Калькулезный простатит прошел сам собой

Калькулезный простатит прошел сам собой thumbnail

Калькулезный простатит является одной из форм осложненного воспаления предстательной железы. Как и при любых иных патологиях мочеполовой системы, лечение требуется при первых же симптомах. Запущенное заболевание имеет очень тяжелые признаки, делает состояние мужчины крайне мучительным и чревато еще большими осложнениями. Как распознать калькулезный простатит? Что надо сделать для его лечения? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.

Камень в пробирке

Особенности

Что такое калькулезный простатит? Специалисты под этим диагнозом подразумевают патологические образования в предстательной железе. Эти образования еще называют «камнями в простате». Они могут быть разного размера и консистенции – от этого зависят симптомы, которые испытывает мужчина.

По мнению врачей, основной причиной, почему возникают калькулезные камни, является инфекция. Она провоцирует выделение сгустков спрессованного эпителия с комочками белка и фосфатов. Сначала эти сгустки мягкие и не вызывают дискомфорта (никаких симптомов болезни мужчина не испытывает). Но скоро камни обрастают солями фосфорнокислого кальция, затвердевают, увеличиваются в размерах, забивают протоки железы и расширяют фолликулы. На этом этапе мужчина начинает чувствовать мучительные признаки калькулезного простатита.

Чем чревато отсутствие лечения калькулезного простатита? Камни в протоках предстательной железы усложняют процессы обструкции и вызывают застой секрета предстательной железы. Результат – инфицирование и развитие воспаления. Это вызывает мучительные симптомы.

Есть версия, что калькулезный простатит быстрее, чем другие варианты этой болезни, вызывает аденому простаты. Если не обращаться в клинику и не лечить эти заболевания, то они могут спровоцировать еще более опасный недуг – рак предстательный железы.

Как узнать недуг «в лицо»?

Чтобы точно узнать, есть ли у мужчины калькулезный простатит, надо обратиться к доктору и пройти полную диагностику. Но заподозрить эту болезнь можно и по симптомам. Основными признаками являются:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Фото врача В.Н. Колоколова

Колоколов В.Н.

  • Боли.

Мужчины с калькулезным простатитом испытывают боли при мочеиспускании, дефекации, эрекции, эякуляции, после физических упражнений, длительной пешей прогулки и при продолжительном сидении на твердой поверхности. Боль будет сосредоточена в нижней части живота, в области промежности или крестце. Иногда боли могут отдавать в половой член или в мошонку.

  • Кровь.

Наличие крови в моче или сперме является очень тревожным симптомом, который требует немедленного посещения врача и выяснения причины. Выделение крови может означать не только запущенный простатит, но и аденому или рак простаты.

Рисунок изображающий кровь в пробе спермыПри калькулёзном простатите кровь может появиться не только в моче, но и в сперме.

  • Ухудшение сексуальной функциональности.

При калькулезном простатите, как и при другом виде этой болезни, часто наблюдаются половые трудности: существенно снижается половое влечение, мужчина испытывает редкую слабую эрекцию, при коитусе могут возникать боли, которые усиливаются при семяизвержении.

Избавление от камней

Какими средствами надо лечить мужчину и удалять камни из простаты, решает только врач после тщательного осмотра пациента и подтверждения диагноза, формы и стадии заболевания. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и не думайте, что простатит может пройти сам по себе без применения врачебного курса лечения.

Применяется два основных способа лечения:

  1. Лечение калькулёзного простатита хирургическим методом.
  2. Лечение калькулезного простатита медикаментозными средствами.

При первом варианте лечения камни удаляются с помощью дренирования промежности или посредством аденомэктомии. Если простатит не очень осложнен, то может проводиться операция с использованием низкоинтенсивного лазера, дробящего камень внутри железы до размера песчинок. Эти мелкие частицы уже самостоятельно выходят из предстательной железы.

При консервативном лечении пациенту назначают комплекс средств: витамины, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда врачи прописывают такое средство, как Артезин – синтетический препарат с гипотензивным и сосудорасширяющим действием. Артезин оказывает гипотензивное действие, то есть снижает давление, создаваемое камнями в протоках.

Важно отметить, что при калькулезном простатите запрещены любые виды массажа, как пальцевые, так и щадящие. Для устранения симптомов разрешено применять лишь некоторые физиотерапевтические процедуры с ультразвуком, исключая воздействие генераторными приборами.

Питание должно быть сбалансированным и исключать продукты, которые провоцируют раздражение воспаленных тканей простаты (попросите доктора составить список разрешенных продуктов).

Разрешены ли нетрадиционные методы терапии?

Калькулезный простатит – очень опасное и осложненное заболевание. Только одними народными средствами лечить его запрещено на любой стадии. Натуральные средства можно принимать в дополнение к основным медикаментозным средствам и только после консультации с врачом.

Бокал с настойкой шиповникаНастойка шиповника может быть эффективным средством против простатита, но применяется только с разрешения врача.

Если доктор разрешит, то можно попробовать добавить в курс лечения следующие народные средства:

  • Отвар из полевого шалфея – этот натуральный препарат поможет снять воспаление и немного уменьшить боли.
  • Отвар из коры или листьев лещины – это народное средство помогает при начальной стадии калькулезного простатита размягчить мелкие камни. Так как лещина помогает ослабить стенки спазмированной мускулатуры, то камни будут выведены естественным путем во время посещения туалета.
  • Отвар или настойка из шиповника – очень полезна для профилактики и лечения неосложненного простатита. Снимает воспаления, укрепляет иммунитет, помогает быстрее избавиться от инфекции.
  • Настой из березовой коры и лимонной цедры – природное противовоспалительное и противомикробное средство, которое помогает не только при простатите, но и при многих других заболеваниях.

Еще раз напомним, что всем пациентам надо обязательно сообщить доктору о своих планах по поводу дополнения программы лечения народными методами. Специалист скажет, подойдет ли выбранное средство при данном типе простатита и каким образом его можно принимать, чтобы оно не причинило вреда и не вызвало осложнений.

Что будет, если ничего не предпринимать?

Простатит относится к категории интимных заболеваний, и некоторые мужчины стесняются обращаться к врачам. Пока симптомы терпимые, они пробуют вылечиться сами или просто не обращают на признаки болезни внимания. Этому способствует особенность протекания калькулезного простатита – долгое время непродолжительные периоды обострения чередуются с длительными ремиссиями (улучшениями). Но затем, если нет полноценного лечения, недуг переходит в усложненную форму – наступает хронический калькулезный простатит.

Схема абсцесса простатыПри прорыве абсцесса простаты гной растекается в разные стороны, что смертельно опасно.

При длительном течении заболевания могут возникать разные осложнения, которые не только мучают мужчину, но и грозят его жизни:

  1. Абсцесс предстательной железы (появление полостей, наполненных гноем).
  2. Бесплодие (при сильно запущенном простатите бесплодие становится необратимым).
  3. Тромбоз венозного сплетения.
  4. Проблемы с потенцией (низкое либидо, слабая эрекция, преждевременная эякуляция).
  5. Нарушения в работе мочеполовой системы (например, острая анурия – отсутствие мочеиспускания, что является серьезной угрозой жизни мужчины).

Подведем итоги: всем мужчинам рекомендуется более внимательно относиться к собственному здоровью, реагируя на любые симптомы, которые могут указывать на простатит. Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями. Своевременный визит к врачу поможет сохранить мужское здоровье, поэтому не откладывайте его. Более того, советуем регулярно проверяться у специалиста, даже если признаков простатита нет. В отношении своего здоровья лучше перестраховаться, чем не заметить болезнь.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Калькулезный (от лат. calculus – камень) простатит – осложнение хронического воспаления железы, при котором в ее теле образуются твердые включения (кальцинаты, или конкременты). Крупные локализуются в основном в задней части простаты и крупных протоках, мелкие – в ацинусах (мешочки из железистой ткани) ее боковых долей. Калькулезный простатит обычно диагностируют у мужчин после 30 лет. Патология нередко развивается на фоне гиперплазии простаты (доброкачественное разрастание тканей), инфекционных заболеваний, при угасании половой функции. Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и выраженности симптомов.

Причины

Основная функция простаты – это выработка секрета для разбавления эякулята. Под влиянием различных факторов состав сока железы меняется, в оставшихся после воспалений рубцах постепенно откладываются соли – это и есть основной механизм образования камней. Процесс называется «простатолитиаз». Причиной может быть заброс мочи в простату (простатический рефлюкс), застой простатического сока, инфекции.

Патологии, на фоне которых происходит особенно активное образование камней в предстательной железе:

  • Избыток витамина Д;
  • Алкаптонурия – наследственное нарушение обмена веществ, вследствие которого в мочу выделяется большой объем гомогентизиновой кислоты;
  • Туберкулез простаты;
  • Хронические заболевания мочеполовых органов;
  • Варикоз вен малого таза;
  • Нарушения обменных процессов из-за системных патологий, ожирения.

О причинах и симптомах калькулезного простатита расскажет врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Факторы, способствующие развитию калькулезной формы простатита:

  1. Недостаточная физическая активность, вызывающая застойные процессы в малом тазу (возникает хронический конгестивный калькулезный простатит).
  2. Нерегулярное опорожнение протоков простаты из-за редких эякуляций.
  3. Алкогольная, никотиновая, наркотическая интоксикация.
  4. Несбалансированное питание, запоры.
  5. Повреждения уретры, простаты и мочевого пузыря в ходе оперативных вмешательств (ятрогенные нарушения).
  6. Прием некоторых лекарств (сульфаниламиды).

Длительная катетеризация мочевого пузыря также может спровоцировать калькулезный простатит.

Типы камней

Кальцинаты, образующиеся из простатического сока, называются первичными. Вторичные формируются в простате из-за регулярного заброса мочи. По локализации образования могут быть истинными и ложными. Первые возникают непосредственно в теле простаты, вторые закупоривают устья открывающихся в уретру протоков, попадая в них из почек или мочевого пузыря.

Образующиеся в простате камни различаются по составу и структуре. Анализ производят при помощи рентгеновского микроанализатора и электронного микроскопа. Например, при гиперплазии в состав конкрементов входят следующие элементы: цинк, магний, алюминий, фосфор, кальций (фосфаты и оксалаты), сера.

Мы – то, что едим. Стараетесь придерживаться здорового рациона?

Симптомы

При отсутствии инфекции калькулезный простатит может никак себя не проявлять. Уровень ПСА не поднимается, дискомфорта в простате нет. Но чем больше размер камней, тем выше риск развития синдрома хронической тазовой боли. Само наличие мелких конкрементов еще не является свидетельством простатита. Нередко их обнаруживают случайно при плановом обследовании. Воспалительные хронические боли при калькулезном простатите возникают из-за присоединения инфекции.

Симптомы:

  • Частое мочеиспускание, вызывающее дискомфорт;
  • Гемоспермия (кровь в эякуляте), кровь в моче;

Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

  • Тяжесть и боли в промежности, обостряющиеся после физических нагрузок;
  • Эректильная дисфункция, дискомфорт при эякуляции, спонтанные болезненные эрекции, снижение либидо;
  • Головные, мышечные боли на фоне повышенной утомляемости.

При появлении вышеперечисленных признаков необходима консультация специалиста (уролога или андролога) и клинико-урологическое обследование.

Диагностика

На первичной консультации уролог опрашивает пациента, составляя анамнез, затем ощупывает простату через прямую кишку (пальпаторное пальцевое исследование). При наличии кальцинатов под пальцами ощущаются уплотнения, при надавливании на которые может раздаваться легкий хруст (крепитация).

Пальпация при калькулезном простатите не является основанием для постановки диагноза. Метод дает лишь общее представление о состоянии железы. Неравномерные уплотнения могут быть злокачественной опухолью или проявлениями мочеполового туберкулеза. В таких случаях потребуются специфические анализы.

Лабораторная диагностика

Методы лабораторной диагностики калькулезного простатита:

  1. Общий анализ мочи и крови. При воспалении простаты в моче превышен допустимый уровень лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка. В таком случае назначают диагностику мочевого пузыря и почек, анализ на половые инфекции.
  2. Анализ секрета простаты. При калькулезном простатите в нем обнаруживают лейкоциты, макрофаги, эритроциты. Количество лецитиновых зерен, являющихся показателем функционирования железы, уменьшается. Если бакпосев показывает наличие какого-либо штамма уропатогенной бактерии в объеме более 10^3 КОЕ/мл, то необходимы антибактериальные препараты.

Сбор секрета предстательной железы (для увеличения нажмите на изображение)

  1. Кровь на ПСА (онкомаркер простаты) для мужчин старше 40 лет. Сдают не ранее, чем через 10 дней после пальпации простаты либо за 10 дней до исследования (нормы ПСА при простатите).
  2. Анализы на туберкулез: бакпосев мочи на наличие палочки, проба Манту, «Диаскин тест».

Антибиотики назначают по результатам посева секрета простаты на флору и определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Инструментальная диагностика

Первоочередным и наиболее информативным видом инструментального исследования при калькулезном простатите является трансректальное УЗИ железы. Эхопризнаки: кальцинаты определяются как гиперэхогенные участки – слишком плотные, не пропускающие лучи. Такие включения создают так называемую акустическую тень – зону, недоступную для УЗ-лучей. При калькулезном простатите железа выглядит увеличенной, в ее тканях присутствуют диффузные изменения − нарушение структуры, вызванное проникновением лимфоцитов, макрофагов, образованием продуктов воспалительного распада (отмершие вследствие воспаления клетки).

ТРУЗИ предстательной железы

Более подробно рассмотреть структуру простаты, выявить наличие инородных образований и причины затрудненного мочеиспускания позволяет экскреторная урография. Сначала делают обзорный рентген-снимок, затем вводят в вену контрастное вещество, после чего производят еще несколько снимков через определенные промежутки времени. Минус – рентгенонегативные камни (например, уратные) обнаружены не будут. Для их выявления необходимы более точные исследования – КТ или МРТ.

Для измерения скорости потока мочи и давления внутри мочевого пузыря применяют урофлоуметрию и цистометрию. Последнее исследование необходимо для анализа функционирования мочевого пузыря − правильно ли он сокращается. Это важно для исключения вероятности заброса мочи в простату. Процедура неприятная, подразумевает введение катетера в мочевой пузырь и баллонного ректального датчика в прямую кишку. Приборы регистрируют реакцию мускулатуры и рецепторов пузыря на наполнение и опорожнение. Урофлоуметрия намного проще − обычное мочеиспускание в специальную емкость.

Лечение

Схема терапии калькулезного простатита зависит от ряда факторов:

  • Выраженность проявлений;
  • Наличие осложнений;
  • Присутствие предрасполагающих факторов;
  • Индивидуальные особенности.

Если пациент не жалуется на симптомы, то агрессивного лечения кальцинатов размером менее 3-4 мм не требуется. В таких случаях ограничиваются наблюдением, профилактическими мерами, сдерживающими рост образований: коррекция рациона, отказ от вредных привычек, физическая активность, добавки для улучшения обменных процессов в простате (например, на основе пальмы сабаль).

Консервативная терапия

Задачи консервативной терапии калькулезного простатита:

  1. Снятие воспаления.
  2. Предотвращение увеличения существующих камней и образования новых.
  3. Уничтожение патогенов в простате.

При калькулезном простатите назначают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики («Аугментин», «Норфлоксацин»);
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»);
  • Спазмолитики («Но-Шпа»);
  • Витамины (Р, К, С, Е), иммуномодуляторы;
  • Альфа-адреноблокаторы («Омник») для облегчения мочеиспускания;

Омник – блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в РФ от 314 руб.

  • Уросептики (пипемидиновая кислота, 5-НОК);
  • БАДы для стимуляции обменных процессов в простате («Простаклин»);
  • Ферменты. При кальцинатах назначают свечи «Лонгидаза». Активное вещество блокирует фиброзные процессы (обызвествленный фиброз и есть кальцинат), снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет;
  • Препараты литолитического действия (свечи «Трилон Б» с димексидом). Применение имеет смысл, если пораженные камнями полости простаты сообщаются с уретрой;
  • Пептидные биорегуляторы («Витапрост»).

После курса медикаментозной терапии камни не исчезнут, но существенно улучшится кровоток в железе, пропадут симптомы калькулезного простатита, не будет предпосылок для появления новых образований. По мнению урологов, пытаться растворять кальцинаты при помощи кальций-связывающих препаратов (Na2 EDTA, Ca EDTA) бессмысленно. Для этого потребуются слишком высокие дозы вещества, токсичные для организма.

Что касается физиопроцедур, то массаж простаты и любое стимулирующее механическое воздействие при кальцинатах размером более 3 мм недопустимы. Острые кромки камней при движении травмируют ткани, может начаться их миграция в уретру, что повлечет ее повреждение. Гипертермические процедуры также не проводят, поскольку железа при калькулезном простатите нагревается неравномерно.

Литотрипсия

Для разрушения камней внутри простаты без операции на нее воздействуют ультразвуковыми или магнитными волнами, а также низкоинтенсивным лазером. Последний метод называется контактной литотрипсией. Процедура инвазивная, производится путем введения эндоскопического датчика в уретру.

Многие специалисты не одобряют применение лазера для дробления камней в простате и считают этот метод бесполезным и даже опасным. Кальцинаты распадаются на остроугольные фрагменты, которые травмируют семенные канальцы, протоки, застревают в тканях, образуя вокруг себя новые наросты.

Противопоказания к дистанционному дроблению:

  1. Размер камней больше 10 мм в диаметре.
  2. Высокая плотность структуры кальцината, его проекция на крестцово-подвздошное сочленение.
  3. Рентгенонегативные камни, дробление которых невозможно контролировать при помощи рентгенаппаратуры.
  4. «Каменная дорожка» − несколько конкрементов расположены по ходу протока и не двигаются.
  5. Вросшие, глубоко сидящие в просвете мочеточника камни.

Врач-андролог Соловьев Николай Константинович о современных методах лечения калькулезного простатита

Одним из методов дробления камней при калькулезном простатите является ударно-волновая терапия. Курс состоит из 4-7 сеансов, длящихся по двадцать минут, и проводимых раз в неделю. Воздействие на простату производится дистанционно при помощи специального аппарата (издаваемый им звук напоминает автоматную очередь).

Процедура безболезненна, способствует улучшению кровотока, снимает отечность и воспаление. Однако многие специалисты также не рекомендуют этот способ своим пациентам по причине размножения кальцинатов. Вывести их из простаты консервативными методами в силу ее анатомических особенностей невозможно – слишком узкие протоки.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление камней из простаты применяют при отсутствии результата от консервативной терапии. Показанием является серьезное нарушение оттока мочи, склероз шейки мочевого пузыря или тканей самой железы. Хирургический метод называется «трансуретральная инцизия» (электрорезекция простаты). Операция выполняется при помощи резектоскопа, который подводится к железе через уретру. Камни иссекают вместе с частицами окружающей ткани, сосуды сразу прижигают.

Крупные конкременты из простаты удаляют через надлобковый доступ. Операция травматичная, чревата осложнениями в виде нарушения потенции и мочеиспускания. При множественных камнях и обширном разрушении тканей железа удаляется полностью.

По мнению большинства специалистов, если кальцинаты не дают выраженной симптоматики, то удалять их не нужно. Операция может спровоцировать серьезные осложнения и боли.

Народные методы

Растения, препятствующие отложению солей в простате:

  • Полевой шалфей;
  • Пол-пола;
  • Корневища шиповника;
  • Остудник голый.

В терапевтических целях используется отвар: столовую ложку сырья залить стаканом воды, кипятить на медленном огне 10 минут, настоять до остывания. Принимают по половине стакана натощак. Травы ежедневно чередуются. Отвар нужно пить по 10 дней в месяц, 20 дней – отдых. Результат можно оценить по УЗИ через полгода.

Эффективным средством при калькулезном простатите является смесь в равных частях меда, сока петрушки и лимонного сока. Принимать в свежем виде по четверти стакана три раза в день на протяжении месяца.

Перед применением народных методов необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить состав кальцинатов в простате.

Диета

Калькулезный простатит часто возникает у мужчин, злоупотребляющих жирным мясом, алкоголем, крепким чаем и кофе. При обнаружении камней в простате следует исключить из рациона субпродукты, копчености, шоколад, наваристые мясные супы и наиболее вредные специи: перец, хрен, горчица.

Полезные продукты:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Орехи, семечки, сухофрукты.
  3. Рыба и морепродукты.
  4. Растительные масла (вместо животных жиров).

Чтобы продолжительное время придерживаться правильного питания не бойтесь сочетать продукты, разнообразие сделает ваш прием пищи не только полезным, но и вкусным. Правильно сочетая продукты, можно легко контролировать вес, снабдить организм необходимыми витаминами и минералами. Пища становится легкоусвояемой и полезной

При наличии камней в простате желательно употреблять меньше консервов и продуктов с консервантами. Бульоны должны быть сварены на второй воде. Первую после закипания сливают.

Осложнения

Без врачебного наблюдения и профилактической терапии калькулезный простатит чреват рядом осложнений:

  1. Присоединение инфекции, воспаление, боль.
  2. Микроабсцессы (капсулированные нагноения).
  3. Ухудшение потенции.
  4. Бесплодие.
  5. Склероз, рубцевание, деформация и некроз тканей простаты.

Камни могут закупорить не только протоки простаты, но и уретру, в результате чего возникнет острая задержка мочи, воспаление почек. Возможность зачатия при хроническом калькулезном простатите есть, но при запущенной форме существенно снижается из-за ухудшения качества секрета. Мелкие неинфицированные кальцинаты не приводят к нарушению фертильности.

Профилактика

Профилактические меры против калькулезного простатита:

  • Рациональное питание (без фастфуда, газированных сладких напитков, минимум алкоголя);
  • Регулярный секс и физическая активность, стимулирующие сокращение мускулатуры простаты;
  • Употребление более литра чистой питьевой воды в день;
  • Своевременное лечение воспалений мочеполовых органов.

Избежать хронического калькулезного простатита поможет своевременная терапия, направленная на предотвращение увеличения и дальнейшего образования камней.

Отзывы

Андрей, 41 год: «Обнаруженные кальцинаты в простате лечили при помощи УВТ-терапии, свечей «Витапрост» и комплекса поливитаминов. Весь курс занял два месяца. С момента его окончания прошло полгода, пока симптомов нет. УЗИ показало, что простата стала меньше, структура ткани нормализовалась, но кальцинаты не пропали».

Станислав, 38 лет: «Тянуло промежность, пошел на обследование. В результате нашли мелкие вкрапления в простате. Лечение состояло из курса антибиотиков и приема «Простасабаля». Повторное УЗИ не делал, но болей и тяжести в промежности нет».

Заключение

Само наличие камней в простате еще не является поводом для паники. Если их размер не превышает 3-4 мм, мочеиспускание нормальное и боли отсутствуют, достаточно наблюдения и профилактики. У мужчин после 40 лет мелкие кальцинаты можно условно считать возрастными проявлениями и предпосылками к развитию простатита. Самостоятельно применять растворяющие препараты по советам с форумов врачи категорически не рекомендуют во избежание усугубления ситуации. Оптимальный вариант – назначенные грамотным специалистом курсы медикаментозной терапии и периодический УЗИ-контроль простаты.

Источник