Какие свечи при калькулезном простатите
Ректальные суппозитории действуют быстрее пероральных медикаментов, меньше воздействуют на ЖКТ. Свечи от простатита действенны при остром и хроническом течении болезни, для снятия симптомов, а также в качестве профилактики рецидива. Ниже перечислен ТОП препаратов с различным принципом действия.
Специфика применения суппозиториев при простатите: подробная инструкция
Поскольку предстательная железа контактирует с частью прямой кишки, ректальное введение лекарственных препаратов быстрее снимает болевые ощущения, уменьшает воспаление. Кроме того, такой способ применения оказывает наименьшее влияние на остальные системы организма, что особенно актуально при лечении хронического простатита.
Перед использованием свечей нужно изучить инструкцию, как правило, суппозитории применяются один раз в день. Предварительно следует опорожнить кишечник, при необходимости сделать клизму. Порядок введения таков:
- охладить руки водой или использовать медицинские перчатки, чтобы препарат не начал таять;
- вскрыть упаковку, нанести на свечу смазку на водной основе, можно просто смочить водой;
- лечь на бок или живот, расслабиться, аккуратно ввести в анальное отверстие на 3–4 см (от основания суппозитория, а не острого кончика).
Процедуру рекомендуется проводить перед сном, так как после нее необходимо полежать на животе не менее получаса. Слишком мягкое лекарство затвердеет, полежав в холодильнике. Нельзя одновременно применять больше одной свечи; если врач прописал половину, суппозиторий разрезается вдоль.
Следует учитывать, что твердая основа разжижается от тепла тела, что обеспечивает эффективное проникновение в ткани, но может стать причиной вытекания лекарства из ануса, если начать двигаться слишком рано. Поэтому, если суппозиторий вводится днем, желательно использовать одноразовые прокладки для защиты нижнего белья и одежды.
Свечи для лечения простатита и снятия симптомов. Топ-12 для мужчин
Как и другие медикаменты, свечи для лечения простатита назначаются врачом. Но многие препараты имеют аналоги с различными названиями, отличающиеся большей или меньшей эффективностью, количеством побочных эффектов, ценой. Список из 12 суппозиториев представлен для ознакомления с лучшими свечами различного принципа действия и особенностями их применения.
Лонгидаза
Ферментный препарат Лонгидаза способствует увеличению эластичности соединительных тканей, избавлению от воспаления и отечности, рассасыванию спаек, рубцов. Активирует местный иммунитет.
Ректальные свечи Лонгидаза назначают при хроническом простатите, гиперплазии предстательной железы. Разрешены с 12 лет. Среди противопоказаний:
- онкология;
- почечная недостаточность в острой форме;
- кровотечение в легких;
- кровоизлияние в стекловидное тело;
- индивидуальная чувствительность к ферментам группы гиалуронидазы.
Дозировка — 1 суппозиторий перед сном, первые 10 введений осуществляются с периодичностью через день, еще 10 с перерывом 2–3 дня. Цены за упаковку на полный курс (20 свечей) начинаются с 2 700 р. Рецепт не требуется.
Аденопросин
Основным действующим веществом ректальных суппозиториев Аденопросин является биомасса из личинок Непарного шелкопряда, обладающая рядом полезных свойств:
- уменьшение размеров простаты при гиперплазии;
- улучшение микроциркуляции предстательной железы;
- снижение воспаления;
- регуляция частоты и объема мочеиспусканий.
Показан при хроническом течении простатита, гиперплазии. Вводится по одной свече раз в сутки, курс терапии — 1–3 месяца. Противопоказан при острой задержке мочи, злокачественных новообразованиях, выявленной чувствительности к препарату, в возрасте младше 18 лет.
Выпускается в упаковках по 10 штук, средняя цена — 1 000–1 200 рублей.
Генферон
Эффективные свечи от простатита для мужчин Генферон содержат интерферон, таурин, бензокаин. Усиливают иммунитет, борются с вирусами, способствуют активации лейкоцитов, улучшению местного метаболизма, ускорению регенерации. Оказывают обезболивающий эффект.
Генферон показан при разных формах простатита, единственное ограничение — непереносимость компонентов препарата. Ректальные свечи по 500000–1000000 МЕ необходимо вводить дважды в сутки, дозировка зависит от тяжести состояния. Курс длится 10 дней.
Препарат выпускается в упаковках по 10 суппозиториев, возможны 3 варианта дозировки: 250 000, 500 000, 1 000 000 МЕ. Стоимость начинается с 250, 450 и 700 рублей, соответственно.
Диклофенак
Нестероидный противовоспалительный медикамент, обезболивает и снимает отечность. Показан при воспалительных процессах в предстательной железе, нельзя применять следующим группам людей:
- подросткам до 12 лет;
- страдающим проктитом;
- с гиперчувствительностью.
Не рекомендуется использовать при наличии болезней сердца.
Диклофенак обычно применяют в дозировке 100 мг, по одной свече перед сном. Реже используют суппозитории по 50 мг утром и вечером. Курс лечения занимает, в среднем, 10 дней.
Продается в упаковках по десять штук, средняя цена — 50–100 р., в зависимости от дозировки.
Простопин
Натуральные свечи с прополисом от простатита обладают большим спектром действия. Также содержат:
- пергу;
- маточное молочко;
- мед;
- цветочную пыльцу.
Помогают бороться с бактериями, вирусами, грибками, снимают воспаление, обезболивают, способствуют регенерации и повышению тонуса тканей. Стимулируют местную иммунную реакцию, усиливают потенцию. Могут применяться как в ходе лечения, дополняя назначенную врачом схему, так и в целях профилактики. Простопин противопоказан при аллергии на продукты пчеловодства.
Применяется по одному суппозиторию перед сном, курс составляет от 2 недель до месяца. Продается по 15 свечей в пачке, минимальная стоимость — 400 рублей.
Биопрост
Фитопрепарат на основе тыквенного масла и тимола обладает антиоксидантным, обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, нормализует мочевыделение. Эффективен Биопрост против анаэробных бактерий. Применяется при остром и хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии, неплохой вариант для профилактики.
Из противопоказаний — аллергия на действующие вещества, кровотечения или злокачественные образования в прямой кишке. Биопрост назначается по 1 свече до двух раз в сутки, продолжительность лечения — 2 недели.
Выпускается в коробках по 10 суппозиториев, 400–600 рублей за пачку.
Витапрост
Витапрост — один из самых эффективных медикаментов от бактериального простатита, содержит экстракт предстательной железы животного происхождения. Помогает уменьшить отек, тромбоорбазование, снизить проявление симптомов.
Способствует нормализации микроциркуляции простаты, тонуса мочевого пузыря. Показан, в том числе, после операций на предстательной железе. Противопоказан при выявлении аллергической реакции на ингредиенты в составе. Иногда назначается для профилактики после 45 лет.
Свечи Витапрост вводят раз в сутки, курсом от десяти дней. Стоимость 10 суппозиториев начинается с 1 000 р.
Ихтиоловые свечи
Недорогие и эффективные свечи от простатита снимают боль, зуд, отек, воспаление, препятствуют развитию инфекции. Ихтиол ускоряет регенерацию тканей предстательной железы, способствует улучшению иммунитета (местного и общего).
Показан при хроническом течении болезни неспецифического характера (в большинстве своем как дополнение к основной схеме лечения). Не рекомендуется использовать во время острого воспаления, онкологии, при возникновении аллергической реакции на основной компонент.
Ихтиоловые суппозитории применяют до 2 раз в день, в течение двух-трех недель. Стоимость невысокая — до 100–150 р. за 10 свечей.
Папаверин
Спазмолитик прописывается в качестве вспомогательного лечения. Помогает снять боль, отек, облегчить состояние при затрудненном мочеиспускании, улучшить кровообращение.
Медикамент Папаверин противопоказан при:
- глаукоме;
- атриовентрикулярной блокаде сердца;
- печеночной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости.
Папаверин назначают до 3-ех раз в день, продолжительность лечения — не более двух недель. Суппозитории можно купить без рецепта, в среднем по 100 р. за десять свечей.
Индометацин
Индометацин — НПВС. Свечи обезболивают, уменьшают отечность, снимают воспаление, разжижают кровь. Используется препарат в составе комплексной терапии.
Нельзя применять до достижения 14-летнего возраста, при кровотечениях, проктитах, болезнях сердца, индивидуальной чувствительности, перед любыми операциями.
В дозировке 50 мг эти суппозитории при простатите можно использовать мужчинам до 3 раз в день (подросткам — 1 раз), 100 мг — одну свечу перед сном. Индометацин продается в пачках по 6, 10, 30, 50 штук, минимальная цена — 50 рублей.
Виферон
Действующее вещество ректальных суппозиториев — интерферон. Виферон осуществляет противовирусное и местное иммуномодулирующее действие, увеличивает активность других лекарственных препаратов при сочетании с антибиотиками, гормональными медикаментами.
Показан Виферон при простатите бактериального или вирусного происхождения, причиной отмены является непереносимость медикамента, других противопоказаний нет.
Свечи ставят каждые 12 часов, продолжительность лечения — 7–14 суток. Суппозитории выпускаются по 10 на упаковку, в 4 дозировках: 150000, 500000, 1000000, 3000000 МЕ. Если простатит вызван вирусом герпеса, используется 1000000, в остальных случаях — 500000 МЕ. Цены на Виферон: от 500 до 1 000 р.
Вольтарен
Препарат Вольтарен относится к НПВС. Содержит диклофенак. Свечи предназначены для снятия воспаления (соответственно, и нормализации мочеиспускания), болевого синдрома, отека.
Противопоказаны суппозитории при воспалении прямой кишки, аллергии на действующий компонент. Осторожность требуется при склонности к кровотечениям, параллельном приеме медикаментов, увеличивающих их риск.
Вольтарен для мужчин продается по пять или десять свечей, 50 или 100 мг. Применяется через 8–12 часов, рекомендуемая суточная доза — не более 150 мг. Средняя стоимость составляет 300 рублей.
Как сделать свечи для применения при простатите у мужчин своими руками?
Немногие мужчины знают, что суппозитории для лечения простатита можно сделать в домашних условиях. Проще всего использовать прополис, потребуется:
- четыре части основы — можно взять ланолин, кокосовое масло или животный жир;
- одна часть твердого прополиса;
- одна часть воска (можно со свечки).
Пример расчета: 100 г, 25 г, 25 г.
Основа растапливается на водяной бане, остальные компоненты добавляются измельченными, перемешиваются до полного растворения. После застывания нужно разделить массу на порции по 8–12 г, сформировать цилиндры, сужающиеся с одной стороны. Хранить в холодильнике, в герметичной упаковке.
Такое самодельное лекарство требует небольших временных и денежных затрат, при этом не уступает аптечным аналогам по эффективности. Перед применением в любом случае важна консультация специалиста.
Эффективность
Даже лучшие свечи от простатита могут не дать результата, если подобраны неправильно. А вот подходящие, назначенные специалистом суппозитории ощутимо эффективнее таблеток и уколов, поскольку оказывают локальное воздействие.
Так как простата контактирует с наружной стенкой прямой кишки, ректальное введение лекарственных веществ обеспечивает их максимальное проникновение через ткани в предстательную железу. При этом воздействие на организм в целом минимально.
Отзывы
Согласно отзывам тех, кто пользуется ректальными суппозиториями, свечи при простатите у мужчин — самая эффективная лекарственная форма. Многие мужчины начинали применять их после долгого безуспешного лечения и быстро отмечали улучшение.
По свидетельствам врачей назначать тот или иной препарат можно только после обследования и сдачи анализов, поскольку выбор медикамента зависит от первопричины болезни. Консультация со специалистом нужна и для выявления противопоказаний.
Большинство мужчин замечали эффективность иммуномодуляторов — Лонгидазы, Виферона. А вот Диклофенак, и Вольтарен нередко вызывают головную боль, побочные реакции со стороны пищеварительной системы: тошноту, повышенное газообразование. При использовании Аденопросина многие обращают внимание на то, что медикамент имеет накопительный эффект и действует не сразу.
Лекарства на основе прополиса мужчины чаще используют в качестве профилактики обострений или в сочетании с антибиотиками. В большинстве отзывов отмечается отсутствие разницы между покупными и самодельными свечами. Так что если есть время, можно приготовить лекарство самостоятельно.
Источник
296 просмотров
5 августа 2020
Здравствуйте, мне 28 лет, в 2017 году начали беспокоить боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, поставили диагноз хронический простатит, назначили лечение омник 1 руб.1 р/д 30 дней, микроклизмы из отвара ромашки,свечи индаметацин 1 мы 100 мг 1р/д на ночь 10 дней, затем свечи генферон 1 млн 1 мы 2р/д 20 дней, лидаза 64 тыс.в/м 1 раз в 2 дня 10 инъекций, после этого лечения немного отпустили, но боль внизу живота так и осталась,врач назначил другое лечение Алфупрост 1 т.1р в день 30 дней, элефлокс 500 мг 1т.1 р в день 20 дней,свечи вольтметр 1 мы 100 мг 10 дней, лонгидаза 3000 в/м 1 раз в 3 дня 10 раз, но изменений никаких не было, в 2020 обратился к другому уролога, сделав узи поставил диагноз хронический простатит. Кальцинаты простаты.назначил лечение свечи лонгидаза по 1 св.на ночь 10 шт, затем простастилен по 1св.на ночь 10 дней, таб.ципринол 500 мг 2 раза в день, но никаких изменений не наступило, приступы боли внизу живота и жжение так и остались, планируем детей с женой , но пока ничего не получается, помогите, как вылечить этот недуг?
Возраст: 28
Хронические болезни: Хронический простатит
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Кальцинаты в простате образуются в результате нарушения физических свойств мочи, в результате заброса мочи в простату. Обследовались ли Вы на ИППП, тем более перед планированием беременности, Вам вместе в женой нужно сдать соскоб ПЦР на все ИППП. Также нужно сдать посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, сдать секрет предстательной железы на микроскопию, пройти ТРУЗИ предстательной железы и УЗИ органов мошонки. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Если долго не получается зачать ребёнка, то нужно смотреть спермограмму с МАР тестом.
Александр, 5 августа
Клиент
Галина, все перечисленные Вами анализы я сдавал, кроме спермограммы, обнаруживали трихоманады, пролечил, проверился -трихоманад не обнаружили, но боди никуда не исчезли, меня интересует как вообще лечится калькулезный простатит и лечится ли вообще?
Уролог
Прикрепите результат ТРУЗИ предстательной железы, посмотрим размеры кальцинатов.
Александр, 5 августа
Клиент
Уролог
Кальцинаты небольшие от 1 до 3 – 3,5 мм. Есть единичные очаги фиброза. Вы проходили курс лонгидазы, это хорошо. Через время курс можно повторить. Через простату проходит мочеиспускательный канал, и моча может забрасывается в предстательную железу. И если в составе мочи имеются соли, это может привести к образованию кальцината. А, в свою очередь, кальцинаты могут приводить к воспалению в простате. Всё это может быть при нерегулярной половой жизни, если долго терпели в туалет. Главное в лечении определиться нужен ли антибактериальный препарат. А для этого нужно сдать секрет предстательной железы на микроскопию, на посев или посев эякулята. Если эти анализы будут в норме, то а/б не потребуется. Общее консервативное лечение калькулёзного простатита – противовоспалительное. Вообще, течение хр. простатита – рецидивирующее. Чтобы свести рецидивы к минимуму нужно вести здоровый образ жизни, регулярная половая жизнь с проверянным на ИППП половым партнёром.
Если после лечения трихомониаза, у Вас была смена полового партнёра, то стоит снова обследоваться на все ИППП, методом ПЦР соскоба из уретры. И если все выше написанные обследования проходили, но очень давно, то их также нужно повторить.
Александр, 5 августа
Клиент
Галина, скажите, пожалуйста, а сейчас что мне делать боли внизу живота очень сильные, какие сейчас лекарства можно просить?
Александр, 5 августа
Клиент
Галина, скажите, пожалуйста, а сейчас что мне делать боли внизу живота очень сильные, какие сейчас лекарства можно пропить?
Уролог
Свечи кетонал (кетопрофен) 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь в течение 10 дней, затем свечи простопин по 1 свече на ночь в прямую кишку в течение 15 дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней. Омез (омепразол) 20 мг * 1 раз в день в течение 10 дней. Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 1,5 месяцев.
Александр, 5 августа
Клиент
Галина, спасибо большое, а во время приема этих лекарств можно ли зачать ребенка или нежелательно?
Уролог
Когда будете принимать свечи кетопрофен, лучше воздержаться, а потом можно с другими препаратами.
Александр, 5 августа
Клиент
Галина, спасибо Вам огромное, Вы вселили в меня хоть какую то надежду и еще один вопрос, а для улучшения спермограммы что можно пропить?
Уролог
Вы же ещё не сдавали спермограмму. Препараты для улучшения показателей спермограммы принимаются курсом в 3 месяца, так как продолжительность сперматогенеза в среднем составляет 73 – 75 дней. Поэтому курс лечения, направленный на улучшения показателей сперматозоидов составлять должен минимум 3 месяца.
Андролог, Уролог
Александр, сдавали ли Вы посев эякулята?Доя того,чтобы оценить репродуктивную функцию вам необходимо сдать спермограмму,где будет отражена способность спермиев к оплодотворению.Если есть боли,проколите Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,свечи Аденопрочин 1св на ночь после микроклизмы с теплым отваром ромашки,Фитолизин 1ч.л *3р/с 20дн,рассмотреть физиотерапию ,например,УЗ или магнит на область простаты,массаж простаты.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Калькулезный (от лат. calculus – камень) простатит – осложнение хронического воспаления железы, при котором в ее теле образуются твердые включения (кальцинаты, или конкременты). Крупные локализуются в основном в задней части простаты и крупных протоках, мелкие – в ацинусах (мешочки из железистой ткани) ее боковых долей. Калькулезный простатит обычно диагностируют у мужчин после 30 лет. Патология нередко развивается на фоне гиперплазии простаты (доброкачественное разрастание тканей), инфекционных заболеваний, при угасании половой функции. Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и выраженности симптомов.
Причины
Основная функция простаты – это выработка секрета для разбавления эякулята. Под влиянием различных факторов состав сока железы меняется, в оставшихся после воспалений рубцах постепенно откладываются соли – это и есть основной механизм образования камней. Процесс называется «простатолитиаз». Причиной может быть заброс мочи в простату (простатический рефлюкс), застой простатического сока, инфекции.
Патологии, на фоне которых происходит особенно активное образование камней в предстательной железе:
- Избыток витамина Д;
- Алкаптонурия – наследственное нарушение обмена веществ, вследствие которого в мочу выделяется большой объем гомогентизиновой кислоты;
- Туберкулез простаты;
- Хронические заболевания мочеполовых органов;
- Варикоз вен малого таза;
- Нарушения обменных процессов из-за системных патологий, ожирения.
О причинах и симптомах калькулезного простатита расскажет врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич
Факторы, способствующие развитию калькулезной формы простатита:
- Недостаточная физическая активность, вызывающая застойные процессы в малом тазу (возникает хронический конгестивный калькулезный простатит).
- Нерегулярное опорожнение протоков простаты из-за редких эякуляций.
- Алкогольная, никотиновая, наркотическая интоксикация.
- Несбалансированное питание, запоры.
- Повреждения уретры, простаты и мочевого пузыря в ходе оперативных вмешательств (ятрогенные нарушения).
- Прием некоторых лекарств (сульфаниламиды).
Длительная катетеризация мочевого пузыря также может спровоцировать калькулезный простатит.
Типы камней
Кальцинаты, образующиеся из простатического сока, называются первичными. Вторичные формируются в простате из-за регулярного заброса мочи. По локализации образования могут быть истинными и ложными. Первые возникают непосредственно в теле простаты, вторые закупоривают устья открывающихся в уретру протоков, попадая в них из почек или мочевого пузыря.
Образующиеся в простате камни различаются по составу и структуре. Анализ производят при помощи рентгеновского микроанализатора и электронного микроскопа. Например, при гиперплазии в состав конкрементов входят следующие элементы: цинк, магний, алюминий, фосфор, кальций (фосфаты и оксалаты), сера.
Мы – то, что едим. Стараетесь придерживаться здорового рациона?
Симптомы
При отсутствии инфекции калькулезный простатит может никак себя не проявлять. Уровень ПСА не поднимается, дискомфорта в простате нет. Но чем больше размер камней, тем выше риск развития синдрома хронической тазовой боли. Само наличие мелких конкрементов еще не является свидетельством простатита. Нередко их обнаруживают случайно при плановом обследовании. Воспалительные хронические боли при калькулезном простатите возникают из-за присоединения инфекции.
Симптомы:
- Частое мочеиспускание, вызывающее дискомфорт;
- Гемоспермия (кровь в эякуляте), кровь в моче;
Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови
- Тяжесть и боли в промежности, обостряющиеся после физических нагрузок;
- Эректильная дисфункция, дискомфорт при эякуляции, спонтанные болезненные эрекции, снижение либидо;
- Головные, мышечные боли на фоне повышенной утомляемости.
При появлении вышеперечисленных признаков необходима консультация специалиста (уролога или андролога) и клинико-урологическое обследование.
Диагностика
На первичной консультации уролог опрашивает пациента, составляя анамнез, затем ощупывает простату через прямую кишку (пальпаторное пальцевое исследование). При наличии кальцинатов под пальцами ощущаются уплотнения, при надавливании на которые может раздаваться легкий хруст (крепитация).
Пальпация при калькулезном простатите не является основанием для постановки диагноза. Метод дает лишь общее представление о состоянии железы. Неравномерные уплотнения могут быть злокачественной опухолью или проявлениями мочеполового туберкулеза. В таких случаях потребуются специфические анализы.
Лабораторная диагностика
Методы лабораторной диагностики калькулезного простатита:
- Общий анализ мочи и крови. При воспалении простаты в моче превышен допустимый уровень лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка. В таком случае назначают диагностику мочевого пузыря и почек, анализ на половые инфекции.
- Анализ секрета простаты. При калькулезном простатите в нем обнаруживают лейкоциты, макрофаги, эритроциты. Количество лецитиновых зерен, являющихся показателем функционирования железы, уменьшается. Если бакпосев показывает наличие какого-либо штамма уропатогенной бактерии в объеме более 10^3 КОЕ/мл, то необходимы антибактериальные препараты.
Сбор секрета предстательной железы (для увеличения нажмите на изображение)
- Кровь на ПСА (онкомаркер простаты) для мужчин старше 40 лет. Сдают не ранее, чем через 10 дней после пальпации простаты либо за 10 дней до исследования (нормы ПСА при простатите).
- Анализы на туберкулез: бакпосев мочи на наличие палочки, проба Манту, «Диаскин тест».
Антибиотики назначают по результатам посева секрета простаты на флору и определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Инструментальная диагностика
Первоочередным и наиболее информативным видом инструментального исследования при калькулезном простатите является трансректальное УЗИ железы. Эхопризнаки: кальцинаты определяются как гиперэхогенные участки – слишком плотные, не пропускающие лучи. Такие включения создают так называемую акустическую тень – зону, недоступную для УЗ-лучей. При калькулезном простатите железа выглядит увеличенной, в ее тканях присутствуют диффузные изменения − нарушение структуры, вызванное проникновением лимфоцитов, макрофагов, образованием продуктов воспалительного распада (отмершие вследствие воспаления клетки).
ТРУЗИ предстательной железы
Более подробно рассмотреть структуру простаты, выявить наличие инородных образований и причины затрудненного мочеиспускания позволяет экскреторная урография. Сначала делают обзорный рентген-снимок, затем вводят в вену контрастное вещество, после чего производят еще несколько снимков через определенные промежутки времени. Минус – рентгенонегативные камни (например, уратные) обнаружены не будут. Для их выявления необходимы более точные исследования – КТ или МРТ.
Для измерения скорости потока мочи и давления внутри мочевого пузыря применяют урофлоуметрию и цистометрию. Последнее исследование необходимо для анализа функционирования мочевого пузыря − правильно ли он сокращается. Это важно для исключения вероятности заброса мочи в простату. Процедура неприятная, подразумевает введение катетера в мочевой пузырь и баллонного ректального датчика в прямую кишку. Приборы регистрируют реакцию мускулатуры и рецепторов пузыря на наполнение и опорожнение. Урофлоуметрия намного проще − обычное мочеиспускание в специальную емкость.
Лечение
Схема терапии калькулезного простатита зависит от ряда факторов:
- Выраженность проявлений;
- Наличие осложнений;
- Присутствие предрасполагающих факторов;
- Индивидуальные особенности.
Если пациент не жалуется на симптомы, то агрессивного лечения кальцинатов размером менее 3-4 мм не требуется. В таких случаях ограничиваются наблюдением, профилактическими мерами, сдерживающими рост образований: коррекция рациона, отказ от вредных привычек, физическая активность, добавки для улучшения обменных процессов в простате (например, на основе пальмы сабаль).
Консервативная терапия
Задачи консервативной терапии калькулезного простатита:
- Снятие воспаления.
- Предотвращение увеличения существующих камней и образования новых.
- Уничтожение патогенов в простате.
При калькулезном простатите назначают следующие группы препаратов:
- Антибиотики («Аугментин», «Норфлоксацин»);
- Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- Спазмолитики («Но-Шпа»);
- Витамины (Р, К, С, Е), иммуномодуляторы;
- Альфа-адреноблокаторы («Омник») для облегчения мочеиспускания;
Омник — блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в РФ от 314 руб.
- Уросептики (пипемидиновая кислота, 5-НОК);
- БАДы для стимуляции обменных процессов в простате («Простаклин»);
- Ферменты. При кальцинатах назначают свечи «Лонгидаза». Активное вещество блокирует фиброзные процессы (обызвествленный фиброз и есть кальцинат), снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет;
- Препараты литолитического действия (свечи «Трилон Б» с димексидом). Применение имеет смысл, если пораженные камнями полости простаты сообщаются с уретрой;
- Пептидные биорегуляторы («Витапрост»).
После курса медикаментозной терапии камни не исчезнут, но существенно улучшится кровоток в железе, пропадут симптомы калькулезного простатита, не будет предпосылок для появления новых образований. По мнению урологов, пытаться растворять кальцинаты при помощи кальций-связывающих препаратов (Na2 EDTA, Ca EDTA) бессмысленно. Для этого потребуются слишком высокие дозы вещества, токсичные для организма.
Что касается физиопроцедур, то массаж простаты и любое стимулирующее механическое воздействие при кальцинатах размером более 3 мм недопустимы. Острые кромки камней при движении травмируют ткани, может начаться их миграция в уретру, что повлечет ее повреждение. Гипертермические процедуры также не проводят, поскольку железа при калькулезном простатите нагревается неравномерно.
Литотрипсия
Для разрушения камней внутри простаты без операции на нее воздействуют ультразвуковыми или магнитными волнами, а также низкоинтенсивным лазером. Последний метод называется контактной литотрипсией. Процедура инвазивная, производится путем введения эндоскопического датчика в уретру.
Многие специалисты не одобряют применение лазера для дробления камней в простате и считают этот метод бесполезным и даже опасным. Кальцинаты распадаются на остроугольные фрагменты, которые травмируют семенные канальцы, протоки, застревают в тканях, образуя вокруг себя новые наросты.
Противопоказания к дистанционному дроблению:
- Размер камней больше 10 мм в диаметре.
- Высокая плотность структуры кальцината, его проекция на крестцово-подвздошное сочленение.
- Рентгенонегативные камни, дробление которых невозможно контролировать при помощи рентгенаппаратуры.
- «Каменная дорожка» − несколько к?