Кто лечил простатит в уро про
УЗИАнализы
Воспаление простаты
Воспаление предстательной железы ведет к нарушению функционирования органов мужской мочеполовой сферы. Простата как орган предназначена для выработки основных компонентов спермы и создания рабочей среды для сперматозоидов, с помощью которых происходит оплодотворение яйцеклетки женщины.
Кроме того, простатой производятся вещества, аналогичные по своему действию гормонам, они выбрасываются в кровь и способствуют хорошему эмоциональному настрою человека, увеличивают его активность и работоспособность. Другая функция этого главного «мужского» органа – удержание мочи, ее проведение при мочеиспускании.
Типы простатита по течению болезни
Статистика показывает наличие данной болезни у подавляющего большинства мужчин в возрасте от 30 до 55 лет. Причиной развития простатита могут стать стрессы, функциональные сбои иммунной системы (небактериальная этиология) или инфекционный возбудитель (бактериальная форма). Воспаление предстательной железы может протекать в острой (с гнойными очагами воспаления) или хронической форме – отсюда различаю 2 формы заболевания.
Острый простатит
При остром простатите воспалению подвержена слизистая оболочка железы, болезнь прогрессирует, в результате образуются гнойные очаги в фолликулах простаты. Далее гнойно-воспалительный процесс проникает в дольки предстательной железы, после чего начинается абсцесс простаты (воспаление). Гной распространяется в область промежности, прямую кишку, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
Хронический простатит
Хроническая форма вызывает периодические обострения между ремиссиями и проявляется в виде расстройства нервной системы, мочевого аппарата и нарушения половой функции.
Виды простатита по возбудителю заболевания
Различают 4 основных вида простатита, классификация основана на зависимости от наличия бактерий, воспаления:
I вид. Простатит острый бактериальный
Возбудителями заболевания являются различные инфекции:
- грамположительные инфекции – стрептококки, энтерококки, стафилококки (часто встречаются данные инфекционные агенты при госпитальных и послеоперационных инфекциях);
- грамотрицательные – протей, клейбсиелла, кишечная палочка (часто встречающиеся при бесконтрольном и неправильном применении антибиотиков и других лекарственных средств);
- урогенитальные – кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и пр. (передаются при не защищенном половом контакте – вагинальном, анальном, часто оральном, и очень редко в быту).
При бактериальном простатите заболевание имеет несколько форм:
- катаральную: начальная стадия, характерно отсутствие симптомов.
- фолликулярную: вторая стадия развития заболевания, может диагностироваться при пальпации – увеличенные фолликулы прощупываются как зерно или горошина, при надавливании присутствуют болезненные ощущения.
- паренхиматозную: стадия простатита, при которой железа уплотняется и увеличивается в размерах, из-за чего пациенты могут ее ощущать как инородное тело в заднем проходе. Характерно ухудшение общего состояния – высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита, нарастающие боли в области заднего прохода и внизу живота и пр.
Основные симптомы острого бактериального простатита:
- острая боль в промежности, с иррадиацией (распространение болевых ощущений) в крестец, задний проход или член;
- наличие гнойного экссудата (выделений) в секрете, гноя моче в виде нитей.
- нарушение мочеиспускания и сексуальной функции.
Лечение проводится методами этиотропной терапии (направлена на устранение причины возникновения заболевания – бактерий) с использованием противомикробных препаратов.
II вид. Простатит хронический бактериальный (рецидивирующий)
Для этой формы заболевания характерно волнообразное течение с нарастающими приступами и периодами длительной ремиссии. В отличие от острого простатита, хронический продолжительное время протекает бессимптомно. Боли, расстройство мочеиспускания и нарушение сексуальной функции появляются на поздних стадиях. Интоксикация отмечается редко. Лечение проводится антибиотиками и препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови и повышающими защитные свойства. Назначается курс физиотерапии.
III вид. Простатит хронический небактериальный / синдром хронической тазовой боли (CP/CPPS)
Причиной этого заболевания могут стать аутоиммунные заболевания, спазмы мышц, нейрогенные воспаления и т.д. Оно сопровождается эякуляторными, ректальными и другими урологическими болями. Окончательно диагноз устанавливается, если симптомы носят постоянный характер на протяжении от 3-х месяцев до полугода. Эта категория имеет два подвида:
- Вид III a – синдром хронической тазовой боли с симптомами воспаления (наличие лейкоцитов в моче, эякуляте, и секрете простаты).
- Вид III b – синдром хронической тазовой боли без воспаления (отсутствие лейкоцитов в урологических выделениях).
Для каждого конкретного больного разрабатывается индивидуальная схема лечения с использованием наиболее эффективных методик, в числе которых иглоукалывание, магнитная сакральная стимуляция, игольчатая трансуретральная абляция и другие.
IV вид. Простатит асимптоматический (бессимптомный хронический)
Это малоизученная форма простатита. Чаще всего простатит этой категории вызывается снижением иммунитета, попаданием мочи в простату, снижением оттока секрета и возрастными изменениями в предстательной железе. Заболевание протекает без ярко выраженных клинических проявлений. Оно выявляется в основном при плановом медосмотре, обследовании или хирургическом вмешательстве в зону простаты при другом заболевании.
Простатит гранулематозный
Данный вид простатита – неклассифицируемая, специфичная форма, при которой происходит изменение предстательной железы. В ней начинает преобладать фиброзная ткань с большим количеством гранулем, состоящих из гигантских многоядерных и плазматических клеток, лимфоцитов и гистиоцитов. Неизмененная часть заполнена гнойным экссудатом, а в гранулемах присутствуют некрозы.
Гранулематозный простатит вызывается бруцеллезом (зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных) и различными грибками. Его симптомы схожи с проявлениями рака простаты.
К ним относятся: гиперплазия предстательной железы (аденома), дизурия (нарушение мочеиспускания), частое мочеиспускание. Сексуальная функция при гранулематозном простатите чаще всего остается в норме.
Другие формы заболевания
Существуют и другие неклассифицируемые формы:
- калькулезный простатит (камни в выводных протоках предстательной железы),
- эозинофильный (может возникать при аллергических заболеваниях и при непосредственном внедрении паразитов в ткань простаты)
- склероз предстательной железы (уплотнение простаты при замене ее функциональных элементов обычной соединительной тканью)
- синдром Рейтера (ревматическое заболевание с поражением урогенитального тракта – простатитом).
Характерные симптомы простатита
Симптомы острой формы | Симптомы хронической формы |
|---|---|
Острая форма простатита, протекающая в виде абсцесса предстательной железы, вызывает высокую температуру тела. Из-за развития гнойного процесса начинается озноб, появляется боль в спине и в области промежности. Затрудняется мочеиспускание, часто происходит его полная задержка. Человек становится раздражительным, быстро устает, его преследует бессонница. Также отмечаются снижение эрекции, отсутствие эякуляции, потеря интереса к сексуальной жизни. Существует опасность поздней диагностики болезни, так как в большинстве случаев ее течение может происходить бессимптомно. | При хронической форме заболевания появляются неприятные ощущения, такие, как боль в промежности и пояснице, частое мочеиспускание, также сопровождающееся болевыми ощущениями. Больной испытывает дискомфорт во время полового акта, у него наблюдается неустойчивая эрекция. Эти симптомы хронического течения простатита возникают при малейшем переохлаждении человека, стрессе, других неблагоприятных факторах. |
Причины возникновения простатита
Первой причиной развития данного заболевания выступают инфекции, поражающие мочеполовую систему путем проникновения в предстательную железу половым путем, через кровь или мочевой пузырь. Простатит может быть вызван также:
- частыми воспалительными процессами;
- нарушением кровообращения;
- частыми запорами;
- стрессовыми ситуациями;
- снижением иммунитета;
- нерегулярными и прерванными половыми актами.
Не последнюю роль в появлении простатита играют страсть к курению и алкоголю.
Что делать, если есть симптомы, похожие на простатит?
В первую очередь необходимо записаться на консультацию к урологу, т.к. только специалист может правильно выявить первичные признаки заболевания и направить вас на обследование и анализы для точного определения вида простатита и формы заболевания.
Если у вас простатит бактериального происхождения, то самостоятельно вы не сможете определить это и узнать какие именно инфекции стали причиной. А отсутствие лечения, как и самолечение, может усугубить ситуацию, усложнить дальнейшее лечение.
Наша клиника «Уро-про» специализируется на урологических заболеваниях и проблем мужской и женской сексологии.
Ваша схема действий:
- Запись на первую консультацию к урологу.
- Сдача анализов и прохождение диагностического исследования по направлению врача, полученному на первичной консультации.
- Исследование врачом полученных результатов анализов и назначение курса лечения.
Методика комплексного лечения включает в обязательном порядке физиотерапию, в каждом конкретном случае используется определенный ее вид:
- лазерное лечение;
- электрофорез;
- магнитотермотерапия;
- грязелечение;
- массаж простаты.
Большое значение имеют занятия лечебной физкультурой и соблюдение специально разработанной диеты. Подробнее о лечении простатита здесь.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601-15-15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.
| м. Краснопресненская |
| Конюшковская ул., д. 26 |
Источник
На сайт
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Очень прошу помочь с моей проблемой.
С конца лета 2018 года появилась у меня эта напасть, после того как на Алтае искупался в реке Катунь.
За это время сменил 3 врачей, каждый вроде помогал, но через 4-6 месяцев все повторялось. За 2 года раз 8 случалось обострение.
Последние разы когда были обострения: в конце весны и в конце лета.
Во время летнего обострения, я сделал Тонзилоктомию (28.08.2020 г.), побудило меня к этому общение с Урологом, он говорил что у меня источник хронической инфекции в организме, не опытным путём выяснил у него, могут ли гланды влиять, он сказал конечно! Не знаю, может он уже устал меня лечить и посоветовал их удалить, спустя 8 месяцев наблюдения у него.
Восстановился после операции и в конце сентября пошёл к урологу, а он направил меня сдать анализы на ИПП и Мазок.
Анализы от 5.11.2020 г., ИПП не обнаружены, как и в прошлые разы с 2018 г., зато нашлись бактерии:
1. Escherichia coli haemolytica 10*7
2. Klebsiella pneumoniae 10*5
3. Enterococcus faecalis 10*6
4. Pseudomonas aeruginosa 10*6
Посмотрев анализы врач назначил лечение:
Амоксиклав 1000 мг – 2т/день, 24 дня
Простакор – 20 уколов
ЧИНЧ – 4 т/день, 1 месяц
Свечи Тамбуэль – 10 шт. (от них начиналась диарея, после 6 перестал ставить)
Массаж простаты 10 сеансов (вытерпел 5 потому что было сильно больно после)
После этого лечения особо ничего не изменилось. Остались ежедневные боль, жжение, дискомфорт в области простаты, жжение при мочеиспускании и не особо уверенная эрекция (или у меня уже в голове эта не уверенность), также при эякуляции ощущалось жжение. И добавился дискомфорт и свербление в области ануса. Симптомы особо усиливались к вечеру, иногда заснуть было тяжело.
Поняв что этот врач мне не помогает, отправился к другому.
Новый врач (был у него 16.11.2020) взял посев на микрофлору простаты и прописал Лонгидаза 20 свечей и Целебрекс 1т/день.
Во время забора анализа надавил мне на какие-то болевые точки справа и слева и сказал что у меня проблемы со спиной 100% и поэтому у тебя болит простата (я как бы опешил ну ОК). Тоже направил МРТ сделать крестцового отдела.
Также врач сказал сдай анализы на гормональный фон и бакпасев мочи.
Сделал МРТ, сдал на Гормоны, сдал мочу и пошел к врачу.
Должен заметить, что после назначенных препаратов на 4 день, стало заметно легче жить.
На момент прихода к врачу, в анализе из простаты нашли:
1. Klebsiella pneumoniae 10*4
2. Enterococcus faecalis 10*8
3. Escherichia coli 10*4
Клетки эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты 5-10 в п/зр.
Слизи нет.
Лецитиновые зёрна +++
Микрофлора не обнаружена.
Гормоны все в норме. На МРТ нашли протрузии.
Пришел к нему 25.11.2020 г., он глянул все анализы, МРТ и сказал, у вас Бактериальный простатит на лицо, ну что, надо вам делать 10 процедур (массаж, вакуум на пенис и что-то в задний проход вставить) общей стоимостью 22 тысячи (но при оплате сразу, скидка -10%), а потом мы посмотрим снова на ваши анализы и решим что делать дальше. Я несколько офигел, спрашиваю у врача, а что же делать с бактериями, а какие корректировки в лечении, он говорит всё потом, после процедур.
Прошу вас подсказать, что мне делать дальше, потому что закралось подозрение что лечение должно быть другим, после нахождения похожего обращения sprosivracha.com/questions/316798-bakterialnyy-proit .
Ещё этот врач сказал что мне нужно на консультации к Неврологу и Гастроэнтерологу и он мне может посоветовать хороших специалистов…
Мне 30 лет, не пью алкоголь, не курю, веду не особо подвижный образ жизни, стабильно раз в неделю хожу в тренажерный зал. Рост 177 см, вес 80 кг, состою в отношениях более 2 лет. Секс всегда был только с одной партнёршей, без презервативов, способ контрацепции – прерванный половой акт.
Все результаты анализов и ТРУЗИ которые делал в 2018 и начале 2020 года, прикладываю.
П.С. можно ли мне ходить в бассейн, сауну? Должны ли быть ограничения в еде, напитках?
Источник
20 лет опыта
273.016 пациентов
5 филиалов
| Простатит – мужское заболевание, которое заключается в воспалении предстательной железы. Предстательная железа вырабатывает секрет, смешивающийся с семенной жидкостью. Он помогает повысить активность спермиев и их устойчивость к неблагоприятным условиям. При воспалении железа перекрывает выход из мочевого пузыря. Это отрицательно сказывается на процессе мочеиспускания. Также простатит отрицательно сказывается на качестве сексуальной жизни. |
Согласно исследованиям, чаще с импотенцией сталкиваются мужчины старше 30 лет. При этом с каждым годом вероятность заболевания возрастает: среди мужчин старше 50 лет около 50% страдают от воспаления предстательной железы, и это лишь официальные статистические данные. Многие мужчины пытаются вылечить простатит самостоятельно, избегая обращения к врачу. Это часто приводит к усугублению болезни и возникновению в результате ее развития различных форм бесплодия.
| Не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения! Обратитесь к специалисту, который проведет обследование, подберет программу лечения и поможет вам быстро избавиться от простатита! |
Симптомы простатита
Наиболее характерные признаки болезни – затруднительное мочеиспускание и частые проблемы с эрекцией. Если мужчина не может опорожнить мочевой пузырь полностью за один раз и испытывает при этом болезненные ощущения, то велика вероятность диагностирования у него проблем с простатой.
Среди других симптомов заболевания можно отметить:
- боли тянущего характера в области промежности, крестца, прямой кишки;
- боли при дефекации;
- повышение температуры и потоотделения;
- слабость.
Простатит также негативно отражается на потенции, т.к. при заболевании половые органы не могут функционировать полноценно.
Причины возникновения простатита
Причин возникновения заболевания много, основными из них являются:
нерегулярная половая жизнь – редкие сексуальные контакты провоцируют в половой системе застойные процессы, слишком частые дают чрезмерную нагрузку, так как требуют постоянной выработки секрета для семенной жидкости;
малоподвижный образ жизни – простатит часто встречается у мужчин, которые мало двигаются и большую часть времени проводят в сидячем положении;
инфекции – заражение возможно при незащищенных половых актах с разными партнерами, вследствие чего инфекция попадает в мочеполовой канал и вызывает воспалительный процесс предстательной железы. Еще одной причиной может являться вирус (осложнения после гриппа и т.д.);
иммунодефицит – ослабление иммунитета влечет за собой угнетение способностей лейкоцитов к образованию интерферонов. Это снижает способность простаты бороться с вирусами, попадающими через кровь или в результате внешнего влияния;
травмы и переохлаждения в области промежности.
В зависимости от причин появления болезни простатит может быть инфекционным (острым и хроническим) и неинфекционным.
Диагностика простатита
Клиника «УРО-ПРО» использует различные методы диагностики простатита, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.
Консультация уролога
Первым этапом лечения простатита является посещение врача-уролога. На приеме пациенту желательно как можно подробнее описать симптомы заболевания, чтобы врач смог точно определить форму заболевания, назначить необходимые диагностические обследования и подобрать оптимальную программу лечения.
Анализ на наличие мочеполовых инфекций
Анализ проводят, если экспресс-диагностика не позволяет поставить точный диагноз. Процедура проводится с помощью специального инструмента, которым делается соскоб слизистой уретры, после чего полученный материал отправляется на исследование.
| Перед сдачей анализа пациенту нужно воздержаться от половых актов (за сутки до процедуры), посещения туалета (последние 2 часа перед анализом), приема антибиотиков (за 2 недели до соскоба). |
Анализ секрета простаты
Данный диагностический метод позволяет установить форму заболевания и оценить функциональность простаты. Чтобы получить секрет, проводится массаж простаты, во время которого секрет выходит через уретру. Если же секрет таким образом получить не удается, пациент сдает анализ мочи сразу после массажа. Далее в лабораторных условиях секрет отделяют от мочи и проводят его микроскопический анализ.
УЗИ простаты
Ультразвуковое исследование простаты также называют трансректальным УЗИ (или ТРУЗИ). Это один из наиболее точных диагностических методов, который позволяет правильно определить форму заболевания, размер простаты, обнаружить ряд других патологий. УЗИ осуществляется с помощью специальных датчиков. Это оборудование дает детальную визуализацию предстательной железы и окружающих ее органов. ТРУЗИ нельзя проводить при некоторых заболеваниях прямой кишки, также данное исследование не назначают пациентам, недавно перенесшим операцию в области промежности.
Доплерография
Еще один метод ультразвуковой диагностики, однако, в отличие от ТРУЗИ, он основывается на эффекте Доплера. Обследование проводится с помощью специального оборудования и позволяет оценить кровоток в простате и определить характер патологических процессов в предстательной железе.
Урофлоуметрия
Это метод диагностики, с помощью которого определяется скорость мочеиспускания. На основе полученных данных врач делает вывод о состоянии мочеиспускательного канала. Анализ проводится с помощью специального оборудования – урофлоуметра. Пациент мочится в него, а аппарат анализирует, какой объем мочи был выделен за определенный временной промежуток. Для получения максимально объективных данных может потребоваться повторение процедуры. Сдача анализа проводится в комфортных для пациента условиях при максимальном заполнении мочевого пузыря.
Методы лечения простатита
Специалисты клиники «УРО-ПРО» выбирают метод лечения воспаления простаты на основе данных, полученных при диагностике, а также с учетом особенностей организма пациента. Врач уролог подберет для вас лечебную программу, которая поможет в кратчайшие сроки избавиться от простатита.
Термотерапия
Радиочастотная термальная терапия заключается в разрушении с помощью направленного температурного воздействия на наиболее интенсивно растущие клетки простаты.
Во время процедуры термотерапии катетер с термоэлектродами вводится в мочевой канал и закрепляется на уровне предстательной железы. Посредством радиоволн клетки железы разогреваются до температуры 40-50 градусов, при этом другие органы процедура не затрагивает.
Сеанс термотерапии длится около часа, манипуляция не вызывает у пациента болезненных ощущений, осложнения отсутствуют. После процедуры пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни. Следует учесть, что улучшение после проведение термотерапии наступает не сразу, а через время (в среднем спустя 3 месяца).
Магнитотерапия
Для данного вида терапии используются ферриты – специальные магнитные элементы. Через них проводится электрический ток, в результате чего образуется магнитное поле, которое благотворно влияет на клетки предстательной железы и всего организма: улучшается питание и дыхание тканей, повышается скорость окислительно-восстановительных реакций, а применение химиопрепаратов становится более эффективным.
В зависимости от характера заболевания врач определяет количество сеансов магнитотерапии и их длительность (она может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов).
Лазеротерапия
В данной процедуре используется низкоинтенсивное лазерное излучение, оказывающее сосудорасширяющее воздействие на простату. Результат – улучшение кровотока и снижение воспалительных процессов. Также лазер оказывает бактерицидный эффект, уничтожая различные инфекции. Лазеротерапия абсолютно безопасна и имеет небольшое количество противопоказаний.
Озонотерапия
Данный метод используется, как правило, для лечения заболевания в его хронической стадии. Он заключается в ректальном введении озонированного раствора, который обладает антибактерицидным, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектами.
Воздействие озонотерапии осуществляется в два этапа: первый – дезинфицирующий; на втором этапе наступает улучшение метаболических процессов, что способствует нормализации функционирования предстательной железы.
Электрофорез
С помощью электродов электрофореза под воздействием переменного тока через кожу вводятся лекарственные препараты. Во время процедуры между кожей живота (либо промежности) и электродами помещается ткань, пропитанная лекарственным составом, который за счет электрофореза попадает в простату.
Процедура исключает болезненные ощущения, пациент можешь почувствовать лишь легкое покалывание в районе электродов. Один сеанс электрофореза длится 20 минут, необходимое количество процедур определяется врачом, при хроническом простатите курс может включать до 20 сеансов.
Электростимуляция
Выполняется с применением электродов: один из них помещается под ягодицу пациента, а другой вводится ректально, трансуретрально или же располагается между анальным отверстием и корнем мошонки. Переменный ток заставляет железу производить сокращения, за счет чего осуществляется приток свежей крови, устранение застоя, улучшение состояния тканей. В результате процедуры пропадают болевые ощущения и другие симптомы простатита.
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Метод базируется на действии ударных волн, находящихся ниже порога чувствительности слуха и не воспринимающихся организмом человека.
Ударные волны образуются благодаря специальным устройствам под действием магнитов или же колебаний воды. Они имеют низкий коэффициент сопротивления, поэтому быстро распространяются в мягких тканях. Ударная волна разрушает уплотнения, возникающие в предстательной железе в результате воспаления. На здоровую простату они воздействия не оказывают. Помимо терапевтического действия, УВТ имеет еще одно достоинство – позволяет существенно сократить количество препаратов, которые необходимы для лечения.
Профилактика простатита
Предотвратить появление простатита намного дешевле и легче, чем лечить развившуюся болезнь. Избежать этого заболевания поможет соблюдение несложных правил:
- ведите активный образ жизни, занимайтесь любым видом спорта, особенно если работаете в сидячем положении;
- старайтесь не употреблять алкогольные напитки и острую пищу, откажитесь от курения;
- ведите регулярную половую жизнь (однако излишняя активность также может негативно отразиться на состоянии простаты);
- периодически выполняйте специальное упражнение: напрягайте мышцы промежности и ягодиц – это улучшит кровообращение предстательной железы;
- периодически выполняйте массаж крестцового и поясничного отдела позвоночника;
- старайтесь не допускать переохлаждения нижней части тела;
- спите на жестком матрасе;
- избегайте стрессов.
Не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения! Обратитесь к специалисту, который проведет обследование, подберет программу лечения и поможет вам быстро избавиться от простатита!
Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)
Белокопытов Юрий Юрьевич
Врач уролог-сексолог, врач высшей категории, КМН. Общий медицинский стаж более 40 лет
Источник