Камистад при молочнице у женщин
Из этой статьи Вы узнаете:
- формы выпуска и анализ состава препарата,
- схема применения, отзывы пациентов,
- цена в аптеках на гель Камистад, его аналоги,
Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Камистад гель – это линейка препаратов для местного применения в полости рта, предназначенных для обезболивания слизистой оболочки полости рта или красной каймы губ. Препарат выпускается в 2-х формах: во-первых – это гель Камистад Бэби, применяемый у детей младшего возраста при прорезывании зубов, а во-вторых – классический гель Камистад для взрослых и детей с 12 лет.
Препараты выпускаются на заводах немецкой компании Хаупт Фарма. На территории России препараты распространяются через фармацевтическую компанию Нижфарм. Последняя, наверное, известна каждому потребителю по препарату Д-Пантенол. Далее мы расскажем – в каких ситуациях гели линейки Камистад окажут хороший эффект, а в каких будет лучше предпочесть препараты других производителей.
Гели Камистад и Камистад Беби: фото
Показания к применению –
Препарат Камистад Беби для детей младшего возраста имеет только 1 показание к применению – для уменьшения боли при прорезывании зубов. Если говорить о форме препарата для взрослых и детей от 12 лет, то на Камистад инструкция по применению содержит следующие показания к применению геля –
- при гингивите,
- боли при прорезывании зубов мудрости,
- при стоматите и хейлите,
- при травмах слизистой оболочки съемными протезами, брекетами,
- после стоматологических вмешательств (например, для обезболивания участка слизистой, куда ставился укол анестетика).
Важно: нужно отметить, что не при всех этих показаниях гель Камистад будет оптимальным средством. Например, мы не рекомендуем этот препарат для обезболивания натертостей слизистой оболочки под съемными протезами. Дело в том, что входящий в состав геля бензалкония хлорид – имеет свойство и без того вызывать раздражение слизистой оболочки, что же тогда говорить о травмированной слизистой.
При стоматите гель может оказывать только симптоматическое действие, т.е. снимать боль при возникновении болезненных изъязвлений. Но нужно понимать, что Камистад не воздействует на причину стоматита. При гингивите этот препарат также не будет являться лучшим выбором и, читая отзывы на препарат ниже, вы поймете почему.
1. Гель Камистад – цена и анализ состава
На Камистад гель цена в аптеке начинается от 280 рублей (стоимость указана на 2021 год). Препарат имеет только одну форму выпуска – желто-коричневый гель в тубе 10 г. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей с 12 летнего возраста. Отпускается без рецепта.
Гель Камистад: состав
Содержание активных веществ в 1 г геля – → лидокаина гидрохлорид 20 мг, → экстракт цветков ромашки 185 мг. |
Вспомогательные вещества – бензалкония хлорид, эфирное масло коричника (камфорное масло), натрия сахаринат, карбомер, трометамол, муравьиная кислота, этанол (этиловый спирт), вода. |
Анализ состава –
основным компонентом препарата является анестетик лидокаина гидрохлорид (лидокаин), содержание которого в 1 г геля составляет 20 мг. В пересчете на проценты это соответствует 2% раствору лидокаина. Таким образом, последний и обеспечивает обезболивающий эффект, а экстракт цветков ромашки оказывает небольшое противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие.
На Камистад гель инструкция по применению содержит также информацию о содержании в препарате бензалкония хлорида. Это антисептик, который производитель добавил в препарат для увеличения антисептического действия экстракта ромашки. Нужно учесть, что при нанесении этого компонента на поврежденную слизистую оболочку он может вызвать ее раздражение, а также замедлять заживление.
Реклама
2. Камистад Беби – цена и анализ состава
На Камистад Беби гель цена в аптеке начинается от 300 рублей (стоимость указана на 2021 год). Это прозрачный гель с желто-коричневым оттенком, выпускается в тубах по 10 г. Препарат не имеет ограничений по возрасту и отпускается без рецепта. Как мы уже сказали выше – препарат предназначен для снятия небольшой болезненности при прорезывании первых зубов, и подходит только для самых маленьких детей.
На Камистад Беби инструкция по применению содержит следующую информацию о составе препарата –
Содержание активных веществ в 1 г геля – → экстракт цветков ромашки, → полидоканол. |
Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, карион (сорбитол), глицерин 85%, монополсприт, трометамол, карбомер, ароматизатор медовый, ацесуфульфам калия, ароматизатор охлаждающий, динатрия ЭДТА, вода. |
Анализ состава –
основным компонентом этого препарата безусловно является не экстракт цветков ромашки, который оказывает лишь небольшое противовоспалительное действие и не имеет обезболивающих свойств, а полидоканол. В свою очередь этот компонент уже работает за счет снижения чувствительности сенсорных рецепторов, а также прерывает передачу нервных импульсов по сенсорным (афферентным) нервным волокнам и, таким образом, приводит к уменьшению боли.
Препарат имеет высокий профиль безопасности, однако побочная сторона этого – достаточно слабый и умеренный обезболивающий эффект, который производитель постарался компенсировать противовоспалительным эффектом экстракта ромашки, а также специальным охлаждающим ароматизатором, который отвлекает внимание ребенка от дискомфорта в области прорезывающегося зуба.
→ Камистад инструкция оригинальная (скачать в PDF)
→ Камистад Беби инструкция (скачать в PDF)
Камистад гель: инструкция по применению
Инструкция по применению одинакова для обоих форм препарата. И обычный гель Камистад, и гель Камистад Бэби можно применять 3 раза в день. Каждый раз это стоит делать только после еды и гигиены полости рта. Перед нанесением геля желательно подсушить участок слизистой оболочки, на который вы планируете нанести гель – сухим марлевым тампоном (это улучшит проникновение геля и его фиксацию на влажной слизистой оболочке).
После этого выдавите гель на чистый палец (объемом с горошину), и нанесите на болезненный участок слизистой оболочки, слегка втирая. После этого желательно ничего не есть и не полоскать рот. Пить желательно не раньше, чем через 20-30 минут. Как вариант – гель можно выдавливать не на палец, а на ватную палочку (особенно, если вам в данный момент негде помыть руки).
Если вы решили купить Камистад для обезболивания слизистой оболочки под протезом, то лучший вариант нанесения геля следующий. Нанесите гель на чистый зубной протез (на его нижнюю поверхность, прилежащую к слизистой оболочке) – после чего оденьте протез на челюсть. Подсушивать слизистую в этом случае не обязательно. Гель наносится на ту часть протеза, которая прилежит к болезненному участку слизистой оболочки (24stoma.ru).
Схема применения при стоматите –
Взрослая форма геля может использоваться для обезболивания болезненных изъязвлений, которые образуются при герпетической и при афтозной формах стоматита. Однако это не будет являться основным лечением. При стоматите любого происхождения требуется комплексная терапия, которая в зависимости от причины может включать – антисептические полоскания, противовирусные средства, антигистаминные препараты и т.д. Как правильно лечить стоматит читайте в статьях –
→ Схема лечения стоматита для взрослых
→ Схема лечения стоматита у детей
Камистад гель: отзывы
На Камистад Беби отзывы будут далеко не восторженными – в случае если ваш ребенок испытывает сильный дискомфорт от прорезывания зубов. Его имеет смысл применять только при небольшом дискомфорте. Эффект препарата не слишком продолжительный, но применять его можно только не более 3 раз в день. Поэтому при более выраженном дискомфорте вам вероятно придется использовать не один Камистад, а еще один из следующих препаратов.
Это могут быть свечи Вибуркол (Viburcol) – является гомеопатическим растительным препаратом для уменьшения раздражительности и снятия беспокойства. Либо детский Панадол в форме свечей или суспензии, либо детский Нурофен в виде суспензии. Стоит иметь в виду, что у иногда родители принимают симптомы герпетического стоматита у своего ребенка – за симптомы прорезывания зубов (о том как распознать герпетическую форму стоматита у детей – читайте здесь).
Гель Камистад – отзывы на взрослую форму препарата
Преимущества препарата –
- хороший обезболивающий эффект,
- гель хорошо фиксируется на слизистой оболочке полости рта.
Недостатки препарата –
- не слишком продолжительное обезболивание,
- умеренный противовоспалительный эффект,
- слабый противомикробный эффект за счет небольшого содержания цеталкония хлорида, поэтому не имеет смысла применять этот препарат при воспалении десен (в этом случае лучше использовать гели, которые имеют и выраженный противовоспалительный, и выраженный обезболивающий эффект, например Холисал),
- содержит антисептик бензалкония хлорид, поэтому гель лучше наносить на неповрежденную слизистую оболочку полости рта, т.к. имеются данные, что этот компонент при курсовом применении может замедлять заживление слизистой.
Реклама
Камистад и аналогичные препараты –
Как мы уже сказали выше – на гель Камистад цена в аптеках начинается от 280 рублей за тюбик 10 г. Цена практически одинакова и для взрослой, и для детской форм препарата. Нужно сказать, что на сегодняшний день у препарата отсутствуют более дешевые аналоги. Однако ниже мы перечислим обезболивающие стоматологические гели с другим составом, которые также могут быть использованы у детей и взрослых.
Камистад: аналоги препарата
- Препарат Калгель –
этот стоматологический гель также содержит лидокаин, а в качестве антисептика – цетилпиридиния хлорид. Обезболивающий эффект этого геля будет меньше, т.к. концентрация лидокаина у него в 6 раз ниже. Можно применять с 5-ти месячного возраста. Препарат Калгель – цена от 350 рублей за тюбик 10г.Калгель или Камистад: что лучше
в силу более низкой концентрации лидокаина в Калгель – глубина обезболивания будет значительно ниже. Однако, во первых – препарат можно применять уже 5 раз в день, а во-вторых – если вам нужен именно выраженный антисептический эффект и лишь небольшой обезболивающий, то Калгель будет лучшим выбором.
- Холисал (инструкция по применению) –
этот гель обладает выраженным противовоспалительным действием, а также хорошим обезболивающим эффектом, причем более длительным. Его можно использовать – при воспалении десен, для обезболивания эрозий и изъязвленных участков слизистой при стоматите, включая детей младшего возраста.Но при прорезывании зубов у младенцев применять его не стоит, т.к. благодаря содержанию аниса препарат сильно стимулирует слюноотделение. Стоимость геля составит от 350 рублей за тюбик 10г.
- Солкосерил (инструкция по применению) –
если вам нужно обезболить болезненные эрозии при стоматите и при этом одновременно заметно ускорить их эпителизацию, то этот гель будет лучшим выбором. Однако начинать применять его можно уже по стихании острой фазы воспаления. Цена за тюбик 20г – от 250 рублей.
Камистад при беременности и кормлении –
Гель Камистад при беременности и кормлении грудью противопоказан. Если вам нужен препарат для обезболивания слизистой/ снятия воспаления, то в данном случае оптимальная альтернатива это только ХолисалГель», т.к. в соответствии с инструкцией производителя этот стоматологический гель можно использовать на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания, но «с осторожностью».
Термин с осторожностью подразумевает, что вы не должны использовать этот гель бесконтрольно и постоянно – он должен быть назначен стоматологом, и к тому же вы должны поставить в известность своего акушера-гинеколога о начале его использования. Надеемся, что наша статья на тему: Камистад гель инструкция по применению – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.),
4. https://kamistad.ru/.
Источник
Камистад : инструкция по применению
Состав
1 г геля содержит:
действующие вещества: лидокаина гидрохлорида моногидрат — 20,0 мг, ромашки аптечной цветков экстракт (1:4-5) (экстрагент — этанол 50 % (об) с трометамолом 1,37 %) — 185,0 мг.
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50 % раствор — 2,0 мг, коричника камфорного масло — 1,0 мг, натрия сахаринат — 1,0 мг, карбомер — 15,0 мг, трометамол — 28,1 мг, муравьиная кислота 98 % — 0,4 мг, этанол 96 % — 8,2 мг, вода -739,3 мг.
Описание
Гель желто-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие средства для наружного применения при заболеваниях полости рта. Код ATX: A01AD11.
Комбинированный препарат. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, которое способствует уменьшению боли при воспалении слизистой оболочки полости рта и десен. Экстракт цветков ромашки обладает противовоспалительными, антисептическими и регенерирующими свойствами.
Показания к применению
Применяется для кратковременной симптоматической терапии при воспалительных заболеваниях десен и слизистой оболочки полости рта легкой степени тяжести.
В случае отсутствия эффекта после применения лекарственного средства в течение 1 недели необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Гиперчувствительность к лидокаину (а также к другим местным анестетикам амидного типа), ромашке (а также к растениям семейства астровых (сложноцветных), таким как, арника, амброзия, тысячелистник, пижма, полынь, астра, хризантема), к любому из вспомогательных компонентов лекарственного средства.
Беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 лет
Полоску Геля ДЛИНОЙ 0,5 см наносят на воспаленные участки 3 раза в сутки и слегка втирают.
Применение у детей до 12 лет
Вследствие отсутствия достаточных клинических исследований Камйстад® противопоказан к применению у детей младше 12 лет.
Способ и продолжительность применения
Г ель наносят на воспаленные участки и осторожно втирают.
Длительность применения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.
Побочное действие
При оценке побочных эффектов частота определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
Передозировка
В результате избыточного проглатывания геля возможно снижение чувствительности слизистой оболочки глотки, сопровождающейся нарушением глотания.
С учетом данной лекарственной формы развитие системных токсических эффектов лидокаина в случае передозировки (нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы) маловероятно.
В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.
Меры предосторожности
Следует избегать попадания геля в глаза. Не следует наносить гель на открытые раны. После нанесения геля следует тщательно вымыть руки.
Бензалкония хлорид, входящий в состав лекарственного средства, может вызвать раздражение кожи.
Если во время применения лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.
Препараты, содержащие лидокаин, следует назначать с осторожностью детям старше 12 лет, пожилым или ослабленным пациентам, пациентам с заболеваниями сердца (нарушения сердечной проводимости, аритмии), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гиповолемией, шоком, нарушением дыхательной функции, неврологическими заболеваниями (эпилепсия, миастения).
Применение в период беременности или лактации
Данных о применении лекарственного средства в период беременности и лактации нет. В связи с этим применение препарата при беременности и лактации не рекомендуется.
Вследствие отсутствия достаточных клинических исследований Камистад® противопоказан к применению у детей младше 12 лет.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Данные о влиянии препарата на способность
средством или потенциально опасными механизмами отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами не описаны.
Гель для местного применения. По 10 г в тубы алюминиевые с навинчивающейся крышкой из полиэтилена. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия тубы использовать гель в течение 12 месяцев.
Камистад ® (Kamistad ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Характеристика
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Местно, полоску длиной 0,5 см наносят на болезненные или воспаленные участки слизистой оболочки полости рта и губ и втирают легкими массирующими движениями 3 раза в день.
На период привыкания к зубным протезам в места сдавливания втирают полоску геля длиной 0,5 см.
Форма выпуска
Гель для местного применения. В алюминиевой тубе с навинчивающейся крышкой из ПЭ , 10 г. 1 туба в пачке из картона.
Производитель
«ШТАДА Арцнаймиттель АГ». Штадаштрассе, 2–18, D-61118 Бад Фильбель, Германия.
Тел.: (+49) 6101-60-30; факс: (+49) 6101-60-32-59.
Организация, принимающая претензии: ОАО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Камистад ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Камистад ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Цены в аптеках Москвы
Отзывы
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Камистад ®
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (499) 281-91-91
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Гинеколог: как правильно лечить молочницу?
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
- ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
- Использование ежедневных гигиенических прокладок.
- Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
- Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
- Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
- Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
- Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
- Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Источники:
https://apteka.103.by/71638-kamistad-instruktsiya/
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7751.htm
https://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu
Источник