Книга просто про простатит

ВВЕДЕНИЕ

Простатит, расстройства мочеиспускания, проблемы в интимной жизни, аденома… Все чаще и чаще эти слова звучат с экранов телевизоров. Хитрые создатели рекламы как будто нарочно в красках расписывают малоприятные последствия одного из самых распространенных в наши дни мужских заболеваний. И в результате невольно задумываешься: неужели это правда? Конечно, разум подсказывает, что это не более чем рекламный трюк, но что-то внутри все равно не дает покоя. Ну не обманывает же статистика, когда говорит, что около половины всех взрослых мужчин страдает от проблем с простатой? Или все-таки обманывает?

На самом деле статистика действительно говорит о том, что простатит – это самое распространенное заболевание мужской половой системы, и встречается оно с частотой от 20 до 70 %. Почему такой разброс? Эти числа зависят от многих факторов: страны, экологии, врачей, в конце концов! Подчас особо «усердные» представители этой благородной профессии называют простатитом любое расстройство мочеполовой системы.

Но, с другой стороны, действительно стоит задуматься. Сейчас простатит не только стал часто встречаться, но и заметно «помолодел». Если раньше от него страдали в основном мужчины старше 40 лет, то сейчас все чаще и чаще к врачам обращаются и тридцатилетние, и даже двадцатипятилетние!

С чем это связано? Да со многим. Причин простатита огромное множество. Это и малоподвижный образ жизни, и неправильное питание, и слишком частые (или, наоборот, слишком редкие) половые контакты. А еще ведь есть и различные инфекции… И если вам небезразлично ваше здоровье, давайте подробно разберемся, что здесь к чему.

ГЛАВА 1. ПРОСТАТИТ. ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Строение и функции предстательной железы

Для того чтобы понять, как возникает та или иная проблема, сначала необходимо выяснить, как все должно работать в норме. Это относится не только к тайнам человеческого организма, но и к порой куда более понятной бытовой технике или же автомобилю.

Предстательная железа (она же простата) – это небольшой орган, располагающийся прямо под мочевым пузырем и охватывающий мочеиспускательный канал. Именно в этом месте в него впадают семявыбрасывающие протоки, несущие будущую сперму из яичек. Почему будущую? Да потому что часть спермы составляет именно секрет простаты, без которого сперматозоиды не были бы такими шустрыми. Кроме того, простата выполняет еще одну функцию: во время полового акта она сжимает мочеиспускательный канал выше места впадения в него семенных протоков. Таким образом, моча никогда не смешивается с семенем, а это, как вы понимаете, немаловажно.

Внутри предстательная железа похожа на апельсин. Она состоит из множества маленьких долек, напоминающих мешочки, от каждого из которых отходит тончайший проток. Ближе к центру эти протоки сливаются и в конце концов впадают в мочеиспускательный канал. Именно в мешочках вырабатывается тот секрет, о котором мы уже говорили.

Как и все органы, простата пронизана сетью капилляров – мелких кровеносных сосудов, через которые она получает кислород и питательные вещества. Эти капилляры настолько мелкие, что, к сожалению, довольно легко пережимаются, ведь железа располагается в нижней части туловища, которая часто служит нам опорой. Если это происходит постоянно в течение многих месяцев и даже лет (так бывает у представителей так называемых «сидячих» профессий: водителей, программистов, писателей), питание простаты нарушается. В результате внутренний слой клеток, выстилающий изнутри мешочки, слущивается так же, как кожа после чересчур сильного загара. Эти «опавшие» клетки вместе с секретом проходят в канальцы и застревают там. Конечно, это происходит не сразу, со временем мешочек становится полностью закупоренным. Этому способствует также образование мельчайших камешков, от которых тоже пользы мало.

Закупоренный мешочек воспаляется, распухает. Конечно, если бы дело ограничилось одним мешочком, никто бы ничего не заметил, но ведь такого не бывает. Когда количество неработающих долек увеличивается, возникают болезненные ощущения, железа увеличивается в размерах и пережимает мочеиспускательный канал. Вот откуда берутся проблемы с мочеиспусканием и интимной жизнью.

Еще одна частая причина простатита – вездесущие бактерии. Подцепить заразу можно не только при беспорядочных половых связях, но и, например, в бассейне. Иногда бактерии вызывают заболевания, не затрагивающие в общем-то саму простату. Вы можете даже и не заметить, что чем-то заразились, поскольку видимых симптомов не будет. Но подумайте сами: допустим, часть мешочков уже закупорена, внутри скопилась слизь. Естественная защита нашего организма – белые кровяные тельца – тоже не поступают туда, ведь они разносятся кровью, а с капиллярами тоже проблемы. А бактериям только этого и надо. А что в результате? Заболевание прошло (или его как такового вообще не было), а микробы остались. Они размножаются и ускоряют развитие простатита, заражая все новые и новые дольки.

Но это все идет, как вы понимаете, на микроскопическом уровне, и увидеть это невозможно, равно как и почувствовать до поры, до времени. Иногда бывает, что простатит обнаруживается врачом совершенно случайно на обыкновенном плановом осмотре.

Виды простатита

Как и многие другие заболевания, простатит может быть острым и хроническим. Наибольшую опасность представляет хронический простатит, и это не просто так. Ведь, как уже следует из названия, острый простатит возникает остро и тут же, что естественно, привлекает к себе внимание, заставляя мужчин обращаться за помощью. В таких случаях, разумеется, при грамотном лечении выздоровление наступает быстро, и неприятные последствия почти не встречаются. Совсем по-другому обстоят дела с хронической формой этой болячки, она может протекать скрыто, что в конечном итоге может привести к аденоме и даже раку.

Простатит может быть:

1) острым бактериальным;

2) хроническим бактериальным;

3) хроническим бактериальным, который возникает на фоне наличия инфицированных камней;

4) небактериальным;

5) иногда встречаются случаи возникновения простатита на фоне туберкулеза и болезней крови.

Причины заболевания

А теперь мне хотелось бы поговорить о причинах, которые приводят к развитию простатита – болезни, которая делает из настоящего мужчины беспомощного страдальца.

1. Ну, во-первых, это конечно же инфекция. Причем хочется отметить, что бактерии могут попадать в предстательную железу разными способами и путями. Помните девиз: «Предупрежден – значит вооружен»? Именно поэтому я хочу рассказать вам об этих путях, чтобы вы знали, откуда ждать врага, и могли подготовиться к встрече:

а) микроорганизмы проникают через кровь. Капилляры этой железы настолько мелкие, что бактерии легко оседают в них, обретая себе прекрасное место жительства;

б) микробы могут проникать через лимфатические пути. Лимфатические протоки всех органов малого таза сообщаются между собой, поэтому, когда выходит из строя один, тут же может заболеть и другой.

Поэтому при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, прямой кишки инфекция по лимфатическим путям может проникать в простату. При этом путь заражения может быть восходящим (от наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое, как мы знаем, открывается во внешнюю среду, до простаты) и нисходящим (вместе с инфицированной мочой, выходящей из мочевого пузыря).

2. Во-вторых, причиной простатита может стать иммунодефицит. Нет, не пугайтесь так. Я говорю конечно же не о ВИЧ или тем более СПИДе. Я говорю о снижении защитных сил организма, который уже не может справляться с инфекциями и неблагоприятными факторами и поэтому заболевает. Ослаблению иммунитета способствуют внешние неблагоприятные факторы: алкоголь, курение, острые пищевые

 êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó ïðîñòàòèòà óêëàäûâàþòñÿ ðàçëè÷íûå ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû. Ìåíåå ÷åì ó ïîëîâèíû ïàöèåíòîâ óäàåòñÿ âûÿâèòü âîçáóäèòåëÿ áîëåçíè. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ â îñíîâå æàëîá ëåæàò ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû, ðàçëè÷íûå èçìåíåíèÿ â ïðÿìîé êèøêå è ìî÷åèñïóñêàòåëüíîì êàíàëå. Íåñìîòðÿ íà øèðîêóþ ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïðîñòàòèòà, äîâîëüíî ÷àñòî óòî÷íèòü ïðè÷èíó è ïðîèñõîæäåíèå çàáîëåâàíèÿ ñëîæíî. Äà è òåõíè÷åñêèå âîçìîæíîñòè ó âðà÷åé ðàçíûå.

Ìåæäó òåì õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò ìîæåò òÿíóòüñÿ òàê äîëãî, ÷òî èíîãäà äîâîäèò ëþäåé äî ïîëíîãî îò÷àÿíèÿ. Íàðóøåíèå ìî÷åèñïóñêàíèÿ è áîëè â ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ, óòðàòà ïîëîâîãî âëå÷åíèÿ è ðàçâèòèå èìïîòåíöèè ìîãóò ñäåëàòü æèçíü ìóæ÷èíû ïðîñòî íåâûíîñèìîé.

Îáèëèå êëàññèôèêàöèé ïðîñòàòèòà, îòñóòñòâèå ïðîñòûõ, íàäåæíûõ è äîñòóïíûõ ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè, ìíîæåñòâî (ïîðîé ñîâåðøåííî ïðîòèâîïîëîæíûõ) ëå÷åáíûõ ðåêîìåíäàöèé íå ñïîñîáñòâóþò âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ äîñòèæåíèþ õîðîøèõ ðåçóëüòàòîâ.

Íå âäàâàÿñü â íàó÷íûå ñïîðû, ïîãîâîðèì î òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ.

Ñèìïòîìû õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà ìîæíî óñëîâíî ðàçäåëèòü íà òðè ãðóïïû: îáùèå, ìåñòíûå è ñåêñóàëüíûå íàðóøåíèÿ.

Îáùèå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ äàþò ìàëî èíôîðìàöèè î íåì: ïîâûøåííàÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü, âñïûëü÷èâîñòü, âÿëîñòü, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü, ïîòåðÿ àïïåòèòà, òðåâîæíîñòü, íàðóøåíèå ñíà, ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè è òâîð÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Èíîãäà áîëè â ïîÿñíèöå è êðåñòöå íàòàëêèâàþò íà îøèáî÷íóþ ìûñëü î ðàäèêóëèòå. Ïðè âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ ñåðäöà è ñóñòàâîâ ñëåäóåò âñåãäà èñêëþ÷èòü ïðîöåññ â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå, êîòîðàÿ íåðåäêî ÿâëÿåòñÿ î÷àãîì èíôåêöèè, âïðî÷åì, êàê ìèíäàëèíû è êàðèîçíûå çóáû. Ôóíêöèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, òàê æå êàê æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ðåãóëèðóþòñÿ âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìîé, ñâÿçàííîé ñ ìîçãîì. Ýòèì ìîæíî îáúÿñíèòü âîçíèêíîâåíèå ïðè õðîíè÷åñêîì ïðîñòàòèòå ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé ðàçëè÷íûõ ñèñòåì â îðãàíèçìå. Ïðèñîåäèíÿþùèåñÿ ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ ïðèâîäÿò ê äåïðåññèâíîìó ñîñòîÿíèþ, ñíèæåíèþ ïðîèçâîäèòåëüíîñòè òðóäà, íåîáäóìàííûì ðåøåíèÿì è äåéñòâèÿì.

 òîé èëè èíîé ñòåïåíè ïñèõè÷åñêèå èçìåíåíèÿ îòìå÷àþò áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ. Íà ïåðåäíèé ïëàí âûñòóïàþò íåîïðåäåëåííîå âíóòðåííåå áåñïîêîéñòâî, óõóäøåíèå ñíà, óñòàëîñòü, èçìåíåíèå íàñòðîåíèÿ, çàáûâ÷èâîñòü è îñëàáëåíèå êîíöåíòðàöèîííîé ñïîñîáíîñòè. Ïîäîáíûå æàëîáû âñòðå÷àþòñÿ ïî ìåíüøåé ìåðå ó 70 % ïàöèåíòîâ. Êðîìå òîãî, ÷àñòü èç íèõ æàëóåòñÿ íà íåîáúÿñíèìóþ ïåðèîäè÷åñêóþ òÿãó êî ñíó, ñíèæåíèå ñèëû, ñêëîííîñòü ê çàäóì÷èâîñòè è òÿãó ê ñïèðòíîìó. Ðåæå âîçíèêàþò ìûñëè î íåïðåîäîëèìîñòè áîëåçíè, åå òÿæêèõ îñëîæíåíèÿõ. Åñëè ëå÷åíèå íå äàåò áûñòðîãî ýôôåêòà, òàêèå ïàöèåíòû íà÷èíàþò ìåòàòüñÿ ìåæäó âðà÷àìè â ïîèñêàõ ëó÷øåãî ìåòîäà èçáàâëåíèÿ îò íåäóãà. Îáû÷íî òàêîìó ïàöèåíòó íóæíà ïîìîùü ïñèõîëîãà èëè ïñèõîòåðàïåâòà (íåðåäêî ñåêñîïàòîëîãà). Áîëüøèíñòâî áîëüíûõ âïîëíå êîíòðîëèðóåò ñâîè ðåàêöèè, à ïðàâèëüíûé ïîäõîä ê ñâîåìó çàáîëåâàíèþ óæå ïðèíîñèò îïðåäåëåííîå óëó÷øåíèå. Ïîëîæèòåëüíûé èñõîä ëå÷åíèÿ âî ìíîãîì çàâèñèò êàê îò ó÷àñòèÿ â ýòîì ïðîöåññå ñàìîãî áîëüíîãî, òàê è ïîääåðæêè ïàðòíåðøè. Ïðèõîäèòñÿ íåìàëî ïîòðóäèòüñÿ, ÷òîáû äîáèòüñÿ óêðåïëåíèÿ äóøåâíîãî è ôèçè÷åñêîãî çäîðîâüÿ. Íàéòè ðàçóìíûé ïîäõîä òàêæå íåïðîñòî: êàê óïðåêè, òàê è ÷ðåçìåðíàÿ îïåêà ìîãóò ïðèâåñòè ê óõóäøåíèþ ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ. Íàäî èñêàòü! Ïîìî÷ü ìîãóò è àóòîãåííàÿ òðåíèðîâêà, è éîãà, è åæåäíåâíûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ.

Èç ìåñòíûõ ñèìïòîìîâ áîëüíûå ÷àùå âñåãî îòìå÷àþò ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ è áîëåâîé ñèíäðîì. Îáû÷íî áåñïîêîÿò ó÷àùåííûå ïîçûâû, áîëè â íà÷àëå èëè êîíöå àêòà ìî÷åèñïóñêàíèÿ, ïîñòîÿííûå áîëè íîþùåãî õàðàêòåðà ñ îòäà÷åé â ïîäëîáêîâóþ îáëàñòü, ïðîìåæíîñòü, êðåñòåö, ìîøîíêó, ãîëîâêó ïîëîâîãî ÷ëåíà, ïðÿìóþ êèøêó, ïàõîâóþ îáëàñòü. Ó íåêîòîðûõ áîëè óâåëè÷èâàþòñÿ êàê ïîñëå ïîëîâîãî àêòà, òàê è ïðè äëèòåëüíîì âîçäåðæàíèè. Èíòåíñèâíîñòü áîëè ÷àñòî íå çàâèñèò îò ñòåïåíè âûðàæåííîñòè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, â ðÿäå ñëó÷àåâ åå îòíîñÿò çà ñ÷åò äðóãèõ çàáîëåâàíèé (öèñòèòà, ðàäèêóëèòà, îñòåîõîíäðîçà). Íåðåäêî îòìå÷àþòñÿ çóä, ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü, ÷óâñòâî õîëîäà â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè. Ìîãóò ïîÿâèòüñÿ è èçìåíåíèÿ öâåòà êîæè â îáëàñòè òàçà, ñâÿçàííûå ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ. Èç äðóãèõ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò îòìåòèòü âûäåëåíèÿ èç ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà, îñîáåííî ïîñëå äåôåêàöèè èëè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ îñëàáëåíèåì òîíóñà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû.

Îñîáåííî áîëåçíåííî ïåðåíîñÿòñÿ íàðóøåíèÿ ïîëîâîé ôóíêöèè. Ïîëîâûå ðàññòðîéñòâà äîñòàòî÷íî ÷àñòî íàáëþäàþòñÿ ïðè âñåõ ôîðìàõ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ — êàê èíôåêöèîííîãî, òàê è çàñòîéíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Îñòðûé ïðîñòàòèò, êàê ïðàâèëî, íå óõóäøàåò ïîëîâóþ ôóíêöèþ. Ïðè õðîíè÷åñêîì ïðîñòàòèòå äëèòåëüíûå ñóùåñòâóþùèå âîñïàëèòåëüíûå, çàñòîéíûå è ðóáöîâûå èçìåíåíèÿ â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå âîçäåéñòâóþò íà èìåþùèåñÿ â ýòîì îðãàíå íåðâíûå îêîí÷àíèÿ, èãðàþùèå âàæíóþ ðîëü â ïîëîâîé ôóíêöèè, òàê êàê ïåðåäàþò íåðâíûå èìïóëüñû â öåíòðû, ðàñïîëîæåííûå â ãîëîâíîì è ñïèííîì ìîçãå. Ýòî öåíòðû ïîëîâîãî âîçáóæäåíèÿ (ýðåêöèè) è ñåìÿèçâåðæåíèÿ (ýÿêóëÿöèè).  ðåçóëüòàòå ïîÿâèâøèõñÿ â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå èçìåíåíèé ó ìóæ÷èí íàðóøàåòñÿ ïîëîâàÿ ôóíêöèÿ. Ñíà÷àëà îáû÷íî ðàçâèâàåòñÿ ïðåæäåâðåìåííîå ñåìÿèçâåðæåíèå ïðè íîðìàëüíîé ýðåêöèè è ñíèæàåòñÿ ÷óâñòâî ñëàäîñòðàñòèÿ (îðãàçìà) âî âðåìÿ ýÿêóëÿöèè. Ïðè äëèòåëüíîì òå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà ïîíèæàåòñÿ âûðàáîòêà ìóæñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ è îñëàáåâàåò ïîëîâîå âëå÷åíèå (ëèáèäî).

Äàæå ñàìûå íåçíà÷èòåëüíûå íàðóøåíèÿ (ñíèæåíèå ïðèÿòíîãî îùóùåíèÿ âî âðåìÿ ïîëîâîãî àêòà èëè íåñêîëüêî óñêîðåííîå ñåìÿèçâåðæåíèå) âûçûâàþò ó íåêîòîðûõ ìóæ÷èí ëîæíûé ñòðàõ ïåðåä ïîëîâîé áëèçîñòüþ, íåóâåðåííîñòü â ñâîèõ âîçìîæíîñòÿõ, à îòñþäà è ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà íåðâíîé ñèñòåìû. Ýòî ïðèâîäèò ê ñåêñóàëüíîìó íåâðîçó è, â ñâîþ î÷åðåäü, óõóäøàåò ïîëîâóþ ôóíêöèþ.

Ðàññòðîéñòâà ñåìÿèçâåðæåíèÿ ó áîëüíûõ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì ïðîòåêàþò ïî òèïó ïðåæäåâðåìåííîé ýÿêóëÿöèè. Åñëè íîðìàëüíîå ñåìÿèçâåðæåíèå ó ìóæ÷èí íàñòóïàåò íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 1,5–2 ìèíóòû ïîñëå íà÷àëà ïîëîâîãî àêòà, òî ó áîëüíûõ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì ýòî ïðîèñõîäèò çíà÷èòåëüíî ðàíüøå, èíîãäà ñðàçó ïîñëå ââåäåíèÿ ïîëîâîãî ÷ëåíà âî âëàãàëèùå, ó íåêîòîðûõ — äàæå íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ââåäåíèåì, ïðè ñîïðèêîñíîâåíèè ïîëîâîãî ÷ëåíà ñ ìàëûìè ïîëîâûìè ãóáàìè. Ñåìÿèçâåðæåíèå ìîæåò ïðîèçîéòè è â ïåðèîä ïðåäâàðèòåëüíûõ ëþáîâíûõ ëàñê.

Ñëåäóåò çíàòü, ÷òî ðàííåå ñåìÿèçâåðæåíèå ñëó÷àåòñÿ âñëåäñòâèå ïîâûøåííîé ïîëîâîé âîçáóäèìîñòè ó þíîøåé è ìîëîäûõ ìóæ÷èí ïîñëå ïðîäîëæèòåëüíîãî ïåðåðûâà â ïîëîâîé æèçíè. Îäíàêî â îòëè÷èå îò áîëåçíåííîé ïðåæäåâðåìåííîé ýÿêóëÿöèè ó ñòðàäàþùèõ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì ó çäîðîâîãî ìóæ÷èíû ïîñëå íàëàæèâàíèÿ íîðìàëüíîãî ðèòìà ïîëîâûõ ñíîøåíèé ïðîõîäèò ïîâûøåííàÿ ïîëîâàÿ âîçáóäèìîñòü è íîðìàëèçóåòñÿ ýÿêóëÿöèÿ.

Ðàçíîâèäíîñòüþ ïîëîâûõ ðàññòðîéñòâ ó ïàöèåíòîâ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ýðåêöèè ïîëîâîãî ÷ëåíà (ýðåêòèëüíàÿ äèñôóíêöèÿ). Îáû÷íî ýòî ðàññòðîéñòâî, êàê íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîå ïðîÿâëåíèå èçìåíåíèé ñåêñóàëüíîé ñôåðû, îñîáåííî áîëåçíåííî ïåðåíîñèòñÿ ìóæ÷èíàìè. Ó òàêèõ ïàöèåíòîâ ïðè îñëàáëåííîé ýðåêöèè, à èíîãäà è áåç íåå, âî âðåìÿ ïîïûòêè ñîâåðøèòü ïîëîâîé àêò ìîæåò íàñòóïèòü ñåìÿèçâåðæåíèå, íåðåäêî íå ïðèíîñÿùåå óäîâëåòâîðåíèÿ. Ïðè äëèòåëüíîì õðîíè÷åñêîì ïðîñòàòèòå ñî ñíèæåíèåì óðîâíÿ ìóæñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ â êðîâè ìîæåò óìåíüøèòüñÿ è ïîëîâîå âëå÷åíèå.

Äîáèòüñÿ ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ ïðè õðîíè÷åñêîì ïðîñòàòèòå î÷åíü ñëîæíî. Ýòî çàâèñèò îò ìíîãèõ ôàêòîðîâ: äàâíîñòè çàáîëåâàíèÿ, ñòåïåíè àíàòîìè÷åñêèõ è ôóíêöèîíàëüíûõ èçìåíåíèé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ñâîåâðåìåííîñòè è ïðàâèëüíîñòè ëå÷åíèÿ, òùàòåëüíîñòè âûïîëíåíèÿ áîëüíûì ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèé. Èñ÷åçíîâåíèå áîëåçíåííûõ ñèìïòîìîâ è íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé íå ÿâëÿþòñÿ ñâèäåòåëüñòâîì ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ. Áîëåçíü ñêëîííà ê ðåöèäèâàì, òî åñòü ê âîçîáíîâëåíèþ, ÷òî ñâÿçàíî ñ òåìè æå ôàêòîðàìè, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê ðàçâèòèþ çàáîëåâàíèÿ.

Ñàìûé òÿæåëûé èñõîä ïðîñòàòèòà — ðóáöåâàíèå òêàíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ñî çíà÷èòåëüíûì ñìîðùèâàíèåì îðãàíà. Íåðåäêî â ïðîöåññ âîâëåêàåòñÿ çàäíÿÿ ÷àñòü ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà è ìî÷åâîé ïóçûðü, ÷òî ïðèâîäèò ê ñòîéêèì íàðóøåíèÿì àêòà ìî÷åèñïóñêàíèÿ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óõóäøåíèþ ñîñòîÿíèÿ ïî÷åê è ìî÷åòî÷íèêîâ, ïðîãðåññèðîâàíèþ â íèõ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà è âîçíèêíîâåíèþ ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè.

 ïîæèëîì âîçðàñòå íåðåäêî ñî÷åòàíèå õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà ñ àäåíîìîé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ðàçâèâàþùåéñÿ çà ñ÷åò ðàçðàñòàíèÿ ïåðèóðåòðàëüíûõ æåëåç. Îáû÷íî ýòî çàáîëåâàíèå íàáëþäàåòñÿ ó ìóæ÷èí ñòàðøå 50 ëåò è õàðàêòåðèçóåòñÿ ó÷àùåííûì, çàòðóäíåííûì ìî÷åèñïóñêàíèåì, îñîáåííî íî÷üþ. Ýòî îáóñëîâëåíî ñóæåíèåì ïðîñâåòà ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà. Íàðóøàÿ îòòîê èç ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, àäåíîìà ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà. Ïðè ðåøåíèè âîïðîñà î íåîáõîäèìîñòè îïåðàòèâíîãî óäàëåíèÿ àäåíîìû ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ïðåäâàðèòåëüíî ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî ïðîâåñòè êóðñ ëå÷åíèÿ ïðîñòàòèòà.

Íàèáîëüøóþ êëèíè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü ïðåäñòàâëÿåò õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò / ñèíäðîì õðîíè÷åñêîé òàçîâîé áîëè (âîñïàëèòåëüíîãî è íåâîñïàëèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ), êîòîðûé ñîñòàâëÿåò 80–90 % îòäåëüíûõ ôîðì ïðîñòàòèòà. Ìû íå áóäåì ïîäðîáíî îñòàíàâëèâàòüñÿ íà òîíêîñòÿõ äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ è ëå÷åíèÿ ñîãëàñíî ïðèâåäåííîé êëàññèôèêàöèè, îñòàâèâ ýòî ñïåöèàëèñòàì. Íàøà çàäà÷à — ëó÷øå ïîíÿòü ïðîöåññû, ïðîèñõîäÿùèå â îðãàíèçìå ïàöèåíòîâ, ÷òî ïîçâîëèò èì èñïîëüçîâàòü âñå èìåþùèåñÿ âîçìîæíîñòè êëàññè÷åñêîé è àëüòåðíàòèâíîé ìåäèöèíû äëÿ áîðüáû ñ ýòîé íåïðîñòîé ïàòîëîãèåé.