Какие анализы надо сдать при проверке потенции
Большинство мужчин обращаются к врачу, когда уже «заболело». У них либо имеются первые симптомы, создающие дискомфорт, либо уже нет возможности полноценно работать. Наиболее разумный способ не доходить до крайней точки – вовремя проводить лабораторные исследования!
Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Вера Сережина рассказывает, какие тесты необходимо проходить каждому здоровому мужчине, чтобы реже встречаться с врачами.
1. Скрининг на липидный профиль и мочевую кислоту в крови
Этот комплекс исследований необходимо выполнять хотя бы один раз в год, начиная с 30 лет. Исследование позволяет узнать статус обмена жиров при привычном для Вас рационе питания, выявить его риски для состояния здоровья и сформировавшиеся признаки нарушения обмена, приводящие к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Это исследование по праву считается одним из главных для мужчин, поскольку употребление жирной пищи, алкоголя и табакокурение приводит к нарушению обмена жиров с формированием метаболического синдрома. Эти факторы – главные причины развития сахарного диабета, ожирения, атеросклероза, заболеваний печени, которые сегодня быстро «молодеют» и долгое время протекают бессимптомно.
Скрининг покажет уровень «плохого» и «хорошего» холестерина, исходя из чего врач сможет не только оценить предрасположенность к заболеваниям, но и дать рекомендации по образу жизни и питанию, физическим нагрузкам – несложным правилам, которые продлевают жизнь на годы, если будут вовремя услышаны и применены.
2. Гормональный скрининг
Исследование на тестостерон показано мужчинам молодого возраста, поскольку после достижения 30 летнего рубежа выработка мужского гормона – тестостерона начинает снижаться на 1% в год, что определяет риски мужского бесплодия, эректильной дисфункции, диабета и других заболеваний.
Тест назначается, если у мужчины есть проблемы с кожей и лишним весом, наблюдается снижение либидо, есть трудности с зачатием. Уровень гормона может меняться по причине стресса, развития заболевания, нарушения образа жизни, поэтому врачи рекомендуют контролировать гормональный статус в любом возрасте.
3. Комплексный биохимический анализ крови
Этот комплекс изучает основные показатели важных ферментов в крови, которые отражают работу внутренних органов: печени, почек, сердца, поджелудочной железы – АЛТ и АСТ, билирубин общий с фракциями, креатинин, общий белок, мочевина. Тест необходимо проводить регулярно, в особенности мужчинам, рацион которых изобилует острой и жирной пищей, а потребление алкоголя даже в небольших количествах считается ими нормой.
4. Тест на рак простаты – ПСА
Расшифровывается как простатический специфический антиген и является онкомаркером, определяющим риски развития рака простаты. Рак предстательной железы – одна из главных причин смертности у мужчин среди других онкологических заболеваний, поэтому исследование необходимо проводить регулярно в возрасте с 35-40 лет.
Данный анализ нужно сдавать обязательно всем здоровым мужчинам, даже если самочувствие ощущается как идеальное. Опухоль простаты коварна и может развиваться быстро и бессимптомно. Простое лабораторное обследование позволит обнаружить заболевание на ранней стадии, когда есть возможности вылечиться.
5. Тест на рак кишечника
Если все предыдущие исследования выполнялись по крови, то биоматериалом для этого анализа служит кал. Исследование кала на скрытую кровь – важный анализ для определения ранней стадии рака кишечника. Альтернативой данному тесту является колоноскопия – процедура, которая однозначно определит наличие злокачественного новообразования. Однако многие мужчины отказываются от нее, не зная, что есть более простая возможность для первичной диагностики.
Исследование желательно поводить мужчинам после 35 лет хотя бы раз в два года, но лучше ежегодно. Особое внимание следует уделить мужчинам, которые ведут сидячий образ жизни, не сбалансированно питаются и употребляют алкоголь. Все вышеуказанные анализы считаются «золотым стандартом» диагностики заболеваний у мужчин. В современных условиях, когда медицинские офисы лабораторий доступны каждому и сдать анализы можно даже не выходя из дома – вызвав выездную лабораторную службу, сдавать анализы стало очень удобно. Все перечисленные выше исследования можно выполнить даже за один день и сразу же получить консультацию и заключение специалиста. 1-2 дня в году (а иногда просто несколько часов), посвященные обследованию имеют огромное значение для мужского здоровья, не забывайте об этом!
Источник
Какие анализы сдают при плохой потенции?
Мужское здоровье зависит от множества факторов. При появлении первых признаков снижения потенции не стоит делать далеко идущие выводы. Что действительно стоит сделать – это обратиться к врачу за направлением на обследование. Чтобы выявить причины снижения потенции, доктор может назначить анализы на гормоны и другие исследования.
Но даже если вы полностью здоровы, вам стоит прочесть статью до конца и узнать, какие анализы сдают при плохой потенции. Плохая экологическая обстановка и жизнь в постоянном стрессе отрицательно влияют на здоровье мужчин. Каждый однажды может столкнуться с проблемой – чтобы не впадать в панику, нужно знать, что такое эректильная дисфункция и ее виды и как с ней бороться.
Что такое эректильная дисфункция и ее виды
Эректильной дисфункцией, или импотенцией, называется невозможность войти в состояние эрекции или поддерживать ее необходимое время. Более широкая трактовка понятия охватывает весь спектр проблем мужчины, возникающих от стадии сексуального возбуждения до семяизвержения.
Лечение эректильной дисфункции зависит от правильного выявления ее основной причины. Принято выделять психологические и физиологические причины. Если последние выявляются путем лабораторных исследований, то первые – область сложной и тонкой работы психотерапевтов и сексологов.
Но, прежде чем направлять мужчину к психотерапевту, врач обязан убедиться, что за возникшей эректильной дисфункцией не стоят серьезные проблемы в организме. А для этого необходимо пациента обследовать путем комплекса анализов.
Список анализов, необходимых при импотенции
Список анализов, необходимых при импотенции, довольно обширен – и начинается он с определения ЗППП. Особенное внимание врачи уделяют урогенитальным инфекциям, которые могут приводить к импотенции независимо от остальных причин.
Если половые инфекции исключены, следующим шагом становится анализ крови – общий с определением уровня гемоглобина и на липиды. Атеросклеротические изменения в сосудах приводят к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
После этого врач назначит анализ на гормоны: он поможет не только определить гормональный фон, но и диагностировать простатит и опухоли. Спермограмма поможет определить состояние репродуктивной функции мужчины: количество, подвижность и консистенцию сперматозоидов. Если в их развитии есть отклонения, то потребуется тест на фолликулостимулирующие гормоны.
Помимо перечисленных, могут быть назначены и другие анализы, которые врач сочтет нужным сделать. Важно исключить подозрение на простатит или плохую работу сердца, как и других систем организма. И только если пациент по всем параметрам здоров, можно будет говорить о психологических причинах импотенции.
Как подготовиться к обследованиям
Чтобы получить максимально точный результат, нужно знать, как подготовиться к обследованиям. Анализ на половые инфекции потребует нескольких суток воздержания от половых контактов перед забором биоматериала. Также нельзя опорожнять мочевой пузырь за пару часов до анализа. Крайне не рекомендуются курение, алкоголь, кофе и жирная или острая пища. Тяжелые физические нагрузки перед анализом тоже могут исказить результат исследования.
Звоните:
тел. 8-800-234-40-01 (звонок бесплатный),
8 (391) 202-69-01.
Google+
Источник фото: © depositphotos.com/ tonodiaz
Источник
Стоимость консультации при эректильной дисфункции |
Анамнез сексуальной жизни
В этот анамнез должны быть включены сведения о предыдущих и текущих сексуальных отношениях, описание текущего эмоционального состояния, как начиналась и сколько длится импотенция, какими были предыдущие консультации и лечение. Подробно должны быть описаны ригидность и длительность эрекции, как при сексуальном возбуждении, так и самопроизвольной утренней эрекции, а также возникающие проблемы при сексуальном возбуждении, эякуляции и оргазме.
На помощь врачу урологу-андрологу может прийти анкетирование (в частности Международный индекс эректильной функции), позволяющее оценить состояние всех сексуальных функций (эрекции, оргазма, эякуляции, полового влечения, полового акта и общую удовлетворенность сексуальной жизнью), а также определить возможные эффективные методы лечения.
Физикальное обследование
Все пациенты подвергаются физикальному обследованию для определения, в каком состоянии находятся мочеполовая, эндокринная, сердечнососудистая и нервная системы. При таком обследовании возможно выявление скрытых заболеваний, например, болезни Пейрони, доброкачественной гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) или рака простаты, либо признаков и симптомов, свидетельствующих об андрогенной недостаточности (уменьшенный размер яичек, перемены во вторичных половых признаках, сниженное половое влечение, резкие смены настроения).
У пациентов старше 40 лет необходимо проведение ректального обследования. Должно быть измерено артериальное давление и частота сердечных сокращений, если этого не делали на протяжении последних 3-6 мес. Особое внимание должно быть уделено пациентам, имеющим сердечнососудистые заболевания.
Лабораторные тесты
Лабораторные исследования должны проводиться у всех пациентов, имеющих жалобы и факторы риска. Всем пациентам необходимо пройти анализ уровня глюкозы и липидного состава крови натощак, в случае, если это не делалось за последний год. Утренняя порция крови подвергается анализу на уровень общего тестостерона. Однако, следует учитывать, что анализы на уровень биодоступного или свободного тестостерона предпочтительнее анализов на общий тестостерон, поскольку с их помощью легче установить диагноз гипогонадизма.
Если есть к этому показания, то для выявления рака предстательной железы необходимо проведение дополнительных тестов, например, на простатспецифический антиген. Низкий уровень тестостерона требует проведения дополнительного гормонального тестирования, например, для определения уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то, возможно, придется направить пациента к соответствующему специалисту.
На рисунке представлена схема минимальной диагностической оценки (базового обследования) пациентов с эректильной дисфункцией.
Группы риска: сексуальная активность и сердечно-сосудистые заболевания
При жалобах пациента на нарушения сексуальных функций высок шанс наличия заболевания сердечно-сосудистой системы. Установлено, что существует четкая связь сексуальной активности с факторами риска для сердечно-сосудистой системы. Проведенные исследования выявили взаимосвязь сердечно-сосудистых и метаболических факторов риска с сексуальными расстройствами у мужчин.
Деление на группы по степени сердечнососудистых рисков
| Группа низкого риска | Группа промежуточного риска | Группа высокого риска |
| Отсутствие симптомов < 3 факторов риска ишемической болезни сердца (за исключением пола) | 3 и более факторов риска ишемической болезни сердца (за исключением пола) | Аритмии высокого риска |
| Слабовыраженная устойчивая стенокардия (выявлена и/или проведено лечение) | Устойчивая стенокардия умеренной тяжести | Неустойчивая или рефрактерная стенокардия |
| Перенесенный ранее неосложненный инфаркт миокарда | Недавно перенесенный инфаркт миокарда (>2 <6 нед) | |
| Дисфункция левого желудочка сердца/застойная сердечная недостаточность (NYHA класс I) | Дисфункция левого желудочка сердца/застойная сердечная недостаточность (NYHA класс II) | Дисфункция левого желудочка сердца/застойная сердечная недостаточность (NYHA класс III – IV) |
| После успешной коронарной реваскуляризации | Некардинальные последствия атеросклероза (напр, инсульт, сосудистое заболевание) | Гипертрофическая обструктивная и другие кардиомиопатии |
| Контролируемая гипертония | Неконтролируемая гипертония | |
| Слабовыраженный клапанный порок | Клапанный порок умеренной или средней тяжести |
Врач также может определить риск сексуальной деятельности у большей части пациентов по их возможностям переносить физические нагрузки.
Схема определения степени сексуальной активности при эректильной дисфункции в зависимости от кардиального риска
Группа невысокого риска
В эту категорию попадают пациенты, не имеющие существенного сердечно-сосудистого риска, связанного с сексуальной активностью. Это, как правило, бессимптомные пациенты, способные к выполнению физических упражнений средней интенсивности, при которых затраты энергии составляют 6 или более «метаболических эквивалентов в спокойном состоянии». В соответствии с последними данными о потребностях в физических нагрузках, связанных с сексуальной деятельностью, пациентам этой группы не требуется проведение обследования сердца перед тем, как начать лечение импотенции.
Группа с промежуточным или неопределенным риском
Эта группа состоит из пациентов, у которых сердечно-сосудистая система находится в неясном состоянии, либо их степень риска требует проведения тестирования перед началом восстановления сексуальной активности. Такие пациенты по результатам тестирования могут быть переведены в одну из двух других групп.
Группа с высоким риском
Для пациентов этой группы характерны довольно серьезные расстройства работы сердечно-сосудистой системы и/или нестабильная сексуальная активность и существенный риск. Большая часть пациентов этой группы имеют умеренные или значительные заболевания сердца, поэтому их необходимо направлять на обследование сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность таких пациентов должна быть прекращена до получения стабильного состояния сердечно-сосудистой системы в результате лечения, либо до получения заключения кардиолога о безопасности сексуальной активности такого пациента.
Специальные диагностические тесты
Специальные диагностические тесты
Показания к специальным диагностическим тестам
Ригидность пениса и ночная тумесценция
Определение ригидности пениса и ночной тумесценции необходимо выполнять в течение, как минимум, 2 ночей. При возникновении эрекции и ригидности пениса на уровне не менее 60% и сохранении такого состояния на протяжении 10 и более минут можно сделать вывод о сохранности эректильного механизма.
Тест на интракавернозную инъекцию
Этот тест не дает возможности полностью определить васкулярный статус. Положительный результат теста – это жесткость пениса (невозможность его согнуть), которая возникает спустя 10 мин после инъекции и длится 30 мин. Такая реакция свидетельствует о функциональной, но необязательно о физиологичной эрекции, так как при веноокклюзионной дисфункции и венозной недостаточности последняя также может возникать. Положительный результат интракавернозной инъекции говорит об эффективности этого метода для пациента. Но для постановки диагноза этого теста недостаточно, поэтому требуется проведение дуплексного ультразвукового исследования артерий пениса.
Допплерографическое исследование артерий пениса
Если артериальное систолическое давление превышает 35 мм рт. ст. при индексе резистентности более 0,75, то это нормальное давление. Нормальные результаты ультразвукового допплерографического исследования не требуют дальнейшего исследования сосудистой системы.
Динамическая инфузионная кавернозометрия и артериография
Суть этого метода заключается в введении вазоактивного препарата для измерения внутрикавернозного давления. А также вводится рентген-контрастный препарат в кавернозные тела полового члена, позволяющий определить аномалии развития сосудов полового члена. Эти методы исследования следует выполнять только у тех пациентов, которым запланирована реконструктивная хирургия.
Определение психического состояния
При подозрениях на психические заболевания пациента необходимо направить к сексологу. Мужчинам моложе 40 лет, имеющим длительно протекающую первичную эректильную дисфункцию, визит к сексологу может дать эффект еще до выполнения каких-либо обследований для выявления органических нарушений.
Отклонения в строении пениса
При импотенции по причине аномалий в строении полового члена (гипоспадии, врожденное искривление, болезнь Пейрони), не исключена необходимость в хирургической коррекции.
Информирование пациентов
На консультации врач уролог-андролог обсуждает пожелания пациента и разрабатывает индивидуальный план лечения. Пациенту следует предоставить краткие сведения об эректильной дисфункции, познакомить с результатами диагностики и предложить оптимальные методики лечения импотенции. Снабжение такой информацией самого пациента является важным компонентом лечения.
Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.
| Чтобы сдать анализы в Москве, необходимо записаться на консультацию уролога по телефонам клиники. Врач уролог Меньщиков К.А. ответит на все вопросы пациента, разработает стратегию лечения и диагностики. | Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве: 8 800 555 2171 8 495 222 0514 |
Назад в раздел
Источник
анонимно, Мужчина, 20 лет
Здравствуйте доктор,опишу всё как можно подробней.Мне 20 лет.В 2013 (на тот момент было 18 лет) примерно с начала года стала беспокоить эректильная дисфункция.Думал,просто охладел к порнофильмам,но к лету обзавёлся девушкой,у нас случился секс и я обнаружил,что член падает во время полового акта,слабо наполняется кровью и вообще его трудно “поднять на ноги”(девушка при этом не смеялась и поддерживала,но я слишком сильно переживал,поскольку очень впечатлительный человек).После нескольких неудачных попыток сходил в платную клинику,там поставили диагноз хронический простатит,прошёл лечение.Доктор мне дал несколько таблеток навроде виагры,чтобы я не волновался по поводу эд во время лечения,с таблетками было всё замечательно,без них ,разумеется,нет.По словам врача он меня вылечил,хотя всё равно с эрекцией оставались проблемы(разумеется,не как до начала лечения,но ещё очень ощутимые,утренние эрекции отстутствовали в принципе),да и контрольное узи показывало,что объём простаты слегка превышает норму.Но тем не менее,я перестал уже этому врачу доверять и ушёл,надеясь,что всё восстановится со временем(к слову,обещал он меня вылечить за месяц,а лечение шло более полугода и по его общению было заметно,чтоя ему порядком уже надоел).Шло время,периодически обнаруживалось воспаление(основывался по принципу,имеются ли проблемы с эрекцией),которое ослаблял в домашних условиях при помощи свеч витапрост и специальный массажёр для простаты,при этом хорошо помогали тренировки в спортзале(различные приседания и прочие упражнения на ноги). Однако,проблемы с эрекцией полностью не покидали никогда.И вот летом 2015 года вроде было всё замечательно (даже по утрам стоял как камень),но начали беспокоить учащённые мочеиспускания,утренняя эрекция начала резко сбавляться и с потенцией снова начались проблемы.Сходил к врачу (уже в бесплатную клинику),узи показало,что простата воспалена и при этом обнаружили хламидии (к тому времени девушка уже была другая). Врач лечил хламидиоз при помощи антибиотиков и при этом параллельно проходил лечение от простатита,которое снова затянулось на несколько месяцев.Во время приёма некоторых лекарств эрекция снова становилась идеальной (к примеру,ампулы простокор),но после окончания приёма опять ситуация ухудшалась.Кстати,со спортом пришлось завязать ещё в сентябре изза операции на зрение и при этом у меня часто были сильные депрессии.Вобщем,около месяца назад врач сказал,что моё состояние стабилизировалось,хотя учащённое мочеиспускание не прошло (во время лечения оно находило на меня волнами,то есть мог неделю жить спокойно,а неделю хотеть каждые 30-40 минут.Помню как-то даже сходил в туалет 4 раза за 15 минут,при этом терпеть было болезненно,но ночью,как ни странно,никогда не просыпался в туалет).Да и контрольное узи врач мне тоже не сделал(основывался на анализах и ощупывании простаты пальцем).На данный момент опишу своё состояние так:частое мочеиспускание так же периодически появляется(хотя по мазку врач сказал,что хламидий нет), утренние эрекции редкое явление,эрекция скатилась (сам член падает,если его не стимулировать,при чём в положении лёжа или сидя он стоит лучше,чем если я стою на ногах,кстати данный симтом присутствует с 2013 года),последние половые акты вообще позорные,стыдно перед девушкой( кончаю примерно за 30 секунд при том,что возбуждения не испытывал и сами ощущения далеко не яркие),и самое главное,что желания самого секса у меня уже нет,при чём не только со своей девушкой,а вообще с кем-либо.Занимаюсь им по принципу доказать себе,что в этот раз должно всё получиться нормально.Нахожусь уже в полном отчаянии и часто по этому поводу сильно грущу.Так как во врачах,с которыми проходил лечение совершенно разочаровался (не видел заинтересованности в моей проблеме и воспринятия её всерьёз),а сами понимаете,что проблема достаточно интимная и в моём возрасте достаточно стыдно жаловаться на такие старческие болячки. Решил попробовать что-то сделать самостоятельно,но гробить себя ещё больше неумелыми экспериментами не собираюсь. Поэтому главный вопрос к вам,уважаемый доктор:какие анализы мне стоит сдать,чтобы наверняка проверить все причины и разобраться,проблема в голове или всё-таки здоровье? На данный момент я сдал кровь (сахар 4,14 ; лейкоциты wbc 10,2 что как я понимаю говорит о каком-то воспалении),сдал гормоны на щитовидную железу(ещё жду результат),и вот самое главное,что хотел бы узнать у вас,на тестостерон какие именно гормоны нужно сдать(хотя бы для себя,чтоб быть уверенным,что проблема связана с ними или нет)?(Свободный тестостерон,общий,может ещё какие-то?). Или вообще нужны ещё какие-то анализы,о которых я не знаю? С нетерпением жду вашего ответа и надеюсь,что отнесётесь с пониманием моей обеспокоенностью.
Источник