Кофеин бензоат натрия потенция

Папаверин — препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.

Другие названия и классификация

Имеет различные наименования

Русское название

По-русски называется Папаверином.

Латинское название

По-латыни препарат имеет название Papaverinum.

Торговые названия

Лекарство можно найти под названием:

• Папаверина;
• Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
• Папаверина гидрохлорида;
• Папаверина гидрохлорида таблетки;
• ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
• Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
• Папаверина гидрохлорид МС;
• Папаверина буфус.

Код CAS

Имеет код 58-74-2.

Состав и фармацевтические формы

Выпускается в таком виде:

1. Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток — сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
2. Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
3. Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.

Фармакологическая группа Папаверина

Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.

Фармакологическое действие

Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.

Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.

Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.

Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.

Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.

Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.

Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения — до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.

Для чего назначают Папаверин?

Применяется при спазмах:

• кишечника;
• матки;
• мочевого и желчного пузыря;
• органов дыхательной системы.

Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.

Главные показания для приема:

• холецистит;
• колит любого генеза;
• воспаление желчных протоков;
• нарушения стула (запор);
• повышенное образование кишечных газов;
• болезненные менструации;
• воспаление уретры;
• воспаление мочевого пузыря;
• накопление камней в мочевых путях;
• почечная колика;
• пиелит;
• закупорка желчевыводящего протока;
• спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
• спазмы сосудов головного мозга;
• пилороспазм;
• эндартериит;
• приступ стенокардии;
• колики;
• болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
• воспаление геморроидальных узлов;
• повышение тонуса матки перед родами.

Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.

Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.

В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.

Как применять Папаверин?

Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.

Таблетки

Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз — 200 мг (5 шт.), суточная — 15 таких же пилюль.

Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:

• до 2 лет — 5 мг;
• до 4 лет — до 1 таблетки;
• до 6 лет — 10 мг;
• до 9 лет — 10-15 мг;
• до 14 лет — 2 таблетки по 10 мг.

Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.

Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.

При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.

Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.

Раствор для инъекций

Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.

Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании — 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.

Для детей доза рассчитывается с учетом массы — 0,7 мг на килограмм.

Свечи

Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:

• облегчение дефекации;
• купирование болевого синдрома;
• снижение интенсивности кровотечений.

Куда вводить свечи?

Свечи вводятся в прямую кишку.

При высоком давлении

При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.

Через сколько начинает действовать?

Через 15 минут.

Особые указания

Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.

При беременности и кормлении грудью

Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения — второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.

Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.

Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.

Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.

У детей

Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.

Детям лекарство назначается для снятия:

• болей в животе спастического характера;
• колик;
• спазмов бронхов;
• спазмов мочеиспускательного канала;
• печеночных колик;
• сосудистых спазмов на фоне гипертермии.

У пожилых

Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуется принимать при тяжелых и декомпенсированных нарушениях работы печени.

Применение с алкоголем

Рекомендуется исключить употребление спиртных напитков на время лечения. Если не соблюдать запрет, то у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии. Возможна потеря сознания.

Побочные эффекты

При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.

Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:

• сонливость и заторможенность;
• повышение количества эозинофилов в крови;
• повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
• усиленная потливость;
• снижение остроты зрения;
• ощущение двоения предметов.

Влияние Папаверина на потенцию

Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• резкое понижение артериального давления;
• экстрасистолия желудочков;
• повышение частоты сокращений сердца;
• нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
• аритмия;
• коллапс;
• тромбоз в месте укола.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У ряда пациентов наблюдаются:

• понос;
• ощущение сухости в полости рта;
• болезненность в полости живота;
• расстройства аппетита;
• метеоризм;
• ощущение тошноты.

Противопоказания

Не назначается в таких ситуациях:

• возраст до 6 месяцев;
• инсульт и инфаркт;
• глаукома любого типа;
• возраст старше 75 лет;
• тяжелые формы недостаточности почек;
• атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
• склонность к гипотонии;
• повышенная чувствительность к Папаверину;
• кома.

Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:

• недостаточность щитовидной железы;
• недостаточность коры надпочечных желез;
• хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• тахикардия наджелудочкового типа;
• шок;
• черепно-мозговая травма.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.

При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.

Взаимодействие и совместимость

Особенности медикаментозного взаимодействия:

1. Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
2. Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
3. Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
4. Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
5. При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
6. При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
7. Препарат можно совмещать с Дибазолом.
8. Кофеин снижает гипотензивное действие.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.

Производитель

Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».

Цены

Стоимость 10 ампул Папаверина — около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг — около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг — около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг — около 140 рублей.

Условия и срок хранения

Необходимо хранить препарат в прохладном и защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 24 месяца. Не применять препарат после окончания этого срока.

Аналоги

Аналогами и заменителями Папаверина являются:

• Долче;
• Дюспаталин;
• Дротаверин;
• Ниспазм;
• Но-Х-Ша;
• Но-Шпа;
• Нохшаверин;
• Нош-Бра;
• Пантестин;
• Спазоверин;
• Супрастин.

Отзывы

Елена, 40 лет, г. Череповец: «С помощью Папаверина удается быстро стабилизировать давление и избежать криза. Как только ощущаю симптомы повышенного давления, принимаю таблетку, и быстро оно возвращается к норме».

Ольга, 35 лет, г. Москва: «Иногда бывают боли в области живота, связанные с образованием кишечных газов. Прием Папаверина помогает справиться с неприятными ощущениями и улучшить работу кишечника. Побочных эффектов от применения таблеток не отмечала».

Степан, 50 лет, г. Тула: «Применение Папаверина помогает избавиться от внезапных приступов головной боли, связанной со спазмами. Действие таблеток наступает быстро. Принимаю препарат по 1 таблетке в день в качестве профилактики».