Когда у тебя молочница могут ли придти месячные
401 просмотр
20 апреля 2020
Здравствуйте.
обратилась в марте к гинекологу с жалобами на сильный зуд в промежности (до этого лечилась сама флуконазолом но он не помог).
сдала анализы(см. фото) врач назначила свечи Залаин и клотримазол 2% мазать. но в аптеке посоветовали взяль крем Ломексин, сначала просто мазала а потом вводила его во влагалище 7 дней. помогло!!!!
Но вот перед месячными зуд и боль при мочеиспускании снова появились(((( сейчас месячные первый день, посоветуйте пожалуйста что делать дальше. врач сейчас не принимает.
Возраст: 41
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Прикрепите анализы , пока не видно
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
А вы ИППП путём сдавали ?
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Сдайте обязательно на ИППП, надо исключать их, чтобы найти причину молочницы. Пока можете вставлять свечи тержинан по 1 свече вагинально 7 дней, и флюкостат 150 мг однократно выпить.
Акушер, Гинеколог
Марина, добрый вечер! Это все анализы, которые Вы сдавали?
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Илона, да. там еще на вич и сифилис были.
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Илона, были еще но не все сдала. консультация закрылась.
Акушер, Гинеколог
А ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам? Вам это все надо сдать, чтобы найти причину рецидивирующей молочницы. Пока Вы этого не сделаете, то симптомы будут возобновляться постоянно
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте, ждите окончание месячных,на третий день после начала месячных как кровь уменьшится Флуконазол 150 1т 1 раз три для,свечи Бетадин по 1св 2 раз 5иднеы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а мазке грибов не было обнаружено. Попробуйте интраконазол 100 мг по1 капс 2 раза в сутки 3 дня, затем в следующую менструацию в первый день 2 капсулы однократно, так 3 раза.
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Любовь, спасибо! у меня ранний климакс, пью климонорм. это может быть как-тто связано,
Акушер, Гинеколог
Конечно! на этом фоне слизистая становится атрофичной и сухой, необходимо добавать местно эстрогены (овестин) 2 раза в неделю.
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Любовь, спасибо большое!!!!
Акушер, Гинеколог
Только обязательно обследуйтесь, это поможет качественно решить проблему.
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Любовь, обязательно, как только появится такая возможность!
Акушер, Гинеколог
дополнительно, если не обследованы на ИППП, то сдайте фемафлор скрин, даже по результатам.
Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. Учитывая рецидив жалоб, необходимо дообследование Фемофлор скрин и бак посев на флору на флору и чувствительность к а/б ; по результатам определяться с лечением. В приложенном мазке молочница не выявлена; поэтому и лечение не помогло, поэтому и нужно дообследование
Марина, 20 апреля 2020
Клиент
Юлия, благодарю за ответ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Прием ведет:
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
* поиск по всем статьям на сайте
Молочница – заболевание, вызываемое грибками рода Candida.
Активизация грибковой инфекции свидетельствует о том, что в организме произошел сбой работы иммунной системы.
Так как кандида в малых количествах является составляющей здоровой микрофлоры влагалища.
Многие женщины интересуются: «Может ли появиться молочница перед месячными?».
Все дело в том, что перед менструацией происходит изменение гормонального фона.
Это приводит не только к проявлению ПМС (выражающемуся изменением настроения и пристрастием к сладким продуктам).
Но и к нарушению иммунных реакций во влагалище.
В связи с этим нередко перед месячными обостряется скрыто протекающая форма заболевания.
Молочница и особенности вагинальной микрофлоры
Здоровая микрофлора влагалища представлена полезными и условно-патогенными микроорганизмами.
Наличие дрожжеподобных грибков рода кандида в составе микрофлоры у женщины – это нормально.
И никакой угрозы для здоровья не представляет.
Если происходит инфицирование патогенной флорой и сдвиг кислотности во влагалище, то дрожжеподобные грибки активизируются.
При создании ими больших колоний и происходит проявление молочницы.
Если заболевание перешло в хроническую стадию, то молочница может постоянно обостряться.
Особенно перед наступлением месячных.
Поставьте оценку статье:
Молочница перед месячными
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Общие причины появления молочницы
Заболевание может обостряться перед месячными.
Но причина молочницы не в менструальных выделениях, а в особенностях физиологии женского организма.
Обострению заболевания способствуют следующие факторы:
- Нарушение местной защиты. При снижении лактобактерий создаются условия для развития патогенной флоры (сдвиг кислотности, уменьшение выработки естественной смазки влагалища, наличие скрыто протекающих инфекций).
- Лечение антибактериальными препаратами приводит к уничтожению не только патогенной флоры, но и полезных лактобактерий, что способствует снижению местной защиты. Грибковая инфекция не чувствительна к применению антибиотиков, но активно размножается под их воздействием.
- Снижение иммунного статуса организма. В таком состоянии организму не легко справиться с инфекцией. Если женщина находится в стрессовом состоянии, постоянно сидит на диетах, в организм поступает недостаточно витаминов и минералов, после перенесенной операции, то снижаются защитные реакции организма. В результате происходит развитие патогенной флоры.
- Погрешности в рационе. Злоупотребление сдобной выпечкой, сладостями способствует размножению дрожжевой флоры.
- Заболевание сахарным диабетом.
- Ускоренное протекание обменных процессов в организме, что способствует усилению аппетита и быстрому набору мышечной массы.
- Использование гормональной контрацепции (при длительном и неправильном приеме) может вызвать дисбаланс гормонов в организме. Перед началом менструации происходит снижение уровня эстрогенов, что приводит к сдвигу кислотности вагины, провоцирующей гибель полезных лактобактерий. При появлении благоприятных условий грибковая инфекция размножается. С появлением месячных кислотность меняется, что может приводить к затиханию процесса даже без лечения.
- Скрытая форма заболевания может давать постоянные рецидивы при наступлении благоприятных условий для развития грибков.
- При несоблюдении норм личной гигиены.
- Если половой партнер является носителем заболевания.
- Купание в бассейнах, где не контролируется уровень загрязнения и не добросовестно применяются меры профилактики, загрязненных или открытых водоемах со стоячей водой.
Почему именно перед месячными возникает молочница
Основной причиной проявления патологии остается понижение количества вырабатываемых эстрогенов.
Это способствует появлению сухости вагины и снижению выработки вагинальной смазки.
В этот период любое повреждение слизистой, будь то половой контакт или воздействие какого-либо вещества, например, мыла или презерватива может спровоцировать ослабление местного иммунитета.
А он в свою очередь приведет к активизации дрожжеподобных грибков.
Обострение заболевания в предменструальный период может свидетельствовать о наличии в организме следующих видов патологий:
- вагинального или кишечного дисбактериоза
- хронических инфекций
- патологии органов мочевыводящей системы
- заболеваний органов эндокринной системы
Если организм здоров, то дрожжеподобные грибки не будут размножаться.
Проявление кандидоза перед менструацией не является нормой.
Это признак патологического процесса в организме, который необходимо устранить, чтобы вылечить молочницу.
Если оставить все, как есть, то могут возникнуть осложнения со стороны урогенитальной системы.
Как проявляется молочница перед месячными
Симптомы, которые могут появляться при молочнице перед менструацией такие же, как при обычном протекании заболевания:
- Присутствие в области половых органов дискомфорта: нестерпимый зуд и сильное жжение при мочеиспускании, также может присутствовать болезненность.
- Наличие белых выделений творожистого характера. В некоторых случаях могут появляться коричневые выделения, что указывать на наличие сопутствующей инфекции.
- Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища гиперемирована.
- Может появиться сильная боль во время полового акта.
Особенностью предменструальной молочницы в том, что она возникает примерно за 3-7 дней до начала месячных.
Если после начала менструации симптоматика сохраняется, то усугубить ситуацию может использование прокладок или тампонов.
Так как они способствуют развитию патогенной флоры.
Для предупреждения осложнений их необходимо менять очень часто.
А еще лучше прибегнуть к использованию тканевых прокладок.
Очень часто при появлении вышеописанных признаков женщины думают, что это молочница.
Однако, подобную симптоматику может вызывать и не грибковая инфекция.
Появление похожих признаков может быть вызвано резким снижением эстрогенов, которое проявляется следующим образом:
- в результате сухости слизистой вульвы могут появиться зуд и раздражение
- при попадании мочи на раздраженную слизистую может наблюдаться ощущение жжения
- при половом акте женщина предъявляет жалобы на боль, связанную с сухостью влагалища
- иногда присутствует дискомфорт во время мочеиспускания
Как только начинаются месячные, вся симптоматика сглаживается и дискомфорт проходит.
Молочница: какие могут быть осложнения
Если пренебречь лечением молочницы, то заболевание может осложниться неприятными последствиями:
- возникновением эрозии шейки матки
- снижением эластичности тканей влагалища и шейки, что может сказаться на осложнении протекания родовой деятельности
- наличием воспалительного процесса внутренних половых органов
- появлением спаечного процесса
- для протекания беременности, повышается риск невынашивания
- воспалением мочевого пузыря (циститом)
- воспалительным процессом уретры
- инфицированием почек
Для того, чтобы исключить возможность осложнений необходимо пройти курс лечения молочницы.
Причем на самых ранних стадиях ее проявления.
Особенности терапии молочницы перед месячными
Если у женщины выявлен кандидоз влагалища, то в предменструальный период все симптомы будут сильно выражены.
Например, запах и зуд будут проявляться сильнее, чем обычно.
До недавнего времени в этот период никакое лечение не проводилось, ждали окончания месячных.
В настоящее время имеется большой выбор средств, способных решить данную проблему.
Важно понимать, что только симптоматическое лечение не может избавить женщину от заболевания.
Необходимо проведение комплексной терапии.
Причем прием препаратов должен продолжаться до полного исчезновения симптоматики.
При этом следует строго соблюдать назначенную врачом дозировку и продолжительность приема лекарств.
Лечение молочницы в предменструальном периоде может осложниться.
Ведь приходится ограничиваться средствами только для приема внутрь.
Так как местное лечение мазями и суппозиториями, влагалищными таблетками, спринцеваниями во время месячных противопоказано.
Поэтому в этот период врач может назначить только капсулы или таблетки.
- 1.Чтобы облегчить состояние гинекологи рекомендуют проводить лечение, используя следующие лекарства:
- Полижинакс
- Дифлюкан
- Флюкостат
- Тержинан
- Клотримазол
- Пимафуцин
Необходимо осознавать, что прием таких препаратов самостоятельно не всегда эффективен и небезопасен, так они обладают очень высокой токсичностью. Поэтому назначать их должен только врач.
- 2.Кроме лечения, направленного на уничтожение грибков, необходимо позаботиться о повышении иммунитета, так как это одна из основных причин активизации условно-патогенной флоры. Применяются: интерферон, эхинацея, корень женьшеня для стимуляции иммунных реакций.
- 3.Обеспечение полноценного питания с обязательным введением в рацион достаточного количества фруктов и овощей. Меню должно включать рыбу, крупы, яйца, нежирные сорта мяса. Исключить придется острые, маринованные, копченые продукты, а также специи, уксус, алкогольную продукцию, пиво, выпечку и сладости.
- 4.Лечебный эффект оказывают отвары лекарственных трав, которые не только способствуют укреплению организма, но и дают антисептический эффект. Ежедневное употребление чеснока также позволит избавиться от грибковой инфекции.
- 5.Чтобы восстановить кишечную и влагалищную микрофлору необходимо включить в рацион кисломолочные продукты, содержащие лактобактерии и бифидокультуры (кефир, несладкий йогурт). Из медикаментов врач пропишет прием внутрь Линекса, Лактофильтрума; для местного лечения – свечи «Ацилакт».
Невольно возникает вопрос: «Что делать, если симптомы молочницы появились перед менструацией?
Надо ли ждать ее окончания, чтобы начать лечение?».
Некоторые врачи считают, что при слабой симптоматике можно подождать окончания месячных.
Другие – назначают лечение, не дожидаясь, когда закончится кровотечение.
Кто из них прав?
Данная проблема решается индивидуально для каждой пациентки с ее лечащим доктором.
При появлении молочницы обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
У большинства женщин менструации длятся от четырех до семи дней. Менструальный цикл обычно наступает каждые 28 дней, но продолжительность нормального менструального цикла может колебаться от 21 дня до 35 дней. Как показывает практика, пациентки часто не знают, что считать нарушением менструального цикла, в чем причины и что делать, если менструации сбились.
Нарушения менструального цикла
Существует множество отклонений менструального цикла от нормы, например:
- Нерегулярные слишком частые периоды, которые происходят через 21 день или длинные – через 35 дней.
- Отсутствие трех или более менструаций.
- Менструальные выделения обильнее или легче, чем обычно.
- Длительные менструации – дольше семи дней.
- Месячные, сопровождающиеся болью, судорогами, тошнотой или рвотой.
- Кровотечение или кровянистые выделения между периодами, после менопаузы или после интимных отношений.
Примеры нарушений менструального цикла:
- Аменорея. Это состояние, когда у женщины полностью прекращаются менструации. Отсутствие месячных в течение 90 дней или более считается патологическим, если женщина не беременна, не кормит грудью или не проходит менопаузу, что обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Молодым девушкам, у которых не начались месячные в возрасте 15-16 лет или в течение трех лет после того, как у них развились молочные железы, также диагностируют аменорею.
- Олигоменорея. Короткие месячные 1-2 дня, происходящие через длительные промежутки времени (более 36 дней).
- Дисменорея. Очень болезненные месячные с сильными менструальными спазмами.
- Меноррагия. Длительная и слишком обильная кровопотеря во время менструации.
Нарушения менструального цикла
Что вызывает изменение менструального цикла
Существует много причин нарушения менструального цикла, начиная от стресса и смены работы до более серьезных патологических состояний:
Стресс и изменение образа жизни. Вызывать нарушение нормального менструального цикла может резкий набор или потеря веса, диета, интенсивные физические нагрузки, длительные путешествия со сменой часовых поясов, или другие резкие изменения в повседневной жизни.
Противозачаточные препараты. Большинство оральных контрацептивов содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые содержат только прогестин. Эти препараты подавляют овуляцию и изменяют эндометрий матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла к нему прикрепиться. Также эти средства сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не проникали через шейку в полость матки.
Таким образом они предотвращают беременность. К нарушению менструального цикла может привести как начало, так и прекращение приема противозачаточных таблеток. У некоторых женщин после отмены оральных контрацептивов возможны нерегулярные менструации или их отсутствие в течение длительного времени (до шести месяцев). У женщин, которые принимают препараты, содержащие только прогестин (мини-пили) возможны межменструальные кровотечения.
Полипы матки или миомы. Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования слизистой оболочки матки. Миомы матки – это опухоли, которые возникают из миометрия. Миомы могут быть одиночные или множественные, то есть развиваются несколько образований (узлов) различного размера от крошечного, диаметром несколько миллиметров, до очень значительного.
Эти опухоли обычно доброкачественные, но они часто могут вызвать обильное кровотечение и боль во время месячных. Если миомы большие, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт и боль внизу живота.
Эндометриоз. Эндометрий при отсутствии беременности ежемесячно отторгается и выводится с менструацией. Эндометриоз возникает в том случае, когда слизистая оболочка начинает распространяться и расти за пределами матки.
Очень часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам, иногда она распространяется и разрастается в кишечнике или других органах в области между прямой кишкой и маткой. Эндометриоз может вызвать аномальное кровотечение, судороги или боль до и во время месячных, а также болезненные интимные отношения.
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза – это воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, который поражает репродуктивную систему женщины. Патогенные микроорганизмы могут попасть во влагалище во время полового контакта, а затем распространяться на матку, затем фаллопиевы трубы, яичники и брюшную полость (восходящая инфекция).
Заражение бактериями возможно во время гинекологических манипуляций, после аборта, выкидыша, родов. Симптомы PID включают тяжелые вагинальные выделения с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боли внизу живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
Синдром поликистозных яичников. При СПКЯ яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Их часто можно увидеть при УЗИ половых органов.
Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, поэтому овуляция не может происходить регулярно. Часто у женщины с синдромом поликистозных яичников возникают нерегулярные менструальные периоды или полностью прекращаются менструации. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и акне). СПКЯ может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина патологии неизвестна.
Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина забеременеть. Если беременность не нужна, то нормализовать менструальный цикл можно за счет потери веса, приема оральных контрацептивов и препарата метформин (инсулиновый сенсибилизатор, используемый при сахарном диабете). Если беременность желательна, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.
Преждевременная недостаточность яичников. Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, когда нарушается функция яичников. Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе.
ПНЯ может произойти у пациенток, которые проходят лечение рака химиотерапией и облучением, а также если у женщины семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий.
Другие причины нарушения менструального цикла:
- Лекарственные препараты – стероиды или антикоагулянты.
- Рак матки или шейки матки.
- Патологические процессы, такие как нарушения свертываемости, гипотиреоз или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), опухоли гипофиза, которые нарушают гормональный баланс.
- Осложнения, связанные с беременностью, включая спонтанный выкидыш или внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу.
Регуляция менструального цикла
Как диагностируется нарушение менструального цикла?
Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.
Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:
- Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
- Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
- Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
- Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
- Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
- Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
- Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
- УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
- Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки.
Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.
Как лечат нарушения менструального цикла?
Лечение менструальных расстройств начинается с медикаментозной терапии, при ее неэффективности применяется хирургическое вмешательство. Варианты лечения зависят от причины нарушения менструального цикла. Тактика лечения: гормональная терапия, обезболивание, хирургическая остановка кровотечения.
Гормональная терапия при нарушениях менструации
Низкодозированные противозачаточные таблетки помогают контролировать тяжелые или нерегулярные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом. Оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри эффективны для восстановления регулярного менструального цикла. Их применение позволяет уменьшить кровопотерю во время месячных, облегчить боль в области живота во время менструации.
Прогестины как пероральные, так и инъекционные, также используются для лечения сильных кровотечений, особенно в связи с отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстрогены, они эффективны для долгосрочного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.
Противозачаточные таблетки противопоказаны курящим или женщинам, у которых в анамнезе была легочная эмболия, тромбозы, инсульты.
Для лечения и остановки кровотечения, вызванного эндометриозом, делаются Инъекции Депо-провера (гестаген).
Для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, а также для контрацепции и предупреждения гиперплазии эндометрия показана внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом (Мирена).
Система Mirena может находиться в матке до пяти лет. В течение этого времени она медленно выпускает низкую дозу левоноргестрела (прогестина) в матку. Мирена устраняет симптомы дисменореи и уменьшает кровопотерю во время менструации.
Обезболивание и снятие спазмов
Для лечения менструальных кровотечений и спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства доступны без рецеп?