Какой врач лечит молочницу у детей
Молочница у грудных детей (кандидоз) — это заболевание, вызванное грибками рода Candida. Чаще всего встречается у новорожденных и детей в возрасте от 1 до 2 лет. Развитие болезни происходит из-за отсутствия микрофлоры, сдерживающей наступление инфекции. Грибок поражает половые органы, ротовую полость и иногда внутренние органы.
Что вызывает молочницу?
Грибок обитает на теле каждого человека (слизистых оболочках и коже) и в обычных условиях не приносит вреда. Причины молочницы у грудных детей — в активизации деятельности грибка Candida Albicans. Этот грибковый агент — один из самых распространенных возбудителей кандидоза. У грудных детей не до конца сформирована иммунная система, поэтому кандида без труда увеличивает число колоний в организме ребенка, нанося вред его здоровью.
Факторы риска
Спровоцировать развитие грибковой инфекции могут следующие факторы:
- аномальное развитие плода;
- искусственное вскармливание (особенно при содержании в смеси большого количества сахара);
- операции;
- прием антибиотиков (нарушается нормальная микрофлора организма);
- недостаток витаминов (приводит к развитию других болезней: рахит, нарушение метаболизма, сахарный диабет и др.) ;
- рвота;
- повреждения ротовой полости (у грудных детей нежная кожа, и микротравмы негативно сказываются на состоянии эпидермиса);
- контакт с зараженными людьми;
Симптомы и клиническая картина при молочнице у грудных детей
Для новорожденных самая характерная форма кандидоза — оральная. Обычно при кандидозном стоматите появляется белый, похожий на творог налет, который поражает язык, щеки, верхнее и нижнее небо. В запущенных случаях признаки молочницы у новорожденных наблюдаются во всей ротовой полости.
Первые проявления молочницы у грудных детей обнаруживаются на 5-14-й день жизни. Обычно инкубационный период составляет 3-7 дней.
Симптомы молочницы у грудных детей зависят от формы орального кандидоза. Она бывает легкая, средняя и тяжелая, в зависимости от степени поражения ротовой полости. При легкой форме налет появляется только на языке и щеках и легко снимается. Для средней и тяжелой формы характерно наличие белого творожистого налета во всей ротовой полости, снимается он тяжело, с выделением крови. Клиническая картина тяжелой формы включает в себя поражение губ, глотки, десен.
Методы диагностики
Диагностика молочницы начинается с осмотра врачом. Он изучает клиническую картину и оценивает общее состояние ребенка.
Для постановки диагноза проводятся:
- опрос родителей и просмотр их анамнеза;
- физикальное обследование (осмотр рта и других частей тела);
- лабораторные анализы на молочницу: микроскопическое исследование соскоба со слизистой рта для выявления бактерий в организме, бактериологическое исследование сыворотки крови для определения вида грибка, вызвавшего заболевание, и его восприимчивости к антибактериальным средствам.
Какой врач лечит молочницу у грудных детей?
Молочницу у грудных детей лечит врач-педиатр или уролог. Обычно достаточно осмотра педиатра, так как родители редко доводят состояние ребенка до необходимости обращения к другому специалисту. Как лечить молочницу у новорожденного, должен определять участковый врач, самолечение недопустимо.
Схема лечения молочницы у грудных детей
К лечению молочницы приступают после подтверждения диагноза. Педиатр назначает медикаментозную терапию со строгим контролем.
Чем лечить молочницу у новорожденных, зависит от клинической картины, которая устанавливается во время диагностики, а также от вида грибка — определяют с помощью микроскопии.
Основные методы лечения и противопоказания
В начале развития заболевания молочницу лечат с помощью:
- щелочных растворов (2%-ной пищевой соды);
- противогрибковых препаратов (Клотримазол, Нистатин);
- антисептиков (Люголь, метиленовый синий).
Грудь перед кормлением ребенка смазывают настойкой из дуба, календулы или 2%-ным содовым раствором. Терапия проводится в течение 2 недель.
При средней и тяжелой форме заболевания вводят противокандидозные препараты — через рот или внутривенно. Для перорального применения назначается Флуконазол. При использовании инъекций лечение сокращается до 1 недели.
Противопоказания для применения тех или иных препаратов — индивидуальная непереносимость их составляющих.
Возможные осложнения
Осложнения при молочнице — сепсис, повышенная предрасположенность к аллергиям и хроническим заболеваниям дыхательных путей, а также переход болезни в затяжную форму.
Меры профилактики молочницы у грудных детей
Профилактика молочницы несложная. Она избавит от повторного развития заболевания. Необходимо:
- регулярно посещать участкового педиатра;
- ограничить общение переносчиков Candida с ребенком;
- будущей матери — во время беременности регулярно проходить осмотр врача и при наличии молочницы принимать противогрибковые препараты;
- проводить кормление ребенка в максимально стерильных условиях.
Источник
Пользователь удален
Просветленный
(27633)
12 лет назад
Иди к заведующей поликлиникой. и предьявляй претензии. Но такак это может быть приичной плохой работы желудочно-кишечного тракта.. обратись к гастроэнтерологу. Рекомендуется, при появлении молочницы, смачивать слизистую рта 2 % раствором питьевой соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка соды) . Нажимаете большим пальцем на подбородок ребенка, для того чтобы он открыл рот, и всю ротовую полость обрабатываете тампоном, смоченным в содовым растворе. Повторять эту процедуру, через каждые 2-3 часа. Иногда, участки молочницы обрабатывают порошком нистатина и раствором буры в глицерине.
Для лечения молочницы применяют различные препараты местного действия. В основном, для излечения молочницы и достижения хороших терапевтических результатов, назначают препараты, которые содержат антигрибковые компоненты. Одним из наиболее распространенных препаратов, эффективность которого доказана клиническими исследованиями, это «Кандид» (на основе клотримазола) . Формы выпуска лекарства разнообразны (растворы, кремы) .
В целях профилактики молочницы, детские бутылочки и соски следует тщательно обрабатывать (желательно кипятить) . Стерильных пустышек должно быть пять или шесть штук, так как их следует менять несколько раз в день. Хранить пустышки нужно в стерильном, закрытом контейнере (баночке) . Часто молочница у ребенка, как следствие несоблюдения родителями элементарных норм гигиены (перед кормлением не протирают соску) . Но, как правило, основная причина кандидоза у детей – это ослабленный иммунитет и нарушения функций желудочно–кишечного тракта.
Главный симптом детской молочницы – это беловатые пятнышки на слизистой рта (внутренней поверхности щек и деснах) , покраснение и воспаление десен, иногда кровотечение. Если вовремя не выявить кандидоз и не начать лечение – инфекция может поразить слизистую глаз. А это, в свою очередь, способствует развитию конъюнктивита.
У девочек, даже в грудничковом возрасте может развиться вульвит. Причем вызвать его может все, что угодно, вплоть до ванной, в которой купают младенца и которую при этом использует вся семья. Опасен вульвит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мать регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные инфекции.
Машка
Мудрец
(10951)
12 лет назад
К детскому стоматологу, мы в 2 месяца вообще в детскую стоматологию ездили на кварц – тоже молочницу лечили. Просто следи, чтобы он ручки в ротик не тянул, и если грудью кормишь, обрабатывай постоянно, чтобы чистая была.
lika ayna
Знаток
(363)
12 лет назад
лучше всего генциан виолет 1% 5 дней мазать грудь и капать детке в рот. но я навскидку не вспомню сколько капать. Поройся на сайте ВОЗ – там есть нормы. Параллельно выкинуть все соски пустышки которые старые, а новые лучше не брать но если необходимо то кипятить каждый день.
فائزة
Оракул
(80546)
12 лет назад
Гигиену соблюдать надо. Чем кормишь? Следи за чистотой посуды, если даешь бутылку и пустышку, ошпаривай кипятком то и другое регулярно.
Ольга Балабас .Корнева
Мастер
(1955)
12 лет назад
К заведующей отделением. Пожаловатся на педиатра, что не может вылечить ребёнка. пусть вас смотрит другой педиатр. Да и заведующая пусть посмотрит. Или к другому, платному. Не факт, что он лучше.
Sidor-а
Профи
(854)
12 лет назад
Мы лечили зеленкой, намочили соску, дали маленько спитру выветрится и в рот, ну покричал маленько, зато проблему решили. Еще в аптеках продавали синьку ,( название не помню, но тоже помогало) , а вот медом смазывать толку мало.
Елена Жук
Мыслитель
(7527)
12 лет назад
К любому педиатру, у него наверное слабенький иммунитет, молочница при этом часто бывает, берите бинтик на палец и в содовый раствор, снимайте белый налет, есть спреи от грибка, стоматита, спросите в аптеке, укажите возраст ребенка
Танюша
Профи
(652)
12 лет назад
я сыну для лечения и предотвращения молочницы во рту медом смазывала, помогает если это только начальная стадия, и убедитесь что нет аллергии на мед
Источник: личный опыт : )))
Татьяна Кондакова
Гуру
(4021)
12 лет назад
Только педиатор вам может помочь. А молочница лечется легко, советов давать не буду, но скажу одно, что надо все время следить за ребенком, что бы он ничего не брал в ротик. Удачного лечения.
Nika
Просветленный
(30619)
12 лет назад
Моей дочке в 3 мес. выписывали Тетраборат натрия https://www.apteka-ifk.ru/art/9906/
Очень хорошо с первого раза помогает. Надо на карандаш намотать вату, смочить в тетраборате и протереть всю слизистую. Он сладенький на вкус. В течении дня 3 раза помажете, на завтра уже ничего не будет. А так вообще надо соски и бутылки кипятком ошпаривать.
Ольга
Мудрец
(16739)
12 лет назад
Есть очень хорошее лекарство КАНДИД (лечение кандидозного стоматита. Для нанесения в полости рта) . Поражённые участки обрабатываются ватной палочкой со средством в течении 3-х дней. Я так вылечила стоматит у своего новорожденного сына после роддома. После данного лечения уже 7 месяцев не было проявлений молочницы. Лекарство безопасное, нам назначал педиатр.
Alex@
Оракул
(52918)
12 лет назад
Никаких таблеток ненадо. Сделайте обыкновенный раствор соды с водой.
Возьмите марлечку на палец и протерайте три раза в день ротик этим раствором и всё пройдёт.
Я в своё время дочери так вылечила когда с роддома пришли с молочницей.
Кстати я это прочитала в одной из книг по уходу за детьми.
ИННА
Мудрец
(14013)
12 лет назад
Ох уж эта молочница! Помучила она нас, долго мы с ней боролись. А всё виной тому, ослабленный иммунитет малыша, грязные необработанные игрушки, соски, и всё то, с чем соприкасается малыш. Молочницу у ребёнка лечила НИСТАТИНОМ -врач выписал, параллельно обрабатывла ротовую полость малыша – содой пищевой (разводила в воде :на 200 мл воды 1 ч. л. соды), пару раз смазывала мёдом, но это только тем малышам
у которых нет аллергии на мёд, НО ОЧЕНЬ ХОРОШО ПОМОГАЕТ! Если кормите грудью, то лечится нужно и маме и маленкому.
Источник
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник