Клотримазол инструкция по применению мазь при молочнице ребенку
Заболевания кожи могут вызываться не только бактериями, но и грибками. И при такой инфекции наиболее востребованы местные средства, способные уничтожать грибки. Одним из них является Клотримазол. Он выпускается во многих формах, но при кожных заболеваниях чаще всего применяют мазь. Разрешена ли она в детском возрасте, при каких болезнях используется и как действует?
Форма выпуска и состав
Клотримазол в форме мази представляет собой белую или бело-желтую густую однородную массу со своеобразным запахом. В продаже встречаются упаковки с разным количеством мази – 15 г, 20 г, 30 г или другим. Все они содержат активное соединение, называемое, как и препарат, клотримазолом. Концентрация этого вещества в 1 грамме мази составляет 10 мг (1%).
Вспомогательные ингредиенты отличаются у разных производителей. Среди них можно увидеть пропиленгликоль, метилцеллюлозу, пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый спирт, полисорбат 80, моноглицериды, глицерол и прочие соединения.
Помимо мази Клотримазол представлен еще несколькими лекарственными формами:
- Крем, раствор или гель. Такие препараты содержат 1% активного вещества и тоже используются для местной обработки кожи.
- Вагинальные таблетки или свечи, назначаемые преимущественно взрослым при молочнице половых органов.
Принцип действия
Главный компонент мази обладает противогрибковым воздействием. Он нарушает процесс синтеза клеточных мембран, в результате чего клетки грибов становятся более проницаемыми и разрушаются.
Если концентрация клотримазола низкая, то лекарство будет иметь фунгистатический эффект, то есть лишь замедлит развитие и рост патогенных грибов. Высокая концентрация активного соединения уничтожает грибы (действует фунгицидно) за счет влияния на ферменты внутри клеток возбудителя.
Препарат проявляет активность против дрожжеподобных грибков (включая кандиды), плесневых грибков и дерматофитов.
Кроме того, он способен уничтожать возбудителей таких кожных заболеваний, как эритразма и разноцветный лишай. Действует медикамент и на некоторые бактерии, например, на бактероиды, стафилококки и стрептококки.
После нанесения на кожный покров лекарство действует преимущественно местно. При этом наибольшая концентрация активного соединения отмечается в эпидермисе, а в более глубокие слои кожи медикамент проникает хуже.
Показания
Мазь Клотримазол применяют при:
- Грибковых заболеваниях кожи;
- Поражениях грибками стоп;
- Инфицировании грибками складок кожи;
- Грибке рук;
- Поверхностных формах кандидоза;
- Отрубевидном лишае;
- Микозах, которые осложнились гнойной бактериальной инфекцией.
С какого возраста разрешено принимать?
Использование мази Клотримазол у детей возможно в любом возрасте, но перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в наличии грибковой инфекции. Мазать кожу ребенка в 1-5 лет или в другом возрасте без осмотра педиатра или дерматолога не рекомендуется.
Противопоказания
Медикамент не назначают детям, у которых ранее была выявлена аллергическая реакция на клотримазол или другие ингредиенты мази. Других противопоказаний для детского возраста в аннотации к препарату нет.
Если у ребенка есть патологии печени, то работу этого органа во время лечения Клотримазолом следует регулярно проверять. Кроме того, нельзя наносить медикамент на кожу вокруг глаз, а если после трех дней применения никакого эффекта не наблюдается, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Побочные действия
Поскольку клотримазол при наружном применении очень плохо всасывается, то системные побочные действия использование мази не провоцирует. Однако препарат может стать причиной местной отрицательной реакции и аллергии.
Маленькие пациенты иногда жалуются, что обработанная мазью область покалывает, печет или зудит.
У некоторых детей после нанесения лекарства возникает шелушение, покраснение, раздражение или отек кожи.
В редких случаях лечение приводит к появлению парестезий и сыпи. Чтобы избежать таких негативных последствий терапии первое применение мази должно быть на небольшом участке кожи. Подождав несколько часов и убедившись, что красноты, высыпаний и прочих симптомов аллергии нет, далее медикамент можно применять по назначенной врачом схеме.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат наносят на кожу дважды или трижды в сутки тоненьким слоем. Перед обработкой кожные покровы следует очистить – помыть с мылом и насухо вытереть. Нанесенную мазь аккуратно втирают в пораженные области. Смазанную кожу оставляют открытой, пока средство полностью не впитается.
Длительность использования препарата в каждом случае должен определять врач с учетом тяжести инфекции, локализации процесса и реакции кожи на лечение. К примеру, при грибке ног мазь используют 2-3 недели, а при дерматомикозах – минимум 4 недели. Как правило, после полного исчезновения симптомов смазывать кожу рекомендуют еще неделю или дольше.
Передозировка
В аннотации к мази производитель отмечает, что использование препарата в повышенных дозах не приводит к каким-либо отрицательным реакциям, поскольку медикамент действует преимущественно в месте нанесения на кожу.
Взаимодействие с другими препаратами
Если использовать Клотримазол одновременно с препаратами, которые содержат нистатин, амфотерицин В или натамицин, это будет уменьшать лечебный эффект от мази. На лечение другими средствами обработка кожи Клотримазолом никак не влияет, ведь он практически не всасывается и не попадает в кровоток.
Условия продажи и хранения
Клотримазол в форме мази можно без проблем приобрести практически в любой аптеке, поскольку это безрецептурное средство. Средняя цена тюбика, содержащего 20 г мази, составляет 35-40 рублей. Хранить медикамент дома нужно при температуре от 5 до 20 градусов тепла в сухом месте, где лекарство будет недоступно для малышей. Срок годности такой формы Клотримазола составляет 2 года.
Отзывы
О лечении мазью Клотримазол отзываются преимущественно хорошо. Мамы подтверждают, что такое средство эффективно помогает при опрелостях, вызванных кандидами, при лишае и других грибковых поражениях кожи. Такую форму называют удобной в применении, недорогой и действенной, а побочные реакции на мазь отмечают очень редко.
Аналоги
Вместо мази Клотримазол можно использовать другой препарат с таким же действующим ингредиентом:
- Амиклон. Такой отечественный препарат является 1% кремом.
- Кандид. Этот медикамент индийского производства представлен большим разнообразием лекарственных форм. Для обработки кожи применяют порошок, раствор и крем. Взрослым при кандидозе выписывают вагинальные таблетки и вагинальный гель. Малышам же чаще всего назначается 1% раствор для местного использования, которым лечат кандидозный стоматит.
- Кандибене. Этот немецкий препарат выпускается в растворе (он используется для обработки кожи) и в виде вагинальных таблеток.
- Канестен. Это лекарство является 1% спреем и производится в Германии.
- Кандизол. Такой медикамент выпускается в Индии в виде вагинальных таблеток и 1% крема.
- Канизон. Такое индийское лекарство выпускают в форме мази, раствора и вагинальных таблеток.
Кроме того, вместо препаратов клотримазола врач может назначать другие противогрибковые средства, например, Флуконазол, Микозон, Нистатин или Пимафуцин.
При необходимости такие лекарства дополняют противовоспалительными препаратами, витаминами и другой терапией, чтобы действовать на инфекцию комплексно и в результате полностью от нее избавиться.
Подробнее о Клотримазоле вы узнаете из следующего видео.
Источник
С момента рождение каждый ребенок сталкивается с миллионами различных бактерий и микробов. Они могут как помогать детскому организму, так и разрушать еще неокрепшую иммунную систему.
Еще большую опасность несут в себе грибки, для подавления подобного рода инфекции – детские врачи назначают мазь клотримазол.
Инструкция по применению для детей не ограничивает ее использование возрастными показателями, но в любом случае должна быть назначена исключительно профильным специалистом.
Показания для детей
Мазь клотримазол применяют в педиатрии при заражении дрожжевыми и плесневыми грибами (аспергилл, кандида), а также дерматофитами (трихофитоном, микроспорумом), стрептококками, трихомонадами, стафилококками, бластомицетами, амебами.
Основное активное вещество средства — имидазол, входящий в состав множества мазей, шампуней, эмульсий с противогрибковым воздействием, мягко влияет на нежные кожные покровы детей, но обладает мощным эффектом и быстро устраняет неприятные симптомы.
Клотримазол успешно лечит:
- кандидоз ротовой полости и наружных половых органов;
- себорейный дерматит;
- микозы, осложненные бактериальной инфекцией;
- осложнения вторичной пиодермии;
- поражения наружного уха, складок кожи, стоп и рук грибками;
- отрубевидный и разноцветный лишай.
Клотримазол в составе мази помогает в комплексном лечении пеленочного дерматита.
Мазь клотримазола обладает противоотечным и антибактериальным действием, которое активно помогают справиться не только с очагом заболевания, но и с сопутствующими проявлениями.
Противопоказания
Использование лекарственного препарата не оказывает негативного воздействия на организм ребенка, потому что применяется небольшими дозами местно.
Действующее вещество не имеет противопоказаний к применению в педиатрической практике, кроме случаев аллергической реакции у конкретных пациентов.
Следует корректировать лечение по согласованию с врачом при повышенной чувствительности к иным компонентам, а также при лечении более 3 дней без видимого эффекта.
Дозировка и передозировка
Мазь наносится на сухую кожу тонким слоем 2-3 раза в день.
Случаи передозировки препаратом неизвестны. При лечении важно контролировать состояние печени.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении клотримазола с нистатином, амфотерицином В и натамицином, активность его резко снижается.
При иных комбинациях клотримазол не показывает снижения лечебного эффекта по причине низкой всасываемости в кровоток.
Побочные эффекты
Препарат не рекомендуют наносить на кожу вокруг глаз, кровоточащие раны, воспалительные и гнойные процессы.
Со стороны иммунной системы возможны:
- аллергическая реакция;
- одышка;
- головокружение;
- обморок;
- повышение артериального давления.
Со стороны системы органов кожных покровов могут наблюдаться:
- краснота;
- зуд;
- отеки;
- жжение;
- чрезмерная сухость;
- шелушение;
- высыпания в виде пузырьков или волдырей;
- боль;
- гематомы.
При появлении любого из симптомов необходимо показать ребенку врачу незамедлительно.
Применение
Перед началом терапии показано провести тест на аллергическую реакцию на небольшом участке кожи.
Мазь следует втирать легкими движениями без нажимов. Участок, обработанный лекарственным препаратом не закрывать до полного впитывания средства.
В случае лечения ребенка до 1 года, необходимо следить за впитыванием мази и сразу надеть одежду во избежание попадания лекарства в рот ребенка.
Длительность лечения назначается в зависимости от степени отягощенности поражений и диагностируемого заболевания:
- грибковые поражения – не менее 14 дней;
- дерматомикозы – от 4 недель;
- отрубевидный лишай – минимум 21 день;
- пеленочный дерматит – 5 дней;
- вульвовагинит – 3-7 дней;
- себорейный дерматит и онихомикоз – до полного исчезновения проявлений заболевания.
Перед нанесением мази кожу необходимо тщательно очистить мылом с нейтральным показателем рН.
Форма выпуска
Однородная мазь 1% (10 мг клотримазола) белого цвета. Мази выпускается в алюминиевых тубах реализованных объёмом 15, 20 и 30 грамм, упакованных в картонные коробки с инструкцией.
Сопутствующие компоненты:
- пропиленгликоль;
- метилцеллюлоза;
- пропилпарагидроксибензоат;
- цетостеариловый спирт;
- полисорбат 80;
- моноглицериды;
- глицерол.
И прочие соединения.
Условия и срок хранения
Мазь следует хранить при комнатной температуре в темном, сухом месте, защищенном от детей.
Срок годности 24 месяца, по окончанию этого времени, мазь утилизируют.
Данный препарат показывает быстрые хорошие результаты в лечении грибковых инфекций, что очень важно при терапии маленьких пациентов. Он безопасен для детей и одобрен педиатрами. И стоит совсем недорого, а значит доступен всем родителям.
Грибковые поражения кожи у детей
Грибковые заболевания все чаще диагностируются у детей.
Они представляют опасность развитием аллергии, понижением иммунной защиты неокрепшего организма.
На данный момент заражение грибковыми инфекциями составляют 37% всех заболеваний кожи.
Чаще они развиваются вместе с другими кожными поражениями (псориазом, атопическим дерматитом).
Классифицирование грибковых заболеваний
Все грибковые заболевания делят по степени поражения кожных покровов, а также волос и ногтей:
- кератомикозы – поражение рогового слоя эпителия (разноцветный лишай);
- дерматофитии – повреждения эпителия с сопровождающимся воспалением;
- поверхностные кандидозы – поражение кожи и слизистых грибком Candida;
- глубокие микозы.
Причины грибковых заболеваний
Частые поражения кожи обусловлены постоянным контактом с внешней средой. Возбудители грибковых болезней продолжительное время могут находиться в природе без потери свойств.
Инфицирование происходит: от больного человека или животного, через почву и предметы гигиены, игрушки, одежу и обувь.
Детская кожа еще не обладает достаточной степенью защиты и плотности, поэтому грибковым спорам так легко проникнуть не только на поверхность, но и в глубокие слои.
Симптомы грибковых заболеваний кожи у детей
Проявления, тяжесть болезни зависят от возбудителя, дислокации зараженного участка, степени распространения и общей реакции организма.
Чаще всего у детей до 7 лет диагностируют заражение грибом Microsporum canis (стригущим лишаем).
Оно характеризуется очагами почти правильной круглой формы с окантовкой из мелких пузырьков, внутри они покрыты серо-белыми частичками.
Детей от 7 до 16 лет поражает отрубевидный лишай. Он локализуется на спине и груди, реже животе и конечностях. Очаги имеют неправильную форму от светло-желтого до светло-коричневого цвета. Заболевание хроническое с возможностью рецидивов. Участки кожи после выздоровления не подвержены выработке меланина.
Также подростков может поражать гриб T. Rubrum. Заболевание проявляется на стопах, кистях, ногтях. Очаги имеют розово-красный цвет.
Кандидоз у детей проявляется белым творожистым налетом на слизистых ротовой полости.
Самым редким заболеванием у детей отмечают поражение грибом Achorion schonleini. Плотные очаги желтоватого или светло-коричневого цвета, появляются в волосистой части головы. Волосы становятся сухими и легко выпадают, некоторые фолликулы отмирают.
Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей
Для подтверждения диагноза применяют комплексный метод диагностики, который включает в себя:
- внешний осмотр под лампой;
- лабораторное исследование под микроскопом;
- посев соскоба пораженных тканей;
- бактериальный анализ.
Грибковые заболевания у детей лечат достаточно долго до полного уничтожения очагов и отрицательных анализов на наличие грибков.
Лечение грибковых заболеваний кожи у детей
Терапию грибковых инфекций проводится вне стационара в случае, если оно дает видимый эффект и не имеет осложнений.
Для детей применяют:
- физиотерапию;
- иммуностимуляторы;
- антигистаминные препараты;
- противогрибковые средства.
При поражениях стоп, кистей, ногтей применяют крема, пасты, эмульсии на основе клотримазола, миконазола. Успешно борются с внешними проявлениями салициловая, нафталановая, серно-дегтярная мазь.
Очаги обрабатывают антисептиками ежедневно, корки удаляют. Физиотерапия проводится методом дарсонвализации, электрофореза, магнитотерапии. При отягощении заболевания бактериальной инфекцией применяют мази с антибиотиками и кортикостероиды.
В тяжелых случаях проводят лазерное и хирургическое вмешательство.
Профилактика грибковых заболеваний кожи у детей
К профилактическим мерам грибковых заболеваний относят качественную дезинфекцию предметов гигиены, одежды и обуви, игрушек.
В детских учреждениях вводят карантин. На улице ограничивают общение с бездомными животными.
В бытовых условиях проводят закаливающие процедуры, придерживаются сбалансированного питания, принимают витаминные комплексы.
Очень важно вовремя выявить и преступить к лечению грибковых заболеваний, так как запущенные формы становятся хроническими и плохо поддаются терапии.
Источник
Активное вещество
КЛОТРИМАЗОЛ
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp.,включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Фармакокинетика
При наружном применении после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу он плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Cmax клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0.001 мкг/мл.
Показания
Грибковые инфекции кожи; межпальцевые грибковые эрозии; микозы, осложненные вторичной инфекцией; разноцветный лишай; эритразма.
Режим дозирования
Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
При наружном применении продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Следует строго соблюдать соответствие показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обморок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу; I триместр беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
При появлении аллергических реакций или раздражения в месте нанесения средства лечение прекращают.
Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.
Не рекомендуется нанесение клотримазола на кожу в области глаз.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.
Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки, при необходимости с измерением концентраций в плазме крови.
Источник