Кондиломы и молочница при беременности
Вирус папилломы человека представлен широким спектром различных по специфике типов, большее число которых не представляет никакой опасности для здоровья и характеризуется исключительно образованием внешних проявлений, то есть папиллом.
Однако существуют некоторые разновидности, заражение которыми несет потенциальную угрозу и может стать причиной развития злокачественных опухолей. К числу таковых относят остроконечные кондиломы. Инфекция проникает в организм преимущественно парентеральным путем, то есть посредством половых контактов, и представляет особенную опасность для женщин в период беременности.
В качестве усугубляющих аспектов в данном случае выступают: ослабленный иммунитет, разбалансировка гормонального фона, отсутствие возможности применения сильнодействующих противовирусных препаратов. Какую опасность несет вирус папилломы, как уберечь здоровье будущей матери и малыша? Поговорим об этом более подробно.
Причины возникновения кондилом при беременности
Кондиломы при беременности представляют собой внешние проявления инфицирования организма вирусом папилломы человека. При этом заражение может произойти как непосредственно на протяжении гестационного периода, так и за несколько месяцев до зачатия. Особенность вирусных агентов заключается в следующем: на протяжении длительного периода времени, продолжительность которого может составлять несколько лет, инфекция может находиться в организме в латентном состоянии.
Появление генитальных кондилом на протяжении периода беременности является результатом повышенной активности вируса, спровоцировать которую могут множественные факторы. Принято считать, что преимущественно в качестве таковых выступают следующие:
- изменения гормонального фона, вызванные наступлением гестации.
- Ослабление иммунных сил организма.
- Негативное влияние внешних факторов, способствующих снижению резистентности организма. К их числу можно отнести нерациональное питание, дефицит важных веществ, ведение малоподвижного образа жизни.
Риск возникновения остроконечных кондилом особенно высок на первых неделях беременности, что обусловлено глобальными изменениями в организме женщины, а также затратами ресурсов, направленных на формирование и развитие плода.
Видео
Лечение ВПЧ у женщин и беременность
Источники заражения
Существует три основных пути инвазии вируса папилломы человека:
- парентеральный. То есть посредством интимных отношений, контакта со слизистыми оболочками половых органов и биологическими жидкостями инфицированного человека. Наиболее типичным для остроконечных кондилом является именно этот способ заражения.
- Вертикальный. Подразумевается инфицирование плода матерью при прохождении по родовым путям. Как правило, подобное является возможным только при наличии на слизистых тканях влагалища и шейки матки остроконечных кондилом.
- Контактно – бытовой. Большинство типов вируса папилломы человека могут передаваться при контакте с бытовыми поверхностями, предметами обихода, контакте с чужими вещами. Инфицирование происходит через микроскопические повреждения на кожных покровах.
На первичных этапах инвазии клинические проявления инфицирования могут отсутствовать в полном объеме, что обусловлено относительно низкой активностью патогенной флоры.
Симптомы и методы диагностики
Кондиломы у беременных сопровождаются появлением определенных симптомов, основными среди которых являются следующие:
- зуд, жжение, болезненность непосредственно в зоне появления новообразований.
- Появление наростов, несколько напоминающих по форме вилки цветной капусты, то есть имеющих шероховатую поверхность, крупную головку и относительно тонкое основание. Они могут располагаться единично или сливаться в крупные пятна.
- При отсутствии принятых своевременно мер, распространении образований при беременности возможно появление нехарактерных выделений, обладающих неприятным запахом, серым или белым цветом. Возможно появление гнойных прожилок.
- При постоянном трении наростов об одежду или кожные покровы высока вероятность появление очагов воспаления, раздражения, покраснений, сильного зуда.
Диагностика кондилом в период беременности включает стандартный комплекс процедур, а именно: физикальное обследование, дайджин – тестирование, полимеразная цепная реакция. Также могут быть применены иные варианты диагностических методов. Приведенные способы позволяют выявить не только наличие ВПЧ в организме, но также определить уровень вирусной нагрузки, типовую принадлежность инфекции, онкогенный статус, чувствительность к лекарственным препаратам.
Можно ли забеременеть при наличии кондилом
Пройти диагностические процедуры, направленные на выявление вируса папилломы человека, рекомендуется до наступления гестации. Обусловлено это тем, что наличие кондилом не помешает забеременеть, данное инфекционное заболевание не является препятствием к зачатию, однако может негативно отразиться на течении периода гестации, а также на здоровье матери и малыша.
Следует отметить, что кондиломы во время беременности могут рецидивировать, и, если комплексное лечение не было проведено до наступления периода вынашивания, существует риск многократного повторного образования наростов. В ряде случаев, к примеру, на фоне развития осложнений, к числу которых относится дисплазия шейки матки, шансы на наступление беременности несколько уменьшаются.
Опасность при беременности
Появление остроконечных кондилом на фоне беременности является одинаково негативным для ребенка, а также будущей матери. К числу основных осложнений относятся следующие:
- появление кондилом в области клитора, малых половых губ, стенок влагалища приводит к снижению эластичности тканей, что чревато высоким риском появления разрывов при рождении малыша. На больших сроках кондиломы беременных, если они имеют крупные размеры, могут привести к блокировке родовых путей, что исключает возможность проведения естественного родоразрешения.
- На протяжении беременности удаление кондилом при помощи радикальных или консервативных методов проводится только при наличии жизненных показаний. Если таковые отсутствуют, терапия откладывается до рождения малыша. Длительное наличие в организме вируса папилломы может стать причиной развития рака шейки матки.
- Кондиломы, имеющие достаточно большие размеры, могут кровоточить, воспаляться, что чревато появлением неприятных ощущений, болезненности, затруднением процессов мочеиспускания.
- Появление кондилом во время беременности также чревато возможным инфицированием малыша. Особенную опасность несут для младенца наросты, образующиеся в горле, которые могут стать причиной нарушения дыхательной функции.
При проникновении ВПЧ в организм младенца вирус может проявиться не сразу, а на протяжении первых пяти-шести лет жизни ребенка.
В связи с приведенным обстоятельством следует особенно тщательно наблюдать за состоянием малыша.
Можно ли рожать при кондиломах
При обнаружении столь неприятной инфекции, большинство женщин задается следующим вопросом — можно ли рожать с кондиломами. Заражение вирусом папилломы человека не является препятствием к беременности и родам. Однако при наличии большого количества наростов на слизистых тканях родовых путей существует вероятность передачи инфекции младенцу. Для предупреждения этого будущей матери требуется провести лечение на этапе беременности. При отсутствии положительной динамики родоразрешение может быть проведено путем кесарева сечения.
Обязательно ли делать кесарево сечение при генитальных бородавках
Появление кондилом в период беременности чревато инфицированием ребенка при родах. Так как в ряде случаев нельзя удалять кондиломы в области вульвы на протяжении беременности, для минимизации возможных рисков женщине может быть порекомендовано проведение кесарева сечения. Необходимость задействования данного метода определяется индивидуально специалистом. Как правило, при условии отсутствия кондилом на слизистых тканях вульвы, допускается проведение родов естественным путем.
Можно ли удалять кондиломы при беременности и какими методами это сделать
Необходимость удаления кондилом определяется врачом индивидуально. Согласно мнению врачей, а также отзывам тех, кто рожал с кондиломами, после завершения этапа беременности наросты полностью исчезают самостоятельно.
Но что делать, если количество кондилом при беременности стремительно увеличивается, наблюдается ухудшение состояния женщины?
Лечение в такой ситуации является необходимым.
Наиболее эффективными методами удаления новообразований являются следующие:
- удаление химическими препаратами. К числу средств, применение которых допускается при беременности, относят трихлоруксусную кислоту. Это вещество позволяет быстро устранить внешние проявления вируса папилломы.
- Допустимым является использование противовирусных ректальных суппозиториев, а также витаминных комплексов, способствующих повышению иммунных сил.
- При наличии большого количества остроконечных кондилом женщине могут быть предписаны кардинальные способы удаления наростов. Чаще практикуется удаление лазером, криодеструкция, хирургическое иссечение, а также радиоволновая терапия. Оперативное вмешательство при этом применяется крайне редко, практикуется его использование исключительно в тяжелых случаях.
Приведенные выше методы радикального лечения кондилом следует рассмотреть несколько более подробно. Практически все они, за исключением хирургического вмешательства, подразумевают оказание непосредственного воздействия на имеющиеся наросты, заключающегося в прижигании, влиянии экстремально низких либо высоких температур. После проведения лечебного сеанса на кожных покровах или слизистых тканях остается плотная корочка, которая полностью исчезает через несколько недель. Обрабатывать пораженные места не следует.
Независимо от специфики, особенностей выбранного варианта терапии, проводить лечение вируса папилломы человека допускается только после наступления второго триместра беременности.
Задействование терапии на более ранних сроках может стать причиной самопроизвольного выкидыша.
Женщине необходимо помнить, что удалять наросты допустимо исключительно после проведения врачебного осмотра и консультации. Самостоятельное применение любых средств, особенно народных, а также методов может стать причиной крайне тяжелых последствий.
Меры профилактики
Основными мерами профилактики папилломавируса являются следующие:
- рекомендуется избегать случайных интимных связей. Особенностью ВПЧ является крайне малый размер вирусных агентов. Именно в связи с указанным аспектом даже использование средств барьерной контрацепции не позволяет полностью предупредить риск инфицирования.
- Требуется укреплять иммунные силы посредством приема витаминных препаратов, биологически активных добавок, ведения активного образа жизни. Наиболее распространенными причинами снижения резистентности организма являются такие, как ведение малоподвижного образа жизни, дефицит важных микроэлементов.
- Важно соблюдать правила рационального питания, в меню должно присутствовать достаточное количество продуктов, обеспечивающих организм важными микроэлементами.
Для предупреждения осложнений на протяжении беременности рекомендуется пройти профилактический осмотр до ее наступления.
Своевременное выявления ВПЧ с последующим проведением грамотно подобранной терапии позволить исключить возможные риски для матери и будущего малыша.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.
Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.
Симптомы и методы диагностики
Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.
Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.
Симптоматика заболевания:
- сильный зуд в месте проникновения вируса;
- боль в области появления кондилом;
- нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
- болевой синдром при половых контактах;
- кровотечения при повреждении новообразований.
На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.
Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:
- Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
- Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
- ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.
Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.
Причины возникновения кондилом при беременности
Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.
Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.
При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.
Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать
Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?
Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.
Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.
Это позволяет решить 2 проблемы:
- убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
- при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.
Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.
Что рекомендуют врачи:
- Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
- Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
- Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
- Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.
Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.
Другие методы лечения
Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.
Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:
- Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
- Сок чистотела и препараты на его основе.
Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.
- Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.
Можно ли рожать при кондиломах
Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.
Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:
- при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
- при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.
Меры профилактики
Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.
Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.
Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.
- Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
- Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
- Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.
Статья проверена редакцией
Источник