Какие анализы нужно сдать при проблемах с потенцией
Автор фотографии: Iker Ortiz de Arri (flickr.com)
Понижение потенции – еще не повод для паники, потому что на эректильную функцию влияет множество факторов. Среди них есть внешние, которые легко устранить. Так, например, ситуация, которая не располагает к занятию сексом. Но есть более серьезные причины – физиологические. Они требуют внимания, особенно, если ослабленная потенция не восстанавливается дольше двух-трех месяцев. Если возникло подозрение на импотенцию, анализы – первое, что назначит доктор.
Знать врага в лицо
Импотенция или эректильная дисфункция, это – невозможность войти в состояние эрекции, поддерживать эрекцию. В преимущественном большинстве случаев импотенция отражается и на способности эякулировать.
Однако, симптомами импотенции принято считать не только сложности с поддержанием эрекции, но и проблемы на всех стадиях коитуса от сексуального влечения до семяизвержения.
Начинаются жалобы с того, что пациенту трудно получить эрекцию. Еще чаще жалуются, что эротическое возбуждение не длится долго, а то и оканчивается преждевременной эякуляцией.
Важно понять, какая причина повлияла на то, что механизм работает недостаточно хорошо. От этого будет подбираться лечение. Именно по этой причине проведение диагностики и анализов – это необходимая мера для решения вопроса.
При внутренних причинах дисфункция не проявляется сразу. Ее симптомы не заметны и долго могут не волновать мужчину. Обращают на себя внимание они тогда, когда мешают полноценному коитусу каждый раз. Даже утренняя эрекция, которая является спонтанной, а не последствием эротического желания, пропадают. Особенно неприятно это в том случае, если последствие становится бесплодие.
Если же поводом для импотенции послужила психологическая причина, то она возникает мгновенно. Кроме того, появляться психологическая дисфункция может лишь в некоторых обстоятельствах. Проверить, органическая ли причина или психологического характера, можно, если пронаблюдать – сохраняется ли утренняя эрекция. Но не только то! Выявить эректильную дисфункцию помогут диагностические методы. Но какие анализы сдать при импотенции, что обнаружат причины нарушения кровотока в половом органе?
Каковы методы диагностики
Если у вас возможная импотенция, какие анализы надо сдать и почему это так важно? Первым анализом, который назначит доктор, будет тест на гормоны. Наличие половых гормонов эстрогена, тестостерона и других, а также их количества – именно это следует выяснить в первую очередь.
Следующим шагом станет ультразвуковое исследование кровотока непосредственно в половом органе. Этот шаг может быть заменен рентгеновским исследованием по показаниям врача. Также вы будете обследованы на наличие общих заболеваний. После этого необходима беседа с психотерапевтом для исключения психической преграды к эрекции.
При лечении импотенции очень полезно вести дневник эрекции, куда записывать все «неудачи» и «победы», особое внимание уделяя причинам и предшествующим действиям.
Поговорим подробнее о необходимых анализах:
Важным этапом лечения будет исключение половых инфекций. Для этого делается специальный бактериальный посев. Если у вас или у партнера есть таковые, к тому же, они могут протекать бессимптомно, но нарушать сексуальную активность они могут. Особенно важно обследоваться на урогенитальные инфекции. Когда в паховой области ощущается дискомфорт в виде зуда, тянущих болей, необычных выделений.
Общий анализ крови – обследование крови, взятой из пальца, нацеленный на определение уровня гемоглобина.
Анализ крови на липиды, в том числе, уровень холестерина. Высокие показатели могут служить определением того, что сосуды подверглись атеросклеротическим изменениям.
Анализ уровня гормонов делается на основе крови, взятой из вены. Он может не только проверить импотенцию, но и дать ответ не только на состояние гормонального фона, но и по поводу наличия опухолей и простатита.
Микробиологическое исследование спермы – спермограмма. Медики исследуют под микроскопом каплю спермы in vitro. Важны такие данные, как окрас, подвижность, консистенция, количество живых сперматозоидов. Нельзя без этого анализа, если речь идет о бесплодии мужчины.
Еще один анализ крови при импотенции – тест на микроэлементы. Общие проблемы влияют на состояние эректильной функции.
Если сперматозоидов в сперме мало, либо они обнаружены с дефектами развития, то сдается еще один тест на фолликулостимулирующие гормоны.
Такое воспалительное заболевание, как простатит тоже негативно отражается на потенции. Взятие крови на простатоспецифический антиген – это дополнительный анализ, назначаемый при подозрении или наличие жалоб, напоминающих простатит.
Кроме перечисленного, ваш врач может назначить много дополнительных исследований, таких как кардиограмма, УЗИ сердца и другие, расшифровки которых и определят диагноз.
Не пытайтесь лечить импотенцию самостоятельно. В основном, это приводит к потере сексуальной функции окончательно.
Автор фотографии: Adam (flickr.com)
Надо ли готовиться к обследованиям
При обследовании на половые инфекции придется отказаться от секса на несколько суток до анализа. За пару часов до пробы нельзя ходить в туалет.
Какой бы анализ вы не сдавали, курение и алкоголь исказят его результаты. Плохо повлиять на показатели может и крепкий кофе.
Особое внимание обратите на психологический комфорт. Если стрессов избегать не получается, начните принимать успокоительное за несколько дней до обследования.
Некоторые тесты требуют не принимать пищу за несколько часов, исключить тяжелые физические нагрузки.
Как трактовать результаты
Только доктор может расшифровывать результаты анализов! Если какие-либо показатели будут не соответствовать норме, это привлечет его внимание. Например, уровень мужского гормона пролегает в норме в рамках 2,6 – 11 Нг/мл. Уровень гормона ДГТ 250 – 990 Пг/мл.
При некоторых заболеваниях эти показатели изменяются. Так при наличии лишнего веса, уремии, недостаточной функции печени, некоторых воспалительных процессах, эти нормы резко снижаются.
Подскакивает тестостерон еще и во время сексуального развития парней, а также при опухолях надпочечников.
Лечение импотенции
Медицина придумала два подхода к лечению органической дисфункции детородного органа у мужчин:
Консервативное лечение;
Оперативное вмешательство.
Первое подразумевает применение различных лекарств и медикаментов, а оперативный метод – это возвращение эрекции путем непосредственного восстановления повреждений сосудов и тканей, если они имеют место.
К оперативным методам относится и протезирование, когда в тело члена вставляются протезы, имитирующее его напряжение. Есть более многофункциональные протезы – баллон и груша для накачивания его, чтобы имитировать эрекцию.
Заключение
Если вы заметили эректильную дисфункцию, не ждите, пока это станет серьезной помехой полноценной жизни, а посетите врача уролога, андролога или сексолога. Все эти специалисты ответят на вопросы о необходимом лечении, назначат обследования. После получения результатов анализов будет установлен диагноз.
Лечение будет назначено соответственно источникам проблемы. При назначениях учитывается образ жизни и сексуальной активности пациента. В этом случае ни вы, ни ваша партнерша не будете испытывать сложностей, ваша интимная жизнь будет насыщенной.
Анализы при импотенции: видео
Источник
Эректильной дисфункцией называют заболевание, при котором мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию. Болезнь вполне излечима. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается комплексная диагностика импотенции.
Обследования позволяют без проблем выявить первопричину сексуального расстройства. В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Также лечащий врач изучает данные анамнеза пациента и проводит устный опрос.
???? Первая помощь при слабой эрекции ➡
Лечат эректильную дисфункцию консервативно или оперативно, в зависимости от тяжести и этиологии заболевания. Рассмотрим подробнее причины, методы диагностики и способы лечения ЭД.
Специально для наших читателей мы подобрали лучшие средства для потенции. ТОП 3
Каковы причины и симптомы половой дисфункции?
Эректильная дисфункция является мультифакторным заболеванием. Есть огромное количество факторов, которые могут спровоцировать снижение половой силы. Каждый мужчина обязан знать, какие у диагноза импотенция причины и лечение.
Сразу отметим, что ЭД бывает 3 типов – органическая, психогенная, смешанная. В отдельную категорию можно отнести ятрогенную импотенцию. Органическая ЭД является следствием каких-либо патологий, психогенная – результатом стрессов и неуверенности в себе. А смешанная ЭД является результатом и психогенной лабильности, и органических нарушений.
???? Стойкая эрекция через 10 минут ➡
Что касается ятрогенной импотенции, то она развивается вследствие приема определенных лекарственных средств. Данный тип ЭД легче всего поддается лечению – вполне достаточно прекратить прием лекарства, которое спровоцировало сексуальные расстройства.
Основные причины:
- Стрессы, неуверенность в себе, депрессивные состояния, сексуальные неудачи.
- Сосудистые нарушения – атеросклероз, гипертония, ИБС, сердечная недостаточность. Нередко прогрессирующая импотенция становится следствием недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.
- Сахарный диабет.
- Заболевания щитовидной железы. Особенно часто потенция снижается при гипотиреозе и гипертиреозе.
- Болезни надпочечников и гипофиза.
- Гормональные нарушения – повышенный уровень пролактина, гипогонадизм, болезнь Иценко-Кушинга.
- Нейрогенные нарушения – воспалительные процессы или травмы спинного мозга, системные заболевания нервной ткани, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
- Патологии мочеполовой системы – простатит, уретрит, цистит, аденома простаты, рак предстательной железы, пиелонефрит.
- Патологии опорно-двигательной системы. При остеохондрозе, паховых или межпозвоночных грыжах, травмах таза или позвоночника у мужчины может развиться спинальная импотенция.
- ЗППП – сифилис, СПИД, гонорея, ВИЧ, хламидиоз и пр.
- Болезнь Пейрони, перелом полового члена, анатомические деформации пениса.
- Прием антидепрессантов, бета-1-адреноблокаторов, иммунодепрессантов, диуретиков, опиатов, антиандрогенов, анаболических стероидов, НПВС.
Также к половой дисфункции предрасполагают ряд факторов, коими являются курение, наркомания, прием алкогольных напитков, длительное сексуальное воздержание, ожирение, несбалансированное питание, сидячий образ жизни.
Устранение первопричины импотенции – единственный способ восстановить половую функцию.
Диагностические мероприятия
⚡️ Быстрое решение мужских проблем в постели ➡
Первичный осмотр
Характерный признак ЭД – невозможность к достижению или поддержанию стояка. При появлении данного симптома нужно обратиться к врачу. Изначально надо пройти консультацию у уролога-андролога.
Врач изучает данные анамнеза пациента с целью оценить возможность развития органической ЭД. Также медик при первичном осмотре изучает жалобы пациента и узнает, принимает ли больной какие-либо препараты.
После этого:
- Уролог осматривает пенис и яички. Также врач обращает внимание на выраженность вторичных половых признаков, телосложение пациента, наличие оволосения по мужскому типу.
- Проводится пальцевое ректальное исследование простаты. Если причиной ЭД стали болезни ПЖ, у органа будет изменена структура. Простата может быть отечной и увеличенной в размере.
- Оценивается психологическое состояние мужчины. Врач уточняет, предшествовали ли пикантной проблеме нервные потрясения, сексуальные неудачи, депрессии и т.д.
На первоначальном этапе доктор уже может сделать выводы о генезе заболевания, особенно при психогенном типе импотенции.
Лабораторные анализы
???? Ты можешь дольше, чем ты думаешь ➡
Диагностирование половой дисфункции не обходится без лабораторных исследований. С их помощью можно оценить работу многих систем и органов. В первую очередь, пациенту следует сдать анализ крови на гормоны.
Для постановки точного диагноза доктору нужно узнать уровень общего и свободного тестостерона, инсулина, эстрадиола, пролактина, ФСГ, Т3, Т4, АКТГ, дигидротестостерона. Анализы на эти гормоны нужно сдать в обязательном порядке.
Помимо этого, понадобятся:
- Анализ крови на PSA. Под данной аббревиатурой скрывается простатический специфический антиген. Если уровень ПСА повышен, то с высокой долей вероятности у пациента имеются онкологические заболевания предстательной железы.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови на сахар. При повышенном уровне сахара в крови речь может идти о диабете или преддиабете.
- Анализ крови на липопротеиды низкой и высокой плотности, общий холестерин, триглицериды. Эти анализы нужны для того чтобы исключить вероятность развития атеросклероза артерий и сосудов.
При необходимости назначаются дополнительные анализы.
Инструментальные исследования
Чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз, пациенту надо в обязательном порядке пройти инструментальные исследования. В первую очередь больному назначается интракавернозный тест.
С его помощью врач определяет, может ли пациент в принципе достичь хорошего стояка. Суть теста проста – в кавернозные тела полового члена вводится вазоактивный препарат, который способствует расширению сосудов и наступлению эрекции. Если через 5-15 минут после введения лекарства у мужчины встал член, значит, проблем с артериями и сосудами пениса у него нет.
Помимо интракавернозного теста, назначаются:
- Артериография пениальных сосудов.
- Дуплексное УЗИ пениса.
- DICC – динамическая инъекционная кавернозометрия.
- ТРУЗИ простаты.
- Биотезиометрия полового члена.
Дополнительно пациенту могут быть назначены такие исследования, как ЭКГ, МРТ гипофиза или надпочечников, УЗИ щитовидной железы.
Принципы лечения эректильной дисфункции
???? Простая формула мужской силы ➡
После постановки диагноза врач решает, как лечить половую слабость в конкретном случае. Если первопричиной ЭД стали определенные заболевания, то нужно добиться их полной компенсации. К примеру, при сахарном диабете назначаются гипогликемические препараты/инсулин и диета, при атеросклерозе – статины и гипохолестериновая диета, при простатите – антибиотики, альфа-1-адреноблокаторы, биорегуляторные пептиды.
Если причиной проблем с потенцией стали определенные препараты, то нужно прервать их прием или найти более безопасный аналог. При психогенной эректильной дисфункции пациенту надо посещать психоаналитика или сексопатолога. Желательно приходить на сеансы вместе со своей избранницей, ведь поддержка девушки/жены играет решающую роль.
Есть и общие принципы лечения. Таковыми являются:
- Здоровый образ жизни. От импотенции срочно избавиться сложно. Как правило, лечение является длительным процессом. Чтобы болезнь перестала прогрессировать, мужчине надо отказаться от курения, алкоголя и наркотических веществ.
- Использование приборов для нормализации кровотока. Вялую эрекцию помогают устранить гидропомпы и вакуумные помпы. Их использование поможет быстро вернуть мощный стояк.
- Спорт. Неспособность к достижению эрекции может быть следствием гиподинамии, поэтому физическая активность рекомендуется всем пациентам.
- Здоровое питание. Чтобы устранить ЭД в домашних условиях, нужно употреблять только полезные продукты. На стояк положительно влияют морепродукты, мясо, рыба, кисломолочные изделия, специи, орехи, мед, фрукты и овощи, ягоды.
- Посещение физиотерапевтических процедур (по желанию). Отзывы мужчин подтверждают, что справиться с плохой эрекцией неплохо помогают иглоукалывание, гирудотерапия, УВТ, электрофорез, моксотерапия.
Также больному могут быть назначены специализированные препараты для улучшения потенции. Какие сексуальные стимуляторы являются самыми эффективными, продемонстрировано в таблице ниже.
| Группа. | Название. | Суточная дозировка. |
| Ингибиторы ФДЭ-5. | Виагра. | 50-100 мг. |
| Сиалис. | 20-40 мг. | |
| Левитра. | 20-40 мг. | |
| Зидена. | 50-100 мг. | |
| Аванафил. | 50-100 мг. | |
| Гомеопатические препараты. | Импаза. | 1-2 таблетки. |
| Либидокс. | 10-15 капель. | |
| Эректин. | По 8 гранул 3 раза в день. | |
| Мази. | Гепариновая мазь. | Мазать тонким слоем 2-3 раза в сутки. |
| Нитроглицериновая мазь. | Наносить на половой член за 20-30 минут до полового акта. | |
| Химколин. | Смазывать пенис 2-3 раза в сутки. | |
| Вазоактивные препараты для введения в половой член. | Папаверин. | 10-15 мг. |
| Каверджект. | 2,5-10 мкг. | |
| Растительные средства и биодобавки. | Перуанская Мака. | 2-3 чайные ложки, принимать 2-3 раза в день. |
| FINE Extract of Pulm Serenoa. | 2 пилюли, пить 2-3 раза в день. | |
| Чунцао. | 1 капсула. | |
| Ярсагумба Форте. | 1 капсула. | |
| Супер Йохимбе-Плюс. | 1 капсула. |
В исключительных случаях прогрессивную импотенцию лечат оперативно. Если у пациента имеются сосудистые патологии, врачи создают анастомоз – «обходной путь» для тока крови. Такая процедура помогает в лечении сосудистой ЭД.
Более эффективной операцией является фаллопротезирование – установка в половой член протеза, который имитирует эрекцию. После оперативного вмешательства пациент может вести полноценную половую жизнь, при этом даже эякуляция сохраняется. Недостаток фаллопротезирования – высокая цена. Процедура обойдется в 6-8 тысяч долларов США, поэтому она далеко не каждому по карману.
???? Больше твердости! Дольше секс! ➡
Источник
Синонимы русские
Импотенция, нарушение эрекции, половое бессилие, ЭД.
Синонимы английские
Еrectile dysfunction, Impotence, ED, Мale erecticle dysfunction.
Симптомы
- Проблемы с эрекцией и ее поддержанием.
- Снижение сексуального желания (либидо).
Общая информация о заболевании
Эректильная дисфункция – неспособность достижения и/или поддержания эрекции, достаточной для удовлетворительной сексуальной активности. Эта проблема широко распространена по всему миру. Вероятность данного отклонения увеличивается с возрастом. Почти 50 % мужчин 40-70 лет имеют проблемы с эрекцией.
В норме эрекция возникает при возникновении полового возбуждения в головном мозге или при механическом раздражении члена или мошонки. Это опосредуется через нервный центр, расположенный в поясничном отделе спинного мозга, импульсы которого поступают к сосудам и мышцам пениса. Как следствие, происходит приток крови к половому члену через артерии. Мышцы кавернозных тел (пещеристые губчатые тела, из которых состоит пенис) расслабляются, кровь заполняет их, в результате член увеличивается и становится твердым. После наполнения члена кровью ее отток из него блокируется из-за сокращения мышц малого таза.
Эрекция тесно связана с тестостероном – половым гормоном мужчины. Она представляет собой сложный процесс, реализуемый согласованной работой центральной и периферической нервной системы, различных гормонов, кровеносных артерий, сосудов и мышц. Нарушение функционирования любого звена системы может существенно влиять на способность мужчины испытывать эрекцию, эякулировать (выделять сперму) и испытывать оргазм. Эректильная дисфункция может быть вызвана следующими факторами (или их сочетанием).
- Органические факторы. Как правило, именно они (около 80 % случаев) вызывают эректильную дисфункцию:
- Сосудистые заболевания (атеросклероз периферических сосудов, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление).
- Высокий уровень холестерола в крови, ожирение.
- Метаболический синдром – состояние, характеризующееся повышенным кровяным давлением, высоким уровнем инсулина и холестерола, наличием жира вокруг талии.
- Системные заболевания (диабет, склеродермия, почечная недостаточность, цирроз печени, гемохроматоз, рак и его лечение).
- Неврологические причины (эпилепсия, инсульт, рассеянный склероз, синдром Гийена – Барре, болезнь Альцгеймера).
- Болезнь Паркинсона.
- Гормональные заболевания (нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень тестостерона).
- Болезнь Пейрони – развитие рубцовой ткани внутри пениса.
- Приапизм (заболевание, при котором происходит длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением), чаще при серповидно-клеточной анемии, может необратимо повреждать кавернозные тела и сосуды полового члена и приводить к тяжелой эректильной дисфункции.
- Курение. Оно замедляет кровоток в венах и артериях, вызывает различные хронические заболевания, что способно приводить к эректильной дисфункции.
- Алкоголизм, наркомания.
- Операции или травмы в области таза или спинного мозга.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, антигистаминных средств, лекарств для лечения повышенного кровяного давления, аденомы или рака простаты).
Часто (примерно в 50 % случаев) причиной эректильной дисфункции являются сосудистые заболевания, обычно атеросклероз артерий таза – образование атеросклеротических бляшек (жировых отложений в стенках сосудов), нарушающих приток крови к члену. Заболевания нервной системы препятствуют передаче нервных импульсов в головной мозг.
- Психологические причины эректильной дисфункции:
- Депрессия, тревожность, психические расстройства.
- Стрессы.
Кроме того, эректильная дисфункция бывает ситуационной и иногда зависит от конкретного места, обстоятельств, от партнера.
Эректильная дисфункция может вызывать следующие осложнения:
- неудовлетворенность сексуальной жизнью;
- стресс;
- снижение самооценки;
- проблемы в отношениях с партнершей, проблемы в семье;
- невозможность иметь детей.
При развитии этого нарушения чрезвычайно важно не только сразу обратиться к врачу, но и объяснить ситуацию партнерше. Умалчивание – самая худшая стратегия. Искренность предотвратит превратное толкование поведения мужчины и поможет сохранить полноценные гармоничные отношения.
Кто в группе риска?
- Мужчины после 40 лет. Риск развития эректильной дисфункции увеличивается с возрастом.
- Курящие.
- Лица с ожирением и лишним весом.
- Злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотики.
- Люди, подверженные стрессам.
- Ездящие на велосипеде в течение длительного времени. Седло велосипеда может давить на простату, что в некоторых случаях приводит к временной эректильной дисфункции.
- Регулярно принимающие некоторые лекарственные препараты.
- Больные диабетом, почечной недостаточностью, циррозом печени, гемохроматозом, раком, диабетом, болезнью Пейрони, болезнью Паркинсона.
- Страдающие сосудистыми заболеваниями (атеросклерозом, инфарктом миокарда, артериальной гипертензией).
- Страдающие неврологическими заболеваниями (эпилепсией, инсультом, рассеянным склерозом, синдромом Гийена – Барре, болезнью Альцгеймера).
- Пациенты с заболеваниями щитовидной железы, низким уровнем тестостерона.
Диагностика
Диагноз “эректильная дисфункция” ставится после тщательного осмотра и расспроса больного. После этого чрезвычайно важно определить ее причину. Для этого могут проводиться следующие исследования.
Лабораторные исследования
Особое значение в выяснении причин эректильной дисфункции имеет измерение уровня гормонов.
- Тестостерон. Уровень общего и связанного тестостерона при эректильной дисфункции может быть снижен, что будет свидетельствовать о снижении функции половых желез.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вырабатывается гипофизом, который регулирует выработку в организме тестостерона. Снижение уровня ЛГ при сниженном уровне тестостерона указывает на патологию, возникшую в центральной нервной системе. Повышенный уровень ЛГ в сочетании с низким уровнем тестостерона говорит о первичном нарушении выработки тестостерона яичками.
- Тиреотропный гормон (ТТГ). Изменение уровня ТТГ (гормона, вырабатываемого в гипофизе и регулирующего работу щитовидной железы) может указывать на нарушение работы щитовидной железы как причину эректильной дисфункции.
Также назначаются другие анализы.
- Общий анализ крови. Позволяет выявить снижение гемоглобина и эритроцитов, что может свидетельствовать о развитии анемии. При исследовании мазка крови под микроскопом выявляется изменение формы эритроцитов, характерное для серповидно-клеточной анемии.
- Общий анализ мочи
- Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе.
- Эритроциты. В норме моча не содержит эритроцитов. Их появление, как правило, является признаком заболевания почек, простаты и мочевого пузыря.
- Глюкоза. Повышение уровня глюкозы (сахара) в моче характерно для сахарного диабета.
- Холестерол и его фракции. Значительное повышение уровня холестерола (особенно холестерола липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) означает повышенный риск отложения жира в стенках сосудов, в том числе артерий полового члена и малого таза.
- Глюкоза крови и гликированный гемоглобин (HbA1c). Повышение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина (параметра, отражающего средний уровень сахара за последние три месяца) указывает на наличие сахарного диабета.
- Креатинин и мочевина. Их уровень может быть повышен при хронической почечной недостаточности.
- Билирубин – продукт распада гемоглобина, который подвергается трансформации в печени. При циррозе печени его концентрация будет превышена.
- Простатспецифический антиген (ПСА). Бывает повышен при раке и аденоме предстательной железы.
Другие методы исследования
- Введение сосудорасширяющего препарата (простогландина Е-1) в половой член позволяет оценить способность сосудов к расширению и отличить физиологические причины эректильной дисфункции от психологических.
- Ультразвуковое сканирование. С его помощью можно оценить функцию сосудов пениса и приток к нему крови. Ультразвук используется при отсутствии эрекции полового члена после введения простагландина, затем результаты сравниваются. Нарушение наполнения кровью сосудов полового члена может свидетельствовать о наличии бляшек в сосудах пениса и малого таза (атеросклероз сосудов).
- Тестирование иннервации полового члена. Для оценки иннервации полового члена исследуется состояние бульбокавернозного рефлекса, который заключается в немедленном сокращении анального отверстия при надавливании на головку члена. В ходе исследования врач наблюдает или пальпирует анальное отверстие.
- Биотезиометрия пениса. Данное исследование направлено на определение чувствительности пениса и его иннервации с помощью вибрации. Снижение чувствительности может указывать на наличие неврологического заболевания.
- Исследование ночной эрекции. В норме эрекция у мужчины возникает несколько раз во время сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на органическую причину эректильной дисфункции, наличие ночной эрекции – на психологические причины проблем. Для исследования ночной эрекции к пенису прикрепляется специальная система, состоящая из лент. Ночная эрекция приводит к тому, что лента рвется. Также может использоваться специальный датчик.
Лечение
Лечение эректильной дисфункции зависит от вызвавших ее причин.
В случае психологической эректильной дисфункции пациент направляется к сексопатологу или психотерапевту. Кроме того, сама эректильная дисфункция может вызывать необходимость обращения к психологу. Если заболевание вызвано приемом лекарств, следует прекратить их употребление и подобрать другие варианты. Если к дисфункции привело какое-либо заболевание, проводится его лечение.
Могут применяться различные лекарственные препараты. Препарат и его дозировка определяются исключительно врачом. Некоторые лекарства противопоказаны при перенесенном инсульте, болезнях сердца и сосудов, низком или высоком кровяном давлении, диабете. Они могут быть в форме таблеток или свечей, вводимых в мочеиспускательный канал.
При патологиях желез, вырабатывающих гормоны, может проводиться заместительная гормональная терапия тестостероном или другими гормонами в зависимости от заболевания.
Перед медикаментозным лечением следует попробовать различные механические методы:
- Мужчинам, у которых эрекция происходит, но не поддерживается в течение достаточного времени, рекомендуется констриктивное кольцо. После возникновения эрекции на основание полового члена надевается кожаное или металлическое кольцо с застежкой. Таким образом предотвращается венозный отток крови и преждевременное прекращение эрекции.
- Если у мужчины не происходит эрекция, может применяться вакуумная помпа, способствующая приливанию крови в пенис, после чего эрекция поддерживается констриктивным кольцом.
В сложных случаях, когда другие методы лечения не помогают, может использоваться хирургическое внедрение в половой член надувных устройств, фиксированных полужесткими стержнями, которые позволяют вызывать эрекцию и контролировать ее длительность.
Лечение эректильной дисфункции, как правило, становится эффективнее с изменением образа жизни больного (избавление от лишнего веса, физические упражнения, здоровое питание).
Профилактика
Здоровый образ жизни – лучший способ предотвращения эректильной дисфункции.
- Рекомендуется отказ от курения, алкоголя.
- Для раннего выявления и лечения различных заболеваний необходимо проводить регулярные обследования. При обнаружении заболевания следует незамедлительно начать лечение, точно следуя плану, разработанному врачом.
- Регулярные физические упражнения позволят сохранять хорошую физическую форму.
- Здоровое питание с большим содержанием фруктов, овощей, цельных злаков поможет предотвратить множество заболеваний.
Рекомендуемые анализы
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Тестостерон
- Тестостерон свободный
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Пролактин
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
- Холестерол общий
- Гликированный гемоглобин (HbA 1c)
- Глюкоза в плазме
- Креатинин в сыворотке
- Мочевина в сыворотке
- Билирубин общий
- Простатспецифический антиген общий (ПСА общий), сверхчувствительно
Литература
- Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
Источник