Кетоконазол или клотримазол что лучше при молочнице

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Грибковые патологии влагалища в течение жизни появляются у каждой женщины. Обычно они возникают при снижении иммунитета. Нередко представительницы слабого пола сталкиваются с неприятным заболеванием при беременности. Ассоциация патологии с молоком вызвана тем, что при ней появляются творожистые выделения из влагалища, имеющие запах кислого кефира.

Вызвана инфекция грибками рода Кандида, но может быть спровоцирована другими микроорганизмами. Патогенные клетки присутствуют в организме 80% населения, находясь в латентном состоянии. Пробудить их могут следующие факторы:

• прием аптечных средств (гормональных или антибактериальных);
• простудные заболевания;
• снижение сопротивляемости организма;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• беременность или послеродовой период;
• неправильный образ жизни, вредные привычки.

Пациентам известны разные свечи и таблетки от молочницы. Практически все они отпускаются из аптек без рецепта. Однако перед их использованием следует обязательно посетить гинеколога, а также пройти обследование.

Местные средства – их преимущества

Лечение кандидоза предполагает использование комплекса препаратов. Терапия включает местную обработку. Влагалищные средства на фармакологических предприятиях выпускаются в виде мазей, капсул или суппозиториев. Свечи и таблетки от молочницы местного применения имеют ряд преимуществ:

1. лекарственное вещество не проходит через пищеварительный тракт, не подвергается обработке желудочным соком;
2. действующий компонент проникает сразу к пораженной слизистой оболочке, снимая воспаление, устраняя возбудителя;
3. их нужно использовать всего один или два раз в день.

То, сколько стоят аптечная продукция, зависит от производителя. Иногда одно и то же действующее вещество имеет разную стоимость, так как выпускается отличающимися предприятиями. Все пациентки стремятся найти дешевые и эффективные медикаменты. Узнайте о них подробнее.

Клотримазол

Представляет дешевые свечи от кандидоза известный Клотримазол. Стоимость упаковки, содержащей 6 ячеек составляет порядка 50 р. Медикамент выпускается в других лекарственных формах: мазь, раствор для наружного применения.

В состав входит одноименное действующее вещество. Оно обладает противопротозойным, антибактериальным, трихомонацидным, противогрибковым эффектом. Действует за счет расщепления мембраны патогенных организмов. Таблетки на основе клотримазола эффективны при инфекции, вызванной грибами рода Кандида альбиканс, плесневыми или дерматофитами. Суппозитории вводятся во влагалище на протяжении 6 дней. Профилактическое применение предполагает однократное использование.

Альтернатива

На основе клотримазола выпускаются другие вагинальные средства. При кандидозе они показывают такую же эффективность, как их предшественник. У аптечной продукции отличается содержание дополнительных компонентов, но последние никак не влияют на эффективность терапии. Потребитель может приобрести заменители Клотримазола:

• Кандид Б6;
• Йенамазол;
• Канестен;
• Кандибене.

Цена всех лекарств не превышает одной сотни за упаковку.

Нистатин

Эффективные недорогие вагинальные суппозитории, которые также пользуются большим спросом – Нистатин. Обойдутся 10 таблеток не более 100 рублей. Одноименный товар выпускается еще пилюлями для перорального употребления, в виде мази.

Состав включает нистатин, который имеет фунгистатическое действие. Эти свечи от выделений встраивают антибактериальный компонент в мембрану клетки, образуя электролитные каналы. Из-за этого патогенный организм погибает. Использовать Нистатин можно не только для грибковых заболеваниях влагалища, а также при поражении кишечника. Курс лечения продолжается 10-14 дней. Продолговатые таблетки вводятся утром и вечером. Нельзя использовать заявленное лекарство для женщин, страдающих панкреатитом или язвенными поражениями пищеварительного тракта. Длительное использование Нистатина может вызвать нарушение баланса собственной полезной микрофлоры, что приведет к развитию дисбактериоза.

Повидон-йод

Свечи от молочницы дешевые и не менее популярные – те, которые содержат повидон-йод. Цены у данного средства варьируются до 350 р. Целесообразно применение медикамента при кандидозе, бактериальных поражениях влагалища, во время подготовки к диагностическим или оперативным вмешательствам.

Свечки от выделений с йодом обладают дизенфицирующим, противогрибковым, антибактериальным действием. Они отлично справляются с поставленной задачей. Влагалищные капсулы можно отнести к средствам широкого спектра действия. Однако их недопустимо использовать при патологиях щитовидной железы или хронической почечной недостаточности. Терапевтический курс продолжается до 14 дней, его длительность зависит от формы заболевания. После изучения анамнеза гинеколог назначит 1 или 2 введения за сутки.

Альтернатива

Есть заменители лекарства Повидон-йод. Эффективные недорогие препараты выпускаются под названиями Йодоксид и Йодосепт. Их стоимость составляет 150-300 рублей.

Свечи Бетадин – еще один заменитель. Их можно назвать относительно недорогими, так как они стоят в два раза дороже, чем их структурные аналоги. Бетадин пользуется высоким спросом среди потребителей.

Кетоконазол

Есть еще свечи от молочницы дешевые и популярные – Кетоконазол. Одноименное действующее вещество, составляющее медикамент, обладает фунгистатическим и фунгицидным эффектом. Это лекарство изменяет липидный состав оболочки патогенной клетки, что вызывает ее гибель. Кетоконазол эффективен по отношению к дрожжеподобным грибам, Кандида, а также возбудителям микоза и дерматомикоза.

Использовать свечи от выделений на основе кетоконазола необходимо один раз (вечером). Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания. Для женщин этот период может варьироваться с 3 до 10 дней. Стоимость 5 вагинальных капсул составляет порядка 250 рублей.

Альтернатива

Средства от молочницы на основе кетоконазола выпускаются разными производителями под отличающимися торговыми наименованиями. Популярностью пользуется препарат Ливарол. Стоимость этого медикамента составляет 500 рублей за 5 вагинальных капсул. Женщины считают, что суппозитории дорогие. Но это не мешает пациенткам приобретать именно Ливарол, а не аналогичные свечи от молочницы дешевые и эффективные.

Ирунин (итраконазол)

Таблетки и свечи для вагинального введения с интраконазолом применяются, когда патология вызвана дрожжеподобными грибами. Лекарство является производным триазола. Действующее вещество нарушает продуцирование эркостриола, который признается важнейшим компонентом мембраны грибковой клетки. Торговое название лекарства с интраконазолом – Ирунин. Стоимость 10 вагинальных таблеток равна 350 рублей.

Для женщин препараты с интраконазолом применяются при остром и рецидивирующем кандидозе. Лечение продолжается 1-2 недели. Суточная доза препарата составляет одну капсулу.

Залаин (сертаконазол)

Какие свечи выбрать, чтобы лечение имело минимальную продолжительность? Этим вопросом задаются представительницы слабого пола, страдающие грибковым заболеванием. Свечка от молочницы под названием Залаин стоит около 600 рублей. Нельзя сказать, что лекарство дешевое, однако отзывы о нем складываются хорошие.

Действующим компонентом Залаина является сертаконазол. Это вещество относится к производным бензотиофена и имидазола. Уникальное лекарство от молочницы оказывает не только фунгицидное, фунгистатическое действие, разрушая клетки грибов, но также имеет антибактериальную активность, устраняя популярных микроорганизмов: стафилококков и стрептококков. Свечка от молочницы удобна в применении для женщин. Суппозиторий вводится однократно перед сном. При необходимости манипуляцию повторяют через неделю.

Миконазол

Свечка от молочницы, содержащая миконазол, оказывает губительное действие по отношению к грибкам Кандида, а также некоторым бактериям. Популярным средством на основе миконазола стал Гинезол 7. Вагинальные капсулы применяются на протяжении недели по одной перед сном. Приобретение медикамента обойдется в 400 рублей.

Особенностью данного лекарства является его противопоказание к использованию во 2-3 триместре беременности. С осторожностью его можно использовать в начале срока гестации.

Комбинированные средства

Свечи от выделений могут иметь сразу несколько действующих веществ. Такие препараты оказывают не только противогрибковое действие, они обладают дополнительными свойствами.

• Тержинан (нистатин, тернидазол, неомицин) – медиамент, имеющий противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное и восстанавливающее действие. Применяется при молочнице для женщин, а также с целью лечения или профилактики вагинита, трихомониаза. Стоимость 10-ти вагинальных капсул составляет 500 рублей.
• Макмирор комплекс (нистатин, нифурател) – свечка от молочницы, дающая противогрибковый, противопротозойный и антибактериальный эффект. Капсулы эффективны по отношению к грибам Кандида, хламидиям, трихомонадам и некоторыхм другим бактериям. Терапевтический курс состоит из 8 суппозиториев, стоимость которых находится в диапазоне с 750 до 900 рублей.
• Полижинакс (нистатин, полимиксин, неомицин) – антибактериальный и противогрибковый медикамент, который способствует восстановлению поврежденных слизистых оболочек влагалища. Стоимость 6 капсул равна 400 рублей.

Лечение прополисом

Натуральные вагинальные суппозитории для лечения кандидоза тоже есть. Спросом пользуются продукты пчеловодства. Таблетки для вагинального введения на основе прополиса обойдутся потребителю не менее 200, но не более 600 рублей. Окончательная цена зависит от вида таблеток и их производителя. Медикаменты содержат в своем составе прополис, эфирные масла, флавоноиды, кислоты.

Срок терапии прополисом составляет от 10 до 30 суток. Важно, чтобы у женщины не было аллергии на продукты пчеловодства. Допустимо использовать натуральные лекарства во время беременности или лактации, но предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Что делать при беременности?

Будущие мамы сталкиваются с этим неприятным заболеванием вначале срока. Многие средства запрещены к применению для них, так как могут негативно повлиять на формирование эмбриона, его рост, затормозить развитие. Недопустимо самолечение. Если молочница появилась во время беременности, то следует обязательно обратиться к специалисту. Категорически запрещено принимать в первом триместре такие препараты, как:

• Клотримазол или его структурные аналоги;
• Ирунин;
• Клион-Д.

На всем сроке вынашивания нельзя использовать Нистатин или его аналоги, а также Кетоконазол.

Разрешены для лечения молочницы во время беременности свечи: Тержинан, Пимафуцин, Макмирор, Залаин, Полижинакс, Прополис ДН. На 3 триместре следует избегать препарата Бетадин, а также других лекарств на основе йода. Любое назначение будущей маме должно производиться гинекологом после предварительного обследования, изучения анамнеза, а также с оценкой возможного риска с ожидаемой пользой.

Дополнительно

Что лучше из перечисленных лекарственных средств для вас – решает только доктор. Никакие советы, отзывы, рекомендации подруг не должны быть весомее врачебного назначения. Зачастую лечение сопровождается применением дополнительных лечебных составов, действие которых направлено на поддержание иммунитета, восстановления микрофлоры влагалища.

Вместе с противогрибковыми медикаментами врачи назначают Вагисил. Он выпускается в нескольких формах: гель, пудра, крем. Последний вариант пользуется спросом при лечении кандидоза. Крем Вагисил – симптоматический. Он помогает устранить неприятный запах, зуд, снизить жжение во влагалище. Эти симптомы всегда сопровождают грибковое заболевание. Один тюбик вместимостью 15 мл стоит около 200 рублей. Применять крем можно даже во время беременности. Субстанцией из тюбика необходимо покрывать чистыми руками половые органы несколько раз. Продолжительность терапевтического курса неограниченна.

После устранения патологии пациентке следует сдать анализы, результаты которых подтвердят выздоровление или сообщат о необходимости дополнительной терапии.

При лечении вагинального кандидоза используют препараты с разными фунгицидными компонентами. Гинекологи делают назначение на основе системного анализа, учитывают этиологию микоза, степень запущенности, чувствительность грибка к конкретным действующим веществам, индивидуальную реакцию пациентов. Но 60% женщин игнорируют консультации специалистов, выбирают эффективное, по их мнению, средство самостоятельно.

Например, хорошие отзывы получили препараты кетоконазола. Однако прежде чем бежать в аптеку за чудо-лекарством, которое помогло кому-то, важно ознакомиться с его действием и правильным использованием Кетоконазола при молочнице.

Общие сведения

Действующее вещество, кетоконазол, – один из первых антифунгальных азолов, который синтезирован в 1978 г.

Существует 3 формы выпуска.

1. Таблетки для перорального употребления (упаковка №10, концентрация – 200 мг, цена – около 120 руб). Торговые названия: Кетозорал, Микозорал, Ороназол, Фунгикок, Фунгистаб.
2. Вагинальные свечи (№10, 400 мг, 360 руб.). Торговые названия: Кетоконазол-Альтфарм, Ливарол.
3. Крем (туба 15 и 25 г, концентрация – 2%, 60 и 95 руб.).

Разнообразие объясняется активностью в отношении диморфных грибов, Candida, дерматофитов, эумицетов, а также грамположительной флоры. Но поскольку нас интересует конкретно вагинальный кандидоз, далее рассматриваем лишь таблетки и свечи.

Особенности лечения молочницы Кетоконазолом: свечи и таблетки

Важный вопрос, какая терапия эффективнее: системная или местная?

Первый вариант используют при запущенной и/или хронической молочнице, комбинированном микозе.

• Кетоконазол в таблетках рекомендуют при молочнице принимать не только женщине, но и ее постоянному половому партнеру.

Альтернатива – Флуконазол. Одновременно мужчинам назначают местное лечение (противогрибковые мази или кремы).

Для взрослых суточная дозировка таблеток Кетоконазол составляет 400 мг (1 табл./2 раза). Длительность курса 5-7 дней (корректируют индивидуально). Препарат быстрее всасывается в кровь, если его употреблять во время еды, запивая кислыми напитками.

Прямые противопоказания к использованию таблетированной формы:

• беременность и лактация;
• детский возраст (разрешен с 3-х лет в пониженной дозировке);
• непереносимость любого из компонентов;
• почечная, печеночная недостаточность.

Кетоконазол в таблетках плохо сочетается с другими лекарственными средствами. Так, категорически запрещено параллельно принимать его с некоторыми антигистаминными, изоферментами CYP3A4, обезболивающими, противоглистными, снотворными препаратами. Подробный список смотрите в фармакологической инструкции. Если проигнорировать данную рекомендацию, эффективность лечения грибов незначительная, одновременно усиливается риск возникновения побочных реакций. Препарат гепатотоксичен, может стать причиной гормонального дисбаланса.

Медики советуют воздерживаться от алкоголя при лечении кетоконазолом, хотя прямого запрета нет.

Оценка эффективности по пятибалльной шкале «3+».

9 из 10 гинекологов при возможности выбора назначают местную терапию.

• Свечи с кетоконазолом используют для профилактики грибковой инфекции, при острой и хронической молочнице.

В последнем случае одновременно с системным препаратом пролонгированным курсом. Курс лечения в среднем длится 3-5 дней. По стандартной схеме используют одну свечу на ночь.

Местная терапия легче переносится (из побочных эффектов отметим лишь зуд и жжение), имеет меньше противопоказаний. Суппозитории разрешены беременным со второго триместра.

Пациентки оценивают их в среднем на «4+».

Кетоконазол или Клотримазол, что лучше при молочнице?

Читатели спрашивают, мы отвечаем: сравнивать эти препараты бессмысленно. Ориентиры для врача перечислены в начале обзора.

В обоих случаях действующие компоненты – производные имидазола. Но клотримазол в сравнении с кетоконазолом,менее токсичен и в 5 раз дешевле. Цена вагинальных таблеток (1 шт. в упаковке) составляет около 29 руб., курс лечения обойдется в 130. Если судить по отзывам, 80% пациенток жалуется, что этот препарат в прошлом помог им вылечить молочницу, но в последнее время стал неэффективен.