Крем клотримазол при молочнице у ребенка
Заболевания кожи могут вызываться не только бактериями, но и грибками. И при такой инфекции наиболее востребованы местные средства, способные уничтожать грибки. Одним из них является Клотримазол. Он выпускается во многих формах, но при кожных заболеваниях чаще всего применяют мазь. Разрешена ли она в детском возрасте, при каких болезнях используется и как действует?
Форма выпуска и состав
Клотримазол в форме мази представляет собой белую или бело-желтую густую однородную массу со своеобразным запахом. В продаже встречаются упаковки с разным количеством мази – 15 г, 20 г, 30 г или другим. Все они содержат активное соединение, называемое, как и препарат, клотримазолом. Концентрация этого вещества в 1 грамме мази составляет 10 мг (1%).
Вспомогательные ингредиенты отличаются у разных производителей. Среди них можно увидеть пропиленгликоль, метилцеллюлозу, пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый спирт, полисорбат 80, моноглицериды, глицерол и прочие соединения.
Помимо мази Клотримазол представлен еще несколькими лекарственными формами:
- Крем, раствор или гель. Такие препараты содержат 1% активного вещества и тоже используются для местной обработки кожи.
- Вагинальные таблетки или свечи, назначаемые преимущественно взрослым при молочнице половых органов.
Принцип действия
Главный компонент мази обладает противогрибковым воздействием. Он нарушает процесс синтеза клеточных мембран, в результате чего клетки грибов становятся более проницаемыми и разрушаются.
Если концентрация клотримазола низкая, то лекарство будет иметь фунгистатический эффект, то есть лишь замедлит развитие и рост патогенных грибов. Высокая концентрация активного соединения уничтожает грибы (действует фунгицидно) за счет влияния на ферменты внутри клеток возбудителя.
Препарат проявляет активность против дрожжеподобных грибков (включая кандиды), плесневых грибков и дерматофитов.
Кроме того, он способен уничтожать возбудителей таких кожных заболеваний, как эритразма и разноцветный лишай. Действует медикамент и на некоторые бактерии, например, на бактероиды, стафилококки и стрептококки.
После нанесения на кожный покров лекарство действует преимущественно местно. При этом наибольшая концентрация активного соединения отмечается в эпидермисе, а в более глубокие слои кожи медикамент проникает хуже.
Показания
Мазь Клотримазол применяют при:
- Грибковых заболеваниях кожи;
- Поражениях грибками стоп;
- Инфицировании грибками складок кожи;
- Грибке рук;
- Поверхностных формах кандидоза;
- Отрубевидном лишае;
- Микозах, которые осложнились гнойной бактериальной инфекцией.
С какого возраста разрешено принимать?
Использование мази Клотримазол у детей возможно в любом возрасте, но перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в наличии грибковой инфекции. Мазать кожу ребенка в 1-5 лет или в другом возрасте без осмотра педиатра или дерматолога не рекомендуется.
Противопоказания
Медикамент не назначают детям, у которых ранее была выявлена аллергическая реакция на клотримазол или другие ингредиенты мази. Других противопоказаний для детского возраста в аннотации к препарату нет.
Если у ребенка есть патологии печени, то работу этого органа во время лечения Клотримазолом следует регулярно проверять. Кроме того, нельзя наносить медикамент на кожу вокруг глаз, а если после трех дней применения никакого эффекта не наблюдается, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Побочные действия
Поскольку клотримазол при наружном применении очень плохо всасывается, то системные побочные действия использование мази не провоцирует. Однако препарат может стать причиной местной отрицательной реакции и аллергии.
Маленькие пациенты иногда жалуются, что обработанная мазью область покалывает, печет или зудит.
У некоторых детей после нанесения лекарства возникает шелушение, покраснение, раздражение или отек кожи.
В редких случаях лечение приводит к появлению парестезий и сыпи. Чтобы избежать таких негативных последствий терапии первое применение мази должно быть на небольшом участке кожи. Подождав несколько часов и убедившись, что красноты, высыпаний и прочих симптомов аллергии нет, далее медикамент можно применять по назначенной врачом схеме.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат наносят на кожу дважды или трижды в сутки тоненьким слоем. Перед обработкой кожные покровы следует очистить – помыть с мылом и насухо вытереть. Нанесенную мазь аккуратно втирают в пораженные области. Смазанную кожу оставляют открытой, пока средство полностью не впитается.
Длительность использования препарата в каждом случае должен определять врач с учетом тяжести инфекции, локализации процесса и реакции кожи на лечение. К примеру, при грибке ног мазь используют 2-3 недели, а при дерматомикозах – минимум 4 недели. Как правило, после полного исчезновения симптомов смазывать кожу рекомендуют еще неделю или дольше.
Передозировка
В аннотации к мази производитель отмечает, что использование препарата в повышенных дозах не приводит к каким-либо отрицательным реакциям, поскольку медикамент действует преимущественно в месте нанесения на кожу.
Взаимодействие с другими препаратами
Если использовать Клотримазол одновременно с препаратами, которые содержат нистатин, амфотерицин В или натамицин, это будет уменьшать лечебный эффект от мази. На лечение другими средствами обработка кожи Клотримазолом никак не влияет, ведь он практически не всасывается и не попадает в кровоток.
Условия продажи и хранения
Клотримазол в форме мази можно без проблем приобрести практически в любой аптеке, поскольку это безрецептурное средство. Средняя цена тюбика, содержащего 20 г мази, составляет 35-40 рублей. Хранить медикамент дома нужно при температуре от 5 до 20 градусов тепла в сухом месте, где лекарство будет недоступно для малышей. Срок годности такой формы Клотримазола составляет 2 года.
Отзывы
О лечении мазью Клотримазол отзываются преимущественно хорошо. Мамы подтверждают, что такое средство эффективно помогает при опрелостях, вызванных кандидами, при лишае и других грибковых поражениях кожи. Такую форму называют удобной в применении, недорогой и действенной, а побочные реакции на мазь отмечают очень редко.
Аналоги
Вместо мази Клотримазол можно использовать другой препарат с таким же действующим ингредиентом:
- Амиклон. Такой отечественный препарат является 1% кремом.
- Кандид. Этот медикамент индийского производства представлен большим разнообразием лекарственных форм. Для обработки кожи применяют порошок, раствор и крем. Взрослым при кандидозе выписывают вагинальные таблетки и вагинальный гель. Малышам же чаще всего назначается 1% раствор для местного использования, которым лечат кандидозный стоматит.
- Кандибене. Этот немецкий препарат выпускается в растворе (он используется для обработки кожи) и в виде вагинальных таблеток.
- Канестен. Это лекарство является 1% спреем и производится в Германии.
- Кандизол. Такой медикамент выпускается в Индии в виде вагинальных таблеток и 1% крема.
- Канизон. Такое индийское лекарство выпускают в форме мази, раствора и вагинальных таблеток.
Кроме того, вместо препаратов клотримазола врач может назначать другие противогрибковые средства, например, Флуконазол, Микозон, Нистатин или Пимафуцин.
При необходимости такие лекарства дополняют противовоспалительными препаратами, витаминами и другой терапией, чтобы действовать на инфекцию комплексно и в результате полностью от нее избавиться.
Подробнее о Клотримазоле вы узнаете из следующего видео.
Источник
Грибковая инфекция способна поражать детей самого разного возраста, даже на первом году жизни. Лечение дерматомикозов у малышей представляется сложной задачей из-за токсичного действия многих антигрибковых лекарств на организм ребенка. Клотримазол является одним из безопасных средств, широко назначаемых в педиатрической практике. Инструкция по применению мази Клотримазол для детей содержит необходимую информацию о способах использования, показаниях, противопоказаниях, побочных действиях медикамента.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы, содержащие клотримазол, представлены таблетками, растворами, свечами, мазями, кремами. Клотримазол детям назначают наружно в виде мази, крема, геля.
Основным активным веществом средства служит клотримазол (10 мг в 1 г мазевой основы) — синтетическое производное имидазола, обладающее широким спектром противогрибковой активности.
Основа мази — медицинский вазелин. В состав входят полимеры, которые выполняют роль стабилизаторов и эмульгаторов, а также антисептики и консерванты. Крем отличается от мази более легкой структурой с основой на базе эмульсий и воды.
Внешне препарат представляет собой густую массу белого или желтоватого цвета с характерным запахом. Упакован в алюминиевые тубы по 15, 20, 30 г в картонных упаковках, в которые вложен вкладыш с инструкцией и описанием мази.
Фармакология препарата
Механизм действия средства направлен на подавление роста и размножения грибковых колоний. Происходит это за счет блокирования важной субстанции клеточной мембраны грибка — эргостерола. В результате повышается проницаемость наружной оболочки, в митохондриях меняется ход энергетических процессов. Накопление перекисных оснований приводит к разрушению внутренней структуры клетки и гибели грибка.
В печени происходят биохимические процессы преобразования активного вещества в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой и фекалиями. Клотримазол, скопившийся в верхних слоях эпидермиса, постепенно удаляется из организма вместе с омертвевшим эпителием.
Препарат проявляет активность в отношении плесневых, дрожжеподобных грибков, дерматофитов. Помимо антимикотического действия, клотримазол имеет антибактериальные свойства, уничтожает возбудителей эритразмы и разноцветного лишая.
Показания и противопоказания
Показанием к применению мази Клотримазол является широкий спектр микотических поражений:
- Грибковая инфекция у новорожденных и детей до года: интертригинозный кандидоз, пеленочный дерматит, вызванный дрожжеподобным грибком рода Candida.
- Трихофитии — грибок волосистой части головы (стригущий лишай).
- Микроспории — микоз гладкой кожи и кожного покрова под волосами.
- Эпидермофитии — грибок гладкой кожи, стоп ног и кистей рук, ногтей (онихомикоз).
- Кандидозный вульвовагинит у девочек.
Противопоказанием к применению Клотримазола у детей служат:
- индивидуальная непереносимость любого компонента мази,
- нарушенная целостность кожного покрова (эрозии, язвочки),
- наследственные и другие виды желтухи у новорожденных.
Не следует наносить крем на лицо суборбитально из-за опасности попадания медикамента на конъюнктиву глаз, и вокруг рта — возможность проникновения лекарства в ротовую полость.
Побочные действия
Мазь Клотримазол обладает невысокой способностью к адсорбции, накапливается в основном в верхних слоях эпидермиса, лишь в малых количествах проникает в общий кровоток. Способен диффундировать в кератиновый слой ногтевых пластинок. Из-за отсутствия системного действия применение препарата допустимо даже у новорожденных детей, разумеется, только с разрешения врача.
Перед использованием Клотримазола у ребенка необходимо провести тест на отсутствие аллергической реакции. На кожный покров малыша наносят маленькое количество мази и оставляют на сутки. Если через 24 часа тестируемый участок кожи не изменится, то медикамент можно применять без боязни развития аллергических реакций. В редких случаях на участке, обрабатываемом мазью, появляются симптомы местного раздражения и воспаления: краснота, жжение, зуд, шелушение.
Клотримазол относится к наружным противогрибковым препаратам, которые разрешены к использованию с периода новорожденности. Терапевтический эффект при поверхностных микозах наблюдается уже через 3—5 дней от начала лечения.
Способы применения
Мазь относится к средствам контактного действия. Лечебный компонент проявляет свою активность в отношении грибкового патогена при непосредственном соприкосновении с ним. Для лучшего действия лекарства участок нужно подготовить: удалить возможные загрязнения, промыть и обсушить зону поражения.
При назначении Клотримазола следует учитывать особенности кожи грудных детей: тонкий роговой слой, обильная васкуляризация, незрелость функций потовых и сальных желез. Поэтому всасывание мази через кожный покров происходит гораздо активнее, чем у взрослых.
Возможность побочных эффектов увеличивается при длительном использовании медикамента и на больших площадях.
Периодичность и продолжительность лечения зависит от вида возбудителя, симптоматики и возраста ребенка. У детей старшего возраста терапию продолжают еще в течение 5 дней после исчезновения всех симптомов для профилактики рецидивов.
- При опрелостях у грудничков на чистую сухую кожу наносят мазь на очаг поражения 2 раза в сутки. Для лучшего всасывания обрабатываемую область желательно подержать открытой 20 минут. Продолжительность лечения не более 5 дней.
- При себорейном дерматите наложение мази проводят раз в сутки до полного исчезновения симптоматики.
- Онихомикоз лечится аппликациями медикамента на пораженные ногти 2 раза в сутки до полной замены больного ногтя на здоровый.
- При отрубевидном лишае мазь равномерно распределяется по пораженной поверхности 2 раза в день. Допускается легкое втирание линимента в кожные покровы.
- При вульвагините у новорожденных девочек, получивших заражение от больной матери, используют мазь Клотримазол местно в комплексной терапии.
Инструкция по применению не содержит сведений о случаях передозировки у детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Так как мазь Клотримазол не усваивается организмом и не оказывает системного влияния, то и взаимодействия с другими мендикаментами не возникает.
При совместном применении с группой макролидов, полиеновых антибиотиков (Нистатин, Амфотерицин, Натамицин) происходит взаимное ослабление действия препаратов.
Аналоги
К аналогам относят лекарства с одинаковым действующим веществом или со сходным механизмом действия. В случае побочных эффектов часто заменяют препарат аналогичным, потому что непереносимость может быть обусловлена дополнительными компонентами, входящими в состав лекарства.
- Клотрисал — разрешено использование у детей с 14 лет.
- Ламизил (мазь на основе тербинафина) — для детей старше 12 лет.
- Микосептин — содержит в составе цинк, разрешен ребенку с 2 лет.
- Крем Травокорт — назначают детям с 2 лет.
Выбор аналога и дозировки делает врач после тщательного осмотра пациента и получения результатов анализов.
Источник
Клотримазол относится к антимикотическим лекарственным средствам, которые применяется для устранения грибковых поражений на коже и слизистых. Препарат назначается не только взрослым, но и детям, так как ограничений по возрасту у него почти нет.
Показания к применению
ЛС с клотримазолом назначаются детям при:
- Поражениях кожи грибками
- Развитии грибковой флоры на поверхности стоп
- Микотических поражениях кожи рук
- Поверхностном типе кандидоза
- Проявлениях отрубевидного лишая
- Микозах, осложненных бактериальным инфицированием.
Многих родителей интересует, с какого возраста можно принимать Клотримазол. Аннотация содержит информацию о том, что лечение противогрибковым препаратом можно начинать в любом возрасте. Но перед началом терапии стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Наносить ЛС ребенку в возрасте 1-5 лет можно лишь после осмотра дерматолога или же педиатра, следует строго соблюдать схему лечения, описанную в инструкции по применению.
Как действует препарат
Механизм воздействия ЛС основан на угнетении активности пероксидаз, которые способствуют скоплению перекиси водорода внутри патогенных клеток, и уничтожении грибковой флоры.
Клотримазол характеризуется широчайшим спектром действия, он подавляет жизнедеятельность большинства грибков. В небольших концентрациях он тормозит процесс распространения патогенных микроорганизмов, а в повышенных – полностью нейтрализует их.
Формы выпуска ЛС, которые назначают детям
Для деток может назначаться Клотримазол крем, мазь или раствор с 1%-ным содержанием действующего компонента. В некоторых случаях допускается использование вагинальных таблеток для лечения вульвовагинита, спровоцированного грибками кандида, у девочек.
Клотримазол мазь: инструкция по применению
Схема лечения препаратом зависит от типа заболевания, а также характера его протекания.
Отрубевидный лишай
Сперва кожный покров промывают водой с использованием мыла, а потом высушивают. Также может применяться содовый раствор (в 500 мл разводится 1 ч. ложка соды). После этого мазь распределяется на пораженной области тончайшим слоем с последующим втиранием. Рекомендуется наносить ЛС двукратно за сутки на протяжении 1-3 нед. После исчезновения наблюдаемой симптоматики рекомендуется продлить лечение еще 5 дн., чтобы исключить рецидив.
Себорейный дерматит
Препарат распределяется на пораженные области единоразово за сутки, применяется до исчезновения признаков заболевания.
Пеленочный дерматит
Кожу необходимо предварительно очистить, после этого приступают к нанесению крема, используют 1-2 р. за 24 часа. Длительность лечения – 5 дн.
Вульвовагинит
Средство следует наносить на внешние половые органы двукратно или трехкратно за сутки на протяжении 3-7 дн.
Онихомикоз
ЛС распределяется на поверхности пораженного ногтя дважды за сутки (лучше утром и вечером) до того момента, пока отрастет здоровая ногтевая пластина.
Инструкция по применению противогрибкового раствора
Раствор клотримазола 1%-ный используется при кандидозном поражении слизистых. Рекомендуется смочить ватную палочку в растворе (10-20 кап.) и обработать пораженные области слизистых, кратность применения за сутки составляет 3-4 р. Беловатый налет на поверхности десен и на внутренней стороне щек полностью исчезает за 2-3 дн. противогрибкового лечения. Проводить обработку слизистых потребуется до исчезновения симптомов.
Вагинальные таблетки для лечения кандидоза назначаются врачом. Схема применения и длительность лечения зависит от возраста пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Не назначают крем и раствор деткам, у которых зарегистрирована чрезмерная восприимчивость к клотримазолу или вспомогательным компонентам ЛС. Иных противопоказаний для малышей в инструкции по применению не представлено.
При наличии нарушений со стороны печени во время лечения потребуется проводить регулярный контроль ее функционирования.
ЛС не следует распределять на область вокруг глаз.
При отсутствии лечебного эффекта по прошествии 3 дн. с момента начала противогрибковой терапии нужно обратить к врачу за уточнением диагноза и назначением другого лечения.
В большинстве случаев препарат хорошо переносится, но также могут проявляться побочные реакции. У грудничков возможно локальное покраснение слизистых и кожного покрова, жжение, появление высыпаний по типу крапивницы, развитие контактного дерматита. Довольно редко может наблюдаться тошнота, сильное жжение в области нанесения ЛС, головокружение.
Стоит учитывать, что у малыша чувствительная кожа, поэтому не исключается шелушение кожи, а также возникновение локального отека.
Взаимодействие с ЛС и передозировка
При комбинированном использовании натамицина, нистатина, а также амфотерицина В наблюдается снижение лечебного эффекта Клотримазола.
Одновременное применение Клотримазола с иными средствами для наружного использования допускается, появление побочных реакций не наблюдалось.
В инструкции по применению нет сведений о том, что использование крема или раствора в повышенных дозах может спровоцировать возникновение негативных реакций, так как ЛС действует локально и не попадает в системный кровоток.
Аналоги
На сегодняшний день существует множество препаратов на основе клотримазола: Кандизол (оральный гель), Кандид (раствор и крем), Канизон (мазь, таблетки вагинальные, раствор), Кандибене (раствор, вагинальные таблетки, крем), Амиклон (крем), Канестен (таблетки вагинальные). Какое ЛС выбрать в качестве альтернативы Клотримазолу, посоветуйтесь со специалистом.
Стоит помнить, что начинать противогрибковое лечение у детей можно только после консультации с врачом.
Источник