Канестен вагинальный при молочнице

Канестен (вагинальные таблетки) (Canesten)

1 таблетка вагинальная Канестен 100 содержит:

Клотримазола – 100 мг.

1 таблетка вагинальная Канестен 200 содержит:

Клотримазола – 200 мг.

1 таблетка вагинальная Канестен 500 содержит:

Клотримазола – 500 мг.

Прочие компоненты (вне зависимости от дозировки): лактат кальция (пентагидрат), кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, гипромелоза, моногидрат лактозы, кислота молочная, стеарат магния, кремния диоксид безводный коллоидный, кукурузный крахмал.

Канестен – вагинальные таблетки с выраженным противогрибковым действием. Канестен содержит противогрибковое вещество группы производных имидазола – клотримазол. Канестен нарушает продукцию эргостерола, что приводит к повреждениям (функциональным и структурным) цитоплазматической мембраны грибов.

Клотримазол активен относительно большинства дрожжевых и плесневых грибов, а также дерматофитов.

Фунгицидная концентрация клотримазола составляет до 8,0 мкг/мл. Фунгицидная или фунгистатическая активность клотримазола зависит от концентрации активного вещества в месте локализации инфекции.

In vitro выраженная активность клотримазола проявляется только в отношении зрелых грибов и пролиферирующих элементов, при этом споры обычно ограничено чувствительны к препарату Канестен.

Помимо противогрибковой активности клотримазол также проявляет активность в отношении отдельных грамположительных микроорганизмов, трихомонад, а также некоторых штаммов Gardnerella vaginalis (эффективная концентрация клотримазола от 10 мкг/мл (для бактерий) до 100 мкг/мл (для трихомонад)).

Изначально резистентные к клотримазолу штаммы встречаются редко, вторичная резистентность может развиваться, однако также встречается достаточно редко.

В ходе исследований клотримазола не было отмечено токсического и генотоксического действия, а также негативного влияния на репродукцию.

После вагинального применения клотримазола в форме таблеток системная абсорбция не превышала 10%. Попадая в системный кровоток, клотримазол быстро метаболизируется до неактивных производных и выводится из организма. При применении вагинальных таблеток Канестен 500 концентрации клотримазола в плазме не достигали минимальной границы определения (уровень составлял менее 10 нг/мл). При использовании клотримазола интравагинально системное действие считается незначительным.

Канестен в виде вагинальных таблеток назначают в качестве средства местной терапии при инфекциях половых путей (в том числе вагините), которые ассоциированы с грибами Candida или другими чувствительными микроорганизмами. В частности Канестен может применяться при развитии суперинфекции (в том числе на фоне антибиотикотерапии), вызванной бактериями, которые чувствительны к клотримазолу.

Таблетки Канестен предназначены исключительно для интравагинального применения. Пероральный прием таблеток противопоказан! После использования препарата необходимо тщательно мыть руки, чтобы предупредить случайное попадание клотримазола в глаза.

Вагинальные таблетки необходимо вводить во влагалище глубоко, желательно перед сном. Если не запрещено использование аппликатора таблетку вводят с его помощью, наиболее удобным является введение таблетки в позе лежа на спине.

Таблетки вагинальные обычно полностью растворяются во влагалище, в противном случае фрагменты таблетки выходят из влагалища (в таком случае рекомендуется рассмотреть возможность замены вагинальных таблеток другой формой препарата).

Дозирование Канестена:

Обычно рекомендуется использование 1 вагинальной таблетки на ночь.

Курс лечения зависит от выбранной схемы лечения:

• При использовании таблеток Канестен 100 курс лечения длится 6 дней.
• При использовании таблеток Канестен 200 курс лечения длится 3 дня.
• При использовании таблеток Канестен 500 курс лечения длится 1 день.

Особенности применения Канестена:

Необходимо обратиться к врачу в случае:

• Возникновения первых признаков болезни (для точной постановки диагноза и назначения лечения).
• Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней после начала терапии.
• Если симптомы заболевания появляются повторно на протяжении 2 месяцев.
• Если отмечается повышение температуры (более 38 градусов), тошнота, боль в спине и нижней части живота, влагалищное кровотечение, влагалищные гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.

Во время терапии необходимо прекратить половую жизнь и проходить лечение совместно с партнером, для предупреждения реинфицирования и рецидива заболевания. Препарат может снижать эффективность латексных контрацептивов (включая диафрагмы и презервативы).

В случае если отмечается одновременное поражение влагалища и внешних половых органов, желательно назначать комбинированную терапию вагинальными таблетками и наружными средствами.

На время менструации терапию вагинальными таблетками прекращают, после окончания менструации следует возобновить курс лечения. Во время лечения не следует проводить спринцевания, а также использовать тампоны или препараты для интравагинального применения.

При использовании интравагинальных таблеток Канестен возможно развитие реакций аллергического генеза (в форме слабости, одышки и крапивницы), а также реакции со стороны репродуктивной системы (в форме жжения, дискомфорта, зуда, отечности и гиперемии влагалища и внешних половых органов).

В редких случаях во время курса терапии препаратом Канестен возможно развитие боли в животе.

Канестен не назначают при непереносимости клотримазола и прочих компонентов таблеток.

В педиатрии Канестен применять не следует (в редких случаях врач гинеколог может назначать препарат Канестен пациенткам старше 12 лет, однако им не следует применять аппликатор).

В ходе исследований не было выявлено влияния клотримазола на плод, однако применение препарата во время беременности возможно только под строгим контролем врача. В период беременности рекомендуется использование таблеток вагинальных без аппликатора.

В случае выявления чувствительного возбудителя на поздних сроках беременности Канестен может применяться для санации родовых путей (в дозе 100 мг в 1 таблетке вагинальной).

Интравагинальные формы клотримазола могут повышать плазменные концентрации такролимуса, принимаемого перорально. При назначении курса лечения препаратом Канестен пациентам, получающим такролимус, необходимо учитывать данный эффект и контролировать уровень такролимуса в сыворотке.

При местном применении клотримазола развитие передозировки не отмечалось.

Вагинальные таблетки Канестен 100 в блистерных упаковках из фольги по 6 штук, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Вагинальные таблетки Канестен 200 в блистерных упаковках из фольги по 3 штуки, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Вагинальные таблетки Канестен 500 в блистерных упаковках из фольги по 1 штуке, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Канестен необходимо хранить не более 4 лет после выпуска.

Специфический температурный режим для хранения препарата Канестен не требуется.

Кандибене, Кандид, Кандизол, Канизон, Клотримазол.

Смотрите также список аналогов препарата Канестен (вагинальные таблетки).

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

◊ Крем для наружного применения 1% гомогенный, белого цвета.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, вода очищенная, 2-октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитанстеарат.

20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

◊ Спрей для наружного применения 1% в виде прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, макрогол 400, изопропанол.

30 мл – флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

Противогрибковый препарат. Клотримазол, активное вещество спрея Канестен, является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия. Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции.

Канестен активен в отношении дерматофнтов, дрожжеподобаых, плесневых грибов, а также возбудителей разноцветного лишая (Pityriasis vers.) и возбудитсля эритразмы. Наряду с антимикотическим, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных микроорганизмов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).

In vitro в концентрациях 0.5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножениебактерий семейства Corynebacteriaи грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное воздействие в концентрации 100 мкг/мл.

Первично резистентные штаммы чувствительных к клотримазолу грибов встречаются очень редко; развитие вторичной релистентности наблюдается лишь в отдельных случаях и только в определенных терапевтических условиях.

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

— микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;

— отрубевидный лишай, эритразма.

— гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: I триместр беременности и период лактации.

Применять наружно. Спрей Канестен распылять тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжестии локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4-х недель.

Дерматомикозы излечиваются, в основном, в течение 3-4 недель, эритразма – 2-4 недель, разноцветный лишай – 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2-хнедель после купирования симптомов заболевания.

Организм в целом: аллергические реакции; боль.

Кожные покровы: местные реакции в виде зуда, сыпи.

Молочница или вагинальный кандидоз — это грибковая инфекция половых органов у женщин и у мужчин. Она характеризуется выделениями с неприятным запахом, желтоватой или белой субстанции. Вагинальный кандидоз сопровождается дискомфортом во время мочеиспускания, зудом и отеками, при острых формах может появиться жжение. Это довольно распространенное заболевание, которое хотя бы раз в жизни перенесли большинство женщин на планете. И если оно так часто встречается, стоит разобраться в нем подробнее.

Содержание статьи:

• Причины молочницы (вагинального кандидоза)
• Симптомы вагинального кандидоза
• Методы диагностики
• Осложнения вагинального кандидоза
• Лечение молочницы: методы и эффективные препараты
• Прогноз вагинального кандидоза
• Особенности питания при молочнице
• Профилактика вагинального кандидоза

У мужчин, которые не меньше женщин подвержены этой инфекции, при кандидозе воспаляется кожа головки полового члена, а также внутренней складки крайней плоти. Это также вызывает болезненные ощущения во время посещения туалета, не говоря уже о том, что при половом акте могут наблюдаться сильные боли.

Если у женщины ослаблена иммунная система, то она автоматически попадает в группу риска. Это происходит потому, что для любой инфекции самой благоприятной средой является та, которая неспособна в полной мере препятствовать размножению бактерий или грибка.

Стоит учитывать следующий факт: если кандидоз повторяется довольно часто, это свидетельствует о наличии у больного серозных проблем со здоровьем. Ошибочно мнение, будто молочница — признак того, что человек не следит за интимной гигиеной или ведет беспорядочную половую жизнь. Это вовсе не так, и о причинах кандидоза речь пойдет ниже.

Причины молочницы (вагинального кандидоза)

Итак, медики установили целый ряд факторов, которые в той или иной степени способствуют развитию молочницы. Данный перечень довольно большой, но запомнить его следует. Стать причинами вагинального кандидоза могут:

• наличие беременности;
• сахарный диабет и избыточный вес;
• если наблюдается дефицит цинка, фолиевой кислоты, железа, витамина В12;
• депрессия и стресс;
• наличие ВИЧ и рака;
• прием препаратов для подавления иммунной системы;
• химиотерапия;
• реакция организма на наличие химических веществ в мыле или моющем средстве;
• простейшие, вирусные или микробные заболевания половых органов;
• неправильное питание, и как последствие, заболевание органов пищеварения;
• дисбактериоз, переутомление, ухудшение экологической обстановки;
• половой контакт с больным;
• переохлаждение органов малого таза и регулярное ношение плотно облегающих брюк.

К факторам риска стоит также добавить:

• прием антибиотиков во время лечения других болезней (не кандидоза); дело в том, что антибиотики могут изменить баланс микробов во влагалище, и происходит это в силу снижения уровня защитных бактерий;
• если человек злоупотребляет стероидами или противозачаточными средствами в форме таблеток, что содержат большое количество гормона эстрогена;
• когда применяются лекарства, цель которых – борьба с аллергией (антигистаминные медикаменты).

Симптомы вагинального кандидоза

Эта грибковая или дрожжевая инфекция поражает как женщин, так и мужчин. Естественно, что в зависимости от пола, существует различный набор признаков наличия молочницы.

У женщин наблюдаются:

• выделения из влагалища, которые напоминают творог или сыворотку; эта субстанция имеет неприятный запах, цвет — желтоватый или белый;
• наружные половые органы припухают и краснеют;
• во время полового акта, как и при мочеиспускании, чувствуется дискомфорт и боль;
• постоянный зуд, который переходит в жжение.

Для мужчин характерны:

• головка полового члена чешется, появляются болезненные ощущения и покраснения;
• дискомфорт и неприятные чувства во время полового контакта и мочеиспускания;
• головка полового члена и плоть отекают;
• на головке полового члена и под крайней плотьюприсутствует белое вещество, что напоминает творог; эта субстанция имеет неприятный резкий запах.

И мужчины, и женщины одинаково страдают от симптомов очень неприятной дрожжевой инфекции. Главное, как только вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных признаков, или несколько из них одновременно, сразу, без всяких промедлений, обратитесь к врачу.

Медики различают кандидоз трех форм:

• носитель инфекции (кандидоносительство);
• острый урогенитальный кандидоз;
• хроническая форма острой рецидивирующей молочницы.

Методы диагностики

Практически все заболевания интимного характера имеют схожую симптоматику. Диагностировать конкретно что-то одно четко и определенно, просто осмотрев пациента, нелогично и в корне неверно.

Основным признаком наличия вагинального кандидоза можно назвать подобную творогу субстанцию, которая присутствует как у мужчин, так и у женщин, зараженных грибком. Но для того чтобы быть уверенным на 100% в правильности диагноза, грамотный доктор обязательно назначит пациенту анализ.

Как правило, этим тестом на присутствие дрожжевой инфекции будет мазок из влагалища у женщины, и головки полового члена у мужчины. Трудно ответить на вопрос, почему порой у пациентов, которым был поставлен верный диагноз, и они успешно прошли курс лечения, случаются рецидивы.

Иногда это связывают с двоякой природой заболевания. Ведь молочницу можно назвать не только инфекцией, но и своего рода аллергией на грибы Candida, которые при ослабленной иммунной системе, усиленно размножаются в организме человека.

Осложнения вагинального кандидоза

Когда к лечению молочницы, или основного заболевания, которое ее провоцирует, отнеслись халатно, то можно ожидать возникновения хронической или рецидивирующей инфекции.

Это довольно неприятное явление, ведь болезнь не дает спокойно жить, сопровождаясь постоянными осложнениями. Из их числа медики с большой практикой выделяют:

• вторичное заражение; если на коже имеют место трещины или царапины, тогда шансы получить еще одно заражение резко увеличиваются;
• часто инфекция начинает распространяться на мочеполовую систему и почки, что приводит к постоянному дискомфорту; на почки следует обратить особое внимание, поскольку их заболевание может нести реальную угрозу для жизни;
• постоянные болевые ощущения при половом акте; такое осложнение также негативно сказывается не только на физическом, но и на психоэмоциональном состоянии человека;
• переход в хроническую стадию; в такой ситуации органы малого таза постоянно воспалены, что приводит к необратимым процессам, например — бесплодию; симптомы хронической молочницы: аднексит, сальпингит, эндометрит;
• для беременных женщин молочница особо опасна, поскольку от матери она может передаться плоду; при заражении грибком инфекция поражает не только пуповину, но и кожу, дыхательные пути и слизистую полости рта малютки; наблюдались случаи заражения новорожденных кандидозом прямо при родах, когда малыш проходил по инфицированным родовым каналам матери.

Лечение молочницы: методы и эффективные препараты

Легче всего избавиться от заболевания, когда оно только начало развиваться. Но если все чаще повторяются вспышки инфекции, тогда стоит подойти к проблеме комплексно. Весь процесс будет зависеть индивидуально от больного.

В аптеках продают множество препаратов, которые способны быстро и без осложнений избавить человека от молочницы. Они весьма легко переносятся организмом, и не вызывают побочных эффектов. Хотя у небольшого процента больных все же возникали зуд, жжение и сыпь, но все эти неприятные последствия вскоре уходили бесследно.

Гинеколог может позволить вам провести лечение самостоятельно в том случае, если:

• симптомы вагинального кандидоза выражены слабо, отсутствует лихорадка или тазовая боль;
• вы не беременны в момент лечения;
• у вас не возникает сомнений по поводу интимного здоровья своего полового партнера;
• у пациента не наблюдалось в прошлом частых случаев обращения к врачу с дрожжевой инфекцией.

Если болезнь имеет постоянные рецидивы, тогда следует проводить терапию под контролем доктора. Часто в таких случаях используют разовый прием препарата Дифлюкана (Флуконазола).

Гинекологи настоятельно рекомендуют пациентам с часто повторяющейся молочницей укреплять иммунную систему и восстанавливать нормальную микрофлору. Врач время от времени будет назначать анализы на бак посев, для того чтоб наблюдать динамику эффективности подобранной терапии.

Все препараты, которые борются с молочницей, можно разделить на три группы, в зависимости от того, как их принимают. Это:

• пероральная терапия;
• местная терапия;
• вагинальные свечи с широким спектром действия.

Пероральные лекарства очень хорошо справляются с поставленной задачей, но их категорически противопоказано принимать во время беременности. Заслужилидоверие больных и врачей:

1. Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат) — таблетки 150 мг;
2. Итраконазол (Гино-травоген овулум, Sporanox) — таблетки 100 мг;
3. Кетоконазол (Низорал) — таблетки 200 мг.

Вагинальные таблетки и свечи:

1. Нео-пенотран (метронидазол 500 мг, миконазола нитрат 100 мг) — свечи вагинальные;
2. Нистатин (Полижинакс, Тержинан, Бетадин) — вагинальные таблетки.

Существует большое количество высокоэффективных местных препаратов (кремы и вагинальные суппозитории), применение которых избавляет от молочницы очень быстро. Самые популярные из них:

1. Бутоконазол 2% — крем;
2. Клотримазол (Lotrimin) 1% — крем;
3. Клотримазол 100 мг (Канестен, Канизон, Антифунгол, Кандибене) — вагинальные таблетки;
4. Клотримазол 500 мг — вагинальные таблетки;
5. Миконазол (Monistat, Гинодекратин, Гинезол 7, Клион) 2% — крем;
6. Миконазол 100 мг — вагинальные суппозитории;
7. Миконазол 200 мг — вагинальные суппозитории;
8. Миконазол 1200 мг — вагинальные суппозитории;
9. Тиоконазол (Tioconazole, Vagistat)300 мг — мазь;
10. Терконазол (Terazol 7) 0,4% — крем;
11. Терконазол (Terazol 3) 0.8% — крем;
12. Терконазол (Terazol 3) 80 мг — вагинальные суппозитории;
13. Натамицин (Пимафуцин) 100 мг — свечи вагинальные;
14. Натамицин 2% — крем наружного применения.

    Каждый из перечисленных препаратов назначается врачом в индивидуальном порядке. Перед началом лечения любым медикаментом, не стоит забывать тщательно изучать инструкцию. Натамицин разрешают принимать даже во время беременности или лактации.

    В любом случае необходимо чтобы доктор знал все самые мелкие детали, при которых проходит заболевание. Только тогда он сможет наиболее точно определить лекарство и его форму, что будет соответствовать вашим особенностям.

Прогноз вагинального кандидоза

Как и каждое инфекционное заболевание, молочница требует максимально правильного и грамотного подхода к ее лечению. Не стоит забывать, что кандидоз — самое распространенное заболевание у людей с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

При недуге ВПЧ иммунитет ослаблен, что дает благодатную почву для развития других заболеваний, в том числе и вагинального кандидоза. Когда он прогрессирует и постоянно повторяется, то с каждым новым рецидивом все меньше поддается лечению.

Поэтому при первых симптомах, которые хотя бы отдаленно напоминают дрожжевую или грибковую инфекцию, необходимо срочно обращаться за помощью. В большинстве случаев, когда диагностика и лечение были проведены вовремя, болезнь не повторялась, или могла возвратиться через очень большой промежуток времени.

Когда лечение адекватно и продуманно, тогда все симптомы уходят, и человек чувствует себя опять комфортно, не возникает проблем при интимной близости. Если пациент продолжает следить за своим иммунитетом, питанием и образом жизни, процент рецидива или перерастания кандидоза в хроническую стадию очень низкий.

Особенности питания при молочнице

Организм, а точнее, его общее состояние, полностью отображает то, что мы едим. Когда внутренняя система человека начитает борьбу с вирусами и инфекциями, наша задача ей помогать.

Во время заболевания молочницей, не существует определенной и четкой диеты питания. Однако некоторые правила имеют место. Выполняя их, вы просто минимально снизите риск дальнейшего развития болезни.

1. Диетологи настоятельно советуют не курить и не употреблять алкоголь. Убавьте количество сахара, дрожжей, пшеницы, молочных продуктов, кефира, все это усугубляет протекание болезни.
2. Употребляйте продукты, которые содержат ацидофилин (Acidophilus) — дружественную для организма бактерию — помогут бороться с дрожжевой инфекцией. Это чеснок, молоко и йогурты, что содержат данную культуру. Попробуйте приучить себя употреблять их ежедневно.
3. Сахар в любом виде необходимо исключить. Фруктоза, глюкоза, сахароза помогают размножаться Candida — бактерии возбудителю вагинального кандидоза.
4. Как уже было сказано выше, откажитесь от алкоголя, особенно тяжелого. Любой спиртной напиток перерабатывается организмом в сахар. Как известно, сахар — один из компонентов брожения, а именно этот процесс помогает грибам расти.

Еще необходимо запомнить, что помимо этих простых правил, желательно придерживаться режима питания. Для этого сходите на прием к диетологу, который грамотно расскажет вам все о правильном рационе.

Лечить вагинальный кандидоз, который имеет частые рецидивы, необходимо не только препаратами, мазями или свечами. Комплексный правильный подход, способен полностью вылечить пациента, даже если до этого, болезнь напоминала о себе довольно часто.

Профилактика вагинального кандидоза

Способы профилактики вагинального кандидоза очень просты. О многих мы превосходно знаем, но пренебрегаем ими до тех пор, пока проблема не коснулась нас непосредственно. Во избежание возникновения молочницы стоит:

• держать гениталии в чистоте и сухости; забудьте об использование мыла, для интимной зоны необходимо выбирать специальные гели, которые продаются в аптеках, или обыкновенную воду;
• не используйте тампоны во время менструации, отдайте предпочтение прокладкам;
• постарайтесь носить только хлопчатое нижнее белье; вещи интимного гардероба, которые изготовлены из шелка, нейлона и ненатуральных тканей, повышают потоотделение, а оно, в свою очередь, приводит к возникновению раздражений;
• постепенно исключите из числа своих любимых вещей узкие брюки и очень облегающие шорты, это также вызывает раздражение; кроме того, слишком узенькие вещи негативно влияют на женские половые органы;
• не носите подолгу мокрый купальник, повышенная влажность — идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов;
• забудьте об использовании спреев, гелей для душа, парфюмерии в интимной области;
• постарайтесь не пользоваться отбеливателем для белья; это вещество способно убивать полезные микроорганизмы, главная цель которых — останавливать размножение вредных бактерий;
• постоянно наблюдайте уровень сахара в крови, если вы больны диабетом;
• при половом контакте используйте презервативы; этот способ контрацепции защитит вас от заражений, что передаются половым путем;