Клотримазол при молочнице женщине
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 13.12.2017
Молочница — это грибково-инфекционное поражение, причинами которого являются условно-патогенные микроорганизмы типа Кандида, присутствующими даже в нормальной флоре слизистой организма.
Угнетающее явление начинается в тот самый момент, когда колония дрожжевидных грибков начинает активно множиться и увеличиваться в количестве.
Подобный процесс, в основном зависит от перебоев в системе иммунитета,и способности организма противостоять негативной активации таких микроорганизмов.
Нередко это происходит по причине пребывания самого организма в продолжительном состоянии болезни, в подавленном состоянии от долгого употребления агрессивных лекарств (антибиотиков, гормономодуляторов).
Рассматривая первопричины можно говорить о факторах как:
- Наличие болезней в хронической стадии;
- Заболевания и отрицательные изменения в процессах метаболизма;
- Аллергические реакции;
- Вынашивание плода;
- Пренебрежение общими правилами гигиены;
- Ожесточенные режимы питания;
- Недостаточность в защитной сфере;
- Рак и опухоли;
- Слишком частое и продолжительное использование тампонов;
- Использование низкокачественного синтетического облегающего нижнего белья;
- Проведение химиотерапии.
По итогам вышеперечисленных наличествующих обстоятельств возникает физиологический дисбаланс, и колонии микозов Кандида активизируясь увеличиваются в численности, еще более усугубляя общее здоровье носителя, вредит слизистые оболочки и кожную поверхность.
Молочницу отдельно никто не считает большими рисками для здоровья, однако если не предпринимать терапевтических мер, она способна трансформироваться и стать началом более сложных явлений (такие болезни как рак или другие новообразования).
Клотримазол в борьбе с молочницей
Вагинальный кандидоз в любой степени нуждается в объединенной терапии: местного и внутреннего воздействия.
Исключительно такие лечебные мероприятия, могут обеспечить недопущение тяжелых осложнений.
В медицинской практике, зачастую в избавлении от молочницы у женщин, мужчин и детей эксплуатируют такое средство широкого спектра действия как Клотримазол.
Это очень тривиальный но все же эффективный медикамент во многих направлениях, он способен губительно воздействовать на множество болезнепровацирующих микроорганизмов как стафило- и стрептококки.
Он ликвидирует следующие признаки, сопутствующие данной болезни:
- налет белого цвета;
- зуд;
- отекания;
- болезненные ощущения;
- гиперемию.
Надеяться на мгновенную эффективность не стоит, но неукоснительно соблюдая все чёткие рекомендации специалиста, вполне вероятно достигнуть излечения полностью. Ко всему прочему цена на данный препарат весьма демократична, а в свою очередь одновременное применение нескольких фармакологических форм Клотримазола, обеспечивает ускорение выздоровления.
Действенность медикамента обоснована влиянием главного компонента на эргостерол, составной фрагмент внешней границы грибков. Это вынуждает их утрачивать собственные питательные соединения, что в результате гарантирует их гибель. Клотримазол воздействует на те микробы и грибки, которые размножаются способом деления. Он уничтожает клетки и споры Кандид, их блокируя их жизненные функции.
Малая дозировка, непостоянное применение, способно обеспечить только остановку распространения локации молочницы. Абсолютной ликвидации первопричины заболевания можно добиться исключительно путем объединения методов лечения, значительных дозах, и строгом соблюдении назначений лечащего врача.
Молочница
Состав
В состав крема входят:
- активное вещество: клотримазол,
- дополнительные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый,октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложносоставленный эфирный цетиловый воск), вода очищенная.
Форма выпуска
Крем, мазь для нанесения на поверхность кожи 1 %. По 20 грамм состава в алюминиевом тюбике, покрытом изнутри лаком. По 1 тюбику вместе с аннотацией к применению в картонной, продолговатой коробке.
Свечи
Самая применяемая форма препарата для избавления от молочницы у женщин — это суппозитории (свечи) вагинальные.
Преимущества данного вида препарата Клотримазол:
- скорое распространение жирной основы в полости;
- щадящее воздействие на слизистую оболочку влагалища женщины;
- хорошее всасывание внутри влагалища;
- суппозитории Клотримазол комфортны и удобны в использовании.
В составе гинекологических свечей,кроме действующей основы,содержатся полусинтетические твёрдые жиры.
Вагинальные таблетки
Вагинальные таблетки Клотримазол, способны качественно заменить суппозитории.
До осуществления введения таблетированного средства, его требуется размягчить в воде.
Это следует выполнить поскольку твердое вещество не имеет нужной активности.
Это форма не влечет за собой побочного действия. Вводятся вагинальные таблетки непосредственно до сна и работает лекарство в течение ночи. Местно таблетка трансформируется в кашицеобразную структуру, а утром выделяется в жидком виде.
Не нужно пугаться, то что средство вытекает, вовсе не говорит о его неэффективности. Напротив, это нормально, поскольку таблетка является средством направленного местного действия, и она не коим образом не должна всасываться в полости.
Эксплуатируется путем внутривагинального введения.
Схема применения
Курс и схема применения:
- По одной таблетке, дважды в сутки, длительностью – 3 дня;
- По одной таблетке единократно, длительностью – 7 дней.
Если требуется, лечебные меры можно возобновить, однако рецидивирущая стадия свидетельствует о наличии патологии, сахарном диабете либо о Вирусе-Иммунно-Дефицита.
В критические дни лечение Клотримазолом, лучше отложить, поскольку средство просто вымывается с выделениями. Весьма оптимально завершить курс до появления крововыделений.
Подросткам старше 12 лет таблетки применяются аналогично применению взрослыми.
Клотримазол (таблетки) для устранения молочницы, обладают беловатым или бежевым цветом в форме капсул. В данной форме присутствует достаточное количество клотримазола, крахмала, стеарата магния, адипиновой кислоты, кросповидона, коповидона.
Вагинальные таблетки назначают для лечебного воздействия на: генитальные инфекционные поражения, причинами которых являются дрожжеподобные грибки; генитальные сверхинфекции.
Эксплуатация препарата запрещена пациентам с завышенной сенсабилизацией к основным или вспомогательным веществам, при начальном триместре вынашивания ребенка. Нельзя также чрезмерно применять свечи при лактации. Данный медикамент не показан детям, не достигшим 16- летнего возраста.
Таблетки Клотримазол прописывают при молочнице лишь с четвертого месяца вынашивания ребенка. Здесь терапевтические мероприятия обязаны стать целесообразными. Во время беременности терапия Клотримазолом , назначается исключительно с одобрения лечащего специалиста.
Средство предназначено только для интравагинального применения. Свечи вводятся во влагалище как можно глубже. Длительность курса терапии — шесть дней, по одной таблетке каждодневно. Важно: нельзя проводить терапию во время месячных. Вместе с применением свечей нередко назначают использование геля для местного применения.
Крем
Рекомендации по использованию:
- Крем Клотримазол при молочнице необходимо втирать в полость влагалища единократно в сутки, в течение 3 дней. В случаях когда заболевание перешло в хроническую стадию, наносить мазь нужно троекратно в сутки. До осуществления нанесения крема, нужно выполнить процедуру гигиены. Крем наносится осторожными движениями по кругу.
- Приблизительная доза — 5 г. Продолжительность лечения заболевания в стадии хроники, устанавливает специалист. На лечебные сроки необходимо отказаться от секса.
- Параллельно кремом или мазью требуется излечивать и полового партнера (если он постоянный). В таких целях средство наносится на крайнюю плоть или головку полового органа. Лечебный курс обычно составляет неделю применения.
- При возникновении признаков покраснения или повышенной чувствительности терапию останавливают. Когда же после проведения терапевтических мероприятий, улучшения не возникает, необходимо уточнение существующего диагноза.
- Данное фармакологическое средство может повлечь следующие побочные реакции: ощущение жжения и зуда, отечность, отшелушивание слоев дермы, покраснение и аллергические проявления. Превышение дозы медикамента при местном использовании маловероятна.
Врачи не исключают применения средства в период II и III триместров вынашивания ребенка и с осмотрительностью во время кормления грудью. Нанесение крема Клотримазол запрещается в первые 12 недель вынашивания ребенка, и когда присутствует чрезмерная сенсабилизация на действенные компоненты.
Клотримазол еще очень действенен при грибковых поражениях поверхности кожи, микозах на стопах и складках дермы. Крем эффективно избавляет от отрубевидного лишая, поверхностного кандидозов и микозов, усугубления вторичной пиодермии.
Препарат также советуют использовать при болезнях, спровоцированных дрожжевыми, плесневыми грибками и дерматофитами. Запрещено втирание мази на кожные покровы вокруг глаз.
Активность Клотримазола понижают медикаменты с основным компонентом нистатина, натамицина и амфотерицина. При параллельной эксплуатации с иными средствами, лечебные характеристики мази не утрачиваются. С целью устранения баланапостита и кандидозного вульвита необходим только 1% Клотримазол.
Из аптечных пунктов лекарство отпускается без рецепта. Вспомогательный медикамент производится в виде кремов, порошков, растворов, капсул, спреев и таблетированной форме для вагинального применения.
Пациенты, применявшие для устранения своих заболеваний крем Клотримазол, отмечают его приемлемую цену, и действенность. Также их не всегда устраивает чрезмерно продолжительный режим лечения, свойственный ему неприятный запах и неудобства во времени впитывания крема.
Мазь
Мазь Клотримазол – представитель многих препаратов- антигрибковой активности, эффективной основой которых является производная имидазола, клотримазол.
Медикамент Клотримазол в виде мази, отличается широким спектором эффективности как в противогрибковом, так и антимикробном отношении.
Особым качеством Клотримазола, становится противофунгицидное действие, результатом которого замедляется, а следом и вовсе прекращается рост и развитие грибков, восстанавливающиеся вслед за прекращением эффективности лекарства, и кроме того фунгицидное действие, которое приводит к их устранению.
Мазь Клотримазол при молочнице
Даже в условиях применения мази Клотримазол от молочницы в незначительном объеме, обеспечивается остановка размножения грибкового поражения. Что касается значительных поражений, эффективность лекарственного препарата несомненна, ликвидация первопричины Кандидоза гарантирована на сто процентов.
В лечебных процедурах мазь лучше всего наносить дважды в день. В области поражения и воспаления наружных половых органов мазь необходимо хорошо втирать.
В соответствии с указанием к руководству, на период терапевтических мероприятий, лучше отказаться от сексуальных контактов. Суть в том, что болезнь способна передаваться через половые органы. Есть большая вероятность заражения полового партнера, который впоследствии может стать причиной возвращения заболевания. Принципиально важно условие лечения обоих партнеров.
Невзирая на значительную действенность фармакологического препарата, он обладает несколькими ограничениями.
Таким образом, мазь клотримазол не рекомендовано использовать при:
- Лактации и грудном вскармливании;
- в начальном триместре вынашивания ребенка, именно в это время осуществляется формирование всех жизнеобеспечивающих органов и систем.
Касаемо возникновения побочных эффектов, то иногда могут возникнуть зуд и покраснения. Передозировки отсутствует, поскольку медикамент (мазь) эксплуатируется в качестве локального применения.
Что касается медикаментозного взаимодействия, то Клотримазол, отлично может быть совместим с другими лекарствами. Единственно, может понижаться результативность противобактерицидных таблеток нистатиновой группы.
В той ситуации, когда по прошествии месяца лечение не возымело эффекта, следует обратиться к специалисту, с целью выполнения повторной диагностики. Показатели лабораторного обследования, дадут возможность корректировки лечения и подбора приемлемой схемы, которая принесет оздоровительный эффект.
В медицинской статистике, более чем в девяноста процентах случаев Клотримазол убирал все симптомы заболевания. Однако в целях полного избавления от болезни, результативнее рассматривать терапию в объединении с другими методами.
В случае когда, после устранения клинических проявлений останавливается лечение, то возникает большая вероятность возвращения заболевания. По обыкновению уже через пару суток симптомы проявляются меньше, но это не говорит о том, что заболевание излечено. Необходимо осуществлять режим и схему терапевтических мер полностью.
В некоторых случаях вероятно возникновение незначительного жжение в области малого таза, все же тревожится не следует, по большей части данное ощущение очень скоро отступает.
Применение во время и после беременности
Во время клинических и экспериментальных изучений не было выявлено, что эксплуатация препарата во время вынашивания ребенка или в период вскармливания грудью оказывает негативное воздействие на здоровье женщины или ребенка.
Все же неясность в части целесообразности применения медикамента, разрешается индивидуально, разумеется с консультации лечащего специалиста.
Применение фармакологического средства в области лактирующей грудной железы запрещено.
Противопоказания
- Поскольку печень играет основную роль в естественном выведении медикамента из организма, использование пациентами с нарушения функций печени, строго запрещается.
- Также не рекомендована его эксплуатация при наличии отклонений от нормы в органах продуцирующих кровь, включая анемии из-за недостатка железа.
- Средство Клотримазол не прописывают детям не достигшим 6-летнего возраста.
- Противопоказанием еще становится индивидуальная непереносимость активных веществ лекарства.
Побочные эффекты
В некоторых случаях, препарат способен спровоцировать дискомфортный эффект:
- Аллергические проявления;
- Формирование волдырей;
- Отечность;
- Цистит, или учащенные позывы;
- Болевые ощущения во время полового сношения;
- У мужчин чувство дискомфорта и жжения в половом органе;
- Чувство дискомфорта в локации влагалища у женщин;
- Визуальные симптомы отека влагалища;
- Творожистые влагалищные выделения, возникающие реже зуд и покраснение;
- Чувство боли в области малого таза.
Если хоть одно вышеуказанное описание соответствует действительности, то терапию у мужчин клотримазолом следует прекратить.
Применение Клотримазола параллельно с такими антибиотиками как: нистатин и натамицин значительно понижает его эффективность.
Особые указания по применению
- Во время обострения болезни, нужно воздерживаться от сексуальных отношений.
- В терапевтическое время приема Клотримазола (таблетки) при молочнице строго запрещается употребление алкоголя, так как препарат не будет помогать в борьбе с молочницей.
- Данный фармакологический препарат нельзя применять на сроках вынашивания ребенка и лактации.
- Также необходимо упомянуть, что действенный итог от лечения молочницы у представительниц слабого пола, во многом связан с защитным использованием антимикозного препарата ее сексуальным партнером.
- Организм мужчины значительно сильнее в противостоянии грибковому поражению, и зачастую именно мужчина является носителем инфекции. Учитывая данное обстоятельство через терапевтические меры по устранению молочницы должны пройти оба партнера. С целью недопущения заболевания мужчинам к использованию прописывают крем Клотримазол, который нужно мазать на половой член.
- Если не предпринимать защитных мер у женщины могут обнаруживаться весьма нередкие рецидивы заболевания, что влечет за собой ослабление слизистой влагалищных тканей. А данное обстоятельство весьма опасно, поскольку организм женщины станет гораздо подверженее и не отыщет сил для противостояния к всевозможным инфекциям, которые способны повлечь за собой гораздо тяжкие болезни.
Аналоги препарата
Касаемо аналогов, всегда необходимо учитывать наличие многочисленных торговых наименований исходного средства Клотримазол, к которым прибегли производители-фармацевты, к примеру:
- Кандибене,
- Канизон,
- Кандид,
- Фунгизид,
- Фунгицип,
- Амиклон.
Амиклон
Кандибене
Кандид
Канизон
Аналоги по действующему и основному веществу, если говорить точнее — производному имидазола, относятся:
- Миконазол;
- Изоконазол;
- Оксиконазол;
- Эконазол;
- Бифоназол.
Цена
Стоимость препарата Клотримазол в аптеке в форме:
- таблеток от 40-61 руб. за упаковку;
- мази от 23-113 руб.;
- крема от 38 -254 руб..
Отзывы
Отзывы женщин о препарате Клотримазол:
Условия и срок годности
Хранить по инструкции в условиях температуры не выше 25° С, в труднодоступном для детей месте. Пригоден для использования в течение 3 лет. Не применять после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек
Отпускается из аптечных пунктов без рецепта врачей.
Источник
На чтение 9 мин.
Клотримазол — противогрибковый препарат, который часто применяют при молочнице. Действующее вещество медикамента быстро и эффективно устраняет патогенный грибок, в результате чего исчезают симптомы болезни, и наступает выздоровление. Но, чтобы избежать развития негативных реакций, применять его можно только по назначению врача.
Описание болезни
У здоровой женщины репродуктивного возраста флора влагалища состоит из множества разнообразных микроорганизмов, включая аэробные и анаэробные грам-положительные и грам-отрицательные бактерии.Lactobacillus и Corynebacterium продуцируют молочную и уксусную кислоту из гликогена, что способствует поддержанию низкого Ph влагалищной среды. Рост остальных бактерий контролируется кислотообразующими бактериями, которые при неблагоприятных условиях (в том числе при изменении Ph) могут становиться патогенными.
Повышение Ph влагалища происходит с возрастом, а также зависит от фаз менструального цикла, сексуальной активности, беременности, средств контрацепции, применения определенных гигиенических средств и антибиотиков. Помимо представителей бактериальной флоры, у 10-50% женщин определяется дрожжеподобный гриб Candida, который является условно-патогенным микроорганизмом и возбудителем оппортунистической инфекции — вульвовагинального кандидоза или молочницы.
Известно, что Candida определяется практически у всех людей и многих животных и, в большинстве случаев, не доставляет беспокойства. Такие состояния, как сахарный диабет и приобретенный иммунодефицит, способствуют развитию кандидоза у женщин.
При развитии молочницы наиболее часто выделяют Candidaalbicans — в 85-90% случаев заболевания.
Дрожжеподобный гриб Кандида
Однако в последние годы увеличилась частота выделения образцов Candidaglabrata Candidatropicalis, что связывают с частым применением коротких курсов противогрибковых препаратов, длительным применением азолов и антибиотиков. Нерациональное использование перечисленных лекарственных средств, приводит к формированию устойчивости микроорганизмов — главной проблеме 21-го века.
Состав и механизм действия
Применение Клотримазола на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов борьбы с молочницей — эффективность лечения достигает 90%. Препарат относится к производным имидазола с одним действующим веществом в — клотримазолом, обладающим выраженным антимикотическим эффектом с широким спектром действия. В состав свечей в качестве вспомогательного компонента входит твердый жир.
Механизм действия основан на связывании с фосфолипидами в клеточной мембране гриба, что приводит к изменению ее проницаемости и потере внутриклеточных элементов. Клотримазол подавляет рост и размножение грибка и вызывает его гибель. При интравагинальном применении в кровоток попадает до 10% действующего вещества. Фунгицидная концентрация препарата во влагалище сохраняется на протяжении трех суток после введения.
Формы выпуска
При вагинальном кандидозе Клотримазол используют только местно. В зависимости от формы и течения болезни гинекологи назначают лекарственные формы для внутривлагалищного (интравагинального) введения — свечи, таблетки, крема. Также возможно топическое применение — нанесение крема, мази или геля на пораженную грибком кожу. Перед тем, как применять любую из форм, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:
- мазь;
- крем;
- гель;
- вагинальные суппозитории (свечи);
- вагинальные таблетки.
При нанесении на кожу или слизистую оболочку, Клотримазол абсорбируется эпидермисом и в незначительном количестве попадает в кровоток, что обеспечивает низкую частоту побочных эффектов. Наиболее широко применяются кремы и мази, а также вагинальный гель и суппозитории.
Показания к применению
Клотримазол относится к препаратам с широким диапазоном противогрибкового действия и применяется при микозах различной локализации. Центр по профилактике и контролю инфекционных заболеваний (CDC) в качестве одного из оптимальных вариантов лечения вульвовагинального кандидоза у женщин предлагает следующие варианты применения:
- 1% крема 5 мг интравагинально на протяжении 7—14 дней;
- вагинальные таблетки 100 мг — 7 дней;
- 2 вагинальные таблетки по 100 мг на протяжении 3 дней.
При молочнице преимущество отдается топическим средствам, многие из которых можно приобрести в аптеке без рецепта. Ряд исследований подтверждает эффективность приведенной терапии с незначительной частотой рецидивов.
Крем и мазь Клотримазол. Вверху крем, ниже мазь.
Перед тем, как использовать препарат, необходимо посетить врача. Если после лечения вагинального кандидоза симптомы сохраняются или повторяются через два месяца после терапии, пациентки нуждаются в повторной консультации врача.
Мазь
Перед использованием мази или крема с клотримазолом рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией производителя и конкретными способами применения.
Перед тем, как наносить мазь, необходимо подмыться и очистить кожу и влагалище от творожистых выделений.
Чаще всего мазь вводится интравагинально с помощью аппликатора, однако существуют мази и кремы для наружного применения — то есть нанесения на пораженные участки кожи в области гениталий и других участков, а не для введения во влагалище.
Как наносить
Тщательно помойте руки перед и после нанесения препарата. Избегайте контакта с глазами, в случае попадания — промойте под проточной водой. Следует вводить мазь перед сном, в вечернее время. Рекомендуется лечь на спину, согнув ноги в коленях. Мазь (или крем) с аппликатором вводится настолько глубоко во влагалище, насколько это возможно. Медленно надавите на поршень аппликатора, чтобы нанести мазь.
Во время лечения нельзя использовать тампоны, спермицидные средства и проводить спринцевания, так это снижает эффективность терапии. Лекарственные формы для вагинального применения не применяются в период менструальных кровотечений.Вовремялечениявозможноувеличениеколичествавыделений, поэтому рекомендуется использование средств личной гигиены.
Схема применения
В зависимости от тяжести симптомов рекомендуется применение мази для интравагинального введения один раз в день (перед сном) на протяжении семи дней. Если беспокоит зуд, жжение в области кожи наружных половых органов, небольшое количество мази наносится на пораженные участки 1—2 раза в день не более семи дней. Лечение не должно прерываться, даже в случае существенного облегчения и исчезновения симптомов. Раннее прекращение терапии может привести к рецидиву инфекции и формированию у возбудителей устойчивости.
Таблетки
Введение вагинальных таблеток возможно как с помощью аппликатора, так и без него. Женщине можно самостоятельно выбрать наиболее удобный для нее способ применения таблеток.
Клотримазол — таблетки вагинальные.
Необходимо снять упаковку и ввести таблетку глубоко во влагалище. Целесообразно применение в вечернее время, перед сном. Вагинальные таблетки нельзя принимать перорально. Рекомендуется введение одной таблетки (100 мг) интравагинально один раз в день в течение 7 дней. Также возможно использование 2 вагинальных таблеток по 100 мг на протяжении 3 дней. После обследования и подтверждения диагноза врач сообщит, сколько дней ставить таблетки во влагалище.
Свечи
Свечи используют для лечения вагинального кандидоза, с поражением слизистой оболочки влагалища. Суппозитории применяются аналогично вагинальным таблеткам. Перед использованием свечей для лечения молочницы, важно тщательно изучить инструкцию по применению. Вагинальные свечи вводят во влагалище вечером, ежедневно по одному суппозиторию на протяжении 6 дней. Возможно также использование препарата 2 раза в сутки, с сокращением курса лечения до трех дней.
Беременны применять свечи можно только после обследования у врача.
Побочные эффекты
Применение средств для топического применения (мази, кремы, гели) и внутривлагалищного применения редко ассоциируется с побочным действием. Однако возможно появление следующих симптомов:
- эритема;
- волдыри;
- отек;
- зуд;
- сильное жжение;
- высыпание;
- шелушение кожи;
- повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови.
Местное применение Клотримазола, независимо от лекарственной формы, обеспечивает всасывание в кровь препарата в незначительном количестве и, поэтому, побочное действие развивается крайне редко. Повторный визит к врачу необходим, если:
- не наступает облегчения на протяжении трех дней после начала терапии;
- симптомы сохраняются более семи дней;
- присоединяются новые симптомы — боль в животе, лихорадка, тошнота и рвота, озноб или резкий, неприятный запах выделений.
Особенности применения интравагинальных лекарственных форм Клотримазола следующие:
- исключение половых контактов во время лечения;
- не следует начинать лечение во время менструации;
- препарат снижает эффективность барьерных контрацептивов из латекса (презерватив, диафрагма);
- избегать попадания в глаза;
- использовать только после лабораторного подтверждения диагноза;
- не пользоваться тампонами и спермицидными средствами, не проводить спринцевания.
По данным литературы, частота побочных эффектов варьирует от 1 до 10%.
Противопоказания к применению
Основным противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к клотримазолу. Пациенткам с нарушениями функции печени следует применять препарат с осторожностью.
Беременным можно применять только по назначению акушера-гинеколога. У беременных женщин небольшие количества имидазола могут попадать в общий кровоток при интравагинальном и топическом нанесении. Применяется с осторожностью в первом триместре беременности и в период лактации.
Литература:
- Vaginitis. Katz. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Mosby; Elsevier; 2007. 588-596.
- [Guideline] Huntzinger A. Guideline Briefs. Practice American Family Physician. Nov 2006.
- Donders G, Bellen G, Byttebier G, Verguts L, Hinoul P, Walckiers R, et al. Individualized decreasing-dose maintenance fluconazole regimen for recurrent vulvovaginal candidiasis (ReCiDiF trial). Am J ObstetGynecol. 2008 Dec. 199(6):613.e1-9.
- Horowitz BJ, Edelstein SW, Lippman L. Sexual transmission of Candida. Obstet Gynecol. 1987 Jun. 69(6):883-6.
- Ip WK, Lau YL. Role of mannose-binding lectin in the innate defense against Candida albicans: enhancement of complement activation, but lack of opsonic function, in phagocytosis by human dendritic cells. J InfectDis. 2004 Aug 1. 190(3):632-40.
- Lillegard JB, Sim RB, Thorkildson P, Gates MA, Kozel TR. Recognition of Candida albicans by mannan-binding lectin in vitro and in vivo. J InfectDis. 2006 Jun 1. 193(11):1589-97.
- Liu F, Liao Q, Liu Z. Mannose-binding lectin and vulvovaginal candidiasis. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Jan. 92(1):43-7.
- Giraldo PC, Babula O, Gonçalves AK, Linhares IM, Amaral RL, Ledger WJ, et al. Mannose-binding lectin gene polymorphism, vulvovaginal candidiasis, and bacterial vaginosis. ObstetGynecol. 2007 May. 109(5):1123-8.
- Fong IW. The value of treating the sexual partners of women with recurrent vaginal candidiasis with ketoconazole. GenitourinMed. 1992 Jun. 68(3):174-6.
- Pandit L, Ouslander JG. Postmenopausal vaginal atrophy and atrophic vaginitis. Am J MedSci. 1997 Oct. 314(4):228-31.
- Pyka RE, Wilkinson EJ, Friedrich EG Jr, Croker BP. The histopathology of vulvar vestibulitis syndrome. Int J GynecolPathol. 1988. 7(3):249-57.
- Woodruff JD, Parmley TH. Infection of the minor vestibular gland. ObstetGynecol. 1983 Nov. 62(5):609-12.
- Bergeron C, Moyal-Barracco M, Pelisse M, Lewin P. Vulvar vestibulitis. Lack of evidence for a human papillomavirus etiology. J Reprod Med. 1994 Dec. 39(12):936-8.
- Turner ML, Marinoff SC. Association of human papillomavirus with vulvodynia and the vulvar vestibulitis syndrome. J ReprodMed. 1988 Jun. 33(6):533-7.
- Marinoff SC, Turner ML. Vulvar vestibulitis syndrome. DermatolClin. 1992 Apr. 10(2):435-44.
Источник