Какие анализы нужно сдать при простатите у мужчин

Какие анализы нужно сдать при простатите у мужчин thumbnail

Какие анализы при простатите необходимо сдавать мужчине?

Воспалительные процессы, протекающие в предстательной железе, могут приводить к заболеваниям различной степени тяжести от неинфекционного и хронического простатита до рака простаты.

На стадии диагностики и выявления заболеваний предстательной железы применяются анализы на простатит.

Какие анализы сдают при простатите?

Определение простатита включает в себя следующие виды исследований:

  • Стандартные общие анализы крови и мочи
  • Исследование секрета простаты
  • Исследование выделений уретры
  • Исследование семенной жидкости
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Каждый из анализов для диагностирования проблем с предстательной железой стоит выделить отдельно.

Общий анализ крови и мочи

Стандартный анализ крови при простатите может определить следующие проблемы:

  • Вероятное увеличение лейкоцитного числа (количества лейкоцитов в крови)
  • Слишком большую скорость оседания эритроцитов
  • Смещение лейкоцитарной формулы в левую сторону.

Анализ мочи при простатите направлен на выявление определенного вида опасных инфекций и бактерий в моче, что может быть явным показателем проблем с предстательной железой. Моча при простатите содержит особый вид микробов-возбудителей, при наличии которых врачи смогут диагностировать болезнь с высокой вероятностью.

Анализы простаты

Присутствие одной или нескольких из вышеуказанных проблем значительным образом повышает вероятность того, что у пациента может быть диагностирован простатит или иные, более сложные в лечении проблемы с предстательной железой.

Анализ секрета простаты

Анализ простаты, связанный с забором ее секретной жидкости – одно из наиболее точных исследований, по результатам которого можно с уверенностью определить наличие или отсутствие простатита у пациента.

Изучение жидкости, выделяемой простатой позволяет получить практически полную картину состояния органа, наличии воспалительных процессов и интенсивности их протекания. Такую точность исследованию придает изучение жидкости на предмет выявления в ней лейкоцитов, лецитиновых зерен и амилоидных телец.

Сбор материала для исследования производится при проведении малоприятной и достаточно болезненной для пациента процедуры – интраректальной стимуляции предстательной железы, в результате чего секретная жидкость выделяется через уретру.

Забор секрета простаты

Стоит отметить, что подобные анализы при простатите острой степени не проводятся ввиду дополнительной опасности для здоровья органа и излишней болезненности при проведении самого исследования для пациента. В этом случае используются другие методы анализа.

Исследование выделений уретры

Исследование выделений уретры – их биохимическое исследование на наличие в жидкости из уретры слишком большого количества лейкоцитов, а также болезнетворной флоры, являющейся явным признаком воспалительных процессов в простате.

Исследование семенной жидкости

Другое информативное исследование на выявление проблем с простатой – анализ семенной жидкости. Она является носителем ценной информации о состоянии простаты, так как проходя через нее получает в содержание значительный объем секрета. Анализ семенной жидкости дает возможность диагностировать простатит по слишком большому количеству лейкоцитов. Также, о подобных проблемах могут сигнализировать погибшие или ослабленные сперматозоиды. При проблемах с простатой, их соотношение со здоровыми и способными на оплодотворение составляет до 80%. Кроме того, снижение общего количества сперматозоидов может сказать о том, что воспаление простаты стало слишком серьезным и воспалительный процесс продвинулся дальше, затронув яички.

Компьютерные исследования

Компьютерные исследования простаты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) на сегодняшний день являются базовыми процедурами для диагностирования простатита и других заболеваний предстательной железы. Такие исследования являются высокоточными и дающими максимально верную картину о состоянии протекания болезни и позволяют врачам назначить для пациента верное и оптимальное лечение.

МРТ

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют наглядно увидеть протекание воспалительного процесса, его размеры и характер, потенциальное разрастание на другие органы, что делает применение таких процедур незаменимым для своевременного диагностирования и лечения болезней простаты.

Анализ на рак простаты

Для выявления злокачественной опухоли простаты могут применяться такие виды анализов, как анализ крови на ПСА и компьютерные исследования.

Анализ ПСА –анализ крови на рак простаты. В этом случае, кровь из вены проверяется на наличие простатического специального агента (ПСА). Это вещество вырабатывается предстательной железой как защитная реакция на появления злокачественной опухоли. На такой анализ пациент может быть отправлен врачами в случае появления подозрений после других анализов. Также анализы проводятся у тех, кому рак простаты был диагностирован ранее, для того, чтобы убедиться в эффективности лечения. Пациенты с раком простаты должны проходить анализ ПСА не реже, чем раз в 3-4 месяца.

Другой анализ на рак предстательной железы – компьютерное исследование. Злокачественную опухоль, также, как и доброкачественные образования возможно увидеть с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. На основе информации со сканера, врачи выявляют размеры опухоли и определяют дальнейшие действия по лечению.

Альтернативные методики диагностики

Для того, чтобы получить более точный диагноз, врачами могут применяться и иные методы исследования простаты. Здесь стоит отметить массаж простаты, как диагностическую процедуру. Массаж проводится не в качестве лечебной процедуры, а как мануальное обследование.

Мануальный контакт с простатой

При мануальном контакте с органом у врача-специалиста есть возможность определить отклонения от нормальных размеров, болезненные ощущения у пациента при воздействии. Однако, при остром воспалении и хронических формах простатита процедура является слишком болезненной и может вызвать дополнительное распространение инфекции из-за сепсиса. Поэтому, при уже диагностированных острых формах простатита процедура не проводится.

Дополнительные анализы при простатите

Для дополнительной диагностики пациенту может быть назначено УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты, различные детальные анализы мочи (микробиологический анализ, исследование нескольких порций), посев крови на выделение бактерий, вызывающих болезни простаты, урофлоуметрия, трансректальная сонография и другие процедуры.

Читайте также:  Цены на обследование простатита

Урофлоуметрия – довольно сложный анализ, при котором объектом исследования является мочеиспускание. Исследуются его максимальная и средняя скорость, объемы испускаемой мочи. Это исследование позволяет получить сведения о состоянии мочеиспускательного канала и мышц мочевого пузыря.

Трансректальная сонография – точный метод исследования состояния простаты и соседних с ней органов. Проводится с помощью специального ультразвукового датчика, который попадает в простату через прямую кишку. Назначается такой анализ тем пациентам, которым проведение анализа крови ПСА показало слишком большое количество антител рака простаты.

При подготовке к процедуре, за 2-3 часа до анализа пациенту обязательно делают очистительную клизму. Это позволяет получить более точную информацию о наличии опухоли, ее размерах, состоянии и возможности лечения медикаментозными средствами.

Противопоказания к такому анализу – хирургические вмешательства в прямую кишку, острая стадия геморроя и непроходимость кишечника. В этих случаях выбираются иные, более безопасные для пациента методы исследования простаты.

В случае диагностирования острой формы простатита – такую болезнь определить врачам гораздо проще, ведь острый простатит в большинстве случаев дополнительно сопровождается большим количеством сопутствующих внешних симптомов, как повышению общей температуры тела, болезненным ощущениям в лимфоузлах, паху и промежности.

Важно запомнить – при любых, даже малейших подозрениях на воспаление предстательной железы следует немедленно обратиться к специалистам-урологам. При таком разнообразии методов диагностики, о которых упоминалось в статье выше, врачи быстро и точно смогут определить состояние воспаления и назначить необходимые в каждом конкретном случае меры лечения.

Промедление с обращением может привести к плачевным последствиям: разрастанию инфекции, ее поражению других органов (например, разрастание инфекции на яички может привести к гибели сперматозоидов и в итоге – полному бесплодию), превращению доброкачественной опухоли (поддающейся медикаментозному лечению) в злокачественную раковую опухоль предстательной железы. В этом случае, к сожалению, наиболее вероятный исход – хирургическое вмешательство с удалением части ткани органа, которая была затронута опухолью. Однако при раке на поздних стадиях, в случае, если заражение переходит на другие, соседние органы мочеполового тракта, даже хирургическое вмешательство может не спасти пациента.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Простатит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Простатитом называют воспалительное заболевание предстательной железы.

простатит.png
Оно относится к числу самых распространенных мужских заболеваний и проявляется болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания. Простатит сопровождается ухудшением качества половой жизни и может стать причиной бесплодия.

Возможно бессимптомное течение заболевания, поэтому каждому мужчине после 35 лет необходимо проходить профилактические обследования.

Причины развития простатита

Воспалению предстательной железы способствуют самые разные факторы. В некоторых случаях заболевание вызывают инфекционные агенты, к которым относятся хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Они могут проникать в простату из мочеиспускательного канала или с током лимфы. Часто микроорганизмы передаются половым путем, реже – попадают из кишечника при нарушении барьерной функции его стенок.

Когда при диагностике простатита не находят инфекционных возбудителей, говорят о хроническом воспалении простаты небактериальной природы. Факторами риска неинфекционного простатита служат застойные явления в области малого таза, которые характеризуются нарушением микроциркуляции в венозной системе, избытком секрета предстательной железы и в семенных пузырьках, что вызывает нарушения кровотока в половых органах.

К воспалению простаты могут также привести переохлаждение, малоподвижность, травмы и нерегулярная половая жизнь.

Классификация простатита

Наиболее распространена классификация простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH), которая базируется на клинических признаках, наличии или отсутствия лейкоцитов и микроорганизмов в секрете простаты, эякуляте и моче.

Резкое начало заболевания с выраженными клиническими симптомами предполагает острый простатит. Чаще развивается хронический простатит вследствие инфекционных и неинфекционных причин. Он характеризуется вялым, иногда бессимптомным течением на протяжении многих лет.

Простатит считают хроническим, если он продолжается более трех месяцев.

При этом предполагается, что, несмотря на отсутствие возбудителя в секрете и тканях простаты, началу воспалительного процесса способствовала инфекция, попавшая из урогенитального тракта или прямой кишки. В редких случаях в предстательную железу попадает особо сильная инфекция, поражающая не только протоки, по которым выводится секрет железы, но и сам орган. Заболевание сопровождается образованием мелких гнойников (фолликулярный простатит), которые, сливаясь, могут формировать абсцесс предстательной железы. Очаг абсцесса заполняется гноем и может выходить за пределы железы, поражая близлежащие органы, например, жировую клетчатку малого таза, мочевого пузыря или прямой кишки. В зависимости от распространения процесса возможно возникновение парапростатита, парапроктита, простатоцистита и т. д. Длительное течение простатита сопровождается застойными явлениями в области малого таза и классифицируется как синдром хронической воспалительной и невоспалительной тазовой боли (простатодиния). Возможно также развитие бессимптомного простатита.

Симптомы простатита

При переохлаждении, травмах, хирургических манипуляциях в области мочеполовой системы (бужирование мочеиспускательного канала, уретроцистоскопия) и снижении иммунитета инфекция вызывает в предстательной железе острый воспалительный процесс. Он сопровождается резким повышением температуры тела (более чем на 2°С), ознобом, частым и болезненным мочеиспусканием. Моча при этом отходит с трудом, слабой струей и небольшими порциями. Помимо предстательной железы боль ощущается в промежности, паху, мошонке и яичках. Иногда отдает в поясничную область, крестец.

Читайте также:  Симптомы простатита народными средствами

При неэффективном лечении воспалительный процесс переходит в хроническую форму. В этих случаях спектр жалоб может сильно варьировать. Иногда могут отмечаться боли в спине, утомляемость, нервное расстройство, проблемы с половой жизнью. Типичным симптомом служат зуд и жжение при мочеиспускании, тяжесть и дискомфорт в области промежности.

К числу функциональных расстройств относят частичную задержку мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, боль в уретре и/или прямой кишке при эякуляции, слабую эрекцию и преждевременную эякуляцию при половом акте.

К этим симптомам может присоединяться также затрудненное начало мочеиспускания, особенно утром, когда для отхождения мочи приходится натужиться. Больные простатитом жалуются на учащенное ночное мочеиспускание. Нарушение нервной регуляции простаты и ее сниженный тонус приводят к неравномерному выделению мочи, иногда по каплям. Постоянный дискомфорт, частые ночные вставания, нарушение половой жизни приводят к развитию невроза и значительному снижению качества жизни.

нарушение оттока мочи.png
Диагностика простатита

Для постановки диагноза в первую очередь необходим тщательный и всесторонний опрос пациента, нередко с использованием шкал-опросников (для определения выраженности симптомов). При подозрении на простатит врач проводит пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Необходимы общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин и т. д.).

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count. 

Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. 

Краткая характеристика аналита Мочевина 
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека.

310 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. 

Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. 

Краткое описание определяемого аналита Креатинин 

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Синонимы: Пурин-2,6,8-трион, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины. Uric acid, UA, Uric A.

Краткая характеристика определяемого вещества Мочевая кислота

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов.

Б…

315 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. 

Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза  

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также т…

715 руб

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. 
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. 

Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок 
Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…

310 руб

Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

Синонимы: Прямой билирубин; конъюгированный билирубин; связанный билирубин. Direct bilirubin, Conjugated bilirubin. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин прямой 
Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. …

310 руб

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…

310 руб

 
Для подтверждения бактериальной природы простатита необходимо микробиологическое исследование мочи с определением антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов.

 
Следует также провести урофлоуметрию (основная цель – оценить скорость мочеиспускания, при ее снижении можно говорить о развитии воспалительных процессов в предстательной железе). Микроскопию секрета простаты и первой порции мочи проводят после массажа предстательной железы.

Читайте также:  Как лечить простатит янтарем

Для исключения рака простаты необходим анализ на ПСА, а при концентрации ПСА выше 4 нг/мл показано применение дополнительных диагностических методов, в том числе биопсии простаты (с целью исключения злокачественного процесса).

Из обязательных инструментальных методов используют трансректальное УЗИ предстательной железы, во время которого возможно определение объема остаточной мочи (после мочеиспускания), а при подозрении на калькулезную природу простатита (наличие камней в протоках предстательной железы) – рентгенологическое исследование.

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.

К каким врачам обращаться

При появлении боли в области промежности и проблемах при мочеиспускании следует обратиться к

урологу

 для первичного обследования и получения направления на анализы и инструментальные исследования. В случае подозрения на онкологическое заболевание простаты пациента направляют к онкологу-урологу.

Лечение простатита

Своевременное и целенаправленное лечение простатита может за короткий срок снять острые симптомы заболевания. Очень важно не допустить перехода острого простатита в хронический, лечение которого вызывает значительные трудности.

При бактериальном простатите для уничтожения возбудителя применяют антибиотики.

Курс антибактериальной терапии назначает только врач после проведения полного спектра обследований. Зачастую курс может быть достаточно длительным – 6-12 недель, при этом нельзя самостоятельно прекращать его или менять назначенную дозировку препаратов. Для нормализации кровообращения и улучшения оттока секрета простаты назначают противовоспалительные, сосудорасширяющие средства. В случае формирования гнойных очагов в предстательной железе необходимо проведение операции для обеспечения оттока гнойного экссудата. При отсутствии гнойных очагов, камней и новообразований в простате рекомендуется трансректальный массаж предстательной железы и/или физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить кровообращение в органах малого таза. Пациентам необходимо соблюдать диетотерапию, исключив алкоголь и острую пищу. Для нормализации сна и улучшения нейровегетативных процессов врач может порекомендовать седативную терапию.

Осложнения простатита

При отсутствии своевременного лечения острый простатит переходит в хронический, который со временем способствует развитию стриктур (сужений) мочеиспускательного канала. Плохое отхождение мочи грозит ее застоем в мочевом пузыре и формированием камней. Иногда возможна острая задержка мочи, которая требует хирургического вмешательства.

Застойные явления в протоках простаты способствуют образованию камней и при вторичном инфицировании – гнойных очагов, абсцессов простаты. Из очагов воспаления рецидивирующая инфекция может продвигаться к прямой кишке, вызывая парапростатит, и к мочевому пузырю с развитием цистита, пиелонефрита. У лиц со сниженным иммунитетом бактериальное обсеменение грозит сепсисом (распространенным воспалением с нарушением работы органов и систем организма). Частым осложнением простатита является эректильная дисфункция, причина которой заключается не только в самом заболевании, но и в психогенных факторах.

Самое серьезное осложнение хронического простатита – рак предстательной железы.

Он развивается на фоне гиперплазии (разрастания) тканей простаты, особенно у мужчин с отягощенной наследственностью. Риск развития рака предстательной железы у мужчины, в роду которого были больные раком простаты, вдвое выше, чем в среднем в популяции.

Профилактика простатита

Основные методы профилактики заключаются в предупреждении факторов риска развития простатита.

Рекомендуется избегать переохлаждения, особенно лицам пожилого возраста и с ослабленным иммунитетом. Необходимо вести активный образ жизни.

В основе застойных явлений в органах малого таза лежит гиподинамия, при которой нарушается нормальная циркуляция крови и формируются условия для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, следует исключить возможность попадания в мочеполовой тракт инфекций, передаваемых половым путем.

Часто причиной развития хронического простатита становится отсутствие лечения.

Даже при ослаблении симптомов воспаления необходим длительный курс антибиотикотерапии.

Развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь и частые эрекции без семяизвержения. После 35 лет каждому мужчине, даже при отсутствии симптомов простатита, следует один раз в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога.

Список литературы

  1. Урология: Российские клинические рекомендации / Под ред. Ю.Г.Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. – Москва: ГЭОТАР, 2016. 
  2. Божедомов В.А. Современные возможности лечения хронического простатита // Андрология и генитальная хирургия. – 2016. – № 3. – Т. 17.– С. 10–22.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Какие анализы нужно сдать при простатите у мужчин

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Корь

Корь – острое вирусное заболевание, сопровождающееся появлением характерной сыпи на коже и слизистой оболочке полости рта, поражением верхних дыхательных путей и глаз. Болезнь является строгим антропонозом (у животных не развивается).

Ларингит

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев причиной возникновения ларингита являются различные респираторные вирусы. Заболеванию подвержены люди любого возраста, особенно дети от полугода до двух лет и взрослые от 18 до 40 лет.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Источник