитальных инфекций. Микробиологические методы диагностики способствуют правильному установлению диагноза в том случае, если врач знает заболевание, которое собирается диагностировать, правильно направляет адекватный материал на исследование, знает состав нормальной микрофлоры урогениталий и знает, как оценить результаты исследований.
Заранее можно сказать, что из огромного количества разнообразных микроорганизмов очень редкие из них действительно вызывают заболевание. К патогенным микроорганизмам, выделение которых однозначно трактуется как этиологический агент, относят Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia trachomatis, а также Trichomonas vaginalis. Существует большая группа условно патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать заболевание при определенных условиях – это микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки, энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы и др.
У женщин с нормальным менструальным циклом доминируют лактобациллы, выполняющие основную роль в поддержании экосистемы, т.к. за счет кислотообразования при ферментативном расщеплении гликогена и глюкозы обеспечивается обычный для влагалища уровень рН 4,5. Состав нормальной микрофлоры не ограничивается лактобациллами. При этом могут присутствовать микоплазмы,уреаплазмы, гарднереллы, дрожжеподобные грибы, грамотрицательные кокки Branhamella (рода Neisseria), листерии и др.
Если говорить о кандидозном вульвовагините, то обнаружение дрожжеподобных грибов в микроскопических препаратах из влагалищного содержимого не всегда должно повлечь за собой диагноза «кандидоз», т.к. в норме грибы рода Candida (С. albicans, С. tropicalis, С. crusei, С. torulopsis ) могут присутствовать во влагалище здоровой женщины. Кислая реакция влагалищной среды благоприятствует размножению кандид, поэтому у 20% здоровых женщин в мазках из влагалища видны единичные клетки дрожжеподобного гриба, а у беременных женщин также почкующиеся формы и мицелий. Отсутствие каких-либо клинических проявлений позволяет считать такие находки нормой. Посевы влагалищных выделений на питательные среды с выделением культуры гриба из малочисленных колоний могут привести к ошибочному заключению о наличии кандидоза. Необходим количественный учет выросших колоний гриба, чтобы определить диагностически значимые цифры – 104-106 КОЕ/г, которые следует учесть при стертой картине.
Характерным проявлением урогенитального кандидоза на слизистых является образование резко ограниченных серо-белых налетов небольших размеров, как бы вкрапленных в слизистую оболочку вульвы и влагалища. Выделения могут быть в виде серозного экссудата, хлопьевидными, «творожистыми» или густыми сливкообразными. У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется в виде баланита или баланопостита, характеризующегося эритематозными очагами с беловато-серым налетом. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области расчесов и при мочеиспускании.
У новорожденных детей также возможно развитие кандидозной инфекции. Внутриматочная инфекция плода дрожжеподобными грибами рода Candida встречается редко. В литературе описаны единичные случаи внутриутробной кандидозной инфекции, в основном у недоношенных детей. В наших многолетних наблюдениях было несколько случаев внутриутробной инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами. Чаще всего кандидозная инфекция новорожденных является результатом внутрибольничного инфицирования.
Вопросы лечения урогенитальной кандидозной инфекции представляют собой большие трудности вследствие того, что чаще всего кандидоз – это не заболевание, передающееся половым путем, а маркер неблагополучия в организме (иммунодефицитные состояния, дисгормональные нарушения и др.).
Нами проведено изучение эффективности и переносимости препарата тержинан при лечении кандидозного вульвовагинита. Препарат интересен тем, что в его состав входит не только противомикотический компонент нистатин, но и противотрихомонадный (тернидазол), антибиотик широкого спектра действия (неомицина сульфат), преднизолон, обладающий мощным противовоспалительным, антиаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным действием, а также масло гвоздики и герани – природные противовоспалительные средства.
Проведено лечение 32 женщин ( 23 небеременных и 9 беременных). Использовались вагинальные таблетки тержинана, которые применялись 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней. Перед применением таблетка смачивалась водой. Во время месячных применение препарата не прекращалось.
До начала лечения всем женщинам проводилось общеклиническое и микробиологическое исследование. Клинические проявления выражались в жалобах больной на зуд, жжение и выделения из половых путей. Микробиологические исследования включали микроскопию мазков из влагалища, уретры, цервикального канала для оценки микробиоценоза гениталий, бактериологическое исследование отделяемого влагалища на наличие бактериальной микрофлоры и дрожжеподобных грибов. Контрольное исследование после лечения проводили через 7-10 дней.
У всех 32 женщин определялась VI картина микробиоценоза влагалища, выделялись дрожжеподобные грибы рода Candida в значимых количествах.
Одновременно у 2 женщин были обнаружены трихомонады, у 5 – энтеробактерии, у 1 – хламидии.
После лечения лишь у одной небеременной женщины сохранялась VI картина микробиоценоза гениталий и выделялись дрожжеподобные грибы. Эффективность лечения кандидозного вульвовагинита с применением тержинана оценивалась как хорошая ( 97% излеченности ). У беременных 100% эффективность препарата, у небеременных 95,6%. Тержинан оказывает эффект на сопутствующую микрофлору, энтеробактерии после лечения не определялись. На хламидии тержинан воздействия не оказал. Следует отметить хорошую переносимость препарата тержинан. Все пациентки отмечали улучшение общего самочувствия, исчезновение белей и связанных с ними неприятных ощущений.
Мы провели сравнительную оценку эффективности противомикотических препаратов, таких как дифлюкан, пимафуцин, макмирор-комплекс и тержинан, при кандидозных вульвовагинитах у 61 беременной и 145 небеременных женщин. Дифлюкан назначался однократно в дозе 150 мг. Макмирор-комплекс по 1 вагинальной свече в течение 6 дней. Пимафуцин по 1 свече 3 – 6 дней и 100 мг в таблетках per os 4 раза в день в течение 5 дней. Эффективность дифлюкана составила 83%, макмирор-комплекса – у небеременных – 76,8%, у беременных – 45%, пимафуцина – у небеременных -91%, у беременных 70%, тержинана – у небеременных – 95,6%, у беременных – 100%.
Тержинан можно рекомендовать как препарат выбора при лечении кандидозных и неспецифических вульвовагинитов у беременных и небеременных женщин, а также как средство профилактики осложнений антибактериальной терапии.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРЖИНАНА
(НИИ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ им. ОТТА, С-ПЕТЕРБУРГ, 1997 г.)
название препарата | состав пациентов | количество больных | излеченных больных |
| Тержинан | вне беременности беременные | 23 | 93,8% |
Макмирор | вне беременности | 42 | 85% |
Пимафуцин | вне беременности | 41 | 81% |
Дифлюкан | вне беременности | 41 | 83% |
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Приветствую!
Сегодня я решила написать отзыв о препарате для женщин Тержинан.
Моя предистория такова: после курса РЙТ на некоторое время может ослабляться иммунитет. А так как незадолго до этого я перенесла удаление спирали и лапару, именно в женской сфере почувствовала неладное. Такое у меня бывает раз в год, мне нужна санация с последующим заселением полезных женских бактерий.
Топать в разгар пандемии к гинекологу в поликлинику совершенно не хотелось, потому что каждый год одно и то же и одни и те же назначения. Сдала мазок в Синево, там в обед людей нет, показал смешанную флору и лейкоциты на верхней границе.
Ну, раз уж диплом фармацевта пылится в сейфе, имею право сама себя полечить????
В этот раз я решила взять в аптеке проверенный временем Тержинан.
Стоил 21 белорусский рубль за десять таблеток.
Препарат французский, нареканий к его качеству не было никогда.
Состав указан на обратной стороне упаковки:
ℹ️ Особенность состава в том, что он содержит противомикробный компонент, антибиотик, противогрибковый Нистатин и гормон. Всё это вместе даёт очень хороший и быстрый эффект при острых воспалениях.
Напомню, что ни одни свечи не замерят приёма антибиотика внутрь!
Есть такие случаи, когда лечение должно быть комплексным, то есть антибиотик и противомикробные пьют внутрь, а свечи лишь дополняют. Так лечат сильные воспаления и ЗППП.
ℹ️ Инструкция:
Показания:
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
– бактериальный вагинит;
– трихомониаз влагалища;
– вагинит, вызванный грибами рода Candida;
– смешанный вагинит.
Как применять:
Вагинально. Рекомендовано перед введением тщательно вымыть руки, смочить таблетки, погрузив их в воду на 2-3 секунды, а после ввести во влагалище до комфортной глубины (процедуру проще выполнить лежа на спине, согнув ноги в коленях), и оставаться в принятом положении в течение примерно 15 минут.
Требуется минимальное местное увлажнение для растворения таблетки. В случае сухости влагалища вагинальные таблетки могут растворяться не полностью.
???????? Тержинан при беременности.
Если Ваш врач назначил его при беременности или лактации, это повод сходить к другому врачу. Тержинан содержит токсичный для ребёнка антибиотик, который может навредить. Есть более безопасные средства для этого периода. Оправдан риск только на больших сроках беременности, когда плод сформирован.
Таблетки.
Упакованы в бумажную оболочку, раскрываются легко.
Таблетка желтоватая, имеет специфичный запах и букву «Т» сверху:
В чем преимущество таблетки, так это в том, что она не выходит на утро жирной субстанцией.
Тержинан при воспалении.
Таблетку вводила перед сном, предварительно смочив под струей воды. Никаких побочных не заметила. Очень комфортно, без жжения, обильного вытекания и прочего. На утро могут быть желтоватые выделения, так выходят остатки Тержинана, поэтому лучше пользоваться ежедневками во время лечения.
Дискомфорт пошёл сразу, уже после первой таблетки. Стало гораздо лучше. Курс десять дней пройден и я ставила свечи для поддержки флоры, напишу об этом позже.
Тержинан мне помогает уже не в первый раз, он быстро и эффективно работает, если воспалительный процесс сравнительно небольшой.
Многие пишут, что интим при лечении Тержинаном невозможен, там крупинки выходят, которые могут царапать. Дабы прояснить ситуацию, скажу так, интим при воспалении вообще не желателен. Это первый момент. А второй, так это то, что к вечеру таблетка выходит и ничего царапать не будет. Конечно же, я не удержалась и хулиганила во время лечения, благо, что ничего не терло и не мешалось.
Тержинан при молочнице.
Ни при каких обстоятельствах не куплю его при кандидозе и Вам не советую!
Там антибиотик, который может вызвать ухудшение всей ситуации, а нистатин довольно слабый компонент, чтобы справиться к кандидой, он просто устарел и для многих женщин просто бесполезен. Как профилактика в составе таблетки-да, но как лечение-нет!
Моя коллега пришла от гинеколога в печали, нашли кандиду, но не много, назначили Тержинан. Как она маялась от него на следующий день! Всё зудело, горело, бедолага места себе не находила. А все потому что сладкоежка! Любит кандида на сахарной среде селиться, а коллега каждый день по три раза сладкий кофе с печеньками глушила. Тержинан лишь усугубил ситуацию и коллеге пришлось лечиться другим лекарством.
ЭТИ СВЕЧИ прекрасно справятся с кандидозом даже во время беременности, там же рассказала, как избавилась от молочницы на совсем.
Если встанет выбор что лучше: Тержинан или Пимафуцин? Я выберу второе. Тержинан в вопросе молочницы для многих женщин (не для всех), будет слишком слаб.
Аналоги.
Это все противовоспалительные свечи в гинекологии, коих сейчас огромное количество, но я расскажу о том, что сама пробовала.
Наверное, только ленивый не сравнил Тержинан и Полижинакс.
Да, антибиотик там один, Нистатин тоже, гормон другой. На этом все сходства заканчиваются. И если встанет выбор: Полижинакс или Тержинан, я выберу Тержинан!
Метромикон-нео имеет другой состав, но хорошо помогает при воспалении.
Флуомизин довольно приличный.
С Гексиконом надо быть осторожней.
Итог.
????????Тержинан шикарно справляется с воспалением и подавлением условно-патогенной флоры.
????????Быстро устраняет дискомфорт.
???????? Не вытекает, не пачкает жиром.
Я поставлю ему четыре звезды за то, что далеко не всем женщинам поможет при молочнице.
РЕКОМЕНДУЮ ???????? После консультации с гинекологом.
**************************************
Жду Вас в своих чисто женских отзывах:
Спираль с серебром и какие ужасные последствия от ,казалось бы, безопасного средства контрацепции!
Стерилизация и удаление кисты.
Благодарю за внимание ❤️
Источник