Какие анализы нужно сдавать при молочнице мужчинам
Необходимость в сдаче анализа на молочницу у мужчин может возникать в любом возрасте. Кандидоз у представителей сильного пола диагностируются реже, чем у женщин. Убедиться в том, что нужно сдать анализ на молочницу, мужчине помогут симптомы. Их появление вряд ли удастся игнорировать – слишком уж много проблем они способны доставлять.
Виды анализов
Чтобы подтвердить наличие в организме грибка Кандида, пациенту назначается лабораторное исследование. Материал для исследования обычно берут из уретры, а сама методика определения патогенной микрофлоры может быть разной. Условно исследование разделяют на два вида: общий мазок и анализы на определение половых инфекций.
Какой анализ на молочницу мужчинам назначают чаще всего? Это общий вид исследования, который предполагает забор исследуемого материала с помощью специального зонда из уретры. Этим зондом делают мазок на стекле, после чего стекло окрашивают и изучают под микроскопом. Мазок позволяет определить число лейкоцитов, различных бактерий, грибков, простейших, паразитов. При этом такой анализ не способен дать информацию о типе болезнетворной инфекции, так как под микроскопом большинство представителей патогенной флоры выглядят одинаково.
Для получения более детального результата проводят:
- ПЦР-исследование, которое позволяет выявить ДНК грибка Кандида и определить его количественную нагрузку;
- бактериологический посев – полученный биоматериал помещают в стерильную питательную среду, затем определяют чувствительность патогена к антимикробным компонентам.
Каждый из методов для обнаружения Кандиды имеет свои особенности, поэтому выбор в пользу того или иного анализа делает врач. Для достоверности назначается сразу несколько анализов на молочницу. Мужчине рассказывают, как подготовиться перед каждым из них. В зависимости от типа патогенного микроорганизма, выявленного в лаборатории, назначается лечение.
Показатели нормы
Многие интересуются, как называется анализ на молочницу у мужчин. Стоит отметить, что это лабораторное исследование не имеет специального названия, а различают его, как уже было отмечено, по методу проведения.
Прежде чем отправляться сдавать мазок на грибок Кандида, необходимо знать, что присутствие микроба в организме – это не заболевание. Кандида – это представитель условно-патогенной флоры, который в норме не вызывает никаких сбоев в работе внутренних органов и систем. Нормой содержания этого грибка считается 10*4 КОЕ/тамп. При этом показатель нормы неправильно было бы считать абсолютным, поскольку иногда симптомы кандидоза проявляются даже при значительно меньшем содержании грибка.
Молочницей называют заболевание, при котором количество в организме грибков Кандида увеличено. В норме этот условно-патогенный микроорганизм обнаруживается в незначительном количестве вместе с уреаплазмой и микоплазмой в уретре. Точно определить, какое его количество считается болезнетворным нельзя. Этот показатель является индивидуальным для каждого пациента. Однако специалисты берут в качестве нормы те значения, при которых у большинства не наблюдалось никаких симптомов молочницы. Отклонение от этого показателя позволяет ставить диагноз «кандидоз».
Диагностика молочницы
Какие анализы сдавать мужчинам при подозрении на это заболевание, бывает сложно разобраться пациентам без профильного образования. Если речь идет о грибковой инфекции, в первую очередь нужно помнить, что кислая среда оптимальна среда для размножения Кандиды, причем сам микроб окисляет участки вокруг себя, что и приводит к стремительному развитию болезни.
Перед тем как сделать анализ на молочницу, у мужчины выясняют, не принимал ли он антибиотики на протяжении длительного периода, предшествующего обращению к врачу. Кандидоз нередко является сопутствующим явлением у пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитом. Анализ на молочницу мужчинам иногда назначают для мониторинга грибковой инфекции и контроля над динамикой выздоровления, эффективности используемых методов терапии. Чтобы подтвердить наличие грибка в организме, проводят следующие виды исследований:
- микроскопию мазка;
- выявление ДНК микроба с помощью метода полимеразной цепной реакции;
- определение антител к Кандиде иммуноферментным анализом;
- бактериальный посев для определения вида антимикотических средств, к которым грибок чувствителен.
Как делать анализ на молочницу, мужчине расскажет лечащий врач-уролог. О сроках готовности результатов исследования также можно узнать у доктора, но обычно на комплексное исследование требуется от 5 до 7 дней.
Кандида альбиканс у мужчин
Методика ПЦР считается самым объективным и достоверным способом исследования. Суть полимеразной цепной реакции метода заключается в поиске совпадений в паре искусственно синтезированных олигонуклеотидов. Молекулу, повторяющую строение отдельных участков ее ДНК, копируют и как только находят совпадения, подтверждают диагноз. Принцип исследования не позволяет упустить из вида ни одной клетки Кандиды, поэтому точность этого анализа составляет не менее 99,9 %.
ПЦР-методику чаще всего назначают мужчинам, страдающим хронической молочницей, при которой рецидивы сменяются ремиссиями. Если одного мазка для анализа на молочницу у мужчины недостаточно, параллельно пациенту советуют сдать кровь на анализ.
Стоит отметить, что высокая точность – это не только преимущество ПЦР, но и главный минус этой разновидности исследования. Даже у здорового человека ПЦР может показать присутствие Кандиды в организме, даже если не грибок служит причиной плохого самочувствия.
Кому рекомендуют пройти лабораторное исследование
Показанием к назначению мазка на молочницу является специфическая симптоматика, характерная для молочницы у мужчин. Мазок из мочеиспускательного канала берут во время урологического осмотра при явных симптомах инфекции уретры или при скрытых воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Также анализ на молочницу рекомендуется сдать пациентам, если инфекция была выявлена у их партнерши.
Другими показаниями к взятию мазка из уретры на скрытые инфекции могут быть следующие симптомы и проявления:
- выделения из мочеиспускательного канала;
- рези при мочеиспускании, частые позывы;
- отек и гиперемия головки полового члена;
- красноватые мелкие высыпания;
- постоянный зуд в области паха, мошонки, внутри уретры;
- наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- подозрение на гонорею, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т. д.);
- бесплодие;
- профилактическое обследование;
- наличие любого заболевания, передающегося половым путем у партнерши.
О подготовке к исследованию
Прежде чем отправляться сдавать анализ на молочницу (в «Инвитро» и мужчины, и женщины могут пройти данный вид исследования), необходимо пройти несложную подготовку:
- За 3-4 часа до взятия мазка из уретры нельзя ходить в туалет.
- Также желательно воздержаться от половых контактов за двое суток до посещения врача.
- Накануне процедуры не принимать душ, чтобы не смыть с поверхности уретрального канала условно-патогенные микроорганизма и не нарушить истинную картину микрофлоры. В противном случае на восстановление баланса потребуется 6-12 часов. Тогда в мочеиспускательном канале накопится максимум бактерий и грибков, что позволит взять материал и провести объективное исследование.
Кроме того, за несколько дней до сдачи анализа следует приостановить прием антибиотиков и антимикотических средств, не употреблять спиртные напитки.
Как проходит процедура
Прежде чем взять биоматериал, врач обработает специальным дезинфицирующим раствором поверхность головки пениса, чтобы в мазок не попали лишние патогенные микроорганизмы с эпидермиса. Материал для исследования извлекают из уретры с помощью специального урологического зонда, который вводят в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров и интенсивными, но осторожными движениями проворачивают несколько раз на месте. Таким образом, материал собирается на инструмент, который после извлечения отправляют в лабораторию.
Для общего анализа мазок наносят на стекло, а для ПЦР или бактериологического посева – зонд помещают в специальную стерильную пробирку и только затем транспортируют в лабораторию. Не стоит приходить на исследование, если перед этим не было возможности пройти подготовку.
Как делать анализ на молочницу у мужчин, чтобы было не больно? По отзывам, взятие мазка из уретры приносит не столько болезненные, сколько неприятные дискомфортные ощущения. При этом многое зависит от опыта и квалификации уролога, качества зонда, используемого им, а также воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Например, пациенты с уретритом испытывают во время сдачи анализа более сильную боль, чем здоровые мужчины при обычном профосмотре.
После анализа
В течение нескольких дней после исследования многие пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, жжение, зуд, иногда выраженную боль. Это естественная реакция воспаленной и раздраженной слизистой мочеиспускательного канала. Урина, попадая в микроскопические ранки, раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Некоторые мужчины стараются ограничивать себя в потреблении жидкости, чтобы реже посещать туалет, однако такая тактика совершенно неверная. Чем более концентрированной выходит моча, тем сильнее она раздражает уретру.
Расшифровка результатов
Итак, как сдается анализ на молочницу у мужчин, вопросов не возникнет. Чтобы узнать, подтвердился ли кандидоз, не обнаружилось ли какое-либо другое заболевание, необходимо понимать, что означают основные показатели. Доставленный в лабораторию мазок доставляют в лабораторию, где окрашивают и внимательно изучают под увеличительным стеклом. В заключениях отмечается количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, наличие кокковой флоры и другие элементы. Например, нормой считаются следующие значения:
- лейкоциты – не более пяти в поле зрения;
- эпителиальные клетки – от пяти до десяти;
- слизь – умеренное количество;
- микрофлора – до 10 единиц в поле зрения;
- трихомонады и гонококки – должны отсутствовать.
Если мазок показал, что лейкоциты и эпителий превышают норму, стало больше слизи и появились эритроциты, эозинофилы, которых в принципе быть в уретральном мазке быть не должно, делают вывод о протекающем воспалении. При наличии Кандиды в количестве более чем 10*4 КОЕ/тамп диагностируют кандидоз. Общий результат мазка придется ждать 2-3 дня.
В «Инвитро» и «Хеликсе» анализ на молочницу мужчинам сдать проще всего, поскольку филиалы этих лабораторных клиник находятся в шаговой доступности почти в большинстве российских городов. При исследовании методом ПЦР результатов придется ждать не больше двух рабочих дней. Если наличие Кандиды подтвердится, ответы анализов могут задержать, чтобы провести контрольные подтверждающие тесты.
Какие еще инфекции может показать метод ПЦР
У здорового мужчины не должно быть обнаружено никаких ДНК скрытых возбудителей. При положительном результате исследования, анализ проводят повторно и определяют количественную нагрузку патогенной флоры. Таким образом, важно выявить не только молочницу, но и определить количество грибка рода Кандида. Помимо этого микроорганизма, полимеразная цепная реакция помогает выявлять возбудителей:
- хламидиоза;
- гонококковой инфекции;
- трихомонады;
- уреаплазмоза;
- микоплазмоза;
- вируса простого герпеса;
- вируса папилломы человека;
- цитомегаловируса.
Анализы мазков из мочеиспускательного канала позволяют определить специалистам скрытые инфекции и составить схему эффективного и безопасного лечения. Сама по себе молочница не является жизнеугрожающим заболеванием, но способна доставить немало проблем пациентам и спровоцировать различные осложнения. К тому же нередко кандидоз не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне уже имеющихся венерических инфекций. В запущенных случаях грибок Кандида может поразить мочеиспускательный канал, спровоцировать фимоз и половую дисфункцию.
Для мужчин забор материала из уретры – далеко не самая приятная медицинская процедура, однако она является необходимой частью комплексной диагностики с целью выявления инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Без мазка врач не сможет поставить ни один диагноз, в том числе и определить молочницу. А чтобы в результате проведенного исследования можно было не сомневаться, делать анализ на грибок Кандида нужно в проверенном месте.
Где сдать анализ
При активной половой жизни и отсутствии постоянной партнерши мужчине необходимо проходить обследование не реже, чем один раз в полгода. Запоминать, как называется анализ на молочницу, мужчине не нужно, поскольку на исследование направит врач. Пройти его можно как в бюджетных поликлиниках, так и в частных независимых лабораториях, среди которых самыми надежными пациенты называют сетевые «Инвитро», «Хеликс», «Гемотест», «Литех», «Ситилаб».
Для получения максимально достоверных результатов важно уделить внимание подготовке к сдаче анализов. В вышеуказанные лаборатории сдать биоматериал можно прямо из дома, оставив заявку и дождавшись приезда специалиста. Взятие мазка из уретры на молочницу – это не самая комфортная диагностическая процедура, однако ее проведение является крайне важным при подозрении на инфекцию.
Источник
Анализ на молочницу у мужчин подтверждает инфекцию, вызванную грибком Кандида. Исследование помогает исключить или обнаружить и другую патогенную флору в репродуктивной системе.
В современной урологии практикуют разные варианты исследований: классический микроскопический, культуральный, серологический. Методику определяет лечащий доктор. Только проведенный анализ на молочницу в совокупности с клинической симптоматикой позволяет подтвердить или исключить диагноз у мужчин.
Когда необходимо исследование на молочницу
Исследование назначает доктор: уролог или андролог, а также дерматовенеролог. Оно необходимо в таких случаях:
- при беспорядочной половой жизни (с несколькими партнерами и без средств барьерной контрацепции);
- если подтвержден кандидоз у полового партнера;
- после длительного приема антибиотиков и глюкокортикостероидов;
- при снижении реактивности иммунной системы (кандидоз – маркер любого иммунодефицита);
- при изменении цвета слизистой оболочки крайней плоти или головки полового члена;
- при появлении полиморфных высыпаний;
- если на слизистой или коже промежности появился нехарактерный налет;
- при специфических творожистых выделениях бело-желтого цвета;
- для исключения других половых инфекций с похожей клинической симптоматикой.
Самостоятельно лечить молочницу широко рекламируемыми средствами не стоит – высока вероятность ошибки. Уретрит и баланит у мужчин так же, как и поражения других органов репродуктивной сферы, не имеют специфической симптоматики. Риск ошибиться с диагнозом очень велик.
Кандидозы необходимо лечить специальными противогрибковыми препаратами, вирусные процессы – противовирусными средствами, бактериальные инфекции – антибиотиками. Определиться с лечебной тактикой может доктор после комплексного обследования.
Отсроченное и неверное лечение, самолечение приведут к тому, что потребуются мощные лекарственные средства длительным курсом. С любым инфекционным процессом значительно проще справиться, если он появился недавно, а не перерос в хронический или затяжной вариант. Ранняя терапия одного партнера позволяет избежать инфицирования другого.
Какие анализы назначают при молочнице
Обследование на молочницу мужчин включает такие варианты диагностики:
- изучение биологического материала под микроскопом;
- культуральный метод (посев);
- иммуноферментный анализ;
- цепная полимеразная реакция (ПЦР);
- традиционные серологические (иммунологические) тесты;
- изучение иммунного статуса;
- кожно-аллергические пробы (применяются редко).
Исследуемый материал определяется локализацией патологического процесса. Если речь идет о молочнице репродуктивных органов, для исследования берут мазки:
- из отверстия мочеиспускательного канала;
- с поверхности полового члена и крайней плоти;
- с кожи в паховой зоне.
Воспаление может распространяться на другие органы и ткани. При подозрении на генерализованную грибковую инфекцию для специфического исследования используют такие биологические жидкости:
- семенную жидкость (сперму);
- кровь;
- мочу;
- каловые массы;
- ликвор (спинномозговую жидкость);
- секрет с поверхности слизистых в ротовой полости.
Собранный биоматериал исследуют не только на грибок Candida albicans. Выясняют, присутствуют ли другие микробы – возбудители инфекционных процессов, передающихся половым путем.
Сдать материал для микроскопического исследования несложно, но потребуется подготовка:
- воздержание от половых контактов (не менее суток);
- прекращение приема противогрибковых средств и антибиотиков (за 5-7 дней);
- отказ от интимной гигиены в день непосредственного исследования.
Возможны и более жесткие условия подготовки перед обследованием на молочницу – их в индивидуальном порядке объяснит лечащий доктор.
Микроскопия мазка
Микроскопию называют так, потому что исследование биологического материала производится только в поле зрения микроскопа. Изучение включает такие этапы:
- нанесение полученного биологического материала на предметное стекло;
- помещение его в поле зрения микроскопа;
- изучение материала на предметном стекле при различных увеличениях;
- окрашивание мазка по Граму, Пфейферу, метиленовым синим или генциановым фиолетовым для контрастирования грибковых клеток и других структур.
Единичные клетки грибка на поверхности кожи и слизистых репродуктивных органов – это еще не основание диагностировать кандидоз. Грибок Candida albicans – представитель нормальной микрофлоры человека.
Но биологические жидкости – сперма и кровь – в норме не должны содержать микробов. Если это не так, и кроме того, на поверхности слизистых оболочек много грибковых клеток, диагноз кандидозной инфекции подтверждается.
Посев на Кандида альбиканс
Вылечить кандидозы не всегда просто – современные штаммы выработали устойчивость ко многим лекарственным средствам. Решить проблему помогает культуральный метод исследования. Он изучает чувствительность конкретного штамма Candida albicans к действующему веществу лекарства.
Культуральное (микробиологическое) исследование состоит из нескольких этапов.
- С помощью петли взятый биоматериал сеют на плотную среду Сабуро.
- Засеянную чашку Петри помещают в термостат на сутки.
- Подсчитывают грибковые колонии. Если их более 1000, то Candida albicans – причина болезни.
- Проводят посев подозрительной колонии на жидкую питательную среду: картофельную воду или морковно-рисовый агар для накопления микробных клеток.
- По морфологическим и биохимическим признакам подтверждают Candida albicans – грибок растет в виде осадка или пленки в пробирке.
- Исследуют чувствительность к антибиотикам.
Чтобы узнать, какие препараты эффективны, проводят антибиотикограмму. На плотную среду в чашку Петри высевают чистую культуру и размещают бумажные диски, пропитанные разными лекарствами. Там, где образуется периферический диск большего размера, чувствительность грибка к препарату выше.
Это распространенное и доступное исследование имеет только один существенный недостаток – длительность. Результаты всех этапов культурального метода доктор получает только через 5 дней.
ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА)
Самый надежный способ выявить инфекцию – цепная полимеразная реакция (ПЦР). Другой высокоточный тест – ИФА (иммуноферментный анализ). Для проведения этих современных исследований нужно сдать кровь.
ПЦР “находит” ДНК микробного агента в биоматериале. Уникальные фрагменты нуклеиновых кислот амплифицируются – многократного умножаются в имеющемся биологическом материале – и фиксируются. Исследование точное, ложноположительные и ложноотрицательные ответы исключены.
Позитивный результат – это 100% подтверждение диагноза грибковой инфекции. Возможно качественное и количественное проведение ПЦР: первый вариант подтвердит факт размножения Candida albicans в биологическом материале, второй укажет количество микробных клеток.
Методом ИФА обнаруживают иммуноглобулины различных классов (M, G, A) к дрожжевым грибам Candida. Анализ необходим, чтобы определить стадию заболевания.
Иммуноглобулины М подтверждают острую фазу болезни и свидетельствуют о необходимости лечения. Определение только иммуноглобулинов класса G – факт встречи с возбудителем, но не основание для постановки диагноза и лечения пациента.
Другие методы исследования – кожно-аллергические пробы, традиционные серологические реакции (связывания комплемента, гемагглютинации и прочие) – в современной медицинской практике существенного диагностического значения не имеют. Их применяют редко, только если невозможно использовать более достоверные методики.
Источник