Консультации при нарушении потенции

Лечением данного заболевания занимается Андролог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Эректильной дисфункцией называют неспособность мужчины поддерживать достаточный уровень эрекции для осуществления полноценного полового акта. Второе название патологии – импотенция. Эректильная способность – залог мужской уверенности. Ухудшение сексуальной жизни приводит к психоневротическим расстройствам, апатии и даже депрессии. Согласно статистическим данным, с эректильной дисфункцией сталкивается каждый 10-й мужчина. А в настоящее время ситуация еще более серьезна – частота ранней импотенции возрастает.

Расстройства эректильной функции у мужчин – повод обратиться к андрологам «СМ-Клиника» в Москве. Штат центра включает свыше 40 специалистов из разных медицинских сфер. Наши доктора специализируются на оказании современной помощи при заболеваниях мочеполовой и репродуктивной системы. Многолетний опыт профессионалов и современное оборудование клиники помогут мужчине возобновить полноценную сексуальную жизнь.

Почему развивается эректильная дисфункция?

Сексуальное здоровье мужчины зависит от множества условий:

правильной работы эндокринной системы;
психологического здоровья;
удовлетворительного состояния микро- и макроциркуляции;
анатомических особенностей строения половых органов;
неврологического здоровья.

Воздействие негативных факторов неминуемо сказывается на половой жизни мужчины. Эректильную дисфункцию провоцируют наркомания, алкогольная зависимость, психопатологии. Среди эндокринных факторов подобная дисфункция сопровождает сахарный диабет и недостаточность половых желез. Анатомические нарушения тоже не редкость – встречаются Болезнь Пейрони, фиброзные отложения и склеротические изменения кавернозных тел пениса. В некоторых случаях к сексуальной несостоятельности ведут заболевания спинномозговые патологии, полинейропатии и нарушения мозгового кровообращения.

Однако современная медицинская практика показывает, что причины эректильной дисфункции чаще всего обусловлены неудовлетворительным состоянием сосудов, кровоснабжающих половой член. Провокаторами этого процесса выступают атеросклеротические поражения, гипертоническая болезнь и диабетическая микроангиопатия. Поэтому пациенту с эректильной дисфункцией показано комплексное обследование для выявления первопричины.

Диагностика эректильной дисфункции: когда обращаться в клинику?

Эректильные нарушения чаще выступают следствием других патологий, т.е. это первые симптомы начинающегося серьезного заболевания, поэтому следует незамедлительно обратиться в клинику. Врач установит причины расстройства и подскажет, к какому профильному специалисту обратиться, чтобы проблему решить раз и навсегда.

Тревожными признаками, указывающими на начальные стадии сексуальных нарушений, у взрослых мужчин являются:

периодическое или регулярное исчезновение эрекции в разгар полового акта;
преждевременная эякуляция;
отсутствие оргазма;
отсутствие эякуляции;
отсутствие эрекции, несмотря на явное возбуждение;
резкое снижение либидо;
неспособность совершить половой акт с партнершей;
регулярное предпочтение физиологическому сексу самоудовлетворения.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Первый врач, которого должен посетить мужчина с подобными жалобами, это андролог. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез, а при необходимости – назначит консультации других врачей (уролог, сексолог, венеролог) и комплекс диагностических исследований. Для выявления причин эректильной дисфункции проводят:

психотерапевтическое тестирование;
обследование на инфекции с половым путем передачи;
общеклиническое исследование крови и мочи;
оценка секрета простаты;
ультразвуковые исследования;
допплерографию;
кавернозографию;
магнитно-резонансную и компьютерную томографию органов малого таза, центральных отделов нервной системы.

Перечень исследований может отличаться в разных клинических ситуациях. Все виды лабораторной и инструментальной диагностики эректильной дисфункции можно пройти в «СМ-Клиника». Наш центр гарантирует пациентам комфорт, полную анонимность, профессиональное сопровождение до достижения положительного результата.

Варианты лечения эректильной дисфункции

Для лечения эректильной дисфункции очень важны результаты диагностики. Задача специалистов «СМ-Клиника» – устранить причины заболевания, а не маскировать неприятные симптомы. Только в таком случае можно добиться полного излечения. Терапию подбирает андролог, ориентируясь на провоцирующие факторы:

при психологических нарушениях показан прием специфических препаратов и психотерапевтическое консультирование;
при эндокринных сбоях – заместительная или супрессорная гормональная терапия;
при расстройствах неврологического характера – комплексное лечение с привлечением невролога в условиях стационара и т.д.

В лечении эректильной дисфункции сердечно-сосудистого генеза важен комплексный подход андролога и кардиолога, а при необходимости – и сосудистого хирурга. Назначаются лекарственные препараты, рекомендуется санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых и запущенных случаях может применяться хирургическое лечение (для восстановления нормальной анатомии пениса).

Хирургическое вмешательство или ударно-волновая терапия?

В настоящее время среди всех видов импотенции наиболее многочисленной является группа мужчин с васкулогенной эректильной дисфункцией. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения сосудов полового члена вследствие сосудистой слабости или патологий кровообращения. Ранее таким пациентам предлагали лишь хирургическое лечение (внедрение силиконового имплантанта в кавернозные тела члена). Сегодня имеется достойная альтернатива вмешательству – применение ударно-волновых технологий.

Центр «СМ-Клиника» оснащен специальным оборудованием, предназначенным для ударно-волновой терапии. С его помощью на ткани полового члена производится воздействие волнами низкой частоты. Это стимулирует реваскуляризацию и полное возобновление кровенаполнения пениса во время эрекции.

Волновое лечение применяют курсом, в течение которого пациент несколько раз посещает кабинет уролога, андролога в нашей клинике. Улучшение потенции происходит уже спустя 2 недели с момента начала терапии. Процедура абсолютно безболезненна, хорошо переносится, не имеет противопоказаний.

Лечение эректильной дисфункции в «СМ-Клиника» – это индивидуальный подход к каждому пациенту, применение инновационных способов диагностики и устранения сексуальных расстройств. Цены на услуги, консультации и процедуры можно узнать лично у лечащего врача или в разделе «Прайс» на сайте.

Обращайтесь к нам прямо сейчас, чтобы ваша сексуальная жизнь снова наполнилась яркими красками!

Наши преимущества:

Более 60 ведущих андрологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Цены

Наименование услуги	Цена (руб.)*

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник

Эректильная дисфункция (импотенция) – это недостаточность напряженности и объема полового члена, при которой невозможно совершить проникновение или закончить проникающий половой акт.

Снижение потенции – симптом, за которым кроются нарушения в других органах и системах организма: сердечно-сосудистой, гормональной, нервной. Причины могут носить и психогенный характер, когда мужчина физически здоров, а импотенция возникает из-за последствий психологических травм и неправильных убеждений.

Благодаря развитию современной медицины нарушения эректильной функции устранимы в 90% случаев. Главное, не избегать проблемы, а как можно скорее найти ее корень и начать лечение.

Симптомы эректильной дисфункции

Эрекция – механизм тонкий, и может дать сбой при переутомлении, из-за стресса, сильного волнения, после длительного воздержания.

Поэтому, если снижение потенции возникает эпизодически, особенно после неприятных событий, не стоит бить тревогу. Это случается с каждым, даже если этот «каждый» не признается.

Существует ряд симптомов, постоянное наличие которых говорит о нарушении эрекции:

Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции.
Снижается степень набухания пениса, проникновение становится затруднительным.
Периодически пропадает возможность довести половой акт до конца. Количество незаконченных половых актов растет со временем.
Возникает необходимость в дополнительной стимуляции для достижения стойкого возбуждения.
Сокращается продолжительность половых актов.
Пропадает возможность к повторному коитусу в течение суток.

Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.

Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.

Эректильная дисфункция – причины

Механизм эрекции

Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.

Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.

Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:

Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция

Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.

Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.

Физические причины

К импотенции ведут нарушения таких систем:

Сердечно-сосудистой. Это гипертония, атеросклероз, венозная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, спазм гладкой мускулатуры сосудов. Заболевания препятствуют полноценному наполнению сосудов пениса кровью и удержанию эрекции.
Гормональной. Падение уровня тестостерона и серотонина, повышение уровня женских гормонов, сахарный диабет.
Нервной. Нарушение проходимости нервных импульсов к рецепторам полового члена. Возникает из-за нейропатий, рассеянного склероза, травм позвоночника, инсульта и межпозвонковых грыж.
Мочеполовой. Воспалительные процессы, травмы, опухоли мочеполовой сферы.

Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.

Психологические причины

Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.

Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:

Невроз ожидания неудачи. Мужчина, переживший фиаско, блокирует собственную потенцию страхом новой неудачи. Что в очередной раз приводит к проблеме с эрекцией. Возникает замкнутый круг.
Отношения с партнершей. Охлаждения в отношениях, скандалы, недоверие, обиды.
Неуверенность в себе. Страх несоответствия “высоким сексуальным стандартам”, навязанным порноиндустрией.
Неудачный опыт прошлых отношений. Критика со стороны женщины, унижение, обида, могут привести к страху повторения болезненных ситуаций и формированию недоверия к женщинам.
Психологическая травма. Травмы могут быть вызваны неадекватным воспитанием или пережитым в детстве сексуальным насилием.
Иррациональные убеждения, связанные с сексом и отношениями.
Депрессивные состояния. В этом случае физиологически эрекция может быть сохранной, однако снижается либидо – то есть половое влечение.

Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.

Диагностика эректильной дисфункции

На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.

Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.

Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:

анализы на гормоны репродуктивной и эндокринной систем;
биохимический анализ крови и липидограмма с определением показателя «плохого» холестерина;
электрокардиограмма;
допплерография сосудов;
спермограмма;
УЗИ органов малого таза;
кавернозография (рентгенографическое исследование пещеристых тел полового члена с введением в них контрастного вещества);
вазоактивный тест;
МРТ головного мозга и позвоночника.

Эректильная дисфункция психогенной природы	Эректильная дисфункция физической природы
Чаще возникает внезапно	Имеет накопительную динамику
Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется	Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают
Устойчивая потенция при мастурбации	Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации
«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.	Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.

Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.

Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.

Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.

Факторы риска

К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:

Малоподвижный образ жизни вызывает хронический застой в малом, тазу, и как следствие – снижение потенции.
Жирная пища, переедание ведут к атеросклерозу. Закупоренные сосуды становятся не способны полноценно наполнить пенис кровью и удержать эрекцию.
Курение. Приводит к спазму сосудов и ухудшению наполняемости полового члена кровью.
Алкоголь. Злоупотребление ведет к сосудистым спазмам, ухудшению нервной проводимости (сигнал от мозга «не доходит» до пениса), преждевременной эякуляции, снижению оргазменной чувственности, падению либидо.
Хронические переутомление, недостаток сна, стресс. Ведут к истощению нервной системы, эмоциональному выгоранию, снижению уровня тестостерона. Как следствие, страдают как либидо, так и потенция.
Ожирение. Это чревато сахарным диабетом, повышением уровня женских половых гормонов и снижением тестостерона.

Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.

Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.

Лечение импотенции

Эректильная дисфункция

Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.

При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:

сосудорасширяющие таблетированные препараты;
статины (нормализуют уровень холестерина при атеросклерозе);
средства, улучшающие нервную проводимость;
интракавернозное введение вазоактивных препаратов;
физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.

Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.

Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.

В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.

Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.

Источник

По официальной медицинской статистике около 90% мужчин в течение жизни сталкиваются с различными нарушениями эрекции. Неспособность мужчины достичь стабильной эрекции, провести полноценный половой акт и добиться оргазма называют эректильной дисфункцией или импотенцией. Нарушения эрекции нужно лечить!

Лечение нарушений эрекции у мужчин

При этом важно понимать, что медицина не рассматривает эректильную дисфункцию как отдельное заболевание. Это всегда симптом других патологических процессов, происходящих в организме мужчины.

Современная медицина обладает широким спектром методов диагностики и лечения различных нарушений эрекции у мужчин, что позволяет вернуть пациенту радость полноценной жизни.

Когда нарушение эрекции требует лечения?

При временных проблемах под воздействием алкоголя, лекарств, стресса – это еще не эректильная дисфункция. Диагноз ставится при расстройствах потенции более 3-х месяцев. При этом, в связи с деликатностью вопроса, большинство пациентов длительное время скрывают проблему. Многие самостоятельно используют препараты для повышения потенции, усугубляя ситуацию.

В случае возникновения проблем в сексуальной жизни, мужчине следует, как можно раньше обратиться к врачу-андрологу. Показаниями для обращения могут стать такие признаки:

отсутствие утренней эрекции;
слабая потенция, не достаточно стабильная для совершения полового акта;
снижение или полное отсутствие сексуального возбуждения;
невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
низкая степень ригидности и эластичности полового члена;
отсутствие оргазма;
преждевременное семяизвержение (быстрое наступление эякуляции).

В зрелом и пожилом возрасте пациенты часто отмечают сопутствующие симптомы:

учащенное и затрудненное мочеиспускание;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Однозначно эти проявления устраняются при условии точной диагностики причины импотенции и подбора эффективного лечения.

Стоимость услуг андролога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-андролога с высшей квалификационной категорией.	1700
Получение урологического мазка	350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт.	4000
Все цены ⇒

Заболевания, вызывающие нарушение эрекции

Потенция зависит от кровотока. Проявляется это:

недостаточным притоком крови к области мошонки;
неполным заполнением кавернозных тел пениса во время возбуждения;
чрезмерным венозным оттоком крови.

Нарушения вызывают разные патологические факторы:

сосудистые патологии;
нейрогенные причины;
анатомические аномалии;
гормональные расстройства;
прием лекарственных средств;
психогенные факторы.

Рассмотрим подробнее заболевания, которые могут вызывать эректильную дисфункцию у мужчин.

Заболевание	Симптомы	Является осложнением следующих патологий	Вызывает осложнения
Анэякуляторный синдром	Отсутствие эякуляции	Спинномозговые травмы; переломы таза; гипогонадизм; неправильное развитие половых органов; травмы мошонки	Аспермия; мужское бесплодие
Болезненная эякуляция	Диспареуния (боль во время интимных отношений)	Простатит; уретрит; везикулит; колликулит; баланит; баланопостит; кавернит; фимоз; короткая уздечка крайней плоти; болезнь Пейрони; переломы таза; спинномозговые травмы; гонорея; хламидиоз; молочница	Невроз; нарушения эрекции
Задержка эякуляции	Увеличение продолжительности полового акта; затрудненная эякуляция	Врождённые пороки половых органов; травмы мошонки и полового члена; простатит; уретрит; аденома простаты; стриктура уретры; патологии спинного мозга; последствия инсульта; гипотиреоз (недостаточность работы щитовидной железы; гипогонадизм (недостаточность функции половых желез)	Невроз; нарушение эрекции; мужское бесплодие
Импотенция	Снижение либидо (полового влечения); отсутствие эрекции; отсутствие эякуляции	Стресс; фобии; атеросклероз; травмы спинного мозга; черепно-мозговые травмы; травмы полового члена и яичек; последствия мозговых инфекций; межпозвоночная грыжа; рассеянный склероз; сирингомиелия (образование полостей в мозговом веществе); гипертония; болезнь Пейрони; гипогонадизм; снижение уровня тестостерона; мужской климакс; простатит; кавернит	Невроз; мужское бесплодие
Преждевременная эякуляция	Быстрое семяизвержение, которое может возникать даже до начала интимного контакта; укороченный половой акт	Неврозы; фобии; колликулит; простатит; повышенная чувствительность слизистой; короткая уздечка полового члена	Невроз; мужское бесплодие
Приапизм	Длительная болезненная неконтролируемая эрекция; боль в половом члене; боль в мошонке; отек полового органа и промежности; покраснение кожи полового органа и мошонки; воспаление слизистой полового органа	Рассеянный склероз; опухоли спинного и головного мозга; энцефалит; миелит; черепно-мозговые травмы; неврозы; венозный застой; рак предстательной железы; рак мочевого пузыря; рак толстого кишечника	Кавернит; кавернозный фиброз; гангрена полового члена; гангрена Фурнье
Психогенная эректильная дисфункция	Ослабление эрекции; снижение либидо; задержка эякуляции; преждевременная эякуляция	Хроническая усталость; невроз; фобии; депрессия
Ретроградная эякуляция	Видимое отсутствие эякуляции; вызванное забросом семенной жидкости не в уретру, а в мочевой пузырь	Нарушение развития половых органов; стриктура уретры; мужской климакс последствия удаления простаты; диабетическая нейропатия; травма спинного мозга; травма полового члена; рассеянный склероз; прием препаратов, влияющих на мочеполовую систему	Мужское бесплодие
Органическая эректильная дисфункция	Ослабление эрекции; снижение либидо; задержка эякуляции; преждевременная эякуляция	Болезни сосудов; повреждения спинного и головного мозга; сахарный диабет; заболевания щитовидной железы; алкоголизм; лишний вес; простатит; аденома простаты	Импотенция; мужское бесплодие

Сосудистая импотенция

К сосудистым факторам, вызывающим импотенцию относят такие заболевания:

Сахарный диабет – половина всех мужчин, больных диабетом страдают от импотенции. Однако этот деликатный симптом пациенты часто предпочитают скрывать от врача. При сахарном диабете импотенция развивается из-за несостоятельности сосудистой системы и нарушения нервной регуляции. Один из факторов, способствующих нарушению эрекции у больных диабетом – периферическая нейропатия. Для восстановления потенции в этом случае пациенту требуется грамотная заместительная терапия.
Гипертоническая болезнь – рост показателей артериального давления оказывает выраженное отрицательное воздействие на сексуальную функцию мужчины. Гипертония сопровождается снижением эластичности сосудов. Они теряют способность расширяться под воздействием медиатора эрекции. Кроме того, пациенты, страдающие гипертонической болезнью, часто сталкиваются с образованием тромбов, перекрывающих ход крови. Лечение гипертонии определяется причинами повышения артериального давления.
Атеросклероз – образование холестериновых бляшек на стенках сосудов происходит на фоне гиперлипидемии. Атеросклеротические бляшки могут стать преградой на пути крови, наполняющей половой член во время возбуждения. Во время эрекции не удается достичь упругости пениса, достаточной для совершения полового акта. Сегодня для лечения атеросклероза и его последствий используют эффективные хирургические методы.
Повреждения сосудов таза – подобные состояния встречаются при политравме. К повреждениям таза относятся переломы костей, разрывы сочленений тазового кольца и переломы вертлужной впадины. Мужчины, пережившие подобные травмы часто отмечают ослабление эрекции.

Нейрогенная импотенция: нарушения эрекции при проблемах с ЦНС

К этой категории относится эректильная дисфункция, развивающаяся на фоне:

травм и расстройств работы спинного мозга;
цереброваскулярной патологии;
грыжи межпозвоночного диска;
рассеянного склероза.

Проблема с потенцией возникает из-за нарушения передачи нервного импульса (сигнала возбуждения). Сигнал идет от центральной нервной системы к половым органам и прерывается. Таким образом, даже при нормальном состоянии системы кровоснабжения, мужчине не удается добиться стойкой эрекции.

К наиболее распространенным нейрогенным факторам, ослабляющим потенцию, относят такие патологические состояния:

дегенеративные заболевания — болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т.д.;
повреждения спинного мозга;
онкология, поражающая головной или спинной мозг;
инсульт, нарушения мозгового кровообращения;
полинейропатия.

Лечение импотенции требует совместной работы андролога и невролога. Врач диагностирует причину патологии и точно определит звено передачи нервного импульса, на котором происходит сбой.

Анатомические аномалии, нарушающие нормальную эрекцию

Врожденные и приобретенные пороки развития пениса также занимают определенное место среди причин сексуальных нарушений. Эти состояния называют еще структурной импотенцией. Чаще всего с нарушением эрекции сталкиваются мужчины, имеющие такие анатомические отклонения:

Микропенис – при этом состоянии половой член мужчины имеет необычно малый размер, что объективно затрудняет осуществление полноценного полового акта. Этот диагноз ставится при отсутствии других отклонений в развитии половых органов.
Болезнь Пейрони – это приобретенное анатомическое нарушение строения полового члена, при котором эрегированный пенис подвергается искривлению. Наиболее распространенной причиной возникновения болезни Пейрони считается травма полового органа. Искривление наблюдается в сторону локализации травмы.
Травмы пениса – ушибы, вывихи, ущемления полового органа, разрывы или надрывы уздечки, подкожный разрыв кавернозных тел и другие повреждения пениса могут стать причиной нарушения потенции.

Лечение импотенции в этом случае требует сложного хирургического вмешательства, направленного на исправление структуры полового органа.

Нарушения потенции на фоне заболеваний предстательной железы

Расстройство сексуальной функции часто сопровождает заболевания предстательной железы: аденому простаты и простатит. Воспаление простаты начинает проявляться дискомфортом во время секса. При отсутствии лечения мужчина отмечает ослабление эрекции, снижение либидо, ослабление силы и длительности оргазма. Иногда простатит оказывает влияние на процесс семяизвержения, ускоряя или замедляя его наступление.

Тяжелые формы простатита сопровождаются выделением семенной жидкости во время дефекации и мочеиспускания. Это запускает патологический порочный круг. Частое опорожнение семенных пузырьков уменьшает возбудимость половых центров и снижает либидо. Пациент не может совершить полноценный половой акт и теряет сексуальноге влечение.

Лечение аденомы простаты и простатита чаще всего предполагает применение медикаментозных препаратов и физиотерапевтических воздействий. В редких случаях для восстановления потенции пациенту требуется проведение хирургического вмешательства.

Нарушения эрекции из-за гормонов: гормональная импотенция

Эндокринная эректильная дисфункция развивается вследствие недостаточной секреции мужских половых гормонов. К дефициту гормонов приводит дисфункция яичек, коры надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы. Наиболее распространенные гормональные нарушения, влекущие за собой проблемы в сексуальной жизни – это:

Гипогонадизм — это заболевание, при котором снижена выработка мужских половых гормонов (андрогенов). У пациентов, страдающих этой патологией, недоразвиты внутренние или наружные половые органы и вторичные половые признаки. Признаки недостатка андрогенов — снижение либидо, эректильная дисфункция, расстройства оргазма и эякуляции, снижение фертильности эякулята. Уменьшить симптомы андрогенной недостаточности помогает рациональная заместительная терапия (прием гормональных препаратов, корректирующих эндокринный баланс).
Гиперпролактинемия – основной признак развития этого заболевания — повышенное содержание гормона пролактин в крови пациента. Патологии подвержены мужчины в возрасте 25-40 лет. Гиперпролактинемия негативно влият на половую и репродуктивную функцию, снижает потенцию и сексуальное влечение, вызывает бесплодие. Проблема приводит к уменьшению вторичных половых признаков и увеличению молочных желез по женскому типу. Нередко мужчины отмечают появление выделений из сосков. Лечение этой патологии предполагает прием медикаментозных препаратов. Врач выписывает агонисты дофамина, снижающие уровень пролактина в сыворотке крови и устраняющие клинические проявления заболевания.
Нарушения функции щитовидной железы – патологии щитовидки могут протекать на фоне пониженной или повышенной эндокринной функции органа. В обоих случаях нарушается эндокринный баланс организма, меняется скорость обменных процессов. Бесплодие, эректильная дисфункция и снижение сексуального влечения свойственны как для гипо-, так и для гипертиреоза. Лечение заместительной терапии, а в некоторых случаях и проведения хирургического вмешательства на щитовидной железе.

Важно! Лечение гормональной импотенции проводится андрологом, совместно с врачом эндокринологом. Препараты подбираются индивидуально в соответствии с результатами анализа крови на гормоны.

Тестостерон

Нарушения эрекции из-за лекарств: лекарственная импотенция

Причина импотенции — лекарства, влияющие на проводимость нервных импульсов, артериальное давление, концентрацию гормонов в крови.

Нарушение эрекции может наблюдаться при приеме таких препаратов:

антидепрессанты;
антигипертензивные средства;
седативные препараты;
снотворные;
обезболивающие;
тиазидные диуретики;
бета-блокаторы старого поколения.

Также к нарушениям эрекции приводит употребление наркотических и сильнодействующих препаратов, алкоголя и табака. Этот вид эректильной дисфункции нередко встречается у молодых мужчин. Именно в связи с этим, подбирая оптимальную схему лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета, гормональных нарушений у мужчин, врач должен обязательно учитывать влияние медикаментозных средств на эрекцию.

Психогенная импотенция

К расстройству эректильной функции приводят органические заболевания и эмоциональные потрясения. К психогенным нарушениям потенции приводят стрессы, фобии, страхи, связанные с сексуальной жизнью. Влияют холодность женщины, шутки, обиды. А при большом количестве контактов мужчина не может полноценно восстановиться морально и физически.

При психогенном факторе потребуется психотерапевт.

Методы диагностики и лечения нарушений эрекции у мужчин

Во время первого обращения пациента к андрологу, врач проводит детальный опрос. Его интересуют жалобы, симптомы, особенности ведения интимной жизни, количество партнерш. Врачу следует сообщить обо всех перенесенных инфекциях, хронических заболеваниях, принимаемых в данный момент лекарственных препаратах.

Для предварительного определения гормональных сбоев в организме исследуют:

половые органы;
строение скелета;
оволосение тела;
состояние мышц.

Учитывая распространенность сосудистого фактора импотенции, диагностику почти всегда начинают с проведения ЭКГ с нагрузкой и УЗИ сердца. Это позволяет определить риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Эта патология в первую очередь негативно отражается на интимной жизни, вызывая нарушения эрекции.

Далее переходят к назначению лабораторных анализов. Среди них:

концентрация глюкозы в крови;
липидный профиль;
уровень общего, биодоступного и свободного тестостерона;
концентрация ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона);
уровень пролактина.

Инструментальная диагностика при нарушениях эрекции

К инструментальным методам диагностики проблем с потенцией относят такие методики:

мониторинг ночных спонтанных эрекций (пенильных тумесценций);
ультразвуковая допплерография артерий полового члена;
иссл