Киста яичек и потенция

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Парные мужские половые железы тестикулы (яички) и парный секреторный орган эпидидимис (придатки яичка) вырабатывают сперматозоиды и отчасти гормон тестостерон. В верхней части этих желез, в области их придатков или вдоль семенного канатика довольно часто формируется киста яичка – полость с фиброзной оболочкой и жидким содержимым. Кисты яичка относятся к доброкачественным опухолевидным образованиям.

По локализации эти образования разделяются на левосторонние – киста левого яичка, правосторонние – киста правого яичка и двухсторонние – одновременно в обоих яичках или кисты придатков обоих яичек.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

C62 Злокачественное новообразование яичка

Причины кисты яичка

Причины кисты яичка на сегодняшний день до конца не выяснены. Среди наиболее вероятных причин возникновения этой патологии – расширение оболочки яичка или его придатка за счет ограниченного выпячивания их стенок (аневризмы) с последующим сужением и образованием полости. А вот почему это происходит, точно не известно. Хотя здесь могут играть решающую роль такие факторы, как наличие очага инфекции или травматическое воздействие на мошонку. Считается, что данная патология бывает как врожденной, так и приобретенной.

А вот киста придатка левого яичка и киста придатка правого яичка (сперматоцеле)

образуется при нарушении освобождения выводных протоков и заполнении их жидкостью, которую для дозревания и транспортировки сперматозоидов вырабатывает эпидидимис. Если мошонка была травмирована, в ней застоялась кровь или возникло воспаление, семенные протоки сужаются (вплоть до полного перекрытия). В результате этого эякулят накапливается, растягивая стенки семявыносящих канальцев, и таким образом происходит образование патологической полости – кисты.

Причиной кисты придатка яичка также может быть острый эпидидимит – инфекционное воспаление яичка или придатка яичка, вызванное гонококками, хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадами и различными вирусами. Как правило, это заболевание является осложнением простатита, везикулита или уретрита – на фоне переохлаждений, снижения иммунитета и травм мошонки.

Поскольку патологические образования в яичках могут быть врожденными, то киста яичка у ребенка может быть выявлена даже сразу после рождения. Это дизонтогенетические кисты, этиология которых связана с нарушениями формирования плода в первой половине беременности, а также с рождением ребенка раньше положенного срока или травмой, полученной им во время родов.

Если киста не начинает расти, то очень часто она исчезает без всякого лечения. А если размер кисты яичка у ребенка увеличивается, то ее удаляют с помощью лапароскопии.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы кисты яичка

Клиническая картина кистозного образования в яичке или кисты придатка яичка развивается от бессимптомной стадии заболевания до проявления признаков, связанных с постепенным увеличением размера полости.

По данным наблюдений урологов, в случаях диагностирования кисты яичка большинство обращений пациентов было связано с самостоятельным выявлением ими небольшого (размером с горошину) круглого или овального уплотнения в мошонке рядом с яичком – без малейших жалоб на болевые ощущения.

При размере кисты 2-2,5 см мужчина может чувствовать дискомфорт в области мошонки. Увеличение размера кисты левого яичка или кисты правого яичка может вызывать весьма ощутимые неудобства при движениях, в процессе ходьбе, а также во время интимной близости.

При диаметре кисты 3-3,5 см и выше происходит сдавливание сосудов и тканей (компрессионная ишемия) тестикулы, а также ее нервных окончаний, в результате чего формируются очаги застоя. Это проявляется в виде болей тянущего характера, которые локализуются в области мошонки и в паху.

Чем опасна киста яичка?

Специалисты утверждают, что процесс роста кисты яичка или его придатка протекает очень медленно и не приводит к каким-либо расстройствам или снижению половой активности и репродуктивной функции мужчины. Однако это заболевание опасно тем, что в содержимое кисты могут проникать болезнетворные микробы и бактерии, что неизбежно вызывает воспаление. При значительных размерах кисты яичка или кисты придатка яичка происходит растяжение мошонки, а при травме мошонки возможен разрыв кисты. Не исключено и перерождение доброкачественных кистозных образований в злокачественные.

Также следует иметь в виду, что последствия кисты яичка (при условии двухстороннего поражения) выливаются в мужское бесплодие.

Диагностика кисты яичка

Диагноз кисты яичка так же, как и кисты придатка яичка, ставится на основании анамнеза, физикального обследования (пальпации) и результатов ультразвукового исследования (УЗИ).

Поскольку симптомы данного заболевания неспецифичны, а ощупывание «вслепую» не дает

полной картины патологических изменений, то именно УЗИ стало основным методом диагностики кисты яичка. УЗИ позволяет установить точное местоположение и размер кисты, а также отличить ее от водянки яичка, грыжи, опухоли яичка и варикозного расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

По данным медицинской статистики, среди всех пациентов, которые по тем или иным причинам проходят обследование мошонки с помощью УЗИ, кисты яичка выявляются практически у каждого третьего взрослого мужчины.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение кист яичка

Для лечения кист яичка (не осложненных воспалением) никаких лекарственных препаратов не существует, и в клинической практике пациенту с данным диагнозом предстоит выбрать либо удаление кисты яичка (или удаление кисты придатка яичка), либо склеротерапию. В редких случаях применяют пункционный метод лечения кист яичка.

Удаление кисты яичка, по словам врачей, это проверенный временем и очень надежный способом избавления от данной патологии. Операция при кисте яичка проводится под местным обезболиванием или общим наркозом: над кистой оболочку мошонки разрезают, вылущивают кисту и послойно ушивают рану. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, и поддерживающая повязка (суспензорий). Для профилактики послеоперационного воспаления назначается прием антибиотиков и ограничение физической активности на две недели. Кстати, перед операцией при кисте яичка врачи предупреждают пациентов о вероятности их бесплодия в будущем.

Кроме открытого хирургического вмешательства для удаления кисты яичка, а также для удаления кисты придатка яичка применяется лапароскопия, которая гораздо менее травматична, менее продолжительна и менее рискованна в плане развития послеоперационных осложнений.

Склеротерапия представляет собой альтернативный удалению метод лечения кист яичка, но менее эффективный. При склеротерапии с помощью шприца из полости кисты удаляется ее содержимое, а вместо него вводится специальный химический состав. В результате химической реакции происходит разрушение тканей, выстилающих внутренние стенки кисты, и стенки склерозируются, то есть «склеиваются» между собой. При этом таким же образом может быть поврежден семенной канатик, и это становится причиной бесплодия мужчины.

Пункционный метод лечения кист яичка отличается от склеротерапии тем, что после удаления жидкости из полости кисты туда ничего не вводится. Несмотря на простоту процедуры эффект от ее проведения временный, так как велика вероятность неоднократного повторного наполнения кисты серозной жидкостью. Кроме того, по словам врачей, каждая последующая пункция представляет серьезную угрозу повреждения тестикулы и эпидидимиса.

Следует отметить, что лечение кисты придатка яичка аналогично лечению кист яичка – хирургическое иссечение кисты или склеротерапия.

Киста яичка у ребенка, которая может появиться у мальчиков подросткового возраста, довольно часто после окончания периода полового созревания может самопроизвольно исчезнуть. Однако кисты придатка яичка размером более 1,5 см специалисты рекомендуют удалять.

Лечение кисты яичка народными средствами

Лечение кисты яичка народными средствами, учитывая, что медикаментозная терапия при данном заболевании отсутствует, представляется весьма… проблематичным. Тем не менее, есть два растения, которые могут помочь в борьбе с данной патологией. Это исландский мох и ламинария.

Исландский мох (цетрария исландская) содержит много йода, и препараты на его основе обладают антисептическими свойствами, например, натрия уснинат. А из сухого лишайника готовят отвар: на 200 мл кипятка берут 10 г измельченного растения, кипятят 5-10 минут, настаивают полчаса и принимают 3 раза в день по трети стакана.

Морская капуста (ламинария), кроме йода, содержит полисахарид – альгиновую кислоту, которая выводит из организма тяжелые металлы и радионуклиды, а ее производное альгинат натрия обладает выраженными противоопухолевыми свойствами. Кроме того, биологически активные вещества ламинарии регулируют жировой обмен в организме, подавляя метаболизм растительных стеролов. Это снижает риск образования в коже и других тканях всевозможных патологических скоплений. И врачи не зря рекомендуют ламинарию мужчинам, имеющим проблемы с предстательной железой, к примеру, простатит и аденому простаты.

Так что при диагнозе киста яичка употребление ламинарии явно не лишено смысла. Ее нужно пить один раз в день – перед сном, размешав чайную ложку порошка или гранул морской капусты в 100 мл воды.

Источник

Репродуктивная сфера мужчин может быть нарушена таким явлением как киста головки придатка яичка. Несвоевременная диагностика, поздно начатое лечение могут привести к серьезным проблемам. Чтобы этого не произошло, нужно посетить ЦМ «Глобал клиник» для получения квалифицированной помощи, т.к. врачи центра имеют большой опыт в лечении данной патологии.

Записаться на прием

Виды

Киста придатка яичка – образование в виде полости, которое не носит злокачественный характер и располагается в области мошонки. Полостная субстанция выглядит как небольшой круглый «мешочек» (диаметром 2-5 см) с тонкими стенками, наполненный жидкостью и сперматозоидами и сперматоцитами (в малом количестве).

Фибриновая капсула разделяет кисту придатка яичка и близко расположенные ткани. Располагаться новообразование может у левого или правого яичка. Врачи, занимающиеся этой мужской проблемой, выявили интересный факт – в кисте придатка правого яичка жидкости накапливается гораздо меньше, чем при сперматоцеле в яичке с левой стороны.

Киста носит разный характер, в зависимости от причин классифицируют врожденное и приобретенное заболевание придатка яичка. Первый вид болезни возникает еще в утробе матери и связан с патологией канала, по которому в мошонку попадают сперматозоиды. В полости кисты такого типа нет сперматозоидов.

Приобретенная киста придатка является результатом неблагоприятных факторов, влияющих на состояние мужского полового органа (травмы, инфекции и др.) Отток жидкости, секрета, сперматозоидов происходит атипичным образом, на месте повреждения образуется киста.

Эпидимоцеле (термин для кисты придатка мужчин) нечасто «посещает» пациентов младше двадцати пяти лет. В этом большая опасность болезни, ведь именно в таком возрасте происходит активная половая жизнь и реализация репродуктивной функции.

Причины

Киста появляется в результате ряда неблагополучных факторов, единого мнения врачей о причинах возникновения заболевания нет.

Наиболее вероятно, что кисту яичка может спровоцировать нетипичное функционирование семеневыводящей системы. Проток, предназначенный для вывода, сужается и это приводит к скоплению жидкости левого или правого яичка и образованию кисты.

Можно перечислить другие моменты, приводящие к кисте придатка:

• генетические аномалии;
• расширенное состояние семенного канала, яичек;
• увеличение придатков;
• перенесенные инфекционные болезни;
• травмы половых органов разной этиологии и тяжести.

Симптомы

Симптоматика заболевания на начальных стадиях сглажена, поэтому киста может обнаружиться случайно – при профилактических осмотрах или обследовании мужчин по поводу других проблем мужской сферы.

Киста придатка мужского яичка в поздних стадиях болезни проявляется такой клинической картиной:

• тянущие боли, усиливающиеся при физической работе и сексе;
• ощущение тяжести в мошонке и промежности;
• затрудненная ходьба;
• дискомфорт при сидении, во время движений.

Киста яичка в запущенных случаях может сопровождаться накоплением гноя и сильным воспалением.

Пациенты жалуются на недомогание, неудобство, их пугает возникновение «третьего» яичка.

Диагностика

Большую роль в определении кисты мужского придатка играет внимательное отношение мужчин к своему здоровью. Пациенты, которые не игнорируют регулярный самоосмотр, периодическое посещение врача находятся в лучшей ситуации, чем безалаберные мужчины.

В медицинских учреждениях могут предложить такие методы диагностирования кисты как:

• диафаноскопия;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

Киста хорошо просматривается при первых двух исследованиях, помогающих выявить образование, его размеры, контурные границы, толщину стенок и цвет жидкости, наполняющей кисту.

Магнитно-резонансную и компьютерную томографию применяют для определения онкологии придатков яичка и других близлежащих структур.

Общий анализ крови поможет оценить состояние пациента в целом.

Пункция кисты – редкая диагностическая процедура, к ней прибегают лишь для определения характера жидкости в кисте.

Лечение

Полостное образование у правого или левого яичка необходимо начать лечить как можно раньше, не допуская неблагоприятных последствий.

Склеротерапия

Суть методики состоит в выкачивании шприцем жидкости из кисты пораженного придатка и замене ее на химические вещества. Они действуют как «клей», соединяя стенки кисты и препятствуя скапливанию жидкости в ней.

Так лечить кисту лучше всего у мужчин, которые не планируют иметь детей. Дело в том, что склеротерапия может существенно повлиять на сперматогенез. Этот способ лечения из-за возможного мужского бесплодия считают устаревшим.

Электрокоагуляция

Привлекательность метода – в отсутствии рецидивных моментов и короткого периода восстановления после процедуры.

Врач делает электрокоагуляционный разрез (под местной анестезией) и удаляет патологическое образование, оставляя его оболочку неповрежденной. Риск бесплодия мужчин минимальный.

Оперативные методы

Хирургическое вмешательство подразумевает полное иссечение кисты яичка. Проводится операция традиционным способом или при помощи радиоволны.

Радиоволновое удаление кисты – самый современный способ, который характеризуется:

• щадящим воздействием на мужские органы;
• коротким периодом восстановления;
• минимальными последствиями;
• отсутствием рецидива.

Эффективность лечения зависит от поведения пациента после операции. Отмена любых физических нагрузок, четкое исполнение рекомендаций лечащего врача, правильное питание, воздержание от секса – обязательные послеоперационные мероприятия.

Использование народной медицины

Народные методы следует рассматривать лишь как дополнительные (но не основные!) методы лечения.

Перед применением отваров крапивы, конского щавеля, настоя из подорожника, исландского мха обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит забывать о первостепенности медицинских методов, и лишь потом использовать компрессы и примочки.

Возможные осложнения

Если заболеванию не уделять должного внимания, то можно столкнуться с осложнениями болезни:

• Гнойный абсцесс.
• Снижение потенции.
• Бесплодие.

Профилактика

Профилактика заболевания состоит в соблюдении несложных правил:

• Избегать моментов, приводящих к травмам мужских органов.
• Соблюдать нормальный температурный режим в интимной зоне.
• Не запускать воспалительные процессы.
• Лечить инфекционные заболевания.
• Обследовать самостоятельно мошонку и прилежащие органы.
• Правильно питаться и отказаться от вредных привычек.
• Регулярно посещать уролога.

ЦМ «Глобал клиник» поможет в решении возникших проблем мужской сферы.

Записаться на прием

Источник