Какие антибиотики при простатите собаке

Статья из материалов 16 Конгресса  Европейского общества ветеринарной репродукции мелких животных 5–6 июля  2013, Тулуза, Франция

Простатит собак

Простатит собак является вторым наиболее частым патологическим состоянием простаты собак. В противоположность доброкачественной гиперплазии простаты, воспаление простаты у самцов наблюдается независимо от возраста. Он встречается более часто у некастрированных самцов, в сравнении с орхидэктомированных самцами, указывая на лежащее в его основе влияние андрогенной стимуляции. Сообщается, что воспалительный ответ был индуцирован в простате собак  после андрогенной стимуляции (Mahapokai et al. 2000). Гормональное лечение самцов собак андрогенами плюс эстрогенами вызывало гиперплазию простаты с последующим экстенсивным мультифокальным  мононуклеарным   воспалением. Этот воспалительный ответ был более выражен, чем у собак, леченных только андрогенами (Lai 2009).

Хронический простатит встречается более часто, чем острый. Септический простатит является распостраненным состоянием у собак, в то время как асептический простатит, наиболее часто наблюдаемый у человека, очень редок (Barsanti и Finco1979). Предрасполагающими факторами для простатической инфекции могут быть доброкачественная гиперплазия простаты, простатические кисты, сквамозная метаплазия и неоплазия. Одновременное развитие доброкачественной гиперплазии простаты и инфекционного простатита   наблюдается часто и, следовательно, необходимо комбинированное лечение для обоих состояний.

Инфекции простаты могут быть вызваны аэробными, грамположительными или грамотрицательными бактериями, такими как E. coli,Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Pasteurella spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.  и другии микроорганизмами. Инфицирование анаэробными бактериями маловероятно   (Barsanti и Finco1979; Krawiec и Heflin1992; Johnston et al. 2001; Verstegen 2008).

Лечение простатита собак

Острый простатит собак с тяжелым, глубоким воспалением, приводящим к появлению боли, увеличению размеров железы, нарушений мочеиспускания и дефекации, лихорадке и лейкоцитозу, требует агрессивного лечения. Обычно используется назначение внутривенного введения жидкостей, таких как электролитные растворы, и применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При остром простатите  гемо-простатический барьер повреждается (Barsanti и Finco1979), приводя к легкому проникновению антибиотиков и других лекарственных препаратов в ткань железы, независимо от pH и жирорастворимости активного соединения. Поэтому, антибиотик должен выбираться на основании теста чувствительности к антибиотикам. Обычно образцы собираются при помощи смыва из простаты (детали диагностики описаны в работе Lévyet al. 2014). Первоначально, до получения результатов теста чувствительности, должен назначаться антибиотик широкого спектра чувствительности (Memon 2007; Verstegen 2008; Lopate 2010).

При хроническом простатите гемо – простатический барьер затрудняет проникновение многих лекарственных препаратов в железу. Выбор антибиотика при лечении простатита собак  выполняется на основании теста чувствительности (детали диагностики описаны в работе Lévyet al. 2014) и способности антибиотика проникать в ткань железы. Только слабощелочные антибиотики, с высоким pKa (константа кислотной ассоциации) и высокой растворимостью в липидах, могут диффундировать в паренхиму простаты. Эффективность триметоприма, клиндамицина, хлорамфеникола и эритромицина доказаны. Zwitterionic антибиотики, такие как фторхинолоны –энро, ципро, марбофлоксацин также эффективны при лечении простатита собак, поскольку они имеют высокий pKa (Barsanti и Finco1979; Dorfmanet al. 1995; Johnstonet al. 2001).

Поскольку, во многих случаях простатит  развивается как следствие доброкачественной гиперплазии простаты, необходимо одновременное лечение обоих состояний. Лечение доброкачественной гиперплазии простаты с использованием антиандрогенных фармакологических агентов или устранение тестостерона путем хирургической кастрации может быть рассмотрено в качестве поддерживающей терапии при лечении простатита собак (Cowanet al. 1991; Johnston et al. 2001). Орхидэктомия обычно выполняется как стандартная хирургическая процедура. При хроническом простатите антибиотики используются в течение, по меньшей мере, 4-5 недель. В некоторых случаях, необходимо 8-12 недель лечения  простатита собак (Barsanti и Finco1979; Verstegen2008).

Потенциальные побочные эффекты долговременного лечения простатита собак антибиотиками  включают бактериальную резистентность, дисфункцию печени, почек, анемию (высокий риск для хлорамфеникола, фторхинолонов)., артропатию (фторхинолоны) и некоторые побочные осложнения назначения триметоприма, такие как гипотиреоидизм, формирование уролитов или сухой кератоконьюнктивит (Rubin1990; Johnston et al. 2001).

Статьи по теме:

• Бактериальный простатит собак. Рекомендации Международного Общества по инфекционным заболеваниям животных – компаньонов (ISCAID) по диагностике и лечению бактериальных инфекций мочевых путей у собак и кошек.2019г

Серьезным заболеванием считается простатит у собак, его симптомы зависят от стадии недуга, а лечение требует оперативного вмешательства, если медикаментозный метод не дает результатов.

Элементарные знания владельцем анатомии и проявлений самых распространенных заболеваний собаки – залог безошибочной и своевременной диагностики и гарантия выздоровления животного. Симптомы начавшегося воспаления в предстательной железе воспринимаются как признаки других болезней, чем затрудняют распознавание и осложняют лечение.

Что такое простатит?

Простатит – это патология предстательной железы (простаты) вызванное патогенной флорой, новообразованиями или гиперплазией простаты.

Информации о наибольшей подверженности этому заболеванию собак определенной породы нет, но ветеринары выделяют четкую зависимость от следующих факторов:

• возраст свыше 5 лет;
• наследственность;
• образ жизни;
• интактность животного.

Заболевание опасно своими последствиями, а также тем, что при неправильном или несвоевременном лечении может стать хроническим.

По каким причинам он может быть у собаки?

Функционал простаты заключается в синтезе секрета, обладающего противомикробным действием и уменьшающего вязкость семенной плазмы, а также в своевременном перекрытии отверстия мочевого пузыря при эякуляции.

На фоне неблагоприятных факторов антибактериальный эффект секрета может снижаться. В результате развиваются воспаления и застойные явления, создаются подходящие условия для роста патогенной флоры, что провоцирует возникновение воспалительных процессов предстательной железы.

Причины этого заболевания у собак и человека во многом схожи. Инициация воспаления происходит из-за попадания в простату вместе с кровотоком из расположенных рядом органов микоплазмы и кишечной палочки.

Факторы, провоцирующие воспалительные процессы в простате:

1. Колит.
2. Проктит.
3. Гормональные нарушения.
4. Наличие лишнего веса.
5. Уретрит, в том числе хронический.
6. Гиподинамия.
7. Переохлаждение.
8. Прием гормональных лекарственных средств.
9. Травмирование области паха.
10. Снижение иммунитета.
11. Несоблюдение гигиены, пребывание собаки в антисанитарных условиях.

Симптомы простатита у собак

Коварство простатита заключается не только в его относительно медленном развитии, но и в размытой, неотчетливой симптоматике. На начальной стадии заболевания наличие проблемы сможет увидеть только очень внимательный владелец животного.

Симптомы простатита у собаки:

1. Начальная стадия характеризуется гематурией – наличием крови в моче, а также слизистыми выделениями из уретры, снижением аппетита, скованностью походки, беспокойством животного при дефекации, вызванным болезненностью процесса.
2. Острый простатит проявляется жесткой неестественной походкой, общей угнетенностью животного. При пальпации нижней части живота обнаруживается болезненность и припухлость. Дефекация болезненна, каловые массы не сформированы и имеют лентообразную форму, характерны позывы к рвоте, повышение температуры, потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию, в моче имеют место примеси крови и гноя.
3. Хронический простатит. Симптомы сглаживаются, и животное может не проявлять внешних признаков беспокойства. Отсутствует болезненность, но, тем не менее, воспаление медленно прогрессирует и в течении определенного времени опять переходит в острую форму. Переход в хроническую форму свидетельствует о неверной терапии в острой фазе заболевания.

Часто владельцы наблюдают неврологические симптомы при простатите у собак – периодические неестественные потягивания задних конечностей.

Методы диагностики

Самостоятельно диагностировать простатит у собак без наличия соответствующего образования невозможно. Поэтому при наличии симптоматики, свидетельствующей о возможном заболевании, следует обратиться в ветеринарную клинику, где на основании ректального осмотра и лабораторных анализов, поставят диагноз.

Диагностика простатита заключается в комплексном исследовании физиологических показателей и не сводится только к лабораторным анализам.

Основные виды исследований:

• общий анализ мочи;
• исследование смывов из уретры;
• антибиотикограмма;
• биохимический и клинический анализы крови;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение простатита у собак

Лечение простатита начинается со снятия воспалительного процесса, для этого применяются антибиотики. Но ввиду того, что активная составляющая лекарства должна проникнуть в паренхиму простаты, спектр таких антибиотиков достаточно ограничен:

1. Азитромицин.
2. Ципрофлоксацин.
3. Триметоприм.
4. Клиндамицин.
5. Энрофлоксацин.
6. Марфлоксин.

Длительность курса лечения антибиотиками определяется ветеринаром, в большинстве случаев она составляет от 4 до 10 недель. Общая продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести проявлений простатита.

Также в период лечения для снятия болезненной симптоматики назначают спазмолитики, например, Но-шпу.

Лечение должно назначаться исключительно ветеринаром, а также проходить под его контролем. Неправильная или недостаточная терапия может привести к осложнениям, перетеканию простатита в хроническую форму и необратимым патологиям, например, бесплодию.

Гиперплазия предстательной железы – одна из частых причин развития простатита, в этом случае лечение, кроме антибиотиков, сопровождается назначением антиандрогенных препаратов, таких как:

• Нилутамид;
• Ципротерон;
• в качестве противоопухолевого препарата часто применяют Финастерид.

При диагностировании простатита у старой собаки ветеринары часто рекомендуют кастрацию, как наиболее результативный способ воспрепятствования проникновения тестостерона.

Если питомец молод, и орхиэктомия перечеркивает планы по разведению, то при тяжелых формах заболевания практикуется назначение прогестогенов:

• мегестрола ацетат;
• медроксипрогестерона ацетат;
• хлормадинона ацетат.

В составе комплексной терапии используются противовоспалительные препараты: Вобэнзим и Витапрост.

В качестве вспомогательных препаратов, способных существенно ускорить излечение и снизить выраженность симптомов, применяются ректальные свечи:

• Простатилен;
• Диклофенак.

Лекарства от простатита для собак могут включать в себя и популярные фитопрепараты, такие как Аденостоп и Простамол Уно.

Хороших темпов лечения помогают добиться физиотерапевтические процедуры. В период лечения важно обеспечить питомцу нахождение в теплом помещении, исключить возможность переохлаждения, а также давать возможность своевременно опорожнять кишечник.

Вопрос: «Нужно ли кастрировать собаку при простатите?» – один из самых болезненных для владельцев. Мнение большинства ветеринаров сводится к следующему: если одновременный прием антиандрогенных препаратов и антибиотиков не приносит должного результата, а также при перетекании заболевания в хроническую форму, наилучшим вариантом будет орхиэктомия животного.

На западе кастрация кобелей, участие которые в разведении не планируется, производится в молодом возрасте, что положительно сказалось на статистике заболеваемости.

Кастрация собаки при простатите – крайний вариант и показана при безрезультатности медикаментозного лечения либо ввиду пожилого возраста животного. Также ветеринары отмечают, что операционное вмешательство на стадии обострения может значительно осложнить течение болезни и спровоцировать сильнейшие иммунные нарушения.

Как показывает практика, лечение без кастрации может быть успешным при правильной интерпретации симптомов и своевременном выявлении заболевания, а также тщательном соблюдении ветеринарных назначений.

После окончательного выздоровления через 5–6 месяцев обязательно проведение контрольного обследования на наличие признаков патогенной флоры и новообразований.

Можно ли что-то сделать в домашних условиях?

Владельцев животных, при постановке диагноза часто волнует вопрос, чем лечить простатит у собаки, если нет возможности поместить животное в клинику даже на период острой формы болезни. Лечение простатита в домашних условиях затруднительно и требует тщательного соблюдения ветеринарных назначений.

При лечении на дому целесообразным будет применение оральных препаратов:

• мегестерона ацетат;
• Финастерид.

Отсутствие надлежащего лечения воспаления предстательной железы, недостаточно длительная терапия антибиотиками и противомикробными препаратами приводит к не только к бесплодию, но и к развитию рака простаты.

В качестве вспомогательной терапии применяют иммуноукрепляющие средства и витамины. Также важно выявление и исключение факторов, приведших к заболеванию.

После лечения антибиотиками проводится терапия медикаментозными средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Эти назначения также делает ветеринар.

Видео: что такое простатит у собак, его симптомы и лечение

Меры профилактики болезни

Основы профилактических мер – это соответствующий образ жизни, правильная диета, режим, достаточная активность и своевременное выявление патологий.

Рекомендации ветеринаров для предотвращения проблем с простатой у собак:

1. Соблюдение гигиены наружных органов мочеполовой системы.
2. Профилактика ожирения и поддержание физической активности животного.
3. Не допускать сильного переохлаждения, в большей степени этому подвержены собаки охотничьих пород.
4. Соблюдение плановости вязок, интактность питомца способна спровоцировать простатит.
5. Обеспечить условия для дефекации и мочеиспускания по потребности животного, чтобы не заставлять питомца долго терпеть.
6. Профилактические осмотры у ветеринара не реже одного раза в полгода.

При наличии предрасположенности и если животное не участвует в племенном разведении, а также если собака достигла возраста 5–7 лет, профилактикой заболеваний предстательной железы послужит кастрация.

Воспаление предстательной железы легче предупредить, чем добиться полного излечения. Только неукоснительное соблюдение назначений и своевременный прием препаратов обеспечат полное выздоровление питомцу без остаточных патологий мочеполовой системы.