Кларитромицин при простатите дозировка

Кларитромицин – это лекарственное средство, обладающее противомикробным действием. Препарат относится к группе полусинтетических макролидов последнего поколения.

Форма выпуска

Лекарственная форма Кларитромицина:

• таблетки,
• таблетки пролонгированного действия,
• гранулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Способ применения: внутрь.

Производители

• Клабакс (Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия);
• Кларбакт (Ипка Лабораториз Лтд, Индия);
• Кларикар (Фармакар, Палестина);
• Клацид (Эбботт, Италия);
• Фромелид (KRKA, Словения);
• Лекоклар (LEK, Словения);
• Кларитромицин-Тева (Плива Хрватска, Хорватия) и другие.

Состав

• Одна таблетка Кларитромицина содержит 250 мг, 500 мг активного вещества.
• Один мл готовой суспензии Кларитромицина содержит 25 мг, 50 мг активного вещества.

Аннотация прилагается к каждой упаковке.

Описание препарата

Свойства Кларитромицина обусловлены его способностью подавлять образование белковых молекул бактериальной клеткой. Лекарство активно в отношении:

• стрептококков,
• стафилококков,
• листерий,
• нейсерий,
• микоплазм,
• уреаплазм,
• хламидий,
• бактеройдов,
• клостридий и ряда других микроорганизмов

Показания к применению

Назначение Кларитромицина мужчинам и женщинам показано при следующих болезнях:

• Инфекции ВДП (верхних дыхательных путей) – тонзиллиты, фарингиты, синуситы;
• Инфекции НДП (нижних дыхательных путей) – пневмонии, бронхиты;
• Инфекции органов малого таза, в том числе ИППП (передаваемые половым путем) – уретриты, цервициты, простатиты, микоплазмозы, уреаплазмозы, хламидиозы;
• Инфекции кожных покровов, подкожной клетчатки и мягких тканей;
• Язвенная болезнь (ассоциированная с H.pylor).

Противопоказания к применению

Применять Кларитромицин противопоказано в случае гиперчувствительности (аллергии) к прочим антибиотикам группы макролидов. Кроме того пить лекарство не следует одновременно с приемом производных спорыньи, терфенадином, пимозидом, цисапридом.

Противопоказан Кларитромицин и детям до12 лет, женщинам при беременности и лактации (кормлении грудью), а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Кларитромицином относят

• Со стороны органов ЖКТ: боли в области живота, тошнота, рвота, жидкий стул, увеличение печеночных ферментов, желтуха;
• Со стороны системы крови: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
• Со стороны органов нервной системы: головные боли, изменения обоняния, вкуса, нарушение сна, галлюцинации, обратимая потеря слуха; судорожный синдром;

• Со стороны органов ССС (сердечнососудистой системы): тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
• Со стороны ОДС (опорно-двигательной системы): боли в мышцах, суставах;
• Со стороны органов мочевыделительной системы: нарушение работы почек;
• Со стороны иммунной системы: сыпь, отек Квинке и другие.

Передозировка

В случае передозировки Кларитромицином на первый план выходят осложнения со стороны органов ЖКТ и нервной системы. Лечение симптоматическое (промывание желудка, поддерживающее лечение).

Инструкция по применению

Прием Кларитромицина возможен только внутрь в следующих дозировках:

• Взрослым по 250 мг два раза в сутки курсом лечения 7 дней (возможно увеличение до 500 мг и 14 дней терапии);
• Детям старше 12 лет дозировка аналогична таковой у взрослых.

Перед тем как начать лечение препаратом, следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтоб он установил продолжительность терапии (сколько дней пить медикамент) и необходимую дозу исходя из клинической картины заболевания.

Кларитромицин от простатита

Для лечения воспаления предстательной железы Кларитромицин назначают чаще всего в дозировке 500 мг дважды в сутки. Курс лечения (особенно при хроническом простатите) не менее 10 дней.

Особые указания

Не рекомендуется принимать Кларитромицин одновременно с употреблением алкоголя.

Предназначен для продажи в сети аптек по рецепту врача.
Не вызывает привыкания.

Аналоги

Аналоги (заменители) Кларитромицина:

• Клабакс,
• Кларбакт,
• Кларикар,
• Клацид,
• Фромелид,
• Лекоклар,
•  Кларитромицин-Тева

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для маленьких детей месте.

Кларитромицин – это действенный антибиотик, который назначают для лечения различных заболеваний, таких как: язва, бронхит, пневмония, хронический простатит. Лекарственное средство имеет множество аналогов, в том числе и отечественных. Препарат пользуется популярностью для лечения хронического простатита.

Кларитромицин при простатите. Механизм действия

Кларитромицин снимает воспалительные процессы, а, значит, борется с их возбудителями. Если бороться исключительно с симптомами, то болезнь будет возвращаться вновь и вновь. Необходимо устранить причину заболевания – бактерий. Чтобы избавиться от них, в терапии и используются антибиотики. Среди которых самым эффективным является Кларитромицин. Лекарственное средство имеет способность накапливаться в тканях простаты, тем самым продлевая терапевтическое действие.

Фармакокинетика

Активное вещество, попав в организм, моментально абсорбируется. Всасывание может замедляться при приеме пищи, но это никак не влияет на работу препарата. После принятия Кларитромицина максимальная концентрация вещества отмечается два раза.

Наибольшая концентрация вещества в плазме отмечается через несколько часов после принятия средства.

Одна пятая вещества подвергается окислительным процессам в печени, после чего преобразуясь в метаболит, который примечателен эффективным противомикробным действием.

Период с трех до шести часов после принятия средства называется периодом полувыведения Кларитромицина из организма. Вещество накапливается в мягких тканях, коже и легких.

Состав

В состав лекарственного средства входит: Кларитромицин, МКЦ, картофельный крахмал, прежелатинизированный крахмал, ПВП, диоксид кремния, стеарат магния, сульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат кальция, полисорбат.

Цена и форма выпуска

На данный момент цена на Кларитромицин варьируется от 200 до 450 рублей за одну упаковку из 14 таблеток.

Кларитромицин выпускается в виде желтых таблеток, по 7, 10 или 14 штук в упаковке, и белых желатиновых капсул, которых так же 7, 10 или 14 штук.

Показания

Препарат назначается при:

• Инфекциях верхних и нижних дыхательных путей
• Бактериальных инфекциях
• Инфекциях кожных покровов и мягких тканей
• Некоторых заболеваниях желудка

Кларитромицин запрещено принимать:

• При периоде лактации
• При повышенной чувствительности к препарату
• Во время первого триместра вынашивания плода

При почечной или печеночной недостаточности следует принимать Кларитромицин с осторожностью, необходим постоянный контроль врачей.

Побочные эффекты

У лекарственного средства имеется внушительный список побочных эффектов, некоторые из них могут появиться только при условиях неправильного дозирования или неверного процесса лечения. В основном, у пациентов наблюдается только привкус во рту, бессоница и головные боли. К побочным эффектам Кларитромицина относятся:

• Головные боли
• Головокружение
• Бессоница
• Появление ночных кошмаров
• Галлюцинации
• Психоз
• Тревожность
• Тошнота
• Стоматит
• Диарея
• Потеря слуха
• Нарушения вкуса
• Различные аллергические реакции

Не исключен факт, что бактерии смогут выработать устойчивость к препарату. В таком случае придется переходить на другое лекарственное средство.

Плюсы и минусы применения Кларитромицина при простатите

Лекарственное средство является самым эффективным препаратом для лечения хронического простатита благодаря своим свойствам. Он обладает постанабиотическим эффектом. Среди всех аналогов именно Кларитромицин чаще всего выбирается лечащим врачом в качестве лечебного средства. Препарат обладает низкой токсичностью.

Недостатками лекарственного средства являются возможность появления побочных эффектов и отсутствие лечебного действия на энтеробактерии. Естественно, перед назначением лекарства необходимо исследовать возбудители заболевания на наличие чувствительности к тому или иному препарату. Универсальных средств не существует, каждому пациенту подбирается индивидуальный курс лечения, дозировка, срок приема. Чтобы подобрать курс лечения, лечащему врачу необходимо знать стадию заболевания, сведения о чувствительности микроорганизмов к препарату, наличие других хронических болезней. Часто при поздних стадиях заболевания используются сразу несколько антибиотиков.

Отзывы пациентов

Евгений. Долгое время принимал Кларитромицин при простатите. Из ощущений:

• Нарушение вкуса
• Ближе к концу терапии спал плохо, тревожила бессоница, часто болела голова

Зато прекратились боли в области левой мошонки. Принимал по 250 миллиграмм, иногда по 500. Назначил сам, ибо лечащий врач, как мне кажется, мне не долечивал. Надеюсь, смогу избавиться от болезни.

Павел. Пил Кларитромицин 14 дней. Спится плохо, часто снятся кошмары, но это терпимо. Кстати, психоз действительно наводит, бывает в голове гудит, иногда наводило на слишком абстрактные мысли.

Кларитромицин замечательный антибиотик, но ни в коем случае не принимайте его без рекомендаций врача.

Хроническая форма воспаления предстательной железы – это достаточно распространенный недуг выделительной системы, встречающийся в работе врачей-урологов. В среднем такие случаи встречаются у пациентов 5–16%. Столь огромная распространенность при хроническом воспалении простаты (ХП) объясняется тем, что диагноз называют «корзиной неясных состояний».

По статистике, 90% подтвержденной формы такого простатита – это абактериальное заболевание, также называют синдром хронической тазовой боли или категория III простатита (по номенклатуре Нацинститута здоровья Соединенных Штатов – прим.). К достоверным методикам диагностирования ХП относят посевы биологического материала на выборочных питательных средах или клеточных культурах. Такие исследования чаще всего используются учеными из-за своей дороговизны. Для определения бактериального характера заболевания проводят посев на 5%-м кровяном агаре с подтверждением бактерии-возбудителя и выявлением ее сензитивности к противобактериальным медикаментам.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Независимо от способа проникновения в простату бактериологические организмы могут вызвать распространение воспаления, клинически оно будет одинаковым или разнообразным.

По утверждению W. Jadassohnet et al. (1950) опасно развиваются бактерии при простатите, где главным возбудителем была смешанная инфекция Staph. aureus и E. coli. Кишечный возбудитель, скорее всего, имеет гематогенный или лимфогенный путь из кишечника в простату. Допускается уретральный асцендирующий маршрут и нисходящая урогенная инфекция. Колиуретрит опасен воспалением предстательной железы, а колипростатит поражает заднюю уретру. E. coli вместе с E. feacalis и Staph. aurelis часто приводят к развитию различных форм воспаления предстательной железы.

Опыты российских ученых, О.Н. Костюковской и Е.А. Гладкой (1992), показали, что в секрете простаты примерно 50% пациентов с диагнозом ХП содержатся различные недифтерийные вирусы рода Corynebacterium. У таких больных выявлено выделение микроринеформ. Примерно в 40% случаев выделяющиеся бактерии имели биохимические свойства, аналогичные коринебактериям группы JK, в первый раз отнесенным к отдельной номенклатуре сорок лет назад.

Главная особенность – это высокая сопротивляемость к антибиотикам. Вероятно, что полирезистентные штаммы – это мутанты коринебактерий кожной флоры, эволюционировавшие в ходе отбора антибиотическими медикаментами. Кроме простатита, они приводят к септимиции, эндокардитам и разрушению мягких тканей эпидермиса.

[stextbox id=»black»]Многие инфекции, вызываемые вирусами группы JK, относят к больничным инфекциям пациентов с иммунодефицитом. В секрете железы примерно в 45% случаев высевались микроринеформы при подтвержденном диагнозе простатит.[/stextbox]

ХП, вызванный Actinomices israelii, диагностируется нечасто. Хотя его доля при бактериальном простатите возрастает при случаях орогенитального контакта (легочный и орофарингельный актиномикоз эволюционирует при попадании актиномицетов кариозных зубов и крипт миндалин) и при пользовании внутриматочными контрацептивами.

Общие инфекционные болезни способствуют попаданию бактерий в простату по гематогенному пути. Разнообразные формы воспаления предстательной железы могут быть спровоцированы бактериями, вызывающими брюшной тиф, листериоз, бруцеллез и т. д.

При лабораторном анализе секрета простаты, собранного трансперитонеальной пункцией, когда заблокирована возможность контаминации уретральной флоры, бактерии мочеиспускательного канала, передающиеся при сексуальных отношениях, не выявлены или же блокируются клетки обычных бактерий (энтеробактерии, стрептококки, стафилококки), отнесенные к здоровой флоре кишечника и уретральных путей и не имеющие факторов патогенности.

Идентификация бактериологических клеток не всегда связана с установленной причиной воспаления – значительным ростом содержания лейкоцитов в секрете. На основе этого диагноз бактериального ХП, выявленный при анализе посева выделений простаты, может носить необъективный характер. Пониженный эффект от противобактериальных медикаментов при ХП выделяет это заболевание от других инфекций, вызванных бактериями.

Банальный подход к ХП и его проявлениям не будет иметь эффекта. В медицинской практике принято считать, что первую роль играет каналикулярный способ инфицирования простаты. Но не исключен и лимфогенный путь попадания инфекции.

Медикаментозная практика лечения заболевания

Из-за применения при простатите больших количеств антибиотиков, огромных доз лекарств, а также продолжительного курса терапии значительно изменяется состав внутренней микрофлоры. В анализе посева секрета часто идентифицируют грамположительную флору.

Эксперименты с 30 больными с диагнозом ХП бактериологического типа показали наличие 49 монокультур 7 разновидностей микроорганизмов (общее количество в секрете 104 КОЕ/мл). Наиболее распространены Staph. epidermidis и Str. Feacalis, а у четверти пациентов обнаружили грамотрицательные энтеробактерии. Ассоциативная флора содержала грамположительные кокки в двухкомпонентном соотношении. Часто встречались ассоциации Str. Feacalis и Staph. epidermidis.

Лучшим выбором при хронической форме простатита признаны антибиотики макролидной группы. Исследования доказали их терапевтический эффект. Более популярным макролидом является кларитромицин. Медикамент классифицируется как полусинтетический макролид 14-членной группировки, получаемый от эритромицина А.

Препарат обладает высокой кислотоустойчивостью за счет метоксигруппы в позиции 6-лактонного кольца. Несмотря на то что это производное от эритромицина наблюдаются лучшие антибактериальные и фармакологические показатели. Кларитромицин устойчив к гидролизу HCl – показатели в 100 превышают возможности эритромицина.

Наилучшие возможности лекарство демонстрирует в щелочном pH. Противомикробный результат достигается блокировкой синтеза белка рибосомами микроба. Кларитромицин прекрасно растворяется в воде. Это обстоятельство позволяет ему аккумулироваться в клетках, тканях и органах. Максимальное содержание медикамента в полиморфных лейкоцитах и мононуклеарах в 10–40 раз больше чем в сыворотке. Кларитромицин не способствует созданию продолжительных субингибирующих содержаний, а всасываемость не определяется режимом питания.

[stextbox id=»black»]Кларитромицин при реакции с иммунной системой, что отличает его от других антибиотиков иммуносупрессивного действия, способствует повышению фагоцитарной активности нейтрофилов и макрофагов. При совместной терапии с комплементом сыворотки обнаруживается синергичный бактерицидный результат действия макролида.[/stextbox]

Препарат повышает активность Т-киллеров. Кларитромицин прекрасно накапливается в тканях простаты. При накоплении в иммунокомпетентных клетках усиливается их фагоцитарная способность. Примерно 80% антибиотика метаболизируется в печени. Эти реакции приводят к тому, что в организме образуется активный метаболит. Кларитромицин достаточно эффективен, даже если его содержание в крови ниже допустимого минимума.

При повышенной дозировке препарата происходит перенасыщение ферментных систем и снижение обмена веществ. Макролид способствует повышению эндогенной продукции глюкокортикоидов и благодаря этому быстро снимается отек. Кларитромицин быстро всасывается из ЖКТ при пероральном приеме. Максимальное содержание медикамента сохраняется в кровяной плазме на протяжении двух часов. Препарат не реагирует с белками, содержащимися в плазме крови.

Кларитромицин относят к немногим антибиотикам с предсказуемым обменом веществ. А кислотоустойчивость препарата позволяет не связывать прием с режимом питания. Кларитромицин всасывается через верхний отдел тонкого кишечника и поэтому флора организма сохраняется неизменной. Полностью исключено расстройств желудка и случаи дисбактериоза.

Выделение медикамента из организма проходит по двум направлениям: через билиарную систему и через почки. В этом случае деятельность почек играет большую роль. Выделение происходит через урину, содержащую активный метаболит. Это обстоятельство позволит гарантировать лучший результат при терапии многих воспалительных урологических заболеваний.

При приеме стандартной дозы в 250 мг с мочой выводится примерно 20% препарата в неизменном виде, а 10–15% в виде активного метаболита.

Свежие статьи: