Кто ставит диагноз молочница

Кто ставит диагноз молочница thumbnail

Молочница (кандидоз) – модификация инфекции, вызванная грибками Candida albicans. Микроскопические грибковые организмы Кандида живут в микрофлоре ротовой полости, толстой кишке, влагалище у значительного числа сильных и отличающихся отменным здоровьем людей. Болезнь обуславливается не наличием грибков, а их способностью к размножению и чрезмерному количеству. Часто болезнь возникает вследствие снижения иммунитета. Появление болезни провоцирует и употребление сильнодействующих антибиотиков.

Содержание:

Внимание! Знакомство человека с грибками Candida часто впервые происходит внутриутробно. При появлении симптомов молочницы у женщин о которых мы писали, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Грибок Candida был обнаружен учёными в плаценте, оболочке пуповины и жидкости, обволакивающей плод инфицированной роженицы. Ребёнок при рождении может быть инфицирован через родовые пути, при кормлении, уходе, через бытовые предметы, продукты питания.

Благоприятные условия для увеличения численности грибка Candida:

  1. Профессиональная вредность.
  2. Влажность.
  3. Температура.
  4. Заболевание эндокринной системы и обмена веществ.
  5. Приём гормональных, цитостатические препаратов.
  6. Приём кортикостероидов.

Знайте! Люди часто заражаются бытовым путём, при наличии грибка в воздухе, постельных принадлежностях.

Формы молочницы (кандидоза)

Человек, впервые столкнувшийся с появлением инфекции, не придаст этому большого значения. Симптомы у людей разные и протекать болезнь способна по-разному.

Независимо от места локализации грибка молочница делится на:

  • острую;
  • хроническую;
  • кондидоносительную.

Самой лёгкой формой является кандидоносительство. Такое состояние не имеет открытых форм, протекая в организме, скрыто. Кандида не наносит вред организму вследствие сильного иммунитета, не дающего развиваться болезни. Это состояние для здорового человека не представляет опасности. Определить повышенное количество грибка возможно только при сдаче анализов.

Беременная женщина с наличием большого количества грибка должны пройти лечение, которое защитит ребёнка от инфекции. Мужчины с кандидоносительством способны передавать грибок партнёршам, имеющим слабый иммунитет.

Важно! Читайте о симптомах и лечении молочницы при беременности в нашей статье!

Острая форма молочницы самая распространённая. Делится на осложнённую и не осложнённую:

  1. Осложнённая — вызывается воспалительными процессами в организме или наличием ещё одной инфекции.
  2. Не осложнённая — сопровождается зудом и последующими выделениями. При правильном и своевременно поставленном врачом диагнозе лечение препаратами проводиться в течение двух месяцев.

Хроническая — обусловлена протеканием заболевания, не поддающемуся лечению с длительностью более трёх месяцев. Страдают хронической формой люди с низким иммунитетом. При хроническом заболевании кандидозом рецидивы периодические с различными интервалами. Причинами возникновения рецидивов являются климатические условия, простудные болезни, месячные. Люди с онкологическими заболеваниями или СПИДом подвергаются постоянным рецидивам.

Знайте! Особо опасными являются фрукты, овощи, молочные продукты, сырое мясо. Эти продукты перенасыщены грибком Кандида.

Проявление заболевания обусловлено очагами локализации. Молочницу делят на: системную и поверхностную.

Поверхностная – общеизвестный вид, при котором инфекция поражает наружные органы.

Системная – воздействует на внутренние органы:

  • мочеполовую систему;
  • слизистую оболочку дыхательных путей,
  • пищеварительный тракт.

Какой врач лечит молочницу

Поверхностный кандидоз – очень распространённая форма. При заболевании поражаются увлажнённые участки человеческого тела: кожа, слизистая оболочка, уголки рта, ногтевые пластины, гениталии, межпальцевые зоны.

Первоначально заболеванию подвергаются крупные складки кожи. Они имеют чётко очерченные края с отслаивающимся эпидермисом. При наличии этих симптомов необходимо без промедления обратиться к дерматологу. Дерматолог специализируется на лечении кожи, слизистой оболочки, волос, ногтей.

Кандидозным стоматитом (candidosa stomatitis) часто болеют маленькие дети, курящие женщины, люди преклонного возраста, носящие зубные протезы. При появлении первых симптомов заболевания: появление белёсого налёта на языке, дёснах, нёбе люди не знают, к какому врачу идти. Лечит стоматит кандидозный врач – стоматолог.

Важно! Только врач может назначить недорогие и эффективные свечи для лечения молочницы.

Какой врач лечит молочницу во рту

Кишечный (системный) кандидоз является следствием нарушения баланса в желудочно-кишечном тракте вследствие размножения грибка Candida. Симптомами часто бывают: усталость, обложение языка, диарея, запор, раздражительность, депрессия, перхоть. Периодические воспалительные процессы, газы и вздутие живота, болезненные проявления в мышцах, сухожилиях, суставах. Грамотную и полноценную диагностику проведёт врач — гастроэнтеролог.

Внимание! Большую опасность вызывает влияние грибковой инфекции на селезёнку, сердечно-сосудистую систему печень, головной мозг, нервную систему, почки, лёгкие. Поэтому лечение молочницы у женщин в домашних условиях пользуется большой популярностью.

Какой врач лечит молочницу у мужчин и женщин

Молочница половых органов (вагинальный кандидоз) возникает не только у женщин, но и у мужчин. Симптомы заболевания зависят от уровня развития болезни, пола человека, а также его возраста.

Признаки болезни у женщин:

  1. Влагалищные выделения.
  2. Раздражение половых органов (внутри).
  3. Воспаление влагалища, половых губ.
  4. Болевые ощущения при половых сношениях.
  5. Боль наружных половых органах.
  6. Рези при мочеиспускании.

Признаки болезни у мужчин:

  1. Отёк пениса (крайняя плоть).
  2. Белые, густые, слизистые выделения, имеющие неприятный запах.
  3. Непрестанный зуд.
  4. Покраснение и боль головки члена.

Подробно о молочнице у мужчин мы уже писали в нашей статье!

Заболеванию подвергаются не только женщины, ведущие половую жизнь, но и юные девушки, леди преклонного возраста. Причиной служит понижение иммунитета, самолечение антибиотиками. Женщины при первых симптомах обращаются к врачу гинекологу. Доктор проведёт осмотр, возьмет мазок. Назначит необходимое лечение.

Важно! Лечение молочницы народными средствами проводиться после консультации с врачом.

Мужчины при симптомах молочницы обращаются к врачу – урологу. Врач берёт мазок, по результатам анализа определяет количества грибка. Более точный диагностический анализ даёт исследование бактериологического характера. Проводится посев материала в спецсреду.

Таким способом уролог определяет чувствительность Кандида к противогрибковым препаратам. При обнаружении грибковой инфекции уролог направить больного к врачу – дерматовенерологу. По статистике в большинстве случаев мужчины заражаются молочницей при половом контакте.

Внимание! Молочница передаётся половым путём. При этом заболевание не является венерическим.

Берегите своё здоровье, внимательно относитесь к внешнему виду кожи, состоянию внутренних органов. При недомоганиях и перечисленных симптомах безотлагательно посетите рекомендуемого врача.

Читайте также:  Какие выпить препараты при молочнице

Источник

Молочница (или кандидоз) – это заболевание половых органов, вызванное дрожжевыми грибками рода Кандида. Такое название недуг получил из-за того, что у его «обладателей» появляются творожистые выделения, а также белый налет на половых органах. Своевременная диагностика молочницы поможет в дальнейшем не получить осложнения.

диагностика кандидоза

Если говорить о клинической картине недуга, то в каждом индивидуальном случае она может отличаться, многое зависит от иммунитета, а также сопутствующих патологий. Все же к основным симптомам кандидоза можно отнести:

  • появление зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • обильные выделения творожистого характера со специфическим кисловатым запахом;
  • болезненные мочеиспускания;
  • боли во время полового акта.

Спровоцировать развитие молочницы могут самые различные факторы, среди которых можно выделить такие:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
  • бесконтрольная антибактериальная терапия;
  • тесное, сдавливающее нижнее белье и др.

Это на первый взгляд безобидное заболевание на самом деле может таить в себе серьезную опасность, которая обусловлена тем, что под молочницей может скрываться гораздо более серьезный трудноизлечимый инфекционный процесс, а именно: сальпингит, эндометрит и др.

Если же кандидозом болеют беременные женщины, то есть высокий риск развития таких серьезных осложнений, как: выкидыш, подтекание околоплодных вод.

Именно поэтому не стоит заниматься, а при появлении первых же симптомов обращаться к врачу для постановки правильного диагноза. Своевременное диагностическое обследование – это залог успешного выздоровления.

Диагностика кандидоза

Показания к проведению диагностики являются:

  • подозрение на молочницу;
  • выделения из влагалища;
  • частая смена половых партнеров;
  • небезопасный секс.

Факторами, негативно влияющими на результат анализа, являются: некачественный сбор биоматериала, взятие анализа во время месячных.

Для того, чтобы результаты анализов были точными, к исследованию следует правильно подготовиться:

  • диагностика проводится на стадии обострения кандидоза;
  • за день до проводимого исследования необходимо прекратить местное лечение, а именно: спринцевание, вагинальные таблетки и др.;
  • для уточнения диагноза перед диагностикой не стоит принимать противогрибковые средства;
  • в день сдачи анализа туалет наружных половых органов необходимо проводить обычной водой, не стоит использовать антибактериальные или дезинфицирующие средства;
  • мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов перед сдачей анализов, а женщинам достаточно двух часов;
  • накануне стоит воздержаться от интимной близости.

Запрещено сдавать анализ во время менструации, это необходимо делать либо перед ее началом, либо уже через три дня после окончания.

В настоящее время существует множество методов обнаружения дрожжевых грибков, самыми популярными и информативными являются такие:

  • ПЦР (исследование методом полимеразной цепной реакции);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • микроскопическое исследование мазка;
  • посев на Кандида Альбиканс.

Каждый из этих методов обследования имеет как свои достоинства, так и недостатки, поэтому о целесообразности этих исследований может судить квалифицированный специалист, а не пациент.

Для большей точности медицинские специалисты могут назначить одновременно несколько анализов на выявление грибков, благодаря чему можно значительно увеличить шансы точного диагностирования, а также уменьшить риск допущения ошибки.

Лабораторная диагностика

Итак, молочница может быть диагностирована различными способами, но микроскопический тест гинекологического мазка – это наиболее информативный метод. В ходе такое исследования можно на все сто процентов подтвердить наличие возбудителя кандидоза.

молочница диагностика

Более сложным и углубленным анализом является бактериологический посев того же мазка на питательные среды. В наиболее серьезных случаях используются исследования ПЦР и ИФА.

Поговорим об этих методах детальнее.

Микроскопия мазка

Это исследование назначается уже при первых же подозрениях на молочницу. Забор материала делается в гинекологическом кабинете. Акушерка берет биоматериал с трех мест: влагалище, шейка матки, уретра.

Сама процедура взятия не вызывает болезненных ощущений и длится всего несколько секунд. Далее упакованное предметное стекло направляется в лабораторию, где мазок окрашивается и рассматривается лаборантом под микроскопом.

Анализ посева

Для проведения этого анализа требуется точно такой же мазок, только он просеивается на наличие особых сред и выращивается, но при условии абсолютной стерильности.

Если появились целые колонии грибков, то специалисты не просто диагностируют кандидоз, но и проводят тест на чувствительность грибковой инфекции к действию различных препаратов.

ИФА

В качестве биоматериала используется венозная кровь, в которой определяют антитела к возбудителю молочницы. Исследование является высокоинформативным и может показать положительные результаты даже при отрицательных ответах при других исследованиях.

ПЦР

Данный метод заключается в том, что с поверхности шейки матки и уретры берется соскоб, с помощью которого определяется ДНК грибковой инфекции. Данный метод отличается высокой чувствительностью, но как правило до него дело не доходит, так как диагноз ставится на основании врачебного осмотра и микроскопического исследования гинекологического мазка.

Что касаемо анализа мочи других анализов, то для прямого диагноза они не несут информативного значения, но все же помогают увидеть целиком клиническую картину, а также выявить сопутствующие патологические процессы.

Диагностика молочницы у женщин

Название проводимого исследованияРезультат в нормеИнтерпретация
ИФАРеференсные значения
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.
Результат: отрицательно.
Положительный результат может свидетельствовать как об остром, та и хроническом кандидозе. А отрицательный ответ может свидетельствовать не только об отсутствии грибковой инфекции, но и указывать на отрицательный иммунный ответ при иммунодефиците.
Посев гинекологического мазкаРеференсные значения: отрицательно.Отрицательный результат указывает на низкую вероятность кандидоза. Положительный же ответ может говорить наличии кандидоза, а также сочетании с бактериальным вагинозом.
ПЦРВ норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК Candida Albicans в мазке из ротоглотки не обнаружена.Положительный результат может указывать на наличие кандидозного вульвовагинита, баланопастита, а также мочевыводящих путей.
Микроскопия мазкаВ мазке отсутствуют споры грибов рода Кандида.При обнаружении элементов гриба и спор дрожжевых грибков в препарате ставится диагноз «кандидоз».
Читайте также:  Молочница в паху у грудничка лечение

Кроме того, для выявления и диагностирования заболевания, применяются дополнительные методы диагностики:

  • данные анамнеза, которые включают в себя полную информацию о начале заболевания, симптомах, проводимом лечении и др.;
  • наружный и внутренний осмотр половых органов;
  • бимануальное исследование.

Диагностика молочницы у мужчин

Диагностика заболеваний у представителей сильного пола включает в себя визуальный осмотр и взятие мазков на проведение лабораторного исследования.

Название исследованияИнтерпретация
Мазок с головки полового членаВыявление грибковой инфекции говорит о наличии заболевания, даже если процесс протекает в бессимптомной форме.
Микроскопический анализ мазкаЕсли на предметном стекле под микроскопом обнаруживаются грибки, то реакция считается положительной.
Бактериологический посевПри наличии заболевания через некоторое время вырастут колонии инфекции.

Диагностика молочницы груди

Как и любая другая форма кандидоза, молочница груди вызывается все теми же грибами рода Кандида. Как правило, провоцирующим фактором является снижение иммунитета при беременности.

Первыми признаками развития кандидоза груди являются воспаленные соки. Они приобретают яркий цвет, становятся болезненными на ощупь, на них появляются трещины и шелушение.

Диагноз основывается не только на данных визуального осмотра и жалоб пациентки. Проводится лабораторное исследование, направленное на уточнение штамма инфекции, а также на дифференциальный анализ с другими заболеваниями.

Специалисты делают мазок-отпечаток. К соскам прикладывается предметное стекло, после чего материал исследуется под микроскопом.

В качестве общих анализов могут назначаться такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • иммунограмма.

Диагностика молочницы у детей

Для постановки точного диагноза необходимо взять мазок из пораженного участка, либо это ротовая полость, либо же наружные половые органы.

Врач наносит биологический материал на стекло, высушивает, окрашивает и смотрит под микроскопом. Если в поле зрения обнаруживаются колонии грибковой инфекции, то можно говорить о молочнице.

Диагностика кандидоза полости рта включает в себя четыре составляющих:

  • жалобы больного;
  • микроскопическое исследование соскоба, взятого со слизистой оболочки ротовой полости;
  • результаты клинического анализа крови;
  • исследование содержания глюкозы в сыворотке крови.

Забор материала проводят натощак перед чисткой зубов либо через четыре часа после приема пищи. После окончания курса лечения и исчезновения клинических симптомов необходимо повторить исследование повторно.

Источник

Кто ставит диагноз молочница

Молочница (или кандидоз) – это заболевание половых органов, вызванное дрожжевыми грибками рода Кандида. Такое название недуг получил из-за того, что у его «обладателей» появляются творожистые выделения, а также белый налет на половых органах. Своевременная диагностика молочницы поможет в дальнейшем не получить осложнения.

диагностика кандидоза

Если говорить о клинической картине недуга, то в каждом индивидуальном случае она может отличаться, многое зависит от иммунитета, а также сопутствующих патологий. Все же к основным симптомам кандидоза можно отнести:

  • появление зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • обильные выделения творожистого характера со специфическим кисловатым запахом;
  • болезненные мочеиспускания;
  • боли во время полового акта.

Спровоцировать развитие молочницы могут самые различные факторы, среди которых можно выделить такие:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
  • бесконтрольная антибактериальная терапия;
  • тесное, сдавливающее нижнее белье и др.

Это на первый взгляд безобидное заболевание на самом деле может таить в себе серьезную опасность, которая обусловлена тем, что под молочницей может скрываться гораздо более серьезный трудноизлечимый инфекционный процесс, а именно: сальпингит, эндометрит и др.

Если же кандидозом болеют беременные женщины, то есть высокий риск развития таких серьезных осложнений, как: выкидыш, подтекание околоплодных вод.

Именно поэтому не стоит заниматься, а при появлении первых же симптомов обращаться к врачу для постановки правильного диагноза. Своевременное диагностическое обследование – это залог успешного выздоровления.

к содержанию ↑

Диагностика кандидоза

Показания к проведению диагностики являются:

  • подозрение на молочницу;
  • выделения из влагалища;
  • частая смена половых партнеров;
  • небезопасный секс.

Факторами, негативно влияющими на результат анализа, являются: некачественный сбор биоматериала, взятие анализа во время месячных.

Для того, чтобы результаты анализов были точными, к исследованию следует правильно подготовиться:

  • диагностика проводится на стадии обострения кандидоза;
  • за день до проводимого исследования необходимо прекратить местное лечение, а именно: спринцевание, вагинальные таблетки и др.;
  • для уточнения диагноза перед диагностикой не стоит принимать противогрибковые средства;
  • в день сдачи анализа туалет наружных половых органов необходимо проводить обычной водой, не стоит использовать антибактериальные или дезинфицирующие средства;
  • мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов перед сдачей анализов, а женщинам достаточно двух часов;
  • накануне стоит воздержаться от интимной близости.

Запрещено сдавать анализ во время менструации, это необходимо делать либо перед ее началом, либо уже через три дня после окончания.

В настоящее время существует множество методов обнаружения дрожжевых грибков, самыми популярными и информативными являются такие:

  • ПЦР (исследование методом полимеразной цепной реакции);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • микроскопическое исследование мазка;
  • посев на Кандида Альбиканс.

Каждый из этих методов обследования имеет как свои достоинства, так и недостатки, поэтому о целесообразности этих исследований может судить квалифицированный специалист, а не пациент.

Читайте также:  Молочница не проходит зуд что делать

Для большей точности медицинские специалисты могут назначить одновременно несколько анализов на выявление грибков, благодаря чему можно значительно увеличить шансы точного диагностирования, а также уменьшить риск допущения ошибки.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика

Итак, молочница может быть диагностирована различными способами, но микроскопический тест гинекологического мазка – это наиболее информативный метод. В ходе такое исследования можно на все сто процентов подтвердить наличие возбудителя кандидоза.

молочница диагностика

Более сложным и углубленным анализом является бактериологический посев того же мазка на питательные среды. В наиболее серьезных случаях используются исследования ПЦР и ИФА.

Поговорим об этих методах детальнее.

к содержанию ↑

Микроскопия мазка

Это исследование назначается уже при первых же подозрениях на молочницу. Забор материала делается в гинекологическом кабинете. Акушерка берет биоматериал с трех мест: влагалище, шейка матки, уретра.

Сама процедура взятия не вызывает болезненных ощущений и длится всего несколько секунд. Далее упакованное предметное стекло направляется в лабораторию, где мазок окрашивается и рассматривается лаборантом под микроскопом.

к содержанию ↑

Анализ посева

Для проведения этого анализа требуется точно такой же мазок, только он просеивается на наличие особых сред и выращивается, но при условии абсолютной стерильности.

Если появились целые колонии грибков, то специалисты не просто диагностируют кандидоз, но и проводят тест на чувствительность грибковой инфекции к действию различных препаратов.

ИФА

В качестве биоматериала используется венозная кровь, в которой определяют антитела к возбудителю молочницы. Исследование является высокоинформативным и может показать положительные результаты даже при отрицательных ответах при других исследованиях.

ПЦР

Данный метод заключается в том, что с поверхности шейки матки и уретры берется соскоб, с помощью которого определяется ДНК грибковой инфекции. Данный метод отличается высокой чувствительностью, но как правило до него дело не доходит, так как диагноз ставится на основании врачебного осмотра и микроскопического исследования гинекологического мазка.

Что касаемо анализа мочи других анализов, то для прямого диагноза они не несут информативного значения, но все же помогают увидеть целиком клиническую картину, а также выявить сопутствующие патологические процессы.

к содержанию ↑

Диагностика молочницы у женщин

Название проводимого исследованияРезультат в нормеИнтерпретация
ИФАРеференсные значения
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.
Результат: отрицательно.
Положительный результат может свидетельствовать как об остром, та и хроническом кандидозе. А отрицательный ответ может свидетельствовать не только об отсутствии грибковой инфекции, но и указывать на отрицательный иммунный ответ при иммунодефиците.
Посев гинекологического мазкаРеференсные значения: отрицательно.Отрицательный результат указывает на низкую вероятность кандидоза. Положительный же ответ может говорить наличии кандидоза, а также сочетании с бактериальным вагинозом.
ПЦРВ норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК Candida Albicans в мазке из ротоглотки не обнаружена.Положительный результат может указывать на наличие кандидозного вульвовагинита, баланопастита, а также мочевыводящих путей.
Микроскопия мазкаВ мазке отсутствуют споры грибов рода Кандида.При обнаружении элементов гриба и спор дрожжевых грибков в препарате ставится диагноз «кандидоз».

Кроме того, для выявления и диагностирования заболевания, применяются дополнительные методы диагностики:

  • данные анамнеза, которые включают в себя полную информацию о начале заболевания, симптомах, проводимом лечении и др.;
  • наружный и внутренний осмотр половых органов;
  • бимануальное исследование.

к содержанию ↑

Диагностика молочницы у мужчин

Диагностика заболеваний у представителей сильного пола включает в себя визуальный осмотр и взятие мазков на проведение лабораторного исследования.

Название исследованияИнтерпретация
Мазок с головки полового членаВыявление грибковой инфекции говорит о наличии заболевания, даже если процесс протекает в бессимптомной форме.
Микроскопический анализ мазкаЕсли на предметном стекле под микроскопом обнаруживаются грибки, то реакция считается положительной.
Бактериологический посевПри наличии заболевания через некоторое время вырастут колонии инфекции.

к содержанию ↑

Диагностика молочницы груди

Как и любая другая форма кандидоза, молочница груди вызывается все теми же грибами рода Кандида. Как правило, провоцирующим фактором является снижение иммунитета при беременности.

Первыми признаками развития кандидоза груди являются воспаленные соки. Они приобретают яркий цвет, становятся болезненными на ощупь, на них появляются трещины и шелушение.

Диагноз основывается не только на данных визуального осмотра и жалоб пациентки. Проводится лабораторное исследование, направленное на уточнение штамма инфекции, а также на дифференциальный анализ с другими заболеваниями.

Специалисты делают мазок-отпечаток. К соскам прикладывается предметное стекло, после чего материал исследуется под микроскопом.

В качестве общих анализов могут назначаться такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • иммунограмма.

к содержанию ↑

Диагностика молочницы у детей

Для постановки точного диагноза необходимо взять мазок из пораженного участка, либо это ротовая полость, либо же наружные половые органы.

Врач наносит биологический материал на стекло, высушивает, окрашивает и смотрит под микроскопом. Если в поле зрения обнаруживаются колонии грибковой инфекции, то можно говорить о молочнице.

Диагностика кандидоза полости рта включает в себя четыре составляющих:

  • жалобы больного;
  • микроскопическое исследование соскоба, взятого со слизистой оболочки ротовой полости;
  • результаты клинического анализа крови;
  • исследование содержания глюкозы в сыворотке крови.

Забор материала проводят натощак перед чисткой зубов либо через четыре часа после приема пищи. После окончания курса лечения и исчезновения клинических симптомов необходимо повторить исследование повторно.

Источник